Свечи от геморроя в первом триместре беременности

Геморрой – это заболевание, связанное с патологией геморроидальных вен прямой кишки. Они крайне важны для организма. Их задача – обеспечить нормальную работу заднего прохода и мышц сфинктера, контролировать испражнения и высвобождение газов. Тромбированные вены образуют узлы вокруг кишки, которые могут выпадать наружу и кровоточить. Нагрузка на органы брюшины при беременности нередко способствует развитию геморроя. Свечи от геморроя при беременности – один из действенных способов облегчить течение этой деликатной болезни.

Геморрой при беременности: клиническая картина

Изменение функционирования организма женщины начинается с первых дней беременности. На раннем этапе усиливается выработка гормона прогестерона. Одной из его задач является снижение сократительной способности гладкой мускулатуры матки, что позволяет закрепиться на ней эмбриону. При этом стенки кишечника также теряют тонус. Это усложняет эвакуацию каловых масс и приводит к возникновению запоров. Частые запоры у беременных провоцируют развитие геморроя (см. также: запоры у беременных: как с ними бороться в домашних условиях?).

Плод, увеличиваясь в размерах, сдавливает окружающие органы, в том числе вены прямой кишки. Особенно это характерно во время 3 триместра, а также на более ранних сроках, если плод расположен низко. В результате происходит застой крови в геморроидальных венах, что способствует их тромбированию и образованию шишек.

Вероятность развития геморроя увеличивается при наличии следующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• зрелый возраст;
• хроническая патология геморроидальных вен;
• рацион питания бедный клетчаткой, острая пища.

Иногда будущим мамам удается благополучно избежать геморроя на протяжении беременности, но схватки и потуги в течение родовой деятельности вызывают набухание вен прямой кишки и провоцируют геморрой. Особенно это характерно для затяжных и сложных родов.

Какие свечи от геморроя разрешены при беременности?

Выбор названия суппозиториев обусловлен причиной и разновидностью геморроя, а также сроком беременности. Это является прерогативой врача. Лечить должен специалист – лучше не заниматься самодеятельностью в такой ответственный период жизни.

1 триместр

Основной причиной, провоцирующей геморрой в 1 триместре, являются запоры. Лучший способ исправить ситуацию – обильное питье и коррекция питания. Желательно исключить выпечку из белой муки и сладости. Предпочтение следует отдавать зерновому хлебу, кашам, овощам и фруктам. Острая пища также способствует запорам, ее следует ограничить. Только врач должен решить, какие суппозитории использовать для облегчения дефекации.

Если еще нет шишек и трещин, достаточно использовать глицериновые свечи – они считаются самыми безопасными. У некоторых женщин они могут вызвать раздражение и жжение в заднем проходе. В этом случае глицериновые суппозитории следует отменить. Также не нанесут вреда на любом сроке беременности суппозитории с природными компонентами: ихтиоловые, с облепиховым маслом или прополисом.

Свечи Эвакью – слабительный препарат нового поколения, он не противопоказан при беременности. Средство действует, как клизма. Компоненты препарата взаимодействуют с содержимым кишечника и приводят к образованию углекислого газа, угольной кислоты и воды. Газ стимулирует моторику прямой кишки, растягивает ее мускулатуру, угольная кислота повышает активность углекислого газа, вода разжижает испражнения. Полиэтиленгликоль, который входит в состав, смягчает каловые массы. Дефекация наступает через 5 – 10 минут после применения свечи.

Если диагностирован геморрой, врач может назначить такие ректальные суппозитории:

• Глицелакс. Активное вещество глицерол. Помимо облегчения запоров, он назначается для лечения трещин и тромбированного геморроя. Препарат не применяется при остром течении болезни и опухолях, при почечной недостаточности – с осторожностью. При длительном приеме может нарушиться процесс естественной дефекации.
• Нео-Анузол. Вариант свечей Анузол без экстракта красавки делает препарат пригодным для беременных. Он снимает болевой синдром, раздражение и воспаление. Применяется после опорожнения кишечника. У препарата есть ряд противопоказаний (проблемы с сердцем, глаукома).
• Постеризан. Суппозитории снимают зуд и раздражение, повышают резистентность тканей кишки, регенерируют их в местах трещин, снижают экссудацию сосудов. При длительном применении может развиться аллергическая реакция на фенол в составе препарата.
• Метилурациловые. Активное вещество – метилурацил. Эти свечи ускоряют синтез лейкоцитов и эритроцитов, что позволяет им снимать воспаление кишки. Метилурацил, как производное пиримидина, способствует регенерации клеток и тканей в зоне трещин, заживляет их, залечивает эрозию и язвы. Метилурациловые суппозитории могут вызывать аллергическую реакцию (высыпания, жжение, зуд) и сонливость. Свечи с метилурацилом не рекомендуется применять, если работа женщины связана с быстротой реакции или вождением автомобиля.

2 триместр

Во 2 триместре плод поднимается из области малого таза к пупку и диафрагме, но он растет, и давление на кишечник не исчезает полностью. При низком расположении плаценты и хроническом геморрое обострение болезни весьма вероятно. На данном этапе плод менее уязвим, чем в первом триместре, поэтому список допустимых препаратов для лечения заболевания расширяется. Могут быть рекомендованы такие свечи:

• Натальсид. Основа препарата – морские водоросли, они придают ему кровоостанавливающее, противовоспалительное, заживляющее действие. Натальсид устраняет зуд и жжение с первого раза. Курс терапии – 2 недели.
• Ультрапрокт. Флуокортолон, входящий в состав, снижает образование экссудата, а также процессы инфильтрации и грануляции тканей. Анестетик цинхокаин подавляет нервные импульсы, что позволяет уменьшить боль. Свечи могут вызвать зуд, жжение, сухость, а при длительности терапии более месяца – атрофию тканей, стойкое расширение сосудов.
• Гинкор Прокто. Средство содержит гинкго билоба и бутоформ. Ингредиенты благоприятно воздействуют на мембраны клеток и сосуды, устраняют боль и зуд. Редко вызывают аллергическую реакцию.
• Нигепан. Один из компонентов – гепарин, он предупреждает образование тромбов, прекращает рост уже образовавшихся шишек, оказывает противовоспалительное воздействие. Второе вещество – бензокаин, действует как анестетик против боли. Безопасность средства при беременности не исследована, поэтому его следует применять с осторожностью. Используется после дефекации или клизмы.

Следует избегать препаратов, содержащих гормоны, чтобы не нарушить гормональный фон. Все проблемы, возникающие при использовании ректальных суппозиториев, нужно решать с врачом.

3 триместр

В этом периоде беременности усугубляющими факторами для развития и обострения геморроя являются увеличение веса будущей мамы и снижение физической активности из-за большого живота. Кроме того, давление плода на кишечник возрастает. Важно вылечить геморрой на этом этапе, чтобы подготовиться к родам, так как максимальная нагрузка на вены прямой кишки возникнет в родовом процессе. Женщине желательно выполнять посильные упражнения, побольше гулять, соблюдать диету. С отеками можно бороться мочегонными травами (подробнее в статье: мочегонные травы от отеков в 3 триместре беременности).

Помимо описанных выше свеч, в этом триместре можно добавить следующие:

• Гепатромбин. Основные компоненты препарата – гепарин, преднизолон и лауромакрогол. Они позволяют нормализовать свертывание крови, снижают процесс образования тромбов, восстанавливают кровообращение в области прямой кишки, снимают боль и отечность, выводят токсины и экссудат из геморроидальных узлов. Свечи устраняют ощущение присутствия инородного тела в анусе. Не применяется в 1 триместре и при кишечном кровотечении.
• Проктозан. Комплексное средство с противозудным, антибактерицидным, противовоспалительным, вяжущим, кровоостанавливающим, противоотечным и обезболивающим действием. Эти качества обеспечивают ингредиенты буфексамак, лидокаин, висмут и титан. Возможна аллергическая реакция в виде крапивницы и зуда. Беременным назначается с осторожностью в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности.
• Троксевазин. Основное вещество – троксерутин, не позволяет тромбам склеиваться в крупные бляшки, снижает вязкость крови, улучшает кровоток, восстанавливает слизистую кишки и тонус венозных стенок. Препарат назначается, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск для матери и плода. Может вызывать аллергический зуд, головную боль, нарушение сна, проблемы с ЖКТ.
• Релиф и Релиф Адванс (подробнее в статье: свечи «Релиф Адванс»: инструкция по применению). В состав входит масло печени акулы (снимает боль, заживляет трещины, повышает иммунитет), бензокаин (местный анестетик, снижает чувствительность нервных окончаний), фенилэфрин (местно оптимизирует кровоток сосудистой сети, баланс притока и оттока крови в геморроидальных узлах), ацетат гидрокортизона (снижает локальный отек, зуд, боль, воспаление, предупреждает аллергическую реакцию), сульфат цинка (заживляет ранки на слизистой кишки). Применяется с осторожностью под наблюдением врача в связи с недостаточным исследованием влияния на плод. Релиф Ультра запрещен при беременности из-за наличия гормонов в составе.

Помимо свеч, могут быть назначены мази и масляные микроклизмы. В некоторых случаях приходится прибегать к более радикальным мерам: прижиганию, лазерной терапии, введению лекарств, склеивающих поврежденный сосуд, или латексных колец.

Какие свечи самые безопасные?

Безопасными для плода и будущей мамы считаются свечи, включающие природные компоненты:

• С облепиховым маслом. Препарат снимает запоры, при наличии трещин способствует заживлению тканей, регенерации слизистой, обладает неявно выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, что встречается крайне редко.
• С прополисом. Средство безвредно на любом этапе беременности, мягко убирает геморроидальные узлы, дезинфицирует и заживляет трещины. При аллергии на продукты пчеловодства применять с осторожностью.
• Ихтиоловые. Действуют как дезинфицирующее средство, убивают патогенные микроорганизмы, размягчают шишки, снимают боль и жжение, нормализуют кровоток. Это препарат накопительного действия. Эффект ихтиоловых свечей заметен при системном использовании.

Также к «безобидным» средствам можно отнести глицериновые свечи и суппозитории с папаверином (рекомендуем прочитать: применение глицериновых свечей на поздних сроках беременности). Они нетоксичны, расслабляют кишечник, снимают болевой синдром и кишечные колики. Их назначают на всех стадиях беременности.

Почти все ректальные свечи, не содержащие гормоны, довольно безопасны. Они оказывают местное воздействие, не влияют на метаболизм в значительной мере. Важно соблюдать дозировку, прописанную врачом, не заниматься самолечением. При возникновении побочных реакций любой препарат нужно отменить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие свечи нельзя применять при беременности?

Некоторые эффективные в лечении геморроя суппозитории назначаются врачом только в том случае, если польза от применения превышает риск негативного воздействия на плод и организм женщины. Некоторые же не применяют вовсе из-за токсичности и наличия гормонов, нарушающих развитие плода.

Нежелательно использовать препараты:

• Анузол и Бетиол. Содержат токсичный экстракт красавки (белладонны), имеют большой список противопоказаний и побочных реакций.
• Гепазолон. Согласно инструкции, беременность входит в список противопоказаний. Содержит преднизолон и лидокаин.
• Проктоседил М. В его состав входит гидрокортизон, гормон из класса глюкокортикостероидов. Он неблагоприятно воздействует на формирующиеся органы плода.

Свечи от геморроя домашнего изготовления

Известны три варианта самодельных свечей: из картофеля, меда и льда. Картофель облегчает симптомы геморроя за счет входящего в его состав крахмала. Из овоща вырезается «торпеда» и обмакивается в мед. Целебные и антибактерицидные свойства меда известны давно. Если есть в наличии засахаренный мед, свечу можно вылепить из него без добавок и охладить в морозильной камере. Рецепт пригоден при переносимости пчелопродуктов.

Холод ледяных свечек снимает боль и жжение, останавливает кровотечение, уменьшает венозные скопления. Для их приготовления воду или травяной отвар (из ромашки, календулы) наливают в формочки из фольги и замораживают в холодильнике. Такие свечи служат как вспомогательное средство и не заменяют лекарственную терапию. У данного способа есть риск застудить органы малого таза и занести инфекцию.