Тромбозный геморрой и роды
Девушки, а во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как роды с геморроем. Геморроидальные узлы вылазят зачастую к 3 триместру беременности и при родоразрешении проблема обостряется и возникает кровотечение из-за потуг. Если диагностирован внешний геморрой, то женщине разрешено рожать естественным путем, но если особо тяжелый случай, тогда проводится кесарево сечение.
Причины и симптомы
При беременности врачи часто наблюдают отклонение в прямой кишке. Геморрой и роды тесно взаимосвязаны, такая проблема беспокоит практически каждую вторую роженицу и не служит ограничением к естественному родоразрешению. Выделяют причины, из-за которых у женщины вылез геморрой:
- Постоянные запоры. Важно при вынашивании малыша правильно питаться, чтобы не нарушалась кишечная перистальтика и не возникало хронических запоров.
- Растущая матка. Увеличенная матка сдавливает сосуды и внутренние органы, из-за чего происходит застой крови с последующим внешним геморроем.
- Малоактивный способ жизни. Будущие мамочки, старающиеся ограничить физическую активность при беременности, поступают неправильно, поскольку недостаток физических упражнений провоцирует заболевание прямой кишки.
- Нарушенный баланс гормонов. При повышении прогестерона оказывается воздействие на сосудистые сплетения органов малого таза, вследствие чего они расширяются. Гормональный дисбаланс часто становится источником нарушенного стула.
- Родозразрешение. Если до беременности женщина страдала наружным геморроем, то при родоразрешении он обостряется, становится кровоточащим, и мешает нормальной жизни. Патология чаще наблюдается после рождения второго ребенка.
Сильные боль роженица испытывает при сидении.
Кровоточащий геморрой во время родов обостряется и проявляется ярко выраженными симптомами. Пациентка наблюдает выпадение нескольких геморройных узелков, которые сильно набухают и становятся синюшно-красного цвета. Возникают болевые чувства при дефекации, которые долго не пропадают. Роженица ощущает сильный дискомфорт в области заднего канала, особенно при сидении или ходьбе.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Чтобы роды при геморрое прошли благополучно, рекомендуется на протяжении беременности правильно питаться, вовремя лечить патологию и соблюдать профилактические меры.
Чтобы уменьшить опасность осложнений на момент родоразрешения и после него, следует предпринимать терапевтические меры при беременности на первых этапах развития заболевания. Если вовремя выявить геморрой, то до сроков рождения ребенка патологические проявления проходят. В первую очередь будущая роженица корректирует питание, чтобы не возникало запоров. Важно включить ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве. Таким образом удается повысить тонус мышц прямой кишки и брюшины.
Врач назначает специальные медикаментозные препараты, разрешенные при родах и во время беременности. Перед их назначением учитывается стадия и характерные проявления геморроя. Если замечено бессимптомное течение патологии, то достаточно будет корректировки рациона и режима дня. Когда большой геморройный узел вышел наружу еще до родов, дополнительно требуется медикаментозная терапия. С этой целью врач назначает группы средств приведенные в таблице.
| Действие | Название |
| Снижается воспаление и сосудистая проницаемость | «Троксерутин» |
| «Троксевазин» | |
| Разжижается кровь и повышается мышечный тонус | «Эскузан» |
| «Доксиум» | |
| Устраняются болевые и зудящие чувства | «Венитан» |
| «Мисвенгал» |
Вернуться к оглавлению
Разрешено ли рожать при геморрое?
Рожать с помощью кесарева сечения нужно при запущенной болезни или остром ее состоянии.
Рожать с геморроем можно, но важно учитывать некоторые особенности. Медики запрещают родить самостоятельно лишь в случае, если патология обострилась или диагностирована 4-я стадия. Также естественные роды не рекомендуются при кровоточащем геморрое или тромбозе. В таком случае рождение ребенка осуществляется посредством кесарева сечения. Но нередко назначают альтернативное решение, при котором под местными обезболивающими иссекают тромб во время беременности. После такой манипуляции разрешено рожать самостоятельно.
Вернуться к оглавлению
В чем опасность?
Если заболевание проявилось во время беременности, но будущая роженица не предпринимала никаких действий по его устранению, то исключить осложнения при родах невозможно. В процессе родоразрешения повышается давление в органах малого таза, что может спровоцировать ущемление узлов или их разрыв. Роды с острым геморроем часто становятся источником таких осложнений:
- усиленное кровотечение, нуждающееся в экстренной помощи;
- защемление и вторичное инфицирование геморройных шишек;
- развитие тромбофлебита, при котором воспаляются вены.
Вернуться к оглавлению
Как проходят роды?
Чтобы родоразрешение при геморрое прошло благополучно, необходимо делать все что скажет врач, особенно если это первые роды.
Если до родов наблюдались внутренние воспаленные геморройные шишки, то при потугах они выходят наружу. Из-за частого сокращения сфинктера нередко происходит их сдавливание. Врачи могут вправить обратно выпавший узел при родах или оставить его так. При быстрых родах геморрой, как правило, не доставляет боли и дискомфорта и с рождением малыша заживает спустя 1—2 недели. В противном случае, если роды затягиваются или у будущей роженицы наблюдается вторая беременности с геморроем, роды могут осложниться.
После эпизиотомии уменьшается нагрузка на геморроидальные узлы.
Когда роды затягиваются и пациентке приходится сильно тужиться, чтобы вытолкнуть головку ребенка, то проводится эпизиотомия. Процедура предусматривает разрез промежности непосредственно во время родов. При эпизиотомии головка малыша быстрее проходит через родовые пути и роженице необходимо меньше тужиться. После родов геморроидальные узлы, как правило, уменьшаются вместе с сокращением матки и возвращаются на место. Нередко назначаются медикаментозные местные препараты, ускоряющие процесс выздоровления, которые не влияют на малыша при лактации.
Вернуться к оглавлению
Послеродовое восстановление
Геморрой при родах всегда обостряется, поэтому после появления малыша на свет необходимо проводить его лечение, это поможет избежать последующих осложнений. Но важно понимать, что категорически нельзя самостоятельно использовать любое медикаментозное средство, поскольку бывает так, что некоторые фармпрепараты провоцируют побочное явление и негативно влияют на организм малыша при лактации. Но и не стоит ждать, что геморрой после родов сам пройдет. Важно при первых признаках обращаться к проктологу, который назначит подходящие медикаменты, не влияющие на новорожденного.
Если болезнь не удается устранить медикаментозно, то назначаются малоинвазивные методы, помогающие в полной мере избежать патологии после родов. К таковым относят:
- склерозирование;
- инфракрасную коагуляцию;
- легирование латексными кольцами;
- лазерную коагуляцию.
Важно после родов соблюдать правильное питание, помогающее ускорить процесс выздоровления. Первые дни роженица ходит в туалет при помощи клизмы, чтобы еще больше не поражать слизистую и геморроидальные узлы. После каждого акта дефекации следует тщательно подмываться, чтобы не произошло вторичного инфицирования.
Источник
Девочки, нам 38 +4, уже рожать вот-вот, а вчера вылез большой(2 см!) болезненный геморроидальный узел, сидеть не могу, хожу с трудом, акушер назначила гепариновую мазь.
Вопрос вот какой — кто-нибудь рожал с таким? как это было?
Или может быть кому делали кесарево из-за этого?
вообще не представляю, это мой 3-й, крупнее первых 2-х, да и лет мне много …
Сорри что пишу сюда, просто прошу совет уже родивших )
Комментарии
Я с таким рожала. Гемор с 18 лет, откуда непонятно.. Думаю наследство. Ничего, все нормально, раздуло, потом сдуло. Щас весит как тряпочка между ног, не секси конечно но удалить нет возможности
Мазала проктоседилом всю б
У меня в прошлый раз в родах вылез неожиданно,раньше такого не было.Спаслась кремом Проктонис.За 2 дня всё убралось.Сейчас даже положила его с собой в сумку для роддома,на всякий случай.А вообще,очень хорошая профилактика геморроя и разрывов-упражнения Кегеля (кажется так называется),когда втягиваешь промежность внутрь и держишь секкунд 8,потом расслабляешь мышцы.И так несколько раз в день по 25-30 раз.И после родов быстро промежность восстанавливается.Советую всем мамочкам!
Я ездила к проктологу, он мне рекомендовал мазать два раза в день кремом пастеризан… А за 2 недели до родов свечи, так же два раза в день…. Есть пастеризан форте и просто пастеризан, вам нужен обычный….
Гепариновая мазь должна помочь. еще свечи есть,попробуйте.
мне ее делали в родоме-не помогло. А от свечей-еще сильнее становится болезнь. Тут кому-как,видимо.
Хм. а мажете часто? неужели облегчения не приносит?
мне 4 дня мазали обильно в РД. но…..не помогло. у меня вообще от жирной текстуры (свечи,мази) еще сильнее выходили узлы. НО! у меня был еще и отек. Я думала-вот дура,лучше бы кесарево попросила. Девочки после КС бегали, а я с трудом ходила. Дома лед прикладывали-не помогало. Потом нашла в инете-делать березку по 3 минуты в день+гимнастика из 4 упражнений. За полнедели ушел отек,и за неделю узлы обратно ушли. Ща пока не вспоминаю про геморрой….ну это опять до 36 недели))))
РоÑÑиÑ, Ðваново
ЯÑна. Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑел он как ÑолÑко Ñ ÑадиÑÑÑÑ Ð½Ð°Ñала и ÑвеÑи поÑÑавлÑла. надо ко вÑаÑÑ Ð²Ð°Ð¼,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑе ÑÑо пÑедложах
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
бÑла. пÑедлагали лазеÑом ÑдалиÑÑ ÑзлÑ. ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° на 1 ÑеанÑ-не помогло. Ñказали еÑе Ñаз. но Ñ Ñже ÑÐµÑ Ð°Ð»Ð° в дÑÑгой гоÑод. ÐÐµÐ½Ñ Ð¾Ð½ ÑейÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не беÑпокоиÑ. Ðго можно ÑказÑÑ Ð½ÐµÑ)))
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ÑпÑоÑиÑе,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазÑеÑÐ°Ñ Ð¿ÑокеÑаÑиÑÑ. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл неболÑÑой к конÑÑ Ð±ÐµÑем-а Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодоооов….еÑе и оÑек бÑл(((((бÑло ÑжаÑно. ÐÑмала-не пÑойдеÑ. Ðо поÑом делала ÑпеÑ.гимнаÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ вÑе ÑÑло за 2 недели.
Источник
Геморроидальная патология – частое, распространенное заболевание, которое чаще всего возникает у будущих мамочек. Воспалительный процесс в геморроидальных венах начинается на фоне давления растущей матки, гормонального дисбаланса, ослабленного иммунитета, запоров, неправильного питания, малоподвижной жизни. Болезнь может возникнуть как до родов, так и после родовой деятельности из-за сильных потуг. Как рожать с геморроем?
Если геморрой возник еще до наступления родов, гинекологи рекомендуют женщинам вылечить заболевание до наступления родовой деятельности, а лучше всего проводить профилактику еще до того как забеременеть. Как рожать с имеющимся геморроем? Все зависит от тяжести болезни. К примеру в тяжелых ситуациях, женщинам даже проводят кесарево сечение, чтобы избежать разрыва узлов.
Роды с геморроем
Роды естественным путем
Большинство женщин с геморрое рожают естественным путем. Однако иногда врачи рекомендуют провести кесарево сечение. Можно ли рожать женщинам при геморрое? Медицинские противопоказания отсутствуют. Геморрой и привычные естественные роды на практике встречаются очень часто.
Выбор способа родовой деятельности делается с участием роженицы, проктолога, акушера. Если риски возникновения осложнений геморроидальной патологии невелики, то женщина рожает самостоятельно (естественным способом), так как этот процесс лучше для малыша.
Во время родов геморроидальное сплетение вен принимает на себя большую нагрузку. При этом может возникнуть обострение, пролапс или защимление узлов. Защимление может случиться во время быстро закрывающегося сфинктера после родовой деятельности. Это возникает в случае, если выпавшие шишки сами не спрятались или акушер не успел их своевременно вправить. Такое случается правда редко.
Во избежание осложнений геморроя после родов женщинам рекомендуется правильно готовится к процессу рождения ребенка. Учиться правильно дышать, слушать врача, надлежаще вести себя при схватках/потугах.
Можно ли рожать с геморроем опасно ли это
Геморрой при родах как лучше рожать? Естественные роды не запрещаются при воспаленных геморроидальных узлах, однако после родов могут произойти геморроидальные осложнения в виде:
Врач по деликатным проблемам
- кровотечений;
- инфицирования;
- защимления шишек во время пролапса;
- формирование тромбофлебита;
- острое тромбирование геморроидальных узлов;
- некроз;
- параректальный абсцесс.
В связи с таким богатым списком возможных осложнений после родов при геморрое, женщинам рекомендуется заранее побеспокоиться о своем здоровье, вылечив патологию до родовой деятельности. Если своевременно начать терапию (на начальном этапе болезни), то не придется задумываться, как рожать при воспаленном геморрое.
Геморрой перед родами
Вынашивание ребенка
Роды с геморроем нежелательны, но и не противопоказаны. Однако женщинам необходимо вылечить патологию еще до родовой деятельности. Для этого проктологи назначают различные народные средства, некоторые разрешенные формы препаратов, сбалансированное питание, подвижный образ жизни, достаточный питьевой режим, профилактические упражнения для мышц в малом тазу.
Беременные должны исключить запоры, много гулять пешим ходом, при появлении воспаленного узла, проводить своевременную терапию. Следует учится правильному дыханию, посещать гинеколога и выполнять все врачебные рекомендации. От геморроидальной патологии не застрахована ни одна женщина, поэтому следует вовремя обращаться к проктологу для исключения патологических состояний.
Если присутствует постоянный запор, следует в рацион добавить слабительные продукты:
- чернослив;
- свекла;
- черника;
- курага;
- яблоки и другое.
Стадии геморроя и их особенности перед родами
Роды при геморрое определяются в зависимости от стадии болезни. Если болезнь имеет тяжелое течение, то женщинам делают кесарево сечение.
Болезнь бывает 4 стадий:
Стадии заболевания
- 1 – ощущение дискомфорта при опорожнениях, трудные дефекации, иногда с кровопотерями, геморроидальные шишки заметны лишь при осмотре специалистом. Шишки выпадают в просвет только при сильном натуживании во время опорожнения, но после процесса дефекации прячутся самостоятельно.
- 2 – к вышеперечисленным симптомам добавляется зуд, тяжесть, тянущая боль, иррадирующая в поясницу и крестец;
- 3 – усиливается болезненность, появляются обильные выделения, наблюдается выпадение геморроидальных шишек в просвет анального канала после процесса опорожнения, поднимания тяжелых сумок или предметов, далее пролапс наблюдается при кашле или чихании (выпавшие шишки самостоятельно не прячутся, необходимо вправление);
- 4 – опасное течение болезни, когда узлы уже не вправляются и вручную, опасно развитием некроза, пациенты ощущают невыносимую боль, возможно венозное тромбирование, наблюдаются обильные кровопотери, что грозит анемией.
Как рожать полезные советы и рекомендации
Естественные роды протекают при геморрое под особым наблюдением акушера. Во время родовой деятельности у пациентки могут не только выпадать геморроидальные шишки, но и возникнуть различные обострения имеющейся геморроидальной патологии. К примеру, защимление. Защимление возникает после родов и протекает очень быстро. Врач должен внимательно следить за окончанием процесса родовой деятельности, чтобы успеть вернуть венозные сплетения в анальный канал, до закрытия сфинктера, так как самостоятельно шишки не всегда прячутся.
Если женщина внимательно слушает команды акушера, это позволяет избежать не только защимления, но и сильных разрывов во время родовых потуг, глубоких трещин, ссадин и других нарушений целостности ткани.
Женщины, ведущие активную жизнь до беременности, и во время вынашивания ребенка редко сталкиваются с геморроидальной патологией. Если и возникает заболевание, то после родов, организм быстро восстанавливается.
Когда у беременной диагностируется тяжелое течение геморроидальной болезни, гинекологи с проктологами рекомендуют рожать с методом кесарево сечения. Это случается очень редко, но не исключение. Благодаря кесареву сечению женщинам удается избежать геморроидальных осложнений на фоне родов.
Оперативная помощь при родах необходима роженицам с 4 стадией геморроя, бактериальной инфекцией, обильным кровотечением из геморроидальных узлов, тромбофлебитом.
Профилактика геморроя при родах
Рекомендации доктора
Во избежание геморроидального осложнения после родов, женщинам рекомендуется своевременная забота о состоянии здоровья аноректальной области. Лучше всего профилактические меры проводить еще до зачатия ребенка. Будущая мама должна избегать тяжелого стула и затяжных запоров. Если запоры все таки присутствуют, следует обратить внимание на свой рацион.
Диетическое питание заключается в употреблении пищи с большим содержанием клетчатки, также рекомендуется употреблять ежедневно 2 литра воды. Утро должно начинаться со стакана прохладной воды. Для здоровья женского организма важна физическая активность. Очень полезно посещать бассейн, бегать по утрам, делать зарядку.
Запрещается проводить длительное время сидя у компьютера или телевизора. Полезно гулять пешим ходом до 7 км в день. Личную гигиену следует проводить не менее двух раз на день (утром/вечером). Не рожавшие женщины должны позаботиться о тонусе мышц в малом тазу и промежье, для этого следует выполнять лечебные упражнения для аноректальной области.
Профилактической мерой геморроидальной патологии является колено-локтевая поза, в которую следует становиться 3-4 раза на день, начиная со второй половины беременности. Такие действия способствуют своевременному снижению давления увеличенной матки на прямокишечный орган. Такая позиция помогает усилить отток плазмы из венозного сплетения прямого кишечника.
Если регулярно выполнять занятия по Кегелю, то геморрой не обострится ни до родов, ни после рождения ребенка.
Источник
