Транексам при варикозном расширении вен

Транексам – гемостатический препарат, который используется для остановки кровотечений или предотвращения их развития. Также обладает противовоспалительным и противоаллергическим действиями. При геморрое средство эффективно в случае кровоточащих геморроидальных узлов.

Состав и действие

Действующее вещество – транексамовая кислота. Является синтетическим аналогом аминокислоты лизин.

Обладает следующими свойствами:

• Препятствует процессу фибринолиза – растворения тромбов и сгустков крови, благодаря чему ускоряет свертываемость крови и останавливает как местные, так и системные кровотечения.
• Обладает противовоспалительной активностью, применяется при инфекционных поражениях ротовой полости и носоглотки.
• Противоаллергические свойства позволяют использовать препарат для лечения аллергических высыпаний на коже.
• Оказывает собственное обезболивающее действие и усиливает эффект опиоидных анальгетиков.

Форма выпуска

Препарат производится в следующих формах:

• таблетки по 250 и 500 миллиграмм действующего вещества;
• раствор для внутривенного введения с концентрацией транексамовой кислоты 50 миллиграмм на 1 миллилитр.

Транексам назначают при таких заболеваниях:

В качестве гемостатического средства

• Кровотечения или риск их развития во время или после операций;
• отслойка хориона, кровотечения при беременности или послеродовые, ручное отделение последа;
• маточные, носовые кровотечения;
• гематурия – кровь в моче;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• удаление зуба у больных с геморрагическим диатезом;
• гемофилия – нарушение свертываемости крови;
• злокачественные опухоли поджелудочной или предстательной желез, лейкозы;
• болезни печени.

Как противоаллергический препарат

• Крапивница;
• экзема;
• аллергический дерматит;
• высыпания на коже, спровоцированные токсинами или приемом лекарственных препаратов;
• наследственный ангионевротический отек.

Как противовоспалительное средство

• Тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• стоматит;
• афты слизистой оболочки полости рта.

Курс лечения

Таблетки принимают внутрь независимо от еды по 750-1500 миллиграмм 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяет врач, курс может составлять от 3 до 14 дней.

Противопоказания

Транексам не назначают при наличии следующих патологий:

• кровоизлияние в субарахноидальное пространство;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

C осторожностью применять в следующих случаях:

• тромбозы или угроза их развития – в том числе инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром;
• нарушение цветового зрения;
• гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей – может быть вызвана закупориванием кровяным сгустком;
• почечная недостаточность – возможна кумуляция (накопление) лекарства.

Побочные эффекты

Препарат может иметь неприятные последствия:

• изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея;
• слабость, сонливость, головокружение, нарушение зрения и цветового восприятия;
• боль в грудной клетке, тахикардия, возникновение тромбоза или тромбоэмболии;
• высыпания и зуд кожи.

При беременности

Транексам проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В период вынашивания ребенка и лактации его можно применять только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан к применению у детей до 12 лет.

По действующему веществу

Транексамовая кислота является основой таких препаратов:

По принципу действия

Похожим эффектом обладают следующие лекарственные средства:

Действующее вещество – викасол (менадиона натрия бисульфит). Представляет собой синтетический аналог витамина К. Участвует в образовании белка протромбина, обеспечивающего нормальное свертывание крови. Форма выпуска – таблетки, порошок, раствор для внутримышечного введения. Взрослым принимать внутрь по 15-30 миллиграмм в день, разбивая суточную дозу на 2-3 подхода. Для детей дозировка рассчитывается согласно возрасту и весу, суточный прием составляет от 2 до 15 миллиграмм.

Побочные эффекты: в редких случаях возможен гипервитаминоз К с повышенным содержанием в крови факторов свертываемости (протромбина и тромбина), пигмента билирубина. В единичных случаях у детей возможен токсикоз (отравление), проявляющийся судорогами.

Дицинон (Этамзилат)

Действующее вещество – этамзилат. Антигеморрагическое средство, снижает проницаемость стенок сосудов, предотвращая геморрагию, увеличивает скорость образования первичного тромба. Форма выпуска – таблетки по 50, 250 и 500 миллиграмм, раствор для инъекций. Принимать внутрь во время или после еды. В зависимости от патологии взрослым пить по 250-500 миллиграмм 2-4 раза в день. Суточная доза для детей от 6 лет не должна превышать 10-15 миллиграмм на 1 килограмм массы тела, ее следует делить на 3-4 приема.

Побочные эффекты: головокружение, головная боль, снижение давления, покраснение лица, кожные высыпания и зуд, тошнота, боль в эпигастральной области, чувство онемения или покалывания в ногах.

Памба (Амбен, Гумбикс)

Действующее вещество – аминометилбензойная кислота. Применяется для устранения локальных и распространенных кровотечений, вызванных заболеваниями, операцией, передозировкой противосвертывающими препаратами. Форма выпуска – таблетки по 250 миллиграмм, раствор в ампулах для инъекций. Принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Побочные эффекты: головокружения, колебания артериального давления, тахикардия, диспептические расстройства, почечная колика.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Когда и как принимать Транексам при беременности на ранних сроках?

Что делать, если при беременности возникло кровотечение? Можно ли применять гемостатические препараты, например, Транексам? Не несет ли он вреда на ранних сроках, как влияет на формирование плаценты и кровоток в ней?

Состав, свойства и форма выпуска препарата

Препарат оказывает специфическое антифибринолитическое действие

Транексамовая кислота – основное действующее вещество препарата – обладает целым рядом полезных свойств. В первую очередь средство назначают ради его гемостатического и антифибринолитического эффекта. Лекарство способствует не только остановке кровотечения, но и поддерживает образовавшийся тромб, предотвращая повторные кровотечения.

Также средство обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, но они выражены слабее, чем основной эффект препарата.

Лекарство выпускается в двух основных лекарственных формах – двояковыпуклые таблетки, и бесцветный раствор для внутривенного введения. В обеих формах отпускается по рецепту, принимать нужно строго по назначению врача.

Лекарственный эффект достигается за счет вмешательства в деятельность ферментов противосвертывающей системы – в первую очередь в активацию плазминогена.

Эффект препарата проявляется системно, т.е. он увеличивает общую свертываемость крови. Это нужно учитывать пациентам, которые имеют какие-либо нарушения в этой области.

Действующее вещество всасывается быстро, равномерно распределяется по всем тканям организма. Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому в спинномозговой жидкости его концентрация ниже плазменной в 10 раз. Через плацентарный барьер Транексам также проникает, поэтому его применение при беременности нужно обязательно согласовывать с врачом.

Показания к применению лекарства

Транексам принимают при риске развития кровотечений или их наличии

Средство используется для остановки и предотвращения кровотечений. В профилактических целях таблетки назначают пациентам с нарушенной свертываемостью крови после хирургических манипуляций, при генерализованном фибринолизе (который может быть симптомом злокачественных новообразований), а также для остановки и профилактики кровотечений при аллергических и воспалительных заболеваниях.

В лечебных целях средство используется для остановки кровотечений, вызванных предыдущими причинами, а также гинекологических, послеродовых кровотечений и кровотечений при беременности.

Раствор для внутривенного введения нужен при тяжелых формах фибринолиза, а также после хирургических вмешательств при системной воспалительной реакции.

Используется для остановки большинства форма кровотечений, однако следует учитывать, что действие препарата не мгновенно, и при массивной и быстрой потере крови следует воспользоваться другими средствами.

В акушерстве и гинекологии это средство применяют для остановки маточных кровотечений, связанных с заболеваниями половых путей, патологиями беременности, послеродовым периодом. Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому его применяют тогда, когда польза для матери выше риска для плода.

Можно ли принимать Транексам при беременности?

При наличии кровянистых или коричневых выделений беременным назначают Транексам

Среди показаний к применению Транексама указано кровотечение при беременности. Это означает, что применять его будущим матерям разрешено. Тем не менее, средство обладает рядом негативных влияний на плод и может снизить кровоток в пупочных артериях. Его применяют в тех ситуациях, когда польза для матери выше риска для плода, т.е. речь идет о сохранении жизни и здоровья женщины.

В опытах на животных эмбриотоксичекского или тератогенного эффекта не установлено, но исследований о влиянии Транексама на человеческий эмбрион не проводилось. Тем не менее, статистика говорит о том, что если применять лекарство строго по показаниям, риск для плода минимален.

Показания к применению Транексама на ранних сроках беременности:

• Кровянистые выделения.
• Тянущие боли внизу живота.
• Отслойка плодного яйца (диагностируется по УЗИ).
• Профилактика кровотечений на ранних сроках (возможно применение у здоровых женщин).

Особенности механизма действия не позволяют препарату оказывать быстрый эффект. Средство снижает активность противосвертывающей системы, которая находится в равновесии со свертывающей. Это приводит к усилению активности свертывающих ферментов, образованию тромбов и снижению активности кровотечения, постепенной его остановке. Если существует риск кровотечения, то он снижается.

Больше информации о причинах кровотечения на ранних сроках беременности можно узнать из видео:

Проще говоря, препарат позволяет избежать сильных кровотечений и их последствий, но для спасения жизни в экстренной ситуации нужны другие средства. На ранних сроках лекарство назначают для того, чтобы предотвратить начинающуюся отслойку плаценты и кровотечение, которое в первом триместре беременности может быть крайне опасным для женщины и почти всегда чревато выкидышем.

Возможно профилактическое назначение средства в том числе у здоровых женщин, если нет противопоказаний. Такая профилактика позволяет избежать кровотечений и других рисков ранних сроков беременности. Женщинам, которые ложатся на сохранение, вводят препарат внутривенно в стационаре. Это позволяет предотвратить опасные осложнения и добиться нормального течения беременности. Во время курса лечения обязательно соблюдать предписанный врачом режим питания и ограничивать физическую активность.

Дозировка и правила применения

Средняя продолжительность приема лекарства – 1 неделя

Таблетки Транексам предназначены для приема внутрь. При беременности назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) после еды 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 3000мг (6 таблеток по 500мг или 12 таблеток по 250мг). Продолжительность курса лечения – до полной остановки кровотечения (в среднем – 7 дней).

В профилактических целях средство принимают по 1 таблетке (250 мг) дважды в сутки в течение 14 дней. За более точной информацией нужно обратиться к врачу, поскольку может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Кроме того, здоровье будущей матери – не та область, где допустимо самолечение.

Раствор для внутривенного введения применяют только в стационаре у женщин, попавших в больницу с угрозой прерывания беременности или лежащих на сохранении.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от состояния женщины. Допускается как медленное или быстрое капельное введение, так и струйное, если в этом есть необходимость.

Перед тем, как рассчитывать необходимую дозу, нужно сделать ряд анализов – в первую очередь важна функция почек и состояние глазного дна. При нарушениях клубочковой фильтрации дозу препарата нужно снизить, чтобы избежать передозировки. Глазное дно – область, где могут возникнуть побочные эффекты, связанные с нарушением кровоснабжения сетчатки.

Противопоказания к применению при беременности

При наличии почечной недостаточности принимать Транексам запрещено!

Средство не следует применять:

• При склонности к тромбозам. Следует обратить внимание, что при беременности свертываемость крови возрастает под воздействием половых гормонов, поэтому применять Транексам нужно с осторожностью. Если у женщины в анамнезе присутствуют тромбозы, следует отказаться от приема препарата.
• Если имеются нарушения цветового восприятия и патологии сетчатки, Транексам может усугубить состояние пациента, поэтому применять его в подобных ситуациях нужно с осторожностью.
• То же касается нарушения почечного кровотока, микрососудистых патологий, нарушений плацентарного кровообращения – всех заболеваний, при которых нарушается капиллярный кровоток.
• Средство противопоказано при ДВС-синдроме как в первой фазе (избыточного свертывания), так и во второй (истощения факторов свертывания). Субарахноидальное кровоизлияние является абсолютным противопоказанием для применения Транексама – в этом случае возможно ухудшение состояния, усиление неврологической симптоматике. При травмах черепа у беременных женщин следует убедиться в отсутствии данной патологии (по МРТ).
• На транексамовую кислоту возможно развитие реакций гиперчувствительности, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности – возможно накопление действующего вещества из-за недостаточно быстрого выведения. В этом случае необходимо снижение дозировки препарата.

Побочные эффекты и их опасность для беременных

Прием лекарства может вызвать тошноту, рвоту и изжогу

Препарат увеличивает вязкость крови – это его основной эффект, и он же может стать причиной нежелательных побочных реакций в виде ухудшения кровотока в мелких сосудах. Часто при приеме возникают связанные с этим нарушения остроты зрения и цветовосприятия.

Чаще всего это временные явления, но желательно обратиться к врачу сразу же при их появлении, чтобы избежать серьезных нарушений. Для беременных нарушения зрения могут стать причиной стресса, устойчивость к которому в этот период снижена, а если деятельность женщины требует внимания и точности зрительного восприятия – могут привести к травмам.

При несоблюдении дозировки возможно появление тромбозов и тромбоэмболий в мелких сосудах.

Это достаточно опасное явление, поскольку ему могут оказаться подвержены в том числе артерии матки и плаценты, что вызовет нарушение питания у плода. Вовремя распознать подобное состояние по симптомам практически невозможно, поэтому пациенткам необходимо сдавать анализы крови, в первую очередь коагулограмму. Это нужно делать до лечения, несколько раз во время него и после завершения курса.

Также возможны побочные эффекты, обусловленные лекарственной формой – тошнота, рвота, диспепсия при приеме внутрь, болезненные ощущения и флебиты при внутривенном введении.

«Транексам»: инструкция по применению от кровотечений, показания и противопоказания + отзывы

«Транексам» может не только остановить кровотечение, но и обладает противоопухолевым, противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его можно использовать и при климаксе, и во время беременности при кровотечениях. Важно знать особенности приема и назначения лекарства.

Состав и принцип действия

Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.

Эффект от приема

Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций. Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие. В итоге повышается скорость образования кровяных сгустков и происходит остановка кровотечения.

Транексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.

Когда назначают

«Транексам» назначается со следующими целями:

• в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
• с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
• как противоаллергическое лекарств о – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.

В гинекологии

В 90% случаев «Транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. В гинекологической практике применяется при следующих состояниях:

• при обильных менструациях – при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
• после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
• при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.

При беременности и лактации

Препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. Безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.

«Транексам» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. Показан он в следующих ситуациях:

• при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
• при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
• при послеродовом кровотечении;
• при ручном отделении последа.

Также «Транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. Продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.

Инструкция по применению «Транексама»

«Транексам» выпускается в виде раствора в ампулах по 1 мл с содержанием транексамовой кислоты 50 мг. В домашних условиях чаще используется препарат в таблетках, в каждой содержится 250 мг. Как пить «Транексам» при обильных месячных и использовать его в случае другого кровотечения можно увидеть в таблице.

Источники:

//100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/lechenie/medikamenty-i-sredstva/tabletki/traneksam.html
//organserdce.com/drugs/traneksam-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
//woman365.ru/traneksam/