Средство во время ветрянки

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник

Ветрянка, или ветряная оспа, это заболевание вирусной природы. Развивается вследствие попадания в организм через дыхательные пути вируса Варицелла-Зостер. Инфекция преимущественно диагностируется в детском возрасте. Однако в некоторых случаях заболевание отмечается у взрослых людей. Основным симптомом ветрянки является возникновение сыпи. Может локализоваться как на теле, так и слизистых оболочках. Интенсивность высыпаний зависит от состояния иммунных функций. Как лечить инфекцию, когда в этом есть необходимость и какие таблетки от ветрянки чаще всего назначают?

Таблетки и сопутствующие препараты при ветрянке у детей

Дети переносят ветрянку гораздо легче, чем взрослые. Поэтому лечить ветрянку у ребёнка порой нет необходимости. Главное – следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал прыщики, иначе, существует вероятность занесения бактериальной инфекции. А какие таблетки и наружные средства позволят облегчить симптоматику ветряной оспы?

Парацетамол

Действие таблеток направлено на устранение жара и снижение высокой температуры тела. Для детей существуют более удобные формы с содержанием этих двух компонентов – суспензии, ректальные свечи, сиропы.

Самыми быстродействующими и безопасными считаются именно свечи. Активные вещества практически мгновенно всасываются в стенки кишечника и проникают в кровь. Таким образом, снижение температуры происходит уже спустя несколько минут.

Самыми известными препаратами для снижения температуры с парацетамолом считаются:

«Ибуфен» (сироп). Принимается 2 раза в день по 5 мл детьми от 1 до 3 лет. Дозировка будет в 2 раза меньше, если возраст малыша составляется от 6 до 12 месяцев. Деткам постарше — от 3 до 6 лет — разрешено 75 мл за 1 приём. До 12 лет — 15 мл.
«Панадол», «Эффералган» (сироп). Принимаются в зависимости от веса ребёнка. От 6 до 10 кг – 4-5 мл. От 10 до 15 кг – 7-9 мл за один приём. От 15 до 29 кг – 10–14 мл.
«Панадол» (свечи) – вставляются в задний проход ребёнка каждые 4 часа. Разрешается применять с 3-месяного возраста.

Принимать жаропонижающие лучше при температуре выше 38ͦС.

Внимание! В качестве таблеток для снижения температуры нельзя давать ребёнку аспирин.

Если сиропа и свечей под рукой не оказалось, можно принимать ибупрофен и парацетамол в таблетках. Дозировка второго зависит от веса маленького пациента. На 1 кг принимается 10 г препарата. Интервал между использованием таблеток – 4 часа. Что касается ибупрофена, то его разрешено принимать детям только с 6 лет по 1 таблетке 4 раза в день.

Ацикловир

Назначаются таблетки «Ацикловир» только в крайних случаях, когда у ребёнка:

высокая температура и выраженные признаки интоксикации;
высыпания распространяются по всему телу и слизистым оболочкам;
тело зудит, чешется, ощущается сильная боль;
иммунитет малыша не может самостоятельно справиться с возбудителем.

«Ацикловир» – препарат противовирусного действия, который лечит саму причину заболевания – инфекцию. То есть, основной действующий элемент влияет губительно именно на Варицелла-Зостер – вирус ветрянки — за счёт блокирования воспроизводства возбудителя путём стимуляции иммунных функций организма.

Ацикловир

Ацикловир-Акрихин 1 Ацикловир-АКОС 2

Выпускается в виде мази и таблеток. Он нетоксичен, переносится детьми хорошо. Применяется «Ацикловир» при ветрянке 2 раза в день. Продолжительность терапии – 5-7 дней.

Супрастин

Противоаллергенный препарат, позволяющий быстро устранить жжение, зуд, отёчность. Часто назначаемыми антигистаминными таблетками для детей, помимо «Супрастина», быстро устраняющими зуд и другую неприятную симптоматику, являются:

«Зиртек».
«Зодак».
«Цетрин».

Супрастин и Цетрин

Супрастин 1 Цетрин 2

Принимаются они 2 раза в день, в зависимости от возраста. Лучше давать таблетки ребёнку на ночь, так как они вызывают сонливость в дневное время.

Есть эффективные средства и для наружного лечения, например, «Фенистил». Это препарат, который предназначен для устранения зуда, боли и жжения, снятия отёка, быстрой регенерации ткани. Обладает антигистаминным действием. Выпускается в жидкой форме и в виде геля для наружного применения. Не имеет противопоказаний.

Детям при ветрянке следует принимать «Фенистил» в жидком виде 2-3 раза в день по 10 капель за один приём. Это правило касается малышей до 1 месяца жизни. Детям чуть постарше – от 2 месяцев до 3 лет следует принимать 45 капель в день. От 3 до 12 лет дозировка увеличивается ещё на 15 капель и составляет 60 капель в день.

Фурацилин

Такая лекарственная терапия назначается для обеззараживания, подсушивания и дезинфекции кожи. Всё, что нужно, — растворить 2 таблетки «Фурацилина» в горячей воде. Получиться должен жёлтый раствор. Этой жидкостью следует обрабатывать места с сыпью.

При ветрянке у детей, помимо «Фурацилина», используются и такие антисептики:

раствор марганцовки;
«Циндол»;
«Каламин»;
«Мирамистин»;
«Хлоргексидин»;
перекись водорода.

Незаменимыми помощниками при развитии инфекции является зелёнка и «Фукорцин». Их следует наносить на высыпания с помощью стерильной ватной палочки точечно, стараясь не задевать здоровые ткани. Обрабатывать кожу необходимо не более 1 раза в день.

Фурацилин и Перекись водорода

Фурацилин 1 Перекись водорода 2

Чаще наносить средства не следует, иначе существует вероятность пересушивания кожи и формирования рубцов. Обработка заканчивается только тогда, когда новые высыпания перестают появляться. Средняя продолжительность лечения ветряной оспы – 5-7 дней.

Стоит отметить, что зелёнка абсолютно безопасное средство для детей. Средство не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний. А вот «Фукроцин» способен приводить к нежелательным реакциям. Поэтому злоупотреблять применением этого препарата нельзя, иначе это может привести к головокружению, рвоте, тошноте.

Таблетки и сопутствующие препараты при ветрянке у взрослых

Взрослые гораздо тяжелее переносят ветряную оспу. В данном случае высока вероятность развития осложнений. Ниже список эффективных препаратов, назначающихся при ветрянке у взрослых.

Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир

Таблетки подавляют активность Варицелла-Зостер. Результативны в этом отношении оба препарата. Назначаются только в случае среднетяжёлого и тяжёлого течения ветрянки. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Важно начать приём с первых дней возникновения прыщиков на коже, чтобы предотвратить осложнения и предупредить симптомы. Тяжёлые формы требуют внутривенного введения препаратов.

Фамцикловир и Валацикловир

Фамцикловир 1 Валацикловир Канон 2

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки у взрослых

Циклоферон, Кагоцел

Циклоферон и Кагоцел

Циклоферон 1 Кагоцел 2

Эти препараты назначаются для стимулирования иммунных функций при ветрянке у взрослых, когда защита организма не справляется с возбудителем. Таблетки помогают вырабатывать интерферон в нужном количестве, тем самым активизируя производства иммуноглобулинов для борьбы с вирусом.

Эффективными иммуностимуляторами являются также:

«Полудан».
«Генферон Лайт».
«Виферон» свечи.
«Неовир» и т. д.

Амоксиклав

Антибактериальный препарат, который назначается при осложнениях ветрянки, в частности, при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Помимо «Амоксиклава» доктор может назначить «Аугментин», «Оксациллин», «Цефазолин». Принимать антибиотики следует курсом – не менее 3 дней.

Ибупрофен, парацетамол

Ибупрофен и Парацетамол

Ибупрофен 1 Парацетамол 2

При повышении температуры до 38ͦ рекомендуется применять жаропонижающие средства в виде таблеток и ректальных свечей. Препараты должны обязательно включать в себя вещество парацетамол или ибупрофен. Принимать их следует каждые 4-6 часов. Помимо жаропонижающего свойства, лекарства обладают ещё и болеутоляющим, противовоспалительным свойствами.

Зиртек, Делфаст

Зиртек и Делфаст

Зиртек 1 Телфаст 2

При ветрянке у взрослого отмечается сильный зуд, жжение и болезненность. Чтобы невыносимая чесотка прекратилась, врачи рекомендуют применять антигистаминные таблетки. «Зиртек», «Делфаст» – самые эффективные для этих целей.

Другими не менее результативными препаратами являются такие:

«Супрастин», «Кларотадин», «Эриус»;
гомеопатические препараты – «Нерфохель», «Нотта», «Леовит».

Принимать их следует 2-3 раза в день и лучше в ночное время, чтобы избежать сонливости.

Среди местных препаратов можно отметить:

лосьон «Каламин»;
«Фенистил» гель;
«Циндол» паста;
«Покскилин» гель;

Эти средства устраняют воспалительный процесс, обладают обеззараживающим и регенерирующим действиями. Выпускаются только в формах, предназначенных для местного применения. Обрабатывают кожу этими средствами 2-3 раза в день до полного исчезновения прыщиков.

«Контрактубекс» способен в короткие сроки избавить от рубцов и шрамов, оставшихся после ветрянки. Наносить его следует 2 раза в день на протяжении месяца.

Фукорцин и Хлорофиллипт

Средство во время ветрянки 1 Хлорофиллипт 2

Антисептические препараты, которые, помимо обеззараживающего и дезинфицирующего действий, обладают ещё и противовоспалительным, противозудным, подсушивающим и регенерирующим эффектами. «Фукорцин» следует наносить непосредственно на пузырьки. Делать это желательно на начальных этапах развития болезни.

Когда пузырьки лопаются, а на их месте остаются изъязвлённые участки, то предпочтительнее использовать антисептические препараты. Они предотвратят занесения бактериальной инфекции и снимут неприятные симптомы. Самыми эффективными являются:

«Хлорофиллипт»;
раствор «Фурацилина»;
раствор марганцовки;
«Мирамистин»;
«Хлоргексидин»;
перекись водорода.

Таблетки при ветрянке принимаются достаточно редко. В основном, организм самостоятельно борется с инфекцией. Самыми эффективными для борьбы с симптомами заболевания являются жаропонижающие, антигистаминные и противовирусные таблетки.

Источник