Свечи при геморрое после родов при гв

После рождения ребенка многие женщины интересуются, можно ли использовать свечи от геморроя при лактации. Можно, но необходимо знать, какие препараты разрешены в этот период, что является противопоказанием к их применению и какие побочные эффекты возможны при лечении.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Симптоматика

Беременность — период, когда женщина становится особо уязвимой перед развитием такого неприятного заболевания, как геморрой. Чаще всего лечение патологии проводится после родов, однако следует уделить выбору препаратов особое внимание.

Не все лекарства допустимы к использованию в период грудного вскармливания из-за высокого риска проникновения активных веществ препарата в молоко (таблетки, мази), что может негативно отразиться на здоровье малыша.

Как правило, кормящим матерям рекомендовано лечение при помощи ректальных суппозиториев. Назначая тот или иной препарат, врач учитывает стадию патологии, особенности течения и индивидуальные особенности пациентки.

Симптоматика патологии у женщины во время грудного вскармливания ничем не отличается от таковой у пациентов других групп. Основными признаками считаются:

  • зуд, чувство жжения и болезненность в анусе;
  • кровотечение после дефекации;
  • выпадение геморроидального узла.

Существует ряд препаратов, признанных наиболее эффективными и безопасными, как для кормящих мам, так и для ребенка. Использование любых суппозиториев в период кормления грудью должно проводиться с учетом следующих правил:

  • Лечение проводится под строгим наблюдением специалиста.
  • Введение суппозитория производится после опорожнения кишечника.
  • Разовая и суточная дозировка должна соблюдаться.
  • При появлении у грудничка нежелательных реакций (аллергические высыпания, недомогание, изменение поведения и пр.) лечение необходимо прекратить.
  • В связи с тем, что многие из разрешенных кормящим матерям препаратов обладают сосудосуживающим эффектом, необходимо контролировать АД.
  • Особую осторожность необходимо проявить при использовании свечей женщинами, больными сахарным диабетом.
  • Важно соблюдать гигиену области ануса.
  • Свечи используются каждые 12-24 часа в течение 1-2 недель.
  • Хранить суппозитории следует в холодильнике.
  • Перед применением следует внимательно прочесть инструкцию.

Обзор свечей от геморроя

Свечи от геморроя на основе облепихи

Способствует регенерации тканей, скорейшему заживлению, устранению воспаления и снижению интенсивности болевого синдрома. Введение свечей с облепихой производится утром и вечером перед сном. Курс лечения 7-14 дней. Облепиховые свечи противопоказаны лицам с особой чувствительностью к составляющим препарата.

Интересно: облепиховое масло является действующим веществом и противогеморроидальных свечей Олестезин.

Релиф

Обладает сосудосуживающим, местным гемостатическим воздействием. Способствует снятию воспаления, регенерации тканей слизистой.

Возможно применение через каждые 6-12 часов. Релиф не рекомендован женщинам с тромбоэмболией, гранулоцитопенией и при повышенной чувствительности к компонентам средства. Для достижения максимальной эффективности можно дополнительно использовать мазь (крем) Релиф.

Гепатромбин Г

Оказывают антитромботическое воздействие, снижают воспаление и оказывают веносклерозирующий и местноанальгезирующий эффект.

Входящий в состав преднизолон обладает противоаллергическим воздействием, в связи с чем значительно снижается интенсивность зуда и чувства жжения.

Применяют по 1 свече каждые 12 часов. Противопоказаны свечи при грибковых, вирусных и бактериальных поражениях слизистой, туберкулезе и сифилисе. Не рекомендованы женщинам при повышенной чувствительности и склонности к кровотечениям.

Постеризан

Средство, стимулирующее иммунитет, которое эффективно борется с воспалительным процессом и способствует регенерации клеток слизистой. Усиление эффекта от применения свечей наблюдается при комбинации их с мазью Простеризан.

Используются утром и вечером в течение 7-10 дней. Среди побочных эффектов возможны кожные проявления аллергии. Не рекомендуется использовать при реакциях на компоненты.

Проктоседил

Комбинированное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным эффектом. Способствует улучшению тонуса сосудов, снижению застоя в венах и капиллярной проницаемости.

Рекомендованный режим использования кормящим мамам — дважды в сутки. После исчезновения острых симптомов дозировка снижается до 1 суппозитория в день. При лечении возможны нежелательные проявления в виде усиления зуда и жжения, усиления кишечной моторики, появления кожных высыпаний. Противопоказано использование при недостаточности почечных функций.

Натальсид

Свечи на основе морских водорослей, обладающие противовоспалительным и репаративным эффектом. Широко используется для лечения геморроя и трещин анальных, а так же в постоперационном периоде в проктологии.

Длительность терапии и суточная доза устанавливается специалистом, но, как правило, составляет 7-10 дней по 2 свечи в сутки. При лечении могут развиться местные аллергические реакции. Противопоказан лицам с гиперчувствительностью к компонентам.

Ультрапрокт

Быстродействующий комбинированный препарат, который снимает воспаление при геморрое, оказывает противозудный эффект, снижает аллергические проявления (зуд, покраснения ануса). Также незначительно обезболивает.

Режим дозирования и курс терапии женщинам в период ГВ определяет только врач. Обладает побочными эффектами в виде аллергии. Недопустимо использование свечей женщинами во время грудного вскармливания с проявлениями вирусных патологий, сифилиса и туберкулеза в месте использования суппозитория, а также при гиперчувствительности.

Бетиол

Противовоспалительные и спазмолитические суппозитории, основными веществами которых выступают экстракт красавки и ихтиол. Препарат способствует снятию спазмов кишечной мускулатуры, снижению воспаления, обладает антисептическим эффектом.

Суточная доза препарата для женщин при грудном вскармливании составляет 2-3 суппозитория, однако дозировка может быть увеличена до 5 через равные временные промежутки. При лечении возможны сухость во рту, чувство жажды, расстройство кишечника, тахикардия, зрительные дисфункции. При появлении любых из побочных эффектов кормящей маме необходимо прекратить использование средства и обратиться к врачу. Свечи противопоказаны при глаукоме закрытоугольной и повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

Метилурацил

Метилурациловые свечи обладают антикатаболической активностью, улучшают тканевую тофику и стимулируют регенерацию в клетках. Оказывают противовоспалительное и легкое местноанестезирующее воздействие.

Для матерей грудничков рекомендовано использование 1-2 суппозиториев с метилурацилом каждые 6-8 часов. Противопоказаны лицам, больным любой формой лейкоза, лимфогранулематозом, онкологическими патологиями органов системы пищеварения.

Анестезол

Лекарство способствуют ликвидации болевого синдрома, снижают интенсивность зуда и устраняют жжение в заднем проходе. Также обладает подсушивающим эффектом, что обеспечивает барьер между каловыми массами и узлами геморроя.

Применяются дважды в сутки по 1-2 свече. Не вызывают побочных эффектов, однако противопоказаны женщинам, с аллергией на компоненты средства.

Читайте также:  Корни для лечения геморроя

НЕрекомендованые свечи от геморроя в период лактации

Существуют средства, которые эффективны в лечении геморроя, но не рекомендуются к использованию при кормлении грудью. Такие препараты могут быть назначены лишь в том случае, если применение других средств по каким-либо причинам невозможно.

Анузол (Нео Анузол) — являются недорогими свечами, которые допустимы для лечения геморроя у кормящих матерей, но обладают массой побочных эффектов.

Проктогливенол — противогеморроидальные свечи с высокой скоростью действия. Является гормональным средством, за счет чего терапевтический эффект достигается за несколько минут. Ввиду наличия гормонов в составе препарата использование его при лактации должно быть определено только врачом и лишь в том случае, когда польза для женщины превышает возможные негативные последствия для ребёнка.

Лечение геморроя является обязательным, ведь запущенные формы патологии могут привести к серьезным осложнениям, лечение которых возможно только оперативным путем.
После рождения ребенка женщине необходима консультация проктолога, на которой будет подобран оптимальный вариант лечения. Важно помнить: самолечение может быть опасным для здоровья малыша.

Видео — свечи от геморроя при лактации

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника

Источник

У молодой мамы немало причин для беспокойства, а геморрой ещё и добавляет болезненных ощущений. Кормящей женщине при наличии такой проблемы помочь сложно, ведь во время лактации запрещены многие лекарства. Поэтому проктологи часто рекомендуют использовать свечи от геморроя, которые не навредят малышу и устранят неприятные ощущения.

Какие свечи от геморроя назначают при кормлении грудью

Геморрой — заболевание, сопровождаемое образованием кровоточащих воспаляющихся узлов в аноректальной зоне. При выпадении узлов наружу из прямой кишки повреждённая слизистая оболочка становится кровоточащей средой для размножения бактерий и инфекций от каловых масс.Основные симптомы геморроя на всех 4 стадиях развития: кровотечение, выпадение узлов наружу, зуд и дискомфорт, отёк мягких тканей вокруг ануса

Для медикаментозного лечения заболевания на ранних стадиях развития проктологи после осмотра рекомендуют различные препараты в форме ректальных суппозиториев.

Что выбрать кормящей маме: особенности и эффективность различных средств

В зависимости от тяжести симптомов и степени заболевания в терапии женщин, кормящих грудью, применяются препараты направленного действия:

  • при геморрое I и II степеней:
    • суппозитории с облепихой и календулой;
    • гепариновые свечи (Гепатромбин Г);
    • свечи Постеризан;
    • суппозитории Нео-Анузол;
    • свечи Релиф Адванс (разрешена при ГВ и мазь с аналогичным названием);
    • ихтиоловые свечи;
  • при III и IV степени заболевания:
    • Проктогливенол;
    • Натальсид.

Облепиховое масло и Календула ДН

Свечи на основе облепихи оказывают выраженный антибактериальный эффект, могут использоваться на ранней стадии болезни. Регулярное применение свечей помогает быстрее восстановиться, они действуют мягко, но эффективно. Но при этом потребуется соблюдение диеты и всех рекомендаций врача, ведение активного образа жизни, но без повышенных нагрузок.

Гомеопатические свечи с календулой обеспечивают быстрое устранение проявлений заболевания, способствуют полному излечению на начальных стадиях. Препарат действует мягко, снимает воспаление и ускоряет регенерацию клеток, избавляет от боли. На поздних этапах развития патологии суппозитории могут использоваться в составе комплексной терапии. Препарат также применяется как средство для предупреждения дальнейшего развития геморроя.

Свечи на основе облепихи и календулы чаще всего назначаются врачами из-за их природного компонента, низкой стоимости и антибактериального эффекта.

Большинство пациентов после курса лечения подтверждают быстрое снятие болевых ощущений и противовоспалительное действие свечей, но при остром течении заболевания эти свечи малоэффективны.

Натальсид

Свечи Натальсид используются как средство для остановки кровотечения из заднего прохода. Согласно инструкции, эффект достигается в течение первого часа, в противном случае необходима госпитализация. Их преимущество в благоприятном действии на слизистую прямой кишки, снятии воспаления и восстановлении тканей прямой кишки. Натальсид чаще всего назначается при хроническом течении заболевания и для снятия воспаления после проктологической операции.

Прокто-Гливенол

Препарат Прокто-Гливенол применяется в комплексе мер для лечения слабовыраженного и средневыраженного геморроя, а также чтобы отсрочить хирургическое удаление геморроидальных узлов. Препарат способен уменьшить их размеры и предотвратить дальнейшее воспаление.

Постеризан

Суппозитории Постеризан, благодаря небольшому размеру и неплотной текстуре, не вызывают боли при использовании. Препарат особенно эффективен на начальном этапе развития геморроя. По отзывам, облегчение симптомов отмечается уже в середине курса терапии. При единовременном применении с мазью Постеризан ускоряется лечение воспалённых слизистых и снижается раздражение, с которым плохо справляются другие препараты. Препарат не влияет на микрофлору кишечника и стимулирует клетки иммунной системы.

Постеризан из-за высокой эффективности и направленного действия, отсутствия побочных эффектов даже при длительном применении чаще всего назначается кормящим мамам.

Нео-Анузол

Нео-Анузол может использоваться во время обострений и в период ремиссии заболевания. Согласно инструкции, благодаря наличию в составе нескольких активных компонентов средство быстро оказывает терапевтический эффект, действует непосредственно в очаге поражения, что способствует ускорению процесса выздоровления. Но отзывы об этих свечах говорят о непродолжительной положительной динамике, чаще всего лечение необходимо повторять, и не раз.

Гепатромбин Г

Гепатромбин Г имеет комбинированный состав, что обеспечивает эффективное устранение симптомов патологии. Судя по отзывам пациентов, при использовании препарата в течение недели снижается частота появления кровотечений, устраняется боль. Также лекарство способствует снижению риска возникновения тромбоза. Эффект от применения средства сравним с операцией по склеротированию геморроидальных вен (введению в сосуды, питающие геморроидальный узел, лекарства, которое способствует их сужению), но из-за антикоагулянтного (противосвёртывающего) действия может открыться кровотечение.

Читайте также:  Свечи от геморроя заживляют

Релиф Адванс

Свечи Релиф Адванс способствуют активизации процесса заживления ран, уменьшают риск развития осложнений в послеоперационный период в 3–4 раза, эффективны на всех стадиях болезни. Также средство назначается при первых признаках появления геморроя, чтобы не допустить его дальнейшего развития. Кроме того, препарат используется в качестве местного обезболивающего средства.

Ихтиоловые свечи

Ихтиол — это масло, получаемое из горючих сланцев. Это средство с противовоспалительной активностью, которое практически не попадает в системный кровоток, а значит, и в грудное молоко. Ихтиоловые свечи наиболее эффективны при внутренних формах патологии на ранних стадиях. Действие препарата заметно не сразу, необходимо систематическое применение. Ихтиол способен укрепить стенки геморроидальных вен, единственный явный недостаток местного противовоспалительного средства — это его резкий неприятный запах и необходимость введения двух суппозиториев за раз.

Таблица: сравнительная характеристика препаратов для местного применения

Фотогалерея: свечи от геморроя для кормящих мам

Отзывы о свечах

Рекомендации по использованию свечей: как вставлять, срок и кратность приёма

Лечение геморроя у кормящих мам проводится по такой же схеме, как и у обычных пациентов. Независимо от того, сколько суппозиториев в сутки вам пропишет врач в составе комплексной терапии геморроя, вставлять препарат необходимо правильно, чтобы его эффективность была максимальной. Порядок действий следующий:

  1. Предварительно обмойте анальное отверстие тёплой водой и мылом, вытрите насухо и смажьте область вокруг ануса вазелином.
  2. Тщательно вымойте руки водой с мылом. Если у вас длинные ногти, то лучше обстригите, чтобы не травмировать слизистые оболочки и стенки геморроидальных вен. Если хотите обезопасить руки от микробов, то пригодятся латексные перчатки.
  3. Извлеките свечу из упаковки.
  4. Лягте на левый бок.
  5. Вводите свечу продольно в прямую кишку, одновременно приподнимая правую (верхнюю) ягодицу, на глубину не менее 2,5 см.
  6. Снимите перчатки. Вымойте руки.
  7. Полежите после введения свечи 10–30 минут, чтобы избежать её вытекания.

Суппозитории необходимо хранить в герметичной запаянной плёнке в сухом прохладном месте при температуре не выше 25 градусов, желательно в холодильнике, иначе при комнатной температуре свечи быстро начнут таять.

Необходимо знать, как пользоваться свечами, чтобы они действовали эффективно

После двух родов, затянув с лечением, я много недель подряд наблюдала кровь на туалетной бумаге, но было некогда обратиться к врачу. Спустя 3 месяца, когда, наконец, посетила проктолога, назначенные свечи уже не помогли и пришлось ложиться на операцию по удалению внутренних геморроидальных узлов.

Видео: Марьяна Абрицова (хирург-колопроктолог) о том, как правильно вводить ректальные свечи

Несмотря на положительные отзывы в лечении геморроидальных узлов ректальными суппозиториями, вылечить геморрой с применением одних местных препаратов практически нереально. Только комплексная терапия с нормализацией стула, питанием с упором на клетчатку и регулярным выполнением антигеморроидальных упражнений приведут к результату. А своевременная консультация проктолога и выбор безопасных при лактации средств быстро избавят от боли, крови и неприятных ощущений.

Источник

Одним из первых возможных расстройств в работе организма, подстерегающих женщину в послеродовой период, является геморрой. По оценкам экспертов, им страдают 8 из 10 новоиспечённых мамочек. Однако при такой высокой статистике заболеваемости, далеко не каждая женщина знает, какие медикаментозные средства ей разрешено использовать. Ведь выбор свечей для лечения геморроя при грудном вскармливании — вопрос не менее деликатный, чем сама проблема.

Причины возникновения геморроя после родов и его симптомы

Геморрой — процесс варикозного расширения вен прямой кишки, приводящий к образованию в ней геморроидальных узлов.

Очень часто женщины сталкиваются с ним ещё во время беременности, ведь с ростом плода возрастает и давление на прямую кишку, а также органы малого таза, что приводит к заболеванию.

Во время родов происходит вброс слишком большого объёма крови в вены прямой кишки. Если у женщины при этом слабые венозные клапаны, вены переполняются и набухают. В результате также возникает геморрой.

Но даже если сразу после родов эта проблема обошла вас стороной, существует ряд факторов, способных всё же привести к геморрою в послеродовом периоде. К ним относятся: несбалансированное питание, употребление недостаточного количества жидкости, малоподвижный образ жизни, нарушения гормонального фона, регулярные запоры.

В течение первых двух суток после родов женщина обязательно должна опорожнить кишечник. Когда я лежала в послеродовом отделении, медсёстры внимательно отслеживали этот момент. Если на вторые сутки роженице этого сделать не удавалось естественным путём, ей предлагали безопасные средства для стимуляции работы кишечника. Например, нам давали выпить кефир с добавлением касторового масла. Такая смесь очень эффективно очищает кишечник. Совет: пребывая в палате после родов, никогда не стесняйтесь обращаться за помощью к медсёстрам и врачам, если вы испытываете затруднения с опорожнением кишечника, это крайне важно!

К симптомам геморроя относятся:

  • дискомфортные ощущения во время сидения;
  • чувство тяжести, зуд и жжение в области ануса;
  • болевые ощущения, кровотечение во время дефекации;
  • появление трещин в области ануса;
  • наличие внутренних геморроидальных узлов;
  • выпадение узлов наружу;
  • при остром геморрое может повыситься температура тела.

Видео о геморрое после родов

Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании

При грудном вскармливании недопустимо лечение женщины сильнодействующими препаратами с высокой степенью всасываемости в кровь. Так как это может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. Потому очень важно обращаться к проктологу при первых симптомах заболевания, не дожидаясь ухудшения состояния. Для лечения геморроя у кормящих мам больше всего подходят средства местного применения. При наличии выпадающих наружу геморроидальных узлов врачом назначаются специальные мази. А для рассасывания внутренних узлов (особенно на ранних стадиях геморроя) эффективным будет применение ректальных свечей.

Свечи от геморроя, разрешённые при грудном вскармливании

Несмотря на широкое применение свечей от геморроя у кормящих грудью женщин, не следует начинать лечение самостоятельно. Только хороший специалист сможет определить стадию заболевания и подобрать правильный вариант терапии.

Чаще всего во время лактации назначают такие свечи, как: Релиф, Облепиховые свечи, Натальсид и Прокто-Гливенол.

Чаще всего во время лактации назначают такие свечи, как: Релиф, Облепиховые свечи, Натальсид и Прокто-Гливенол

Релиф

Свечи Релиф относительно безопасны при грудном вскармливании. Но в период их применения стоит внимательно следить за реакцией ребёнка, так как они могут вызывать аллергию.

В состав свечей Релиф входят:

  • масло из печени акулы (3%, 60 мг) — повышает иммунитет, снимает воспаление, ускоряет заживление ран и регенерацию тканей;
  • фенилэфрина гидрохлорид (0,25%, 5 мг) — сужает сосуды, уменьшает приток крови к венам в области геморроидальных узлов, снимает отёк, снижает зуд, боль, кровотечение;
  • масло какао — служит основой свечи, смягчает слизистую прямой кишки.

Применяют свечи Релиф путём введения в анус сразу после дефекации. Частота применений зависит от выраженности симптомов, определяется лечащим врачом индивидуально — от 2 до 4 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 1 неделю.

Свечи Релиф относительно безопасны при грудном вскармливании

Облепиховые свечи

Самыми безвредными считаются свечи на основе масла из облепиховых косточек. Они эффективны на ранних стадиях геморроя, но при более серьёзных проблемах их лучше применять в комплексе с другими свечами. При использовании Облепиховых свечей также нужно следить, не появилась ли у малыша на них аллергия.

Благодаря входящим в состав витаминам А, С, Е, F и К, свечи оказывают следующее действие:

  • снимают воспаление;
  • оказывают антибактериальное действие;
  • уменьшают разрушительное действие свободных радикалов;
  • повышают свёртываемость крови;
  • стимулируют регенерацию тканей;
  • снижают риск образования опухолей.

Как правило, врач назначает Облепиховые свечи курсом на 2 недели, по 1—2 свечи ежедневно.

При использовании Облепиховых свечей также нужно следить, не появилась ли у малыша на них аллергия

Натальсид

При анальных трещинах и хроническом геморрое чаще назначают свечи Натальсид. Эти свечи полностью разрешены при грудном вскармливании. Основное действующее вещество натрия альгинат не проникает в грудное молоко и оказывает следующее действие:

  • улучшает свёртываемость крови;
  • обладает умеренным противовоспалительным и спазмолитическим действием;
  • снимает боль в заднем проходе;
  • ускоряет регенерацию тканей.

Курс лечения обычно составляет 1—2 недели по 2 свечи в день.

При анальных трещинах и хроническом геморрое чаще назначают свечи Натальсид

Прокто-Гливенол

Свечи Прокто-Гливенол назначаются как обезболивающее средство при остром геморрое. Они быстро снимают дискомфортные ощущения и повышают тонус сосудов в прямой кишке. Эти свечи могут стать причиной печёночной недостаточности и аллергических реакций. Потому их применение рекомендовано в случаях, когда польза для здоровья матери значительно превышает возможное негативное влияние на организм ребёнка.

Действующие вещества в составе:

  • трибенозид (400 мг в суппозитории);
  • лидокаин (40 мг).

Применяют свечи Прокто-Гливенол путём введения в анус сразу после дефекации 2 раза в сутки. После наступления облегчения состояния применение сокращают до 1 раза в день. Курс лечения устанавливается врачом индивидуально.

Свечи Прокто-Гливенол назначаются как обезболивающее средство при остром геморрое

Отзывы

У меня после вторых родов так обострился геморрой, что даже сидеть больно было, не то что сходить в туалет. Врача проктолога у нас в городе нет, поэтому искала на форумах ответ. Именно облепиховые свечи в сочетании с Релифом мне помогли. Ставила по две облепиховых свечи и одну Релиф утром и вечером примерно две недели. К счастью мне очень помогло это лечение, уже 4 года, как я забыла об этой неприятной болячке.

Очень хороши свечки Натальсид, без ограничений в беременность и ГВ, сама убедилась насколько хороши) И боль, и узелки проходят довольно скоро, и плюс к этому сам процесс дефекации легче, свечки как-то размягчают массы что-ли, в общем, очень помогают. Я тут уже их советовала)реально хорошая штука, мне еще очень важно, что чисто на натуральной основе, без анестетиков и стероидов…

Только сегодня наткнулась на Прокто-Гливенол.Свечи и мазь.В его состав входит трибенозид,который восстанавливает стенки кровеносных сосудов в геморроидальных узлах,снижает застой крови,обладает противовоспалительным действием,а лидокаин обезболивает.Его можно применять со 2 триместра беременности и во время кормления грудью.И конечно диета определённая,чтоб запоров не было.Плюс упражнения Кегеля,кторые улучшают кровообращение в этой области,а заодно и мышцы тренируют,в родах это совсем не лишнее.

Я с дочей пользовалась при ГВ. У меня очень серьёзно было (чуть ли не до операции). Ребёнку никак не повредила, все вылечила, и больше об этом не вспоминаю. Даже после вторых родов, ничего не было.

При всей своей распространённости среди новоиспечённых мамочек, геморрой требует индивидуального подхода к лечению, исключающего самолечение. Только хороший специалист способен назначить нужные свечи и определить длительность курса, безопасные для кормящей мамы и её ребёнка.

Источник