Сроки оперативного лечения геморроя
Среди проктологических заболеваний самым распространенным является геморроидальный недуг. Патология сопровождается неприятными симптомами, снижая качество жизни больного. Что делать, если беспокоит геморрой после операции?
В некоторых случаях заболевание становится причиной нетрудоспособности людей допенсионного возраста. Патология опасна и своими осложнениями, которые часто приводят к постгеморрагической анемии.
Если еще несколько десятилетий назад геморрой лечили с помощью хирургического вмешательства, то сегодня в арсенале колопроктологов есть достаточно малоинвазивных методов. Они отличаются безболезненностью, малой травматичностью и коротким периодом реабилитации.
Традиционные методы лечения улучшены, а врачи используют в своей работе новейшее оборудование. Например, монополярные и биполярные коагуляторы, лазерные и радиочастотные скальпели. Благодаря этим технологиям процесс заживления и восстановления после малоинвазивных операций проходит легче и быстрее.
Но даже после успешного лечения геморроидальные узлы могут вновь потревожить. Поэтому важно знать, что делать, если появился геморрой после операции.
Как долго заживает: сроки восстановления
Современные методики позволяют удалять геморроидальные узлы даже в амбулаторных условиях. Времени на это требуется совсем немного.
Реабилитация и восстановление после операции геморроя зависит от вида вмешательства и тяжести течения заболевания.
После традиционной хирургической операции пациент находится в стационаре еще в течение двух недель. Малоинвазивное вмешательство отличается малой травматичностью, поэтому после процедуры за пациентом наблюдают два — три часа и отпускают домой. К своим обычным делам человек может приступить на следующий день, избегая физических нагрузок.
| Вид оперативного вмешательства | Сроки лечения и восстановления |
|---|---|
| Геморроидэктомия | Операцию выполняют под общей или спинальной анестезией. Длится она от получаса до часа. Период реабилитации может длиться до полутора месяцев. Иногда он проходит довольно болезненно, если сопровождается воспалительным процессом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, пациенту назначают процедуры в виде ванночек с ромашкой. Также полезны ректальные суппозитории с метилурацилом (к примеру, Натальсид). Для обезболивания применяют анальгетики (чаще всего Диклофенак в таблетках). |
| Лигирование латексными кольцами | После операции, которая не требует анестезии и длится не более 20 минут, за пациентом наблюдают еще час и отпускают домой. В течение недели вместе с латексным кольцом отпадает геморроидальный узел. Пока он не отвалится, больной может испытывать чувство боли и наличие инородного тела в заднем проходе. Болевой синдром снимается анальгетиками. |
| Склеротерапия | Операция занимает всего несколько минут, в течение которой удаляют не более трех узлов. Остальные геморроидальные узлы можно обработать только через 5 — 7 дней. Процедура выполняется путем введения склерозирующего препарата в геморроидальный узел, после чего на место обработки накладывается эластичная компрессия. Пациент находится под наблюдением в течение часа, затем может идти домой. Восстановительного периода после склеротерапии нет. Но в течение недели рекомендуется соблюдать диету, чтобы избежать запоров, и воздержаться от тяжелых физических нагрузок. |
| Лазерная коагуляция | Удаляют геморроидальные узлы с помощью лазера на любой стадии заболевания. Пациент уже через несколько часов может спокойно отправляться домой. Период восстановления совсем небольшой. При соблюдении простых рекомендаций врача пациент может практически сразу же вернуться к обычному образу жизни. |
| Дезартеризация геморроидальных узлов | В течение 15 — 30 минут происходит перевязка артерий, питающих патологические узлы. Пациент находится под наблюдением в стационаре 1 день, после чего отправляется домой и ведет обычный образ жизни. |
После перенесенного хирургического вмешательства пациенты возвращаются к привычной работе примерно через три недели при условии отсутствия осложнений. Больные находятся в стационаре под наблюдением врача около 10 дней. Дальнейший период восстановления проходит дома.
При необходимости можно оформить больничный лист. Рецидивы заболевания после операций случаются у 13 — 15 % пациентов.
Сколько лежат в больнице
После хирургических операций больные находятся в стационаре до трех недель. Работающим гражданам при этом выписывают больничные листы.
Малоинвазивные методики удаления геморроя позволяют сократить срок реабилитации от 1 до 3 дней. При отсутствии осложнений пациент может вернуться к обычной жизни по истечении этого времени.
Что делать после операции: реабилитация
Примерно через 3 дня после перенесенной операции по удалению геморроя у пациента начинается реабилитационный период. Необходимо соблюдать все рекомендации врача.
В первую очередь необходимо снять отек на месте удаленных узлов. Для этого придется делать примочки со слабым раствором перманганата калия.
Для предотвращения легочных осложнений нужно избегать постельного режима. Послеоперационным больным требуется гипервентиляция легких. Для этого следует больше двигаться и выполнять дыхательную гимнастику. После выписки из стационара пациентам рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой или плаванием.
Реабилитационный период — это время, когда особенно нужно следить за стулом, избегая поносов и запоров. Также следует отказаться от спиртного и тяжелых физических нагрузок.
Пациентам, перенесшим операцию, врачи советуют придерживаться некоторых правил, касающихся разных аспектов жизни:
| На что обратить внимание | Общие рекомендации |
|---|---|
| Питание (диета) | Первые сутки после операции — время голодания, когда нужно воздержаться от походов в туалет. А вот пить воду можно. Питьевой режим должен быть насыщенным и в течение последующих нескольких дней. В пищу рекомендуется употреблять только мягкие продукты. Например, бананы, разваренные каши, пюре и т.д., постепенно переходя к обычному рациону. В дальнейшем, чтобы избежать запоров, нужно приучить себя употреблять в пищу большое количество клетчатки. Она содержится в овощах и фруктах. Полезно пить не менее полутора литров воды в день. Острая пища и алкоголь противопоказаны. Для лучшего продвижения каловых масс в кишечнике специалисты советуют употреблять отруби. Их нужно запаривать кипящей водой и всего лишь по одной ложке добавлять в разные блюда. |
| Ванночки | В период реабилитации могут иногда беспокоить спазмы и боли в прямой кишке. Чтобы их снять, можно применять теплые ванночки с обычной водой или настоем череды, ромашки, чистотела. Ванночки продолжительностью до 15 минут с температурой около 45°С помогают заживить послеоперационные раны. Для процедур можно использовать отвар календулы или ромашки (100 мл отвара на 50 литров воды) либо слабый раствор марганцовки. |
| Свечи, таблетки, мази | После каждой ванны советуют делать мазевые повязки с Солкосерилом, Актовегином, Метилурациловой мазью, Левомеколем или мазью Вишневского. Для этого в 4 — 6 слоев сворачивают марлю. А вот пользоваться ватой или бумагой для укрывания повязки не следует. В период восстановления после операции пациентам назначают применение ректальных суппозиториев с метилурацилом, календулой или облепихой. Также послеоперационным больным показан прием флеботоников в таблетках, которые способствуют укреплению сосудов. |
| Туалет | Многие пациенты после операции избегают ходить в туалет, испытывая страх появления болей и кровотечений в момент дефекации. Для решения этой проблемы им назначают слабительные препараты и обезболивающие таблетки или мази. Например, Нитроглицериновая мазь, ЭМЛА. Для профилактики запоров следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. |
Осложнения
Боль
Осложнения после операции по удалению геморроя встречаются редко, но все-таки бывают. Они могут случиться как в первые дни после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время.
| Возможные осложнения | Способы устранения |
|---|---|
| Запоры | Осложнения могут проявиться в виде затруднения дефекации и даже абсолютной невозможности опорожнения. Для устранения проблемы назначают слабительные препараты, которые являются временной мерой, никак не влияющей на причину ее возникновения. В это время нужно придерживаться диеты. |
| Боли | Болевой синдром чаще всего возникает после окончания действия анестезии. Боли иногда бывают такой силы, что пациенту требуются наркотические обезболивающие средства. Проблема обычно уходит через пару суток после операции. Если болевые ощущения возникают во время дефекации, помогут обычные обезболивающие препараты и компрессы со льдом. В случае, если после лигирования геморроидальных узлов боли не проходят даже после применения наркотических средств, то проводится повторная аноскопия с удалением наложенной лигатуры. |
| Кровотечение | Осложнение чаще всего является следствием несоблюдения диеты пациентом, когда происходит травмирование каловыми массами послеоперационных ран. В зависимости от тяжести осложнения пациенту прикладывают кровоостанавливающий тампон или губку. Назначают слабительные, а в некоторых случаях дело может закончиться повторной операцией. |
| Анальные трещины | Обычно трещины лечат консервативными методами. В отдельных случаях требуется операция. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо ухаживать за раной:
|
| Свищ | Через несколько месяцев после перенесенной геморроидэктомии могут возникнуть свищи. Происходит это из-за захвата мышечных волокон во время ушивания ран и присоединения инфекции. В результате чего развивается воспалительный процесс и образуются дополнительные ходы в прямой кишке. Обычно свищи лечат консервативными методами. В редких случаях требуется дополнительная операция. |
| Воспаление и нагноение | В послеоперационных ранах развивается воспаление и нагноение из-за бактерий, которые живут в прямой кишке. Для устранения проблемы назначают противовоспалительные и антибактериальные средства. При необходимости гнойники вскрывают. |
| Выпадение прямой кишки | Из-за нарушения работы мышечных и нервных окончаний иногда после операции развивается осложнение в виде выпадения прямой кишки. Проблему устраняют консервативными или хирургическими методами. |
Профилактика заболевания
Развитию геморроя можно помешать, если соблюдать простые правила:
- частые теплые ванны способствуют улучшению микроциркуляции крови;
- после каждой дефекации нужно подмываться прохладной водой или использовать многослойную туалетную бумагу;
- избегать запоров и поносов, которые приводят к образованию анальных трещин;
- стараться наладить ежедневный стул без натуживания;
- избегать переохлаждений;
- исключить из ежедневного меню острую пищу и алкоголь;
- не пренебрегать гимнастикой (особенно это касается людей, которые ведут малоподвижный образ жизни).
Если появились любые симптомы проявления геморроя после операции, то следует сразу же обращаться к врачу-проктологу, который назначал лечение.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Наружный геморрой лечится рядом способов. Выбор зависит от стадии развития заболевания, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Проктология использует ряд методов терапии. Выбор метода терапии проктологией зависит продолжительность лечения геморроя. Сроки излечения зависят от стадии заболевания и протекания. Геморрой лечится консервативными методами в начальных стадиях развития. Результативность лечения в запущенных случаях определяется результатами обследования.
Излечение проходит у следующих пациентов:
- Ведёт активный образ жизни, много двигается, увлекается несиловыми видами спорта.
- Не употребляют алкоголь, не курят.
- Питаются правильно, сбалансировано, по режиму.
- Контролируют массу тела.
Значение принадлежит правильному своевременному применению специальных медикаментозных препаратов. Обратитесь к проктологу – подберёт комплекс мазей, свечей для избавления от геморроя, поможет вылечить в короткие сроки. Результативность воздействия не зависит от стоимости. Зафиксированы ситуации, когда сравнительно недорогие препараты считаются действенными, лечат лучше дорогостоящих и разрекламированных. При лечении учитывайте индивидуальную переносимость лекарственных средств.
Продолжительность лечения
Излечить острый вид болезни реально. Невозможно сказать сколько лечится геморрой у пациента. Выделяют много причин, почему проблема не проходит, человек продолжает болеть несмотря на полноценное лечение.
Консервативная терапия
При назначении медикаментозной терапии средняя продолжительность курса составляет 10-14 дней. В тяжёлых, запущенных случаях курс затягивается до 30 дней. Время воздействия медикаментозные средства составляет от 3 дней до нескольких недель.
После окончания курса терапии у пациента исчезает боль, признаки воспалительного процесса, зуд, жжение. Как долго проходит геморрой после лечения, зависит от стадии развития заболевания.
Малоинвазивные методы лечения
Консервативные способы выделяют группу малоинвазивных методов вмешательства – безоперационное лечение.
- Склерозирующая терапия – в полость узла с помощью тонкой иглы вводится специальное вещество, вызывающее слипание стенок расширенного узла.
- Инфракрасная коагуляция узла.
- Лигирование узла с помощью специальных колец из латекса.
- Лазерная коагуляция.
Лазерное удаление геморроя
Процедура занимает небольшой отрезок времени, требуется время на реабилитацию. Точный срок стационарного лечения определяет проктолог индивидуально. Средний срок госпитализации составляет 10 дней. Спустя пару дней пациент избавляется от неприятных симптомов, присущих геморрою. Пока длится терапия, реабилитация, от пациента требуется придерживаться щадящей диеты, избегать физических нагрузок.
Медикаментозное лечение
На начальных стадиях заболевания действенны специальные препараты, способные устранить признаки воспаления, кровотечение из повреждённых геморроидальных узлов.
Геморрой подразделяется на наружный и внутренний вид. Лечащий врач назначает лечение, влияющее на проявленную форму. Для консервативной терапии применяются группы медикаментозных препаратов:
- Таблетки для перорального применения.
- Мази для наружных повязок, компрессов.
- Ректальные суппозитории.
Консервативные средства снимают обострение процесса на начальных стадиях.
Сроки лечения таблетками
С помощью таблетированных лекарственных форм устраняются мышечные спазмы, болезненные ощущения. Таблетки тонизируют сосуды малого таза. Болевые ощущения на фоне приёма исчезают спустя 2-3 дня. Быстро проходит отёк, заживают небольшие трещины в области заднего прохода.
Полный курс лечения заключается в устранении субъективных симптомов. Чтобы избавиться от заболевания, ввести в стойкую ремиссию, потребуются недели приёма препарата. Окончательное решение о продолжительность лечения геморроя принимает лечащий врач исходя из состояния пациента.
Сколько лечатся мазями
Цикл прохождения геморроя на фоне лечения мазями составляет от 10 до 14 дней. Первые признаки улучшения состояния пациенты ощущают спустя три дня после начала использования мазей. Лекарственные формы применяются в случаях выявления внешнего геморроя. С помощью мазей устраняются боль, отёки при образовании анальных трещин.
Не бросайте лечение раньше времени, если ничего не болит – требуется провести полный курс лечения для избежания развития рецидивов, осложнений заболевания. Понять результативность лечения, заживления воспалённого узла поможет наблюдение проктолога, проведение полноценного обследования. После свечей мази считаются самым действенным местным средством.
Ректальные суппозитории
Распространённое средство для избавления от геморроя – лечение с помощью ректальных суппозиториев (свечей). Стабильный и скорый эффект сохраняется при внутреннем воспалённом геморроидальном узле. Устраняются боли, признаки воспаления. Свечи обладают жаропонижающим и регенерирующим действием. Средний курс лечения свечами составляет 10 дней.
Хирургические методы лечения, сроки выздоровления при геморрое
Не всегда консервативное лечение приносит результаты. Врачи рекомендуют устранить проблему хирургическим методом. Проводится удаление тромба из геморроидального узла, расширенного венозного образования. По состоянию пациента врач решает срок выписки из стационара, называет дату полного выздоровления.
Хирургический способ лечения считается надёжным. Операция проводится в течение короткого времени. После окончания потребуется время на реабилитацию. Если пациент обращается к врачу на последних стадиях развития заболевания – оперативное лечение затруднительно, противопоказано. У женщин в период беременности вмешательства противопоказаны.
Лечение с помощью малоинвазивных методов воздействия проводится пациентам со 2 или 3 стадией развития патологического процесса. Вмешательство назначают пожилым ослабленным пациентам, которым противопоказана развёрнутая операция. Определить сроки излечения заранее затруднительно.
На вторые стуки пациент встаёт, передвигается самостоятельно. Полный курс стационарного лечения после перенесённой операции составляет не менее 10 дней при отсутствии осложнений. После окончания реабилитационного периода стоит придерживаться диеты, контролировать физические нагрузки.
Хирургическое удаление геморроя
Лигирование геморроидальных узлов
Чтобы устранить признаки воспаления, предотвратить кровотечения, часто проктологи прибегают к полному устранению очага воспалительного процесса. Суть операции трансанального лигирования заключается в проведении предварительной диагностики места поражения, удалении расширенного узла. Проводится оперативное лечение с помощью эндоскопа, электрического ножа. Подобный способ лечения помогает избежать развития кровотечения при проведении операции. У мужчин лечение позволяет предупредить развитие простатита, нарушений сексуальных функций.
Долговременность лечения составляет 1-2 дня. После проведения операции пациент держится в стационаре под наблюдением. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием. Реабилитация после оперативного вмешательства занимает 14 дней. Пациенту категорически противопоказано поднимать, переносить тяжести, совершать тяжёлую физическую работу, заниматься спортом.
В тяжёлых и запущенных случаях пациенту предлагается операция Лонго. Метод относится к наиболее результативным и радикальным. Период реабилитации составляет от 4 до 10 дней. Большинство пациентов легко переносят лечение. При проведении операции хирург подтягивает на место выпадающие участки слизистой оболочки, иссекает воспалённые геморроидальные узлы. Происходит восстановление нормального кровотока по геморройным кавернозным сосудам.
В восстановительном периоде хирургического вмешательства требуется дополнительное лечение с применением медикаментозных препаратов. Позволяет быстро вернуть пациенту хорошее самочувствие, качество жизни.
Источник
