Тромбированный геморрой результат анализов
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке). С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. Обусловлено это сидячим образом жизни и неправильным питанием.
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке).
Причины тромбирования
Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:
- сидячая работа;
- поднятие тяжелых предметов;
- повышение вязкости крови;
- застойные процессы в малом тазу;
- снижение скорости кровотока;
- хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
- диарея при острых кишечных инфекциях.
К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:
- недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
- избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
- недостаточное потребление воды;
- употребление в большом количестве спиртных напитков;
- низкая двигательная активность;
- занятие тяжелой атлетикой;
- длительные перелеты и переезды;
- врожденная слабость стенки сосудов;
- травмы.
Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.
Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.
Симптомы
Клинические симптомы тромбированного варикоза геморроидальных вен определяются стадией заболевания. При 1 стадии тромбоза наблюдаются следующие признаки:
- сильная боль в заднем проходе, отдающая в промежность;
- дискомфорт;
- боль при дефекации;
- ректальное кровотечение;
- ощущение присутствия инородного тела.
При 1 стадии тромбоза наблюдается ректальное кровотечение.
Читайте также: Нормазе или Дюфалак – что лучше?
Подробнее о крови при геморрое
Свечи от геморроя при кровотечении – читайте здесь.
При 1 степени острого тромбированного варикоза воспаление отсутствует. Узлы становятся более плотными. При их пальпации появляется болезненность. При отсутствии лечения развивается тромбоз 2 стадии (тромбофлебит). Возникает воспаление вены. Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы:
- отечность тканей;
- покраснение кожи в перианальной зоне;
- повышение температуры тела;
- резкая болезненность.
Для 2 стадии тромбоза характерны повышение температуры тела.
В тяжелых случаях ухудшается общее самочувствие. При тромбированном варикозе геморроидальных вен и воспалении возможны тошнота и слабость.
На 3 стадии тромбоза поражается клетчатка, располагающаяся вокруг прямой кишки. При пальцевом исследовании появляется резкая боль. Узлы становятся багрового или синюшного цвета. Возможны интенсивные кровотечения.
Если не применяются мази и не проводится хирургическое лечение, то возможны следующие осложнения наружного тромбированного варикоза:
- некроз геморроидального узла;
- анемия;
- гнойный парапроктит;
- отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов.
Данная патология представляет опасность для жизни больных и может стать причиной летального исхода.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Процесс тромбообразования можно остановить. Перед лечением понадобятся следующие исследования:
- пальцевой осмотр прямой кишки;
- общие клинические анализы;
- анализ кала на скрытую кровь;
- коагулограмма.
Перед лечением понадобятся общие клинические анализы.
Лечить тромбированный варикоз геморроидальных вен можно в амбулаторных условиях или в стенах больницы. Все зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Обязательным условием является соблюдение диеты. Она предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жареных и жирных блюд, газированной воды, маринадов, солений и консервов. Рекомендуется обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами, злаками). Для того чтобы кал стал мягким, нужно есть инжир и курагу.
Медикаментозное
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей, мазей и гелей, а также системные препараты.
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей.
Независимо от причины геморроидального тромбообразования назначаются:
- Антикоагулянты прямого действия.
- НПВС.
- Кортикостероиды.
- Средства с анестетиком.
- Тромболитики.
- Медикаменты, повышающие тонус вен.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначается Релиф Ультра.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначаются: Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, Проктоседил, Детралекс, Релиф Ультра и Проктоседил. При воспалении анальной области может применяться Ауробин. Медикаментозная терапия эффективна только при 1 и 2 стадиях тромбированного варикоза.
Народные рецепты
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств. Это дополнение к медикаментозной терапии или операции. Некоторые средства запрещены к употреблению во время беременности.
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств.
При геморрое с тромбозом полезны отвары, настои, настойки, ванночки и компрессы. Наиболее часто применяются:
- шалфей;
- мята;
- мелисса;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- березовые листья;
- мед;
- черная смородина;
- сырой картофель;
- ромашка;
- листья орешника;
- конский каштан.
Чаще всего готовится смесь из разных трав. Они позволяют уменьшить боль, устранить зуд и укрепить сосуды.
Хирургическое удаление
На 3 стадии заболевания проводится эвакуация тромбированных геморроидальных узлов. Наиболее эффективны тромбэктомия (удаление сгустка крови) и гемороидэктомия (иссечение пораженных узлов). Операция может проводиться в срочном или плановом порядке. Нередко при тромбированном варикозе требуется сфинктеротомия (рассечение сфинктера в области заднего прохода).
Источник
Острый тромбоз геморроидального узла – очень распространенное осложнение при геморрое. Как правило, он не доставляет особых неудобств пациенту и превращается в настоящую проблему только в своей острой стадии.
Видео Острый геморроидальный тромбоз: что о нем нужно знать?
Тромбоз геморроидального узла и его причины
Итак, геморрой – это ничто иное как застой крови в кавернозной ткани в районе заднего прохода. До определенной стадии эта ткань просто расширяется, однако, в какой-то момент может начаться кровотечение или тот самый тромбоз – то есть свертывание (коагуляция) крови и образование тромба.
Как и всякая болезнь, тромбоз геморроидального узла не появляется на пустом месте. Его причины:
Определенная диета (алкоголь, острая пряная пища), которая стимулирует кровообращение в тазовой области;
Сидячий образ жизни и ожирение;
Интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
Плохая перистальтика кишечника и частые запоры;
Беременность и роды.
Впрочем, далеко не всегда в анамнезе бывает злоупотребление алкоголем, острая диета или поднятие тяжестей. У некоторых пациентов не наблюдается никаких внешних признаков, так что причины тромбоза геморроидального узла ещё не до конца известны
Симптомы геморроидального тромбоза
Визуально острый геморроидальный тромбоз выглядит как небольшое уплотнение в районе ануса. Оно может быть синюшного или даже ярко-фиолетового цвета, очень чувствительное к прикосновениям. Нередко на нем образуется кровоточивая язва. Симптомы геморроидального тромбоза можно свести к четырем пунктам:
Боль в районе заднего прохода – от умеренной до острой;
Кровоточивость, особенно при походах в туалет;
Выпирание (выпадение) геморроидального узла;
Зуд в районе ануса (необязательный признак).
Сильная боль в заднем проходе и зуд могут выглядеть серьезно, но на самом деле это не так страшно, как выглядит. По статистике с острым геморроидальным тромбозом к проктологу приходит до трети пациентов
В целом, есть три стадии острого геморроя:
Узлы воспалены и приобретают синюшный цвет. Боль появляется эпизодически, например, во время походов в туалет, после острой пищи и употребления алкоголя;
Воспаление перекидывается на окружающие ткани. Боли происходят постоянно вне зависимости от положения тела и действий;
Некроз тканей – узлы чернеют. Ткани вокруг отекают, может появиться кровотечение, а следом за ним анемия.
Если наряду с болью у вас повышается температура, вполне может идти речь о гнойном воспалении (абсцессе), парапроктите. Не доводите до этого состояния!
Каковы риски тромбоза геморроидального узла
Примерно каждый третий из четырех человек столкнется с той или иной формой геморроя. К примеру, в США каждый год
выявляют около 3,3 млн. случаев обращений за амбулаторным лечением. Всего эта болезнь охватывает около 4,4% взрослого населения страны.
Как видим, риски острого геморроидального тромбоза весьма велики.
Диагностика острого геморроидального тромбоза
Боль и зуд в районе заднего прохода, кровотечение после похода в туалет – это уже достаточный повод записаться к проктологу. Очень важно вовремя пройти обследование, поскольку анальное кровотечение может быть признаком рака толстой кишки.
Диагностика острого геморроидального тромбоза начинается с физикального обследования анального отверстия. В дополнение к нему также применяют две процедуры, чтобы исключить онкологию:
Сигмоидоскопия. Применяется для визуального обследования нижней части ЖКТ;
Колоноскопия. Принцип тот же самый, но только при этом врач обследует всю толстую кишку.
Как лечить тромбоз геморроидального узла
Не всякое лечение геморроидального тромбоза обязательно предполагает хирургическое вмешательство. На начальном этапе будет достаточно медикаментозных средств:
Тромболитики (комбинация гепарина и НПВП);
Венотоники (Венарус, Детралекс и т.д.).
Если местных средств недостаточно, применяют тромбоэктомию – то есть иссечение под местной анестезией геморроидального узла и удаление крови из него.
Однако эта процедура наиболее эффективна в течение первых трех суток после появления геморроя. Преимущество в том, что она быстрая и безболезненная. Очевидный недостаток – облегчение бывает временным и тромбоз может вернуться без должного лечения.
Хирургическая операция при остром геморрое
Примерно 10% пациентов с острым геморроем требуется хирургическое вмешательство. Оно, как правило, назначается, если есть внешние и внутренние геморроидальные узлы, либо узел настолько большой, что не рассасывается при помощи тромболитиков.
Хирургические операции при остром геморрое бывают трех видов:
Латексное лигирование, то есть перевязка латексной эластичной лентой геморроидального узла. Спустя неделю такой узел, как правило, отмирает и отваливается.
Геморроидэктомия – то есть хирургическое удаление узелка, а также тромба и кровеносного сосуда. Считается «золотым стандартом» лечения запущенного геморроя, но при этом наиболее инвазивна и занимает много времени на восстановление по сравнению с внешней тромбоэктомией. Как правило, удаление геморроидального узла назначается только в запущенной стадии из-за довольно серьезных побочных эффектов – в частности, проблем с мочеиспусканием и инфекций мочевыводящих путей.
Геморроидопексия по методу Лонго. Суть этой операции в иссечении слизистой вокруг геморроидального узла, после чего края иссеченной области фиксируются титановыми скобками. В результате узел подтягивается, кровообращение в нем останавливается, а сам он уменьшается в размерах.
Сколько времени занимает восстановление?
Как видим, тромбоз геморроидального узла не так страшен, как кажется. Это больно и неприятно. Но при должном лечении, своевременном приеме медикаментов боль должна уменьшиться спустя 7–10 суток. Как правило, острый геморрой проходит в течение двух недель
При этом в течение всего периода восстановления вы должны избегать физических нагрузок, не употреблять тяжелую, жирную пищу, не пить алкоголь.
Как предотвратить геморрой?
Гораздо легче профилактировать, чем потом лечить болезненные геморроидальные узлы. Поэтому:
Ешьте больше клетчатки и не злоупотребляйте спиртным. В вашем рационе ежедневно должно быть от 24 до 30 граммов пищевых волокон. Их много в цельнозерновой пище, кашах, отрубях, овощах;
Чтобы предотвратить запоры, пейте достаточное количество жидкости – не менее 2 литров в день;
Регулярно тренируйтесь, чтобы не было застойных явлений в тазовой области;
При сидячей работе периодически вставайте и делайте разминку. Подойдут любые упражнения, улучшающие циркуляцию крови (махи ногами, приседания и т.д.);
Уделяйте время прогулкам. Регулярный моцион, особенно после плотной еды, помогает предотвращать запоры;
Не копите в себе. Если вам нужно опорожнить кишечник, обязательно делайте это.
Источник
Тромбозом называется состояние, при котором образуется сгусток крови в пораженном варикозом сосуде. Данная патология требует хирургического вмешательства и может стать причиной тромбоэмболии (закупорки оторвавшимся тромбом магистральных сосудов).
Тромбоз при геморрое требует хирургического вмешательства и может стать причиной тромбоэмболии (закупорки оторвавшимся тромбом магистральных сосудов).
Причины
Острый тромбоз обусловлен следующими факторами:
- злоупотреблением алкоголя;
- нерациональным питанием (пристрастием к острой, соленой и горькой пище, недостаточным потреблением овощей и фруктов);
- хроническим запором;
- другими заболеваниями кишечника;
- диареей;
- низкой двигательной активностью;
- травмами;
- спазмом анального сфинктера.
В основе развития тромбоза лежат застой венозной крови и повреждение сосудистой стенки. Наружный тромбоз чаще всего обусловлен механическим сдавливанием геморроидальных узлов.
Симптомы
Клиническими признаками тромбированного наружного геморроя являются:
- Болевой синдром. Локализуется в заднем проходе и промежности. При острой форме тромбоза наблюдаются сильные боли, которые беспокоят в покое. Они не связаны с актом дефекации.
- Увеличение плотности геморроидальных узлов. Причинами являются отек тканей и застой венозной крови.
- Болезненность при прикосновении.
- Неприятные ощущения в прямой кишке. Они усиливаются после опорожнения кишечника.
- Воспаление и покраснение тканей в области анального отверстия. Возможны уже на ранней стадии процесса тромбообразования.
- Изменение цвета геморроидальных узлов. При поражении параректальной клетчатки узлы становятся багровыми или синюшными.
- Интенсивные ректальные кровотечения.
Клиническими признаками тромбированного наружного геморроя являются интенсивные ректальные кровотечения.
Осложнениями тромбоза могут быть:
- Некроз геморроидального узла. Возникает вследствие присоединения инфекции и острого нарушения кровоснабжения тканей.
- Тромбофлебит. Данное состояние характеризуется воспалением вены с одновременным образованием в ней тромба.
- Массивное кровотечение. Возникает при повреждении пораженного тромбом сосуда.
- Гнойный парапроктит (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).
- Задержка мочеиспускания. Возникает рефлекторно в ответ на спазм анального сфинктера.
- Отрыв тромба.
Лечение
Лечение тромбированного геморроя проводится совместно колонопроктологом и хирургом. Предварительно для постановки диагноза понадобятся:
- осмотр анального отверстия;
- опрос;
- аноскопия;
- физикальный осмотр;
- коагулограмма (анализ на определение факторов свертывания крови);
- общие клинические анализы крови и мочи.
Дифференциальная диагностика проводится с раком, острым парапроктитом и полипами. Схема терапии определяется врачом в зависимости от формы и стадии заболевания, а также наличия осложнений.
Консервативное лечение возможно при тромбозе 1 и 2 стадий. Оно предполагает:
- Прием медикаментов.
- Постановку холодных компрессов.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Соблюдение диеты (отказ от соленой и острой пищи, обогащение меню продуктами, содержащими пектин и клетчатку, достаточное потребление жидкости).
- Повышение двигательной активности.
При необходимости проводятся мероприятия, направленные на остановку ректального кровотечения.
Если тромбирован геморроидальный узел, то лечение направлено на облегчение состояния больного, предупреждение осложнений и уменьшение воспаления.
Консервативное лечение возможно при тромбозе 1 и 2 стадий. Оно предполагает отказ от курения и алкоголя.
Медикаментозное
Если диагностирован острый тромбированный геморрой, то могут назначаться следующие препараты:
- НПВС (Диклофенак Ретард, Ибупрофен).
- Гормональные противовоспалительные средства (кортикостероиды).
- Венотоники (Детралекс, Венарус, Флебодиа 600). Используются в форме таблеток и капсул для приема внутрь. Повышают эластичность вен и препятствуют их растяжению. Существуют также средства для местного применения (Троксевазин и Троксерутин). Они наносятся непосредственно на пораженные тромбом узлы.
- Антитромботические мази, свечи и гели (Гепатромбин Г).
- Антикоагулянты (Гепарин).
При свежих тромбах могут назначаться тромболитики. Они позволяют растворить сгустки крови.
Препарат Гепатромбин Г способствует уменьшению геморройных шишек, тонизирует сосуды, улучшает ток крови по ним, избавляет от неприятных симптомов болезни.
Малоинвазивное
Существуют следующие малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения заболевания:
- Лазерная тромбэктомия. Эффективна при крупных наружных тромбированных узлах. Перед операцией требуется проведение местной анестезии. Лазерная терапия длится около 1 часа. Преимуществами этого метода лечения являются малая травматичность и быстрая реабилитация. Симптомы заболевания уменьшаются уже на следующий день.
- Лигирование узлов. Предполагает использование специальных латексных колец, которые накладывают на узлы. Они пережимают вену, приводя к омертвению узла с тромбом,
Хирургическое удаление
При 3 и 4 степенях тромбоза проводится тромбэктомия. Это радикальная операция, в ходе которой вскрывается сосуд и удаляется сгусток крови. Она выполняется в срочном или плановом порядке. Хирург оставляет рану открытой, чтобы она зажила самостоятельно. В более тяжелых случаях проводится геморроидэктомия с последующим восстановлением анального канала. При обширном отеке тканей возможна сфинктеротомия. В случае если выпадение и тромбоз узлов осложняются парапроктитом, то требуется дренирование.
При 3 и 4 степенях тромбоза проводится тромбэктомия. Это радикальная операция, в ходе которой вскрывается сосуд и удаляется сгусток крови.
Народные рецепты
Тромбы скорее рассасываются при использовании следующих средств народной медицины:
- отвара на основе конского каштана;
- настоя таволги вязолистной;
- настоя и отвара на основе ромашки аптечной.
При данной патологии могут применяться такие целебные травы:
- шиповник;
- календула;
- осот огородный;
- алоэ;
- шалфей;
- мелисса;
- бессмертник;
- тысячелистник;
- смородина;
- брусника.
Народные средства являются дополнением к медикаментозному и хирургическому лечению. Они используются после врачебной консультации.
Народные средства являются дополнением к медикаментозному и хирургическому лечению. Они используются после врачебной консультации.
Лечебная диета
Задачами диеты при тромбированном геморрое являются нормализация стула, размягчение кала, разжижение крови и укрепление сосудистой стенки. Больным рекомендуется включить в меню:
- свежие фрукты;
- овощи;
- рыбу;
- нежирные кисломолочные продукты;
- соки с мякотью;
- отруби.
Задачами диеты при тромбированном геморрое являются нормализация стула, размягчение кала, разжижение крови и укрепление сосудистой стенки.
При запорах рекомендуется есть инжир, курагу и свеклу. При тромбозе из меню исключаются следующие продукты:
- соленья;
- свежая выпечка;
- сладости;
- копчености;
- жирное мясо;
- колбасные изделия;
- субпродукты;
- консервы;
- бекон;
- газированные напитки;
- кофе;
- алкогольные напитки;
- чипсы;
- сухарики;
- майонез;
- продукты, вызывающие брожение.
Питаться необходимо в одни и те же часы 5-6 раз в день маленькими порциями. Кал должен быть мягким, поэтому рекомендуется есть блюда полужидкими и пить достаточно воды. Приготовленные блюда должны содержать витамины, клетчатку, пектин и флавоноиды. Во время беременности диета должна быть максимально строгой.
Источник
