Терапевтическое лазерное лечение геморроя

В чем суть лечения геморроя лазером?

Лечение геморроя лазером, или вапоризация, основано на действии высокой температуры, которую можно точно направить на необходимую область.

Лазер действует следующим образом:

разрезает ткани там, где это нужно;
прижигает ткани;
запаивает сосуды; «прижигает ткани» и «запаивает сосуды» — это одно и то же. Я бы написала «останавливает кровотечение» вместо этих двух пунктов
разрушает нервные окончания;
уничтожает болезнетворные микроорганизмы в области операционной раны;
способствует рубцеванию раны.

Можно сказать, что лазер при лечении геморроя используется, как точный скальпель, который позволяет остановить кровотечение, обезболить и обеззаразить операционную рану. Также с помощью лазерных лучей можно «выпарить» клеточную жидкость в нужном участке тканей, вследствие чего они омертвевают.

Лечение лазером при геморрое может проводиться в трёх вариантах, а именно:

трансмукозная лазерная вапоризация, когда прижигают сосуды, которые питают кровью узел, вследствие чего последний отмирает и выходит наружу с калом;
субдермально-субмукозное прижигание, когда лазер воздействует на узел изнутри;
вапоризация геморроя со склерозированием, когда при удалении геморроидальных узлов лазером применяется специальное вещество – склерозант.

Выбор метода удаления геморроя лазером зависит от вида и стадии геморроя. Например, субдермально-субмукозную вапоризацию используют при наружной локализации геморройных узлов, а трансмукозную – при прямокишечных узлах.

В каких случаях показана лазерная коагуляция геморроидальных узлов?

Малоинвазивная операция по удалению геморроя лазерными лучами проводится в следующих случаях:

Подкожный и прямокишечный геморрой 1 — 2 стадии.
Геморрой, осложнённый проктитом.
Анальные надрывы.
Геморроидальное кровотечение.
Аноректальный тромбоз.

Также лазерная коагуляция может применяться при запущенных формах геморроя в процессе подготовки к радикальной операции или для облегчения состояния больного, когда ему подобное оперативное вмешательство противопоказано.

Существуют ли противопоказания к лазерной коагуляции шишек геморроя?

Удалять геморрой лазером нельзя при наличии следующих патологических состояний:

Острый аноректальный тромбоз (удаляют геморрой после консервативной коррекции).
Заболевание толстого кишечника инфекционного характера.
Вирусные, бактериальные и грибковые поражения тканей заднего прохода.
Венерические заболевания, которые распространились на перианальные ткани.
Туберкулезное поражение тканей заднего прохода.

Как подготовиться к удалению геморроя лазером?

Операция лазером при геморрое, как и любое другое оперативное вмешательство на кишечнике требует подготовки, которая состоит из следующих моментов:

Обследование организма с целью выявления сопутствующих заболеваний и противопоказаний к операции.
Коррекция питания.
Очистка кишечника.

Перечисленные мероприятия позволяют снизить риск операционных и постоперационных осложнений, а также облегчить выполнение самой операции.

Ознакомимся более подробно с каждым компонентом предоперационной подготовки.

Предоперационное обследование

Объем исследование перед операцией лечащий доктор подбирает индивидуально каждому пациенту, но в диагностический алгоритм обязательно входят следующие обследования:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на глюкозу;
электрокардиография;
флюорография;
осмотр врача-гинеколога (для женщин);
аноскопия;
ректороманоскопия.

Некоторым пациентам могут понадобиться дополнительные исследования, например, фиброколоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография и прочие.

Диета

За 2 — 3 дня до удаления геморроя пациенту прописывается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Для этого из рациона исключаются жирные, жареные, острые и солёные блюда, чёрный хлеб, белокочанную капусту, шоколад, сладости и другие продукты, которые могут способствовать запору, раздражать слизистую оболочку толстой кишки или вызывать метеоризм.

Помимо этого, категорически запрещается употреблять спиртные напитки.

Питаться рекомендуется небольшими порциями (по 200 граммов) 5 — 6 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительный тракт, а также пить достаточное количество чистой воды без газа – не менее полутора литров.

Рацион пациента должен состоять из жидких супов, каш на воде, кисломолочных продуктов, овощных рагу.

Накануне перед операцией ужин должен быть лёгким, например, кефир или йогурт с фруктами. Утром перед операцией кушать не рекомендуется.

Очистка кишечника

Очистка кишечника проводится только при прямокишечном геморрое, но, если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом или анальными надрывами, то очистительную клизму не проводят.

Как проходит лазерная коагуляция геморроя?

Удалять геморрой с помощью лазера можно в амбулаторных условиях.

Удаление геморроя с применением лазера выполняется под местным наркозом путём инфильтрации тканей узла новокаином или лидокаином. Также перед введением местного анестетика используется крем с лидокаином Эмла.

Если у больного аллергия на новокаин или лидокаин, то применяется внутривенный общий наркоз.

Во время оперативного вмешательства больной находится в гинекологическом кресле или на кушетке, в коленно-локтевом положении.

Непосредственно перед применением лазера область заднего прохода обрабатывается антисептиком.

Трансмукозное прижигание геморроя лазером

Во время процедуры задний проход расширяют аноскопом, после чего вводят электрод, который излучает поток лазеров, фактическая ошибка. При трансмукозной вапоризации удаляемый узелок нужно прижечь как можно ближе к слизистой ректального канала, то есть шейку, в которой проходят сосуды, питающие это образование.

Геморройный узел начинает сразу же уменьшаться в размерах.

Поле процедуры пациент находится 2 — 3 часа под наблюдением медперсонала, после чего отправляется домой.

Субдермально-субмукозное иссечение геморроидального узла лазером

Кожу наружного геморройного узла прокалывают скальпелем, после чего в образованное отверстие вводят лазерный коагулятор, который выжигает узел изнутри.

При внутреннем геморрое процесс вапоризации контролируется ультразвуковым датчиком.

Эффект от процедуры заметен сразу: узел спадается и уменьшается в размерах.

Удаление геморроя лазером со склерозированием геморроидальных сосудов

В ходе этой процедуры лазером коагулируются сосуды, которые снабжают кровью узел, после чего в него делают инъекцию склерозирующего вещества.

За одну процедуру лазерной вапоризации можно убрать не более трёх узлов. При необходимости операцию можно повторить через две недели.

Возможные осложнения лечения геморроя лазером

Несмотря на высокую степень безопасности лазерного лечения, после процедуры у пациентов, хоть и редко, но могут развиться осложнения, а именно:

Кровотечение, возникшее вследствие плохого прижигания сосуда или во время опорожнения твёрдым калом.
Частичный тромбоз узла, в результате неполной вапоризации сосудов.
Инфицирование послеоперационной раны, которое возникает из-за отсутствия или неправильной гигиены заднего прохода.
Повторное развитие геморроя. К сожалению, лазер воздействует только на узлы, но не на причину заболевания.

Вышеперечисленные осложнения могут развиваться по вине, как самого пациента, так и доктора, проводившего операцию. Я бы убрала предложение про чью-то вину. Поэтому В абзаце оставила бы только это: Важно строго соблюдать рекомендации специалиста, а также выбирать для лечения только клиники с опытным и высококвалифицированными медперсоналом.

Как протекает реабилитация после лечения геморроя лазером?

После проведения операции пациент может вести привычный образ жизни и выполнять свои трудовые обязанности. Но, на протяжении семи дней всё-таки рекомендуется избегать силовых упражнений в спортзале и подъёма тяжестей.

Что касается гигиены заднего прохода, то использование туалетной бумаги нужно заменить подмываниями холодной водой или слабым раствором марганцовки.

Если после операции будет ощущаться болезненность в ректальном канале, то можно применять болеутоляющие свечи и мази. Также для ускорения восстановления тканей аноректальной зоны можно воспользоваться свечами с маслом облепихи или ректальными суппозиториями Метилурацил.

При выраженном болевом синдроме рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, например, Нурофен или Ибуклин.

Помимо этого, нужно уделить внимание питанию. Категорически нельзя употреблять острую, пряную, солёную и жареную пищу, а также исключить спиртные напитки. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые растительной клетчаткой (фрукты, овощи, сухофрукты, злаковые, крупы) и кисломолочные продукты.

При запорах назначаются слабительные средства, такие как Дюфалак, Пиколакс, Лактулоза или глицериновые свечи.

По истечении семи дней после лазерной вапоризации геморроя нужно посетить врача-проктолога, который проведёт осмотр заднего прохода, и оценит результат процедуры.

Но если в течение этой недели появляются кровотечение, повышение температуры, гнойные выделения из заднего прохода и другие неприятные симптомы, то нужно срочно обратиться к лечащему доктору.

Где проводят лечение геморроя лазером?

Поскольку оборудование для проведения операций лазером стоит достаточно дорого, то подобного рода процедуры сегодня в нашей стране проводятся только в частных клиниках.

Сколько стоит удаление геморройных узлов лазером в Москве и других городах России?

При удалении геморроя лазером цена формируется на основании нескольких факторов, а именно:

Регион страны, где расположена клиника.
Авторитет клиники.
Уровень чего? и опыт врача-хирурга.
Стадия заболевания.

Частные клиники Москвы имеют достаточно широкий диапазон цен на лазерное удаление геморройных узлов. Средняя цена на эту процедуру в столице составляет 10 тысяч рублей. В других регионах России подобная операция обойдётся в два раза дешевле.

Но нужно понимать, что кроме стоимости самой операции, вам придётся заплатить за консультацию специалиста и необходимые исследования.

Достоинства и недостатки лечения геморроя лазером

Учитывая вышесказанное можно выделить следующие достоинства лазерной вапоризации геморроя:

Короткий и лёгкий восстановительный период.
Бескровность метода.
Безболезненность.
Быстрота выполнения процедуры (10-15 минут).
Возможность применения лазера при геморрое с анальными надрывами, эрозиями и язвами заднего прохода.
Высокая эффективность лечения на начальных стадиях геморроя.
Низкий риск развития гнойных осложнений.
Возможность воздействия только на необходимую область, без затрагивания здоровых тканей.

Но, к сожалению, даже такой новаторский метод имеет свои недостатки, среди которых следующие:

Низкая эффективность при запущенных формах геморроя.
Риск рецидива.
Высокая стоимость процедуры.

В итоге хочется ещё раз подчеркнуть, что применение лазера позволяет полностью вылечить геморрой на ранних стадиях. По утверждению специалистов, при соблюдении всех рекомендаций пациент не будет вспоминать о геморрое следующие 4 — 5 лет. Поэтому, даже несмотря на высокую цену, этот метод лечения действительно стоящий.

Источник

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

Содержание:

- Преимущества метода
- Операции с применением лазера
- Показания к лазерной коагуляции
- Подготовка к операции
- Режим питания
- Как проходит удаление
- Реабилитационный период
- Преимущества «Евро-Мед»
- Жизнь после лечения

Лечение геморроя лазером основано на использовании инфракрасного облучения. Луч разрушает ткани самой геморроидальной шишки и перекрывает доступ к ней кровотока.

Узел не получает питание и отсыхает, а затем выводится из организма естественным образом во время похода в туалет.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Лазерное удаление геморроя имеет ряд преимуществ перед другими методами.

Это наиболее безболезненный метод. Болевые ощущения отсутствуют совсем или сведены к минимуму и проявляются в некотором пощипывании или покалывании. Это касается не только самой операции, но и периода восстановления.
Операция проходит быстро. Требуется всего 25-30 минут, чтобы провести процедуру.
Бескровный метод. Во время операции сосуды прижигаются лучом и «запаиваются», поэтому кровотечения нет.
Быстрое восстановление. Для удаления не нужно ложиться в стационар. Все манипуляции совершаются амбулаторно, в тот же день пациент может идти домой. Заживление проходит быстро, послеоперационные неудобства сводятся к минимуму. Отсутствуют отеки. Вы быстро вернетесь к обычной жизни. Ограничения после операции минимальные.
Может проводиться в ситуациях, когда другие методики противопоказаны (при кровотечениях, воспалительных процессах). Однако обычно назначается предварительная терапия, чтобы устранить острые симптомы.
Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
Отсутствие швов и шрамов. В местах, где оказывается воздействие лазером, формируется соединительная ткань. Поэтому рубцов после вмешательства не остается.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРА

Лазерная терапия может проводиться по 3 различным протоколам.

Трансмукозная операция. Прижигается основание узла, через которое происходит его питание. К образованию перестает поступать кровь, и оно отмирает.
Субдермально-субмукозная операция. Капсулу геморроидального узла прокалывают скальпелем и в образованное отверстие вводят наконечник лазерного аппарата. Направленными лучами он выпаривает жидкость из клеток, как бы «выжигая» шишку изнутри.
С пенным склерозантом. Действие лазера дополняется введением «спающего» вещества. Узел уменьшается в размерах, после чего иссекается.

От чего зависит выбор способа?

Предпочтение той или иной методике отдается в зависимости от того, с какими особенностями протекает заболевание. Обычно внутренние узлы ликвидируют с помощью трансмукозной геморроидопластики, а при наружной локализации используют субдермально-субмукозную методику.

Окончательное решение по виду вмешательства остается за врачом. Он учитывает данные предварительной диагностики, определяет тип и стадию заболевания и подбирает наиболее эффективный способ лечения.

Стоимость лечения

Все услуги по лечению геморроя

Консультация проктолога (сбор анамнеза,

осмотр, назначение обследования) 1 300 ₽

Лигирование геморроидального узла 8 800 ₽

Склеротерапия геморроидального узла 8 800 ₽

Эндоректоскопическая полипэктомия 12 100 ₽

Радиоволновая коагуляция геморроидального узла

(«Сургитрон») 10 010 ₽

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ

Удаление геморроидальных узлов лазером назначают в следующих случаях:

Геморрой 1 и 2 стадии. Узлы могут быть как внутренние, так и внешние.
Геморрой 3 стадии (воздействию подвергаются внешние узлы).
При воспалительных процессах во внешних узлах, когда другие методы неприемлемы.
При анальных трещинах тромбированного геморроя.
Если имеет место кровотечение из внутренних узлов.

При 4 стадии болезни лазерное лечение проводится, если традиционная операция невозможна. Однако эффективность процедуры будет ниже.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Лазерное лечение геморроя считается наиболее легким методом хирургического вмешательства, но все же это операция. Поэтому предварительная подготовка необходима.

Предварительное обследование

Перед манипуляцией пациент проходит диагностику организма. Она проводится лабораторными и инструментальными методами исследования:

Эндоскопическое обследование прямой кишки. Проводится с использованием аноскопа – специального аппарата с мощной оптикой и светодиодной подсветкой.
Общий анализ мочи.
Общий анализ крови.
Анализ на ВИЧ, гепатит.
Обследование на свертываемость крови.
Установление группы крови и резус-фактора.
Электрокардиография.
ФЛГ.

Не в каждом случае требуется проведение всех перечисленных обследований. Точный перечень методов подготовительной диагностики определяет лечащий врач.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Ограничить употребление хлебобулочных изделий.
Отказаться от продуктов, вызывающих брожение.
Исключить жирное, жареное, соленое, острое.
Исключить спиртное.
Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день.
Соблюдать достаточный питьевой режим.
Утром в день операции лучше воздержаться от завтрака. Последний прием пищи — вечером накануне процедуры. Это должен быть легкий ужин (кефир, йогурт с фруктами).

Очистка кишечника

Если удаляется внутренний узел, необходимо будет очистить кишечник. Применяются очистительные клизмы или препараты со слабительным действием.

Клизмование проводится несколько раз до «чистой воды», чтобы в испражнениях не было кала и слизи.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

КАК ПРОХОДИТ УДАЛЕНИЕ?

Во время операции пациент лежит на спине на гинекологическом кресле либо находится в коленно-локтевой позе на кушетке. Это необходимо, чтобы врачу было легче добраться до нужной зоны.

За одну операцию лазером геморрой можно удалить не более, чем в 3 узлах. Остальные оставляют на следующую процедуру. Ее можно назначать не ранее, чем через 2 недели.

Этапы проведения

Местно, в зону анального прохода вводится анестетик.
Во время удаления узлов снаружи анального отверстия их надрезают, а затем выжигают лазером слой за слоем. Вместе с этим запаиваются кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровотечения.
Оперирование внутренних геморроидальных образований проводится с использованием аноскопа. Этот прибор, имеющий окошки по бокам, вводится в анус. Для облегчения работы доктора аноскоп снабжен подсветкой.
Обнаружив геморроидальную шишку внутри прямой кишки, врач лазером выжигает пораженные ткани и одновременно закупоривает кровеносные сосуды в тех местах, где они подходят к геморроидальному узлу.
После процедуры пациент остается лежать еще получаса. Затем еще 2-3 часа он находится под наблюдением доктора. Обычно этого времени бывает достаточно, чтобы убедиться, что состояние больного не вызывает опасений. Пациента отпускают домой.

Лечение в сочетании с пенной склеротерапией

При 3 стадии заболевания лазерное разрушение узла дополняют склеротерапией. Образование так же подвергают воздействию луча, а затем вводят в полость склерозирующее (склеивающее) вещество в пенной форме (foam-form).

В результате стенки образования срастаются, и оно быстрее регрессирует.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Реабилитация начинается сразу после удаления геморроя лазером. Пациенту необходимо соблюдать двигательный режим. После начального периода покоя нужно подняться на ноги. Это восстановит кровообращение. Долго лежать после лазерного лечения геморроя не следует.

Так как процесс дефекации в первое время может быть болезненным, нужно исключить запоры. Это касается не только реабилитационного периода, но и последующего времени, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Следить за характером стула поможет диета. Она такая же, как и во время подготовки к операции. Из рациона исключается жирное, жареное, острое, консервы, алкоголь. Мучное следует свести к минимуму. Предпочтение стоит отдавать продуктам, богатым клетчаткой, и следить за водным режимом.

Сильные физические нагрузки в восстановительном периоде противопоказаны, особенно в первую неделю. Также врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни.

Особенно тщательно следует следить за личной гигиеной. Обычная туалетная бумага во время реабилитации после операции не подойдет. После каждого похода в туалет для дефекации анус и промежность лучше обрабатывать влажными стерильными салфетками.

Хорошее воздействие на ткани оказывают ванночки из отваров лекарственных трав, которые обладают антисептическим эффектом.

ВЕДУЩИЕ ПРОКТОЛОГИ

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ПРЕИМУЩЕСТВА УДАЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ЛАЗЕРОМ В «ЕВРО-МЕД»

В клинике «Евро-Мед» удаление геморроя лазером происходит с помощью передового оборудования. Пациентам доступны все виды лазерной терапии. Лечение проходит безболезненно и комфортно.
В центре работают опытные врачи-колопроктологи, в том числе, и мирового уровня. Вы можете обратиться за лечением геморроидальной болезни на любой стадии. Доктор тщательно проводит предварительный сбор данных, чтобы максимально точно определить вид вмешательства.
Лечение подбирается индивидуально под пациента. Вы избавитесь не только от симптомов (болей при дефекации, зуда, раздражения, крови в стуле), но и от первопричины, чтобы навсегда забыть о болезни.
Врач-колопроктолог наблюдает за пациентом на всех этапах — от диагностики до полного выздоровления, указывая необходимые рекомендации и отвечая на все волнующие вопросы.
Перед тем, как давать свое согласие на вмешательство, вам доступно и в полном объеме расскажут о всей предстоящей процедуре и объяснят, чем вызвана ее необходимость именно в вашем случае.
Обращение к врачу-колопроктологу — деликатный вопрос, поэтому в клинике «Евро-Мед» работают доктора этого направления обоего пола. Вы сами выбираете врача. Это поможет снизить стеснение и напряжение.
Клиника работает в будние дни и в выходные. Вы сможете подобрать удобное для себя время, чтобы прийти на прием.

АДРЕСА КЛИНИК «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ПРОГНОЗЫ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ И ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Чтобы лазерное лечение геморроя было наиболее эффективным, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если методика терапии подобрана правильно, а сама операция проведена на высшем уровне, то вероятность рецидивов сводится к нулю. Дискомфорт при дефекации уходит. При обращении на ранних этапах не имеет значения место расположения узла.

При запущенных формах болезни реабилитация займет больше времени.

Однако значительную роль в дальнейшем благоприятном прогнозе играет соблюдение рекомендаций врача относительно образа жизни, режима питания и проведения профилактических мер.

Оцените материал:

Loading…

Источник