Сколько процентов человек не болели ветрянкой

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник

Ветрянка — инфекция, вызванная герпес вирусом человека 3-го типа, чрезвычайно заразна и встречается повсеместно. По сути, один и тот же вирус способен вызывать два различных заболевания: при экзогенном заражении человек заболевает ветряной оспой, а при эндогенной активации вируса развивается опоясывающий герпес (H. zoster). Для данной инфекции характерна выраженная сезонность, воздушно-капельный путь передачи.

Показатель заболеваемости ветряной оспой у взрослых находится в интервале от 300 до 800 и более на 100 000 населения

Ветряная оспа также тяжело протекает у взрослых и пациентов с иммунодефицитом: онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, получающих системные кортикостероиды, иммуносупрессивную терапию, после трансплантации органов. У этой группы пациентов летальность при ветряной оспе может доходить до 10%.

К сожалению, в нашей стране ветряная оспа до сих пор не управляется простой мерой — вакцинопрофилактикой. Ветряная оспа является заболеванием, управляемым средствами специфической профилактики. Вместе с тем, официальных рекомендаций по вакцинопрофилактике ветряной оспы в России на сегодняшний день не существует.

Инкубационный период ветряной оспы от 11 до 21 дня (чаще 15—18 дней).

По литературным данным ветряная оспа у взрослых характеризуется более длительным продромальным периодом (бессимптомно), если у детей он составляет 24-72 часа, то у взрослых может достигать 7-10 суток, тем самым, затрудняя своевременную диагностику и увеличивая риск инфицирования контактных лиц.

Взрослые болеют ветряной оспой (ветрянкой): от 5 до 21 дней, в среднем 7-14 дней

Симптомы и признаки заболевания различны. У взрослых появлению сыпи может предшествовать головная боль, лихорадка и боли в горле. Первые элементы сыпи чаще появляются на теле и внутренней поверхности бедер с быстрым распространением на лицо и волосистую часть головы и проксимальные участки конечностей. Интенсивность сыпи больше на туловище, меньше на конечностях с локализацией главным образом на сгибательных поверхностях конечностей и в кожных складках. Сыпь при ветряной оспе быстро проходит стадии пятна, папулы, везикулы и корки.

В первые дни заболевания сыпь может сопровождаться сильным зудом. Зрелые везикулы имеют овальную, округлую или неправильную форму, однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 2—3 дня содержимое везикул утрачивает прозрачность, формируется корочка, после отпадения которой остается депигментированное пятно, которое может сохраняться до 2—3 недель и более. Изредка поражается дерма и сыпь в данном случае приводит к формированию рубца.

При ветряной оспе (как и при других инфекциях) можно обнаружить мелкие кровоизлияния на слизистых неба. В течение первых двух дней заболевания могут отмечаться катаральные явления и болезненность в зеве. Позднее на слизистой неба и глотки появляются везикулы, что приводит к усилению боли. Везикулы на языке отличаются крупными размерами. Везикулы могут появляться и на конъюнктиве глаз, сопровождаясь болями и слезотечением. Везикулы на слизистых оболочках вскрываются с образованием поверхностных язв, заживающи х без рубцевания.

Считается, что у детей ветряная оспа протекает чаще легко, с редкими осложнениями. У взрослых течение заболевания более тяжелое и осложнения встречаются чаще.

Тяжелая форма болезни характеризуется высокой температурой (39-40°С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило, с пустулизацией. Злокачественные формы болезни наблюдались у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у пожилых.

В лечении тяжелых форм ветряной оспы при назначении с первого дня заболевания эффективны Ацикловир, Видарабин из расчета 10—15 мг/кг массы тела в сутки, внутривенно капельно. Курс лечения 5 дней и более по показаниям.

Обычное назначаемое лечение для взрослых пациентов в условиях стационара: ацикловир по 400мг 5 раз в сутки в течение 10 дней, гентамицин 80мг — 2 раза в сутки внутримышечно, дезинтоксикационная терапия глюкозо-солевыми растворами, обработка элементов сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Обычно на 14-й день от начала тяжелой формы заболевания самочувствие больного улучшается.

Таким образом, ветряная оспа у взрослых характеризуется в большинстве случаев более тяжелым течением, в отличие от детей, а именно, проявляется длительным продромальным периодом, выраженным общеинфекционным синдромом, лимфаденопатией, обильной полиморфной сыпью, с длительностью подсыпаний от 5 до 8 дней, при этом у 54,3 % больных сыпь имела пустулезный характер; в 38 % случаев отмечалась энантема со склеритом и конъюнктивитом. Негладкое течение заболевания сопровождается развитием осложнений (пневмония, энцефалит, гепатит и др.) У лиц с нарушениями иммунитета, сопутствующей патологией (лейкозы, онкозаболевания, иммунодефициты различного происхождения) инфекция, вызванная вирусом варицелла зостер, протекает особенно тяжело, иногда с летальным исходом.

Литература:

Харченко Геннадий Андреевич, Кимирилова О.Г. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. 2017. №1.

Кузьмина Татьяна Юрьевна, Тихонова Юлия Сергеевна, Тихонова Елена Петровна, Бабушкин Александр Олегович, Андронова Наталья Владимировна Особенности течения ветряной оспы у взрослых // Сибирское медицинское обозрение. 2013. №2 (80).

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Ваш отзыв:

Ветрянка у взрослых, сколько болеют Ветреная оспа по врослом возрасте, симптомы, течение

Карточка данной публикации. Тема: «Ветрянка во взрослом возрасте, сколько болеют ветрянкой», опубликована в разделе Болезни — последняя редакция, обновление: 2018-03-17

Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!

Раздел

: Болезни |
|

Просмотров

: 1431

Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам

Источник

В России правда часто болеют ветрянкой?

Да. По данным Роспотребнадзора, в 2018 году было зарегистрировано 838 тысяч случаев ветряной оспы. Это меньше, чем в 2017-м, но больше, чем было в среднем в прошлые годы. Кроме этого, ветрянка уже 10 лет занимает лидирующие места по экономическому ущербу среди инфекционных заболеваний. Например, в том же 2018 году ущерб в совокупности составил больше 28 млрд рублей (выше только из-за туберкулеза и ОРВИ). При расчете учитывают не только лечение (в том числе госпитализацию в тяжелых случаях), но и карантины в детских садах и школах, больничные для взрослых. Мы подготовили эти карточки вместе с GSK — международной фармацевтической компанией, выпускающей лекарства и вакцины.

А что это вообще за болезнь? Как ею можно заразиться?

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер (или вирус герпеса человека 3-го типа), который также приводит к опоясывающему лишаю. Вирус передается воздушно-капельным путем — достаточно постоять рядом с заболевшим, воспользоваться его посудой или прикоснуться к коже с ветряночной сыпью. Это чрезвычайно заразная болезнь: при контакте с возбудителем человек заболеет с вероятностью 90%, если раньше не сталкивался с ветрянкой и не был против нее привит. Симптомы появляются в среднем через 14–16 дней после того, как человек заразился. Есть даже мнение, что из-за легкого и быстрого распространения вируса по воздуху болезнь и назвали ветрянкой, или ветряной оспой.

Как понять, что человек заболел ветрянкой?

Сначала болезнь сложно отличить от обычной простуды: у человека поднимается температура, болит горло, возникает слабость и пропадает аппетит. Сыпь при ветрянке чаще появляется в течение дня после появления этих симптомов. Сначала возникают красные пятна, потом они перерастают в зудящие волдыри с жидкостью внутри, которые лопаются и покрываются корочкой. Человек становится заразным за один-два дня до появления сыпи и продолжает передавать вирус, пока сыпь не исчезнет (в среднем на это уходит одна-две недели).

Разве ветрянкой болеют не только дети?

Нет. Взрослые реже, но тоже болеют. И обычно ветрянка у них протекает тяжелее. Кроме того, взрослые относятся к группе людей с повышенным риском развития осложнений.

А чем опасна эта болезнь?

Осложнениями. У большинства людей ветрянка проходит без них.Но риск, что осложнения возникнут, есть. И он выше у взрослых, маленьких детей, беременных, людей с ослабленной иммунной системой или с тяжелыми хроническими заболеваниями. К осложнениям относят, например, инфекцию кожи, пневмонию, энцефалит (воспаление мозга). Из-за этого ветрянка может привести к длительной госпитализации, а иногда (хоть и редко) к смерти.

Это все возможные последствия?

Нет. Вирус навсегда остается в организме переболевшего ветрянкой. И, если иммунитет человека ослабнет (например, в старшем возрасте), может произойти его реактивация — разовьется опоясывающий лишай. Эта болезнь имеет свои осложнения, чаще всего встречается постгерпетическая невралгия — сильная боль на месте сыпи, которая может длиться месяцами.

Как защититься от ветрянки?

Один из основных способов — вакцинопрофилактика. Обсуждать ее нужно с врачом, также как и лечение. Он, например, может порекомендовать сдать анализ крови на антитела к вирусу варицелла-зостер, если человек не знает, болел ли ветрянкой в детстве. Тест покажет, есть ли иммунитет к этой болезни.

Некоторые люди организовывают специальные «ветряночные вечеринки», чтобы за один раз намеренно заразились и переболели как можно больше детей. Так поступать не стоит: это опасное занятие — есть риск, что ветрянка будет протекать тяжело, возникнут осложнения. Если вы заболели ветрянкой, важно как можно скорее обратиться к врачу, он назначит лечение.

Информация подготовлена при поддержке АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»; 125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37а, к. 4, БЦ «Аркус III», телефон: +7 495 777-89-00, факс +7 495 777-89-04. Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.

Приведенные в материале гиперссылки ведут на сторонние веб-сайты, которые не принадлежат компании GSK и не контролируются ею.

NP-RU-VX-WCNT-200002 март 2020

Источник