Троксевазин или детралекс что эффективнее при геморрое
Для системной терапии венозной недостаточности и геморроя, устранения отеков и усталости ног назначается Троксевазин или Детралекс. Так как оба препарата применяются при схожих показаниях, выбор лекарства зависит от особенностей протекания заболевания и величины риска тромбоза сосудов.
Характеристика Троксевазина
Троксевазин применяется при нарушениях кровообращения на фоне варикозного расширения вен и других системных заболеваний. Действующим веществом препарата является троксерутин, полусинтетическое производное рутозида (витамина Р). Троксерутин, как и рутозид, обладает следующими Р-витаминными свойствами:
- тонизирует стенки капилляров и вен, повышая их сопротивляемость растяжению;
- препятствует слипанию тромбоцитов и их адгезии к поверхности эндотелия сосудов, предупреждая тромбоз вен;
- уменьшает проницаемость капиллярных стенок, купируя отечность и выделение экссудата;
- упрочняет стенки сосудов, снижая кровоточивость и препятствуя образованию синяков при ушибах и травмах.
Для системной терапии венозной недостаточности и геморроя, устранения отеков и усталости ног назначается Троксевазин или Детралекс.
Системное и местное применение троксерутина уменьшает воспаление и улучшает трофику в зоне поражения.
Показаниями к применению Троксевазина являются такие патологии, как:
- хроническая венозная недостаточность;
- воспаление вен и постфлебитический синдром;
- тромбофлебит;
- нарушения трофики в тканях конечностей;
- трофические язвы;
- отечность и синдром усталых ног;
- судороги в мышцах нижних конечностей;
- синяки и гематомы;
- посттравматический отек;
- начальные стадии хронического геморроя;
- поражение глаз при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете и других системных заболеваниях;
- подагра;
- геморрагический васкулит на фоне острых вирусных инфекций;
- ломкость сосудов после лучевой терапии.
Препараты троксерутина применяются не только для лечения заболеваний сосудистой системы, но и для профилактики лимфостаза при беременности и предупреждения рецидива геморроя и варикоза после склеротерапии и оперативного вмешательства.
Лекарственное взаимодействие троксерутина и аскорбиновой кислоты повышает эффективность препарата при ломкости сосудов.
Троксевазин имеет 2 формы выпуска: для системного (капсулы) и местного применения (гель). Дозировка действующего вещества в геле составляет 20 мг в 1 г средства (2%), а в капсулах — 300 мг в 1 капсуле.
При лечении капсулами препарата могут наблюдаться кожные реакции (покраснение, зуд, сыпь), нарушения работы ЖКТ (изжога, тошнота и др.), головная боль, гиперемия лица. При терапии гелевой формой Троксевазина возможно возникновение местных аллергических реакций и дерматита. После окончания терапии негативные побочные проявления пропадают.
Применение Троксевазина противопоказано при следующих состояниях:
- аллергия на рутин и рутиноподобные вещества;
- повышенная чувствительность к вспомогательным составляющим препарата;
- для капсул: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, острая форма гастрита;
- для геля: повреждения кожи и экзематозные участки в области нанесения средства;
- 1 триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 15 лет.
При почечной недостаточности и 2-3 триместре беременности препарат следует применять с осторожностью и по назначению врача.
Характеристика Детралекса
Детралекс обладает доказанной ангиопротекторной и сосудосуживающей эффективностью. В состав лекарства входят диосмин и другие флавоноиды (гесперидин).
Комбинация диосмина и гесперидина проявляет следующие фармакологические свойства:
- повышает сосудосуживающую активность норадреналина, тонизируя венозные стенки;
- уменьшает емкость и растяжение сосудов;
- активизирует сокращения лимфатических капилляров и увеличивает их число, нормализуя лимфоток;
- снижает проницаемость капилляров, снимая отек вен на ногах и в аноректальной области;
- улучшает микроциркуляцию и повышает резистентность мелких сосудов к микроповреждениям и разрывам;
- угнетает процессы активации, миграции и адгезии лейкоцитов, снижая риск возникновения воспаления венозной стенки.
Активность Детралекса имеет дозозависимый характер: для нормализации гемодинамики и сосудистого тонуса необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки приема препарата.
Терапия Детралексом рекомендуется при следующих патологиях:
- венозная недостаточность;
- отеки нижних конечностей;
- синдром усталых ног;
- острый геморрой.
Также существуют данные о гипогликемическом действии диосмина и его вероятной эффективности в предупреждении кровотечений, возникающих вследствие удаления пораженных вен и установки внутриматочной спирали.
Детралекс выпускается только в форме таблеток. 1 таблетка содержит 450 мг диосмина и 50 мг других флавоноидов. Препарат хорошо сочетается с местными средствами для лечения лимфовенозной недостаточности и профилактики тромбоза.
К частым побочным эффектам терапии относятся диспепсия, разжижение стула и тошнота. В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек лица, ангионевротический отек), нарушения со стороны нервной системы (головные боли, слабость, головокружение) и ЖКТ (колит, боли в животе).
Противопоказаниями к лечению Детралексом являются:
- повышенная чувствительность к флавоноидам и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
- грудное вскармливание.
Действующие вещества препарата не проникают через гематоплацентарный барьер и не оказывают тератогенного воздействия, поэтому могут применяться на любом сроке беременности.
Сравнение Троксевазина и Детралекса
Детралекс и Троксевазин применяются при схожих показаниях, но имеют ряд отличий в специфике и длительности применения.
Противопоказанием к лечению Детралексом является грудное вскармливание.
Сходство
Сходство 2 препаратов против лимфовенозной недостаточности наблюдается в следующих аспектах:
- Состав. Троксевазин и Детралекс не имеют общих компонентов, однако все действующие вещества, которые присутствуют в составе этих лекарств, относятся к группе флавоноидов.
- Механизм воздействия. Сходство механизмов действия обусловлено структурой троксерутина и диосмина. Препараты не воздействуют одинаково, но при их использовании наблюдаются схожие эффекты (препятствование адгезии кровяных телец, повышение тонуса сосудов, снижение проницаемости капиллярной стенки).
В чем разница
Отличия 2 лекарств существуют в таких аспектах, как:
- Длительность лечения. Средняя продолжительность курса лечения Троксевазином составляет 3-4 недели. Рекомендуемая длительность терапии Детралексом — не менее 2 месяцев.
- Форма выпуска. Троксевазин выпускается в форме капсул и геля для местного применения, что позволяет проводить комплексную терапию сосудистых патологий. В некоторых случаях назначается совместное применение таблеток Детралекс и геля Троксевазин.
- Безопасность препарата. Детралекс является более безопасным для уязвимых групп пациентов, чем Троксевазин, и имеет минимум противопоказаний к применению.
Детралекс является более безопасным для уязвимых групп пациентов, чем Троксевазин, и имеет минимум противопоказаний к применению.
Что дешевле
Стоимость Троксевазина начинается от 360 рублей и 144 рублей для капсул и геля соответственно. Цена Детралекса составляет не менее 680 рублей.
Препараты отличаются рекомендуемой длительностью и схемой применения, поэтому при подсчете стоимости курса терапии Детралекс может оказаться в 4-6 раз дороже, чем Троксевазин.
Что лучше: Троксевазин или Детралекс
Троксевазин помогает уменьшить частоту появления гематом и снижает риск тромбирования сосудов при тромбофлебите. Детралекс активно воздействует на тонус сосудистой стенки и препятствует миграции иммунных телец, ингибируя воспалительные факторы.
Оба препарата стимулируют лимфатический и венозный кровоток, улучшают микроциркуляцию и купируют отечность, влияя на проницаемость сосудистых стенок.
При варикозе
В симптоматической терапии лимфовенозной недостаточности Детралекс применяется более часто, чем Троксевазин. Это обусловлено его высокой венотонизирующей активностью и доказанной эффективностью в улучшении лимфотока.
Хороший результат дает одновременное применение Детралекса и местной формы Троксевазина на поздних стадиях варикоза. Троксерутин улучшает трофику в пораженных тканях и стимулирует заживление язв, а Детралекс оказывает системное воздействие на тонус и проницаемость расширенных вен.
При диабете
Препараты на основе флавоноидов купируют последствия гипергликемии и окислительного стресса, которые наблюдаются при декомпенсированном сахарном диабете. При характерных нарушениях структуры сосудистых стенок, проницаемости капилляров и трофики тканей могут применяться как Троксевазин, так и Детралекс.
Отзывы пациентов
Светлана, 29 лет, Санкт-Петербург
В последнем триместре беременности столкнулась сразу с 2 проблемами: сосудистыми сеточками на ногах и геморроем. Гинеколог назначила Детралекс, который должен был избавить от 2 болезней сразу.
Поначалу смутила стоимость лекарства, но я все-таки решилась на покупку. Несмотря на немалые траты, о выборе не пожалела: ноги стали меньше отекать и болеть при ходьбе, уменьшились сосудистые сеточки, перестали беспокоить геморроидальные узлы. Полностью довольна препаратом.
Антонина, 65 лет, Пермь
Использую Троксевазин для лечения варикозной болезни и облегчения судорог в ногах. Для профилактики пью капсулы (по 1 штуке ежедневно), а при сильной усталости, отеке или гематомах смазываю голени гелем. После длительной ходьбы такое комплексное лечение — скорая помощь для ног.
Несмотря на невысокую цену, препарат гораздо эффективнее многих дорогих лекарств.
Препараты на основе флавоноидов купируют последствия гипергликемии и окислительного стресса, которые наблюдаются при декомпенсированном сахарном диабете.
Отзывы врачей о Троксевазине и Детралексе
Айриян Г.К., сосудистый хирург, Краснодар
Рекомендую Детралекс для лечения хронической лимфовенозной недостаточности, при отеках и синдроме усталых ног. Лекарство благотворно воздействует на состояние вен и капилляров как при лечении сосудистых болезней, так и при профилактике их обострений и осложнений. Об эффективности средства свидетельствуют многочисленные положительные отклики пациентов.
Лучше всего сочетать прием Детралекса и соблюдение общих рекомендаций врача (ношение компрессионного белья, соответствующая физическая активность, диета и др.).
Гуляева Е.М., врач ЛФК, Красноярск
Троксевазин удобен в использовании, хорошо переносится пациентами и оказывает явный противоотечный эффект. При местном применении средство быстро впитывается и облегчает боль в ногах уже спустя 20-30 минут после нанесения. При пероральном приеме наблюдается регресс местных сосудистых нарушений. Препарат отличается хорошим соотношением цены, качества и эффективности.
Источник
Если у пациентов наблюдается заболевание вен, геморрой, врачи часто назначают Детралекс или Троксевазин. Оба препарата изготавливаются в различных формах, тонизируют стенку вен, улучшают ее качество, ускоряют кровоток, при этом устраняют воспалительный процесс. При продолжительном применении исчезает болевой синдром.
Сходства составов
Главное действующее вещество Троксевазина – троксерутин, который обладает следующими свойствами:
- нормализует кровообращение;
- устраняет отеки конечностей;
- укрепляет сосудистые стенки;
- способствует разжижению крови;
- снижает риск возникновения болевого синдрома.
Если у пациентов наблюдается заболевание вен, геморрой, врачи часто назначают Детралекс или Троксевазин.
Главное действующее вещество Детралекса – диосмин. Его основное действие – разжижение крови. Он улучшает качество сосудистой стенки, нормализует кровоток. Препарат эффективно устраняет воспаление.
Главные действующие вещества препаратов различны, но они имеют сходство в механизме действия и показаниях к применению. Медикаменты назначают в таких случаях:
- венозная недостаточность;
- тромболитический эффект (устранение сгустка тромбоцитов);
- восстановление эластичности стенки сосудов, предупреждение выхода содержимого в межтканевую жидкость;
- отечные явления вследствие сосудистых патологий.
В отличие от Детралекса, Троксевазин лечит геморрой (хронический и острый), устраняет кровотечение из прямой кишки и воспаление.
Троксевазин или Детралекс рекомендуется назначать при хронической венозной недостаточности. Если же у пациента развивается геморрой вследствие повреждения сосудистой системы, применяют только Троксевазин. Другое средство не будет производить эффект.
Медикаменты можно использовать в виде таблеток. Тогда они будут оказывать системное действие на организм. Но при этом необходимо учитывать, что Троксевазин может спровоцировать развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при продолжительном использовании.
Оба лекарства разрешено применять не только для терапии патологий, но и для профилактики. При этом количество лекарственного вещества должно быть снижено до минимального уровня.
Случаев передозировки обоими препаратами не выявлено. При их чрезмерном употреблении необходимо дать пациенту активированный уголь, после этого обратиться к врачу.
Троксевазин лечит геморрой (хронический и острый), устраняет кровотечение из прямой кишки и воспаление.
Чем отличается?
Прежде чем назначать одно из лекарств, необходимо сравнить их по механизму действия, ожидаемому эффекту и побочным реакциям. Между препаратами существует множество отличий, т. к. их действие обусловлено активными веществами:
- Оба препарата могут быть использованы для лечения венозных патологий, но при геморрое назначают Троксевазин.
- Препараты на основе троксерутина оказывают негативное влияние на ЖКТ. Вещество может вызвать язвенные поражения, поэтому при наличии таких патологий назначают препарат с диосмином.
- Диосмин может проникнуть через плаценту к плоду, нарушив его развитие, поэтому он не применяется на протяжении всей беременности. Лекарство на основе троксерутина можно применять во 2 и 3 триместре.
- Троксерутин оказывает большее количество побочных эффектов, поэтому не назначается для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта или кожными патологиями.
- Лекарство на основе троксерутина потенцирует эффекты при дополнительном применении с аскорбиновой кислотой. Оба этих вещества негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
- Троксерутин является российским препаратом, поэтому стоит намного дешевле, чем Детралекс. При этом эффективность воздействия на организм доказана у обоих средств.
- Т. к. средство на основе диосмина вызывает меньше побочных явлений, его можно применять и детям младшего возраста. При этом дозировка должна подбираться только врачами, самолечение детей полностью исключаются.
Что лучше – Троксевазин или Детралекс?
Эффективность лекарства зависит от поставленного диагноза:
- при поражении глубоких вен рекомендовано сделать выбор в пользу Детралекса: он быстрее и эффективнее сужает и восстанавливает сосудистую стенку;
- если у пациента наблюдается воспаление и повреждение стенки прямого кишечника, принимают Троксевазин, другой медикамент в этом случае менее эффективен;
- диосмин способствует разжижению крови, предупреждает развитие тромбоза, в этом его эффективность выше, по сравнению с троксерутином.
Невозможно сказать, какое средство лучше, т. к. они применяются в разных областях медицины. Каждое из них имеет побочные эффекты и противопоказания. Троксевазин возможно применять как для лечения прямой кишки, так и восстановления эластичности вен. Детралекс эффективнее действует при сильном воспалительном процессе, тромбозах, варикозе.
Можно ли принимать одновременно?
Лекарства оказывают воздействие на венозную систему. Они разжижают кровь, благодаря чему ускоряется кровоток. Чтобы избежать побочных эффектов, одновременное применение средств не рекомендуется.
Если принимать таблетки обоих медикаментов, усилится негативное влияние на ЖКТ. Это повысит риск возникновения язвенной болезни желудка, развития кровотечений.
Противопоказания
Троксерутин противопоказан при таких состояниях и заболеваниях, как:
- беременность до 12 недель;
- воспалительные состояния, эрозии, язвы слизистой ЖКТ;
- период грудного вскармливания, т. к. действующее вещество проникает через молоко матери к младенцу, вызывая побочные эффекты;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которая проявляется в виде аллергических реакций;
- детский возраст до 3 лет.
Почечная недостаточность, беременность после 12 недели не являются противопоказаниями. Препарат может применяться в уменьшенной дозировке в случае, если эффект от него будет превышать возможный риск побочных действий.
Детралекс противопоказан только при наличии аллергии или в гестационном периоде. При других патологиях препарат не будет вызывать дополнительного негативного эффекта.
Детралекс противопоказан только при наличии аллергии или в гестационном периоде.
Побочные действия
Средство Троксевазин способно вызывать такие побочные реакции, как:
- нарушения работы пищеварительного тракта: диарея, вздутие живота, рвота, тошнота, изъязвление слизистых оболочек;
- ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница;
- кожные: сыпь, зуд, гнойники, шелушение;
- аллергические: крапивница, воспаление, покраснение.
Если возникли аллергические реакции в ответ на действие лекарства, устранить их достаточно тяжело. Для этого понадобится системный курс применения антигистаминных средств.
Детралекс имеет меньшее количество побочных эффектов, проявляющихся редко:
- ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея;
- неврологические расстройства: головокружение, головная боль, усталость;
- аллергические проявления: зуд, ангионевротический или отек Квинке.
В связи с меньшим количеством побочных эффектов врачи чаще рекомендуют Детралекс.
Как принимать?
Дозировка средств зависит от разновидности заболевания и его формы:
- Хроническая патология: по 1 таблетке 2 раза в сутки. Можно превышать дозировку Детралекса до 2 таблеток в сутки, т. к. он обладает меньшим количеством побочных проявлений.
- Острое заболевание: Детралекс – по 3 таблетки 2 раза в сутки. Троксевазин необходимо принимать в количестве 3 таблеток в день.
- Профилактика. Если пациенту необходимо предупредить болезнь или приступ, необходимо употреблять по 1 таблетке любого из этих средств.
Техника употребления препаратов одинакова: во время еды, запивая большим количеством негазированной воды.
В период лечения острого заболевания дозировку повышают, поэтому рекомендуется следить за состоянием пациента. Если появились малейшие побочные реакции, препарат немедленно отменяют. Возможно снижение его дозировки, чтобы устранить чрезмерное накопление действующего вещества в крови.
Условия отпуска из аптек
Оба средства можно купить в аптеках без рецепта врача.
Цена
Средняя стоимость 30 таблеток Детралекса оставляет 700-800 руб., 60 шт. – до 2500 руб., 100 таблеток Троксевазина – 650-800 руб.
Отзывы врачей
Николай, врач-флеболог, 37 лет, Томск
Я уже 15 лет в медицине. Если мои пациенты страдают от истончения сосудистой стенки вен, отеков, варикоза, часто назначаю препараты Троксевазин и Детралекс. Если их сравнивать, то первый имеет больше положительных отзывов, зато второй обладает меньшей стоимостью. Поэтому, если моему пациенту необходим короткий курс, назначаю Троксевазин, для продолжительного лечения – Детралекс.
Анна, врач-терапевт, 41 год, Краснодар
Большинство пациентов, страдающих геморроем, имеют в анамнезе варикозное расширение вен, реже тромбоз. Для лечения этих патологий назначаю Троксевазин. Если же симптомы геморроя менее выражены, рекомендую Детралекс. Оба медикамента эффективны, но первый из них имеет меньшую стоимость.
Елена, врач-флеболог, 32 года, Москва
Если мои пациенты страдают тромбозом, я не медлю с лечением. При дополнительном ухудшении качества венозной стенки рекомендую к применению либо Троксевазин, либо Детралекс. Они оба оказывают хорошее влияние на организм, быстро воздействуют на поврежденную область. Уже после 2 недель применения виден результат. Детралекс изготавливается французской компанией, считается более эффективным и безопасным.
Источник
