Сколько держат на больничном после операции геморроя
Главная » Статьи » Дают ли больничный при геморрое, после операции его удаления?
Геморрой – тяжелое заболевание, при запущенных формах пациенту может потребоваться операция для того, чтобы избавиться от недуга.
Поскольку после оперативного вмешательства необходима реабилитация, соответственно, пациенту врач должен выписать больничный лист.
О том, какие условия необходимо соблюсти для того, чтобы получить справку, на какой срок выдается больничный лист, и условия выплат — рассмотрим в этой статье.
На какой срок выдается больничный лист после операции по удалению геморроя?
Проведение операции по иссечению геморроидальных шишек – достаточное серьезное мероприятие, после которого больному потребуется время на восстановление. Если учитывать правовые нормы, которые действую в РФ на данный момент, больничный лист выдается пациенту сразу же после того, как его выписывают из клиники.
Допустимо продление больничного на 10 дней после того, как больной покинул учреждение. То есть, больничный рассчитан на весь период восстановления в стационаре, а также на 10 дней восстановления в домашних условиях. Также следует учитывать и степень заболевания, в некоторых случаях больничный лист выдается на срок от 20 до 30 дней, все нюансы необходимо обговаривать с лечащим врачом.
Больничный лист после операции на геморрой выписывает врач-проктолог после того, как пациент прошел все необходимые обследования.
Если состояние больного не улучшается, больничный могут продлить, однако, этот вопрос решается уже составом комиссии. По закону, врачебная комиссия имеет право продлить срок больничного листа на период до 10 месяцев. Однако, если комиссия одобрила решение, и пациенту была выдана справка, продлевающая больничный – необходимо регулярно (каждые 15 дней) посещать оздоровительное учреждение для того, чтобы специалисты вели контроль над самочувствием больного.
Если вас интересует вопрос, сколько на больничном после операции геморроя можно быть– по стандарту выплаты оформляются на все время пребывания в стационаре плюс 10 календарных дней на восстановление дома.
Если операция была сложной, или после ее проведения возникли осложнения – в этом случае больного могут отправить на реабилитацию в санаторий. В такой ситуации больничный продлевается, однако, не более чем на 24 календарных дня.
Если после проведенной операции состояние пациента нельзя охарактеризовать, как удовлетворительное – в этом случае требуется медико-социальная экспертиза, благодаря которой специалисты смогут оценить состояние больного и, в случае необходимости, установят инвалидность. При проведенных операциях на геморрое такое бывает крайне редко, поэтому больничный лист обычно выписывают на время, проведенное в стационаре, плюс 10 дней (это минимальный срок) восстановительного периода дома, после чего пациент может вновь вернуться к работе.
Как оплачивается больничный?
Если сравнивать 2015 год с предыдущими годами, расчет больничного не претерпел особых изменений. Фиксированной суммы не существует – все зависит от размера заработной платы, а также от стажа работника.
- Пособие в 100% выплачивается в случае, если стаж пациента, перенесшего операцию по удалению геморроя, превышает 8 лет.
- 80% от заработной платы начисляется в случае 5-8 лет работы на предприятии.
- 60% выплачивается, если человек работает менее 5 лет.
Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое?
Люди, которые сталкиваются с недугом, имеют разные профессии. Однако при обострении хронического геморроя некоторые виды работ противопоказаны – к примеру, поднятие тяжестей.
При выпадении даже сидячая работа становится невыносимой. Поскольку пациенту при обострении геморроя назначен исключительно постельный режим, конечно, стоит рассчитывать на больничный.
Как получить больничный при геморрое?
При проявлении симптомов геморроя (жжение, зуд, сильная боль в области ануса) следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу-терапевту. После осмотра и сбора анамнеза специалист направить к доктору – проктолог, который специализируется непосредственно на данном заболевании. После осмотра колопроктолог назначит лечение, а также выпишет больничный – в случае, если в этом есть необходимость.
Больничный лист также можно получить и в частной клинике, однако, выдадут его только после прохождения всех необходимых обследований и анализов.
Некоторые нюансы, которые больной должен учесть
Как только больничный выдали больному на руки, со всеми штампами и подписями, его необходимо предъявить работодателю. Сделать это нужно как можно быстрее, поскольку, если больной не предъявил справку по истечению 6 месяцев после начала заболевания, не имея на то уважительной причины, больничный не оплачивают.
Больничный также оплачивается даже в том случае, если больной не имел никаких доходов в течение последних двух лет, однако в этом случае выплаты начисляются из МРОТ (что составляет 5965 рублей).
Также работодатель обязан оплатить больничный даже в том случае, если человек заболел после увольнения (в течение 30 дней). Сумма выплат составит 60% от заработной платы в среднем.
Выплаты за больничный лист при геморрое осуществляются вместе с авансом, либо заработной платой. Пособие не выплачивается в том случае, если больной на период болезни находился в отпуске за свой счет. Первые три дня больного листа оплачивает работодатель, все последующие выплачиваются за счет ФСС.
В каких случаях больничный при геморрое не выдают?
Бывает и такое, что врач отказывается выписать больничный, несмотря на все жалобы пациента. Существует закон, согласно которому доктор не имеет права выписать больничный лист в следующих ситуациях:
- если у обратившегося к специалисту не найдено признаков нетрудоспособности – это должен определить доктор, к которому пациент обратился за помощью;
- больничный не положен лицам, которые находятся в заключении или под арестом;
- больничный лист не выписывают, если больному необходимо пройти диагностические обследования, а он отказывается от них;
- студентам не положен больничный лист, им выдается справка, оформленная по специальному образцу.
Что же делать в том случае, если пациент действительно чувствует себя плохо, но врач отказывается выписать лист временной нетрудоспособности?
Если произошла такая ситуация, больному необходимо обратиться к главному врачу, и написать заявление. Позже будет создана медицинская комиссия, которая рассмотрим историю болезни, сопоставит все имеющиеся данные и вынесет окончательный вердикт. Если и медицинская комиссия не утверждает право на больничный – тогда больной имеет полное право обратиться в страховую компанию, чтобы обжаловать заключение.
Поскольку геморрой – достаточно неприятное заболевание, при котором и ходить, и сидеть тяжело, что уж говорить о прохождении различных медкомиссий. Но существует и более простой способ получить больничный лист. Самый оптимальный вариант – обратиться в частную клинику, поскольку, согласно закону РФ больной имеет полное право самостоятельно выбирать, где ему проходить лечение. Однако и тут есть загвоздка: необходимо предварительно узнать, есть ли у частного учреждения специальная лицензия, позволяющая выдавать листок нетрудоспособности.
Если вы действительно чувствуете себя плохо – переживать не стоит. Как правило, при обострениях геморроя обязательно выписывают больничный – а об операции, и говорить не стоит, больной имеет полное право на восстановительный период после оперативного вмешательства.
На каких стадиях геморроя можно получить больничный лист?
Болезнь подразделятся на четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой.
- Стадия первая. Поскольку на данном этапе пациент не ощущает особого дискомфорта, больничный брать вовсе не обязательно. Исключение составляет работа, связанная с тяжелым физическим трудом – в этом случае можно существенно усугубить ситуацию.
- Стадия вторая. Поскольку геморрой сопровождается выраженной болезненностью, появляются кровотечения – в этом случае необходимо обязательно идти к доктору. После осмотра врач сможет определить, есть ли необходимость в больничном листе, хотя, как правило, документ о нетрудоспособности выдают сразу, поскольку для лечения пациенту нужен постельный режим.
-
Стадия третья и четвертая. На третье стадии больному показано лечение, прием медикаментозных препаратов, постельный режим, поэтому больничный выдают в обязательном порядке. На четвертой стадии геморроя обычно требуется операция. После ее проведения пациенту выписывают больничный на период нахождения в стационаре, а также на реабилитацию в домашних условиях – срок составляет не менее 10 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который в составе с мед. комиссией после проведения необходимых анализов решить, есть ли необходимость в направлении больного в санаторий, а также на сколько еще потребуется продлевать лист нетрудоспособности.
От чего может зависеть срок, на который врач оформляет больничный лист?
Даже при начальных стадиях геморроя требуется длительное консервативное лечение, а также регулярные осмотры у специалистов, поэтому вполне актуально задумать об оформлении больничного листа. Если начать своевременное лечение. В этом случае 7 дней будет вполне достаточно для того, чтобы провести лечение, которое включает в себя прием флеботонических лекарственных средств, а также постельный режим.
Если лечение не приносит желанных результатов, болезнь только обостряется – в этом случае пациенту дают направление на проведение оперативного вмешательства, то есть, больничный лист можно продлить – на время, которое больной проведет в стационаре (как правило, это 2-3 дня), а также восстановление дома – срок составляет минимум 10 дней. Вообще, если говорить в среднем, то после геморроидэктомии пациент может находиться на восстановлении от 20 до 30 календарных дней – в случае, если операция прошла без осложнений.
Как правило, длительность больничного определяется с учетом таких факторов:
- степень геморроя на момент проведения оперативного вмешательства;
- учитывается характер работы пациента – если она подразумевает тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – лист нетрудоспособности продлевается;
- учитывается также тип операции, которую будут проводить специалисты;
- степень возможных появлений осложнений у пациента.
Приведем пример:
- В случае, если у пациента вторая стадия геморроя, была подобрана щадящая операция, после ее проведения не возникло осложнений, а работа не спровоцирует дальнейшего развития недуга – пациент имеет полное право выйти на работу по истечению четырех календарных дней после того, как он покинул больницу.
- Если геморрой был 4 четвертой стадии, операция проводилась серьезная – то в этом случае пациент имеет полное право на восстановление в течение 4 недель после хирургического вмешательства.
Как правило, все вопросы оговариваются с врачом, поскольку каждый человек индивидуален и болезнь переносит по-разному.
Источник
Из статьи вы узнаете в каких ситуациях при лечении геморроя (случаи после удаления геморроидальных узлов) положен больничный и на какой срок можно получить?
Положен ли больничный лист при геморрое?
Геморрой – тяжелое заболевание, которое часто обостряется, провоцируя появление сильной боли, препятствующей введению нормального образа жизни. Человек не может нормально передвигаться, сидеть, поднимать даже небольшие тяжести (2-3 кг), так как все это усиливает болезненные ощущения. Соответственно, что у многих больных при обострении болезни возникает вопрос – а дают ли больничный при геморрое?
Несомненно, период обострения требует полного покоя и применения медикаментозной терапии, поэтому при геморрое лист нетрудоспособности выдается. Однако, чтобы его получить, необходимо в день появления клинических проявлений болезни сразу же обращаться к врачу. Помните, что открывают больничный лист строго в день обращения в поликлинику. Если человек обращается позже, дни, которые он провел дома, засчитываются ему на работе как прогулы.
Чтобы получить документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, нужно обращаться к врачу-проктологу. В районных поликлиниках такой специалист, как правило, отсутствует. В таких случаях рекомендуется обращаться к хирургу.
На сколько дней можно получить лист нетрудоспособности?
Продолжительность временной нетрудоспособности человека зависит от нескольких факторов – стадии болезни, имеющихся осложнений, типа проводимого лечения (консервативного или оперативного), характера трудовой деятельности пациента – учитывается время проведения на ногах, необходимость поднятия тяжестей и т.д. В среднем больничный лист при геморрое выдается на 10 дней.
Если острая симптоматика наблюдается на ранних стадиях геморроя, больничный может составлять 3-5 дней. При правильном лечении за этот период устраняются все признаки болезни и состояние пациента приходит в норму.
Если же геморрой достиг 2 или 3 степени, при обострении у человека наблюдается более тяжелое состояние. Поэтому продолжительность больничного могут увеличить максимум на неделю. При запущенном геморрое, когда требуется проведение хирургического вмешательства, ограничение от трудовой деятельности продлевается до 10 дней.
Больничный после операции на геморрой
После проведения операции на геморроидальных узлах больничный лист выдается на 10 дней и более. Срок временной нетрудоспособности зависит от нескольких факторов:
- типа хирургического вмешательства;
- стадии геморроя;
- наличия осложнений в период реабилитации;
- трудовой деятельности больного.
Малоинвазивные вмешательства
Такие операции редко сопровождаются осложнениями, поэтому в большинстве случаев больничный при геморрое выдается только на 1 день, а именно на тот, когда и осуществляется операция. Уже со следующего дня пациент может приступать к работе, если она, конечно же, не требует тяжелого физического труда. В таких случаях больничный лист могут продлить на 2-3 дня максимум.
Обширные вмешательства
В данном случае речь идет о геморроидэктомии, в ходе которой удаляются геморроидальные узлы и расположенная рядом слизистая ректального канала. Применяется такой вид операции при запущенном геморрое, когда отмечается выпадение геморроидальных шишек, развитие тромбоза, некроза и т.д.
Несмотря на то, что это единственный способ эффективный способ удаления геморроидальных узлов, он имеет большой недостаток – длительная и тяжелая реабилитация. В этот период больному противопоказаны любые физические нагрузки, в том числе и ходьба. Показан полный покой, а также до 15 дней лечения в домашних условиях.
Период стационарного лечения после операции составляет в среднем неделю. В данном случае больничный лист открывается в больнице, где осуществлялось хирургическое вмешательство. Затем он передается врачу-проктологу, который назначает амбулаторную терапию. Пациент должен регулярно посещать врача. Если по завершению домашнего медикаментозного лечения отсутствуют осложнения, требующие продления терапии, больничный лист закрывается. На следующий день человек выходит на работу.
В случаях, когда после проведения амбулаторного лечения от пациента поступают жалобы на болезненность, кровотечения или прочие осложнения, требующие продолжения терапии, вопрос о продлении больничного решается в индивидуальном порядке комиссией.
Когда могут отказать в получении больничного листа?
Пациент может получить отказ в выдаче больничного листа, если:
- осмотр врачом и проведение компьютерной диагностики подтвердили удовлетворительное состояние больного и состояния, препятствующие совершению трудовой деятельности, выявлены не были;
- пациент категорически отказывается от диагностики, требуя дать больничный только на основании своих жалоб;
- больной не выполняет рекомендаций, которые ему дал врач;
- человек находится на заочном обучении, при этом не имеет официального трудоустройства.
Если человек считает, что он необоснованно получил отказ, он может обратиться к главному врачу клиники. Если ситуация спорная, собирается консилиум, на котором решается вопрос о необходимости/отказе выдаче больничного пациенту.
Выводы
При геморрое дают больничный сроком от 3 дней до 1 месяца, все зависит от тяжести протекания болезни, вида лечения (хирургического, медикаментозного). Но получить его можно только во время обострения болезни, когда у человека действительно наблюдается выраженный болевой синдром, препятствующий совершению трудовой деятельности. В периоды ремиссии больничный лист не выдается.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Январь 15, 2020
Источник
Геморрой – это заболевание сосудов прямой кишки, поражающее в основном лиц трудоспособного возраста. Такие проявления болезни как боль, зуд, жжение и дискомфорт в заднем проходе приносят немало хлопот, причем работать во время обострения геморроя с подобными симптомами больной навряд ли сможет. Поэтому многих пациентов интересует, дают ли больничный при геморрое, или им придется терпеть мучительные симптомы, продолжая выполнять свои профессиональные обязанности. Давайте в этом разберемся.
Дают ли при остром геморрое больничный?
Конечно же, при обострении геморроя больничный выдают на весь период острой симптоматики. Но чтобы получить лист временной нетрудоспособности необходимо при появлении симптомов болезни сразу же идти к врачу-проктологу, поскольку больничный будут давать с того дня, когда вы обратились на консультацию к доктору. Если соответствующего специалиста нет в вашей поликлинике, то можно проконсультироваться с врачом-хирургом, который часто выполняет функции врача-проктолога в районных поликлиниках.
Симптомы острого геморроя
Самыми частыми симптомами геморроя являются следующие:
- дискомфорт в заднепроходном канале;
- зуд и жжение в анальном отверстии;
- боль во время дефекации, которая может отдавать в промежность, пах, низ живота и даже поясницу;
- кровотечение из геморройных шишек, которое возникает во время дефекации и при травмировании геморроидальных узлов.
Также при обострении геморроя выпадают геморройные шишки из заднего прохода. В зависимости от стадии заболевания выпадение узлов может провоцироваться дефекацией, поднятием тяжелого предмета, чиханием, интенсивным смехом, кашлем и т. д.
Выпавшие узлы, если их вовремя не вправить обратно, отекают и сильно болят. Кроме того, в воспаленных узлах шишках могут образовываться тромбы, что сопровождается невыносимой болью.
Также во время обострения в области заднего прохода часто появляются анальные трещины, которые могут инфицироваться болезнетворными микробами, что приведет к формированию гнойников в параректальных тканях.
Больничный лист при геморрое в период обострения
Чтобы получить больничный нужно обратиться к ближайшую поликлинику к соответствующему специалисту. Лечением геморроя и, соответственно, выдачей больничных листов занимаются следующие доктора:
- врач-проктолог;
- врач-колопроктолог.
В районных поликлиниках, где в штате нет врача-проктолога или врача-колопроктолога, их функции выполняет врач-хирург.
К специалисту необходимо обращаться при первых симптомах геморроя, поскольку больничный лист не может выдаваться задним числом.
Как мы уже говорили, лист нетрудоспособности при геморрое выдают на весь период обострения симптомов, а его продолжительность будет зависеть о того, насколько тяжело протекает заболевание. Также на длительность временной нетрудоспособности могут повлиять характер труда пациента (сидячая работа, подъем тяжестей и т. д.).
При обострении геморроя начальной стадии больничный лист могут дать на 3-5 дней, ведь этого времени вполне достаточно, чтобы устранить неприятные симптомы заболевания.
При геморрое 2-3 стадии обострении проявляется более тяжелыми симптомами, нежели начальная стадия болезни, поэтому на возвращение трудоспособности понадобиться больше сил и времени. В среднем больничный лист специалисты выписывают на семь дней, с момента обращения к ним.
Геморрой 4 стадии практически всегда находиться в стадии обострения, а единственным методом запущенной формы данного заболевания является – оперативное вмешательство. Больничный лист при геморрое этой стадии выдается минимум на десять дней.
На сколько дней дают больничный после операции на геморрое?
Продолжительность временной нетрудоспособности после оперативного лечения геморроя также зависит от ряда факторов, а именно:
- вида операции;
- стадии и тяжести заболевания;
- наличия послеоперационных осложнений;
- рода трудовой деятельности пациента.
Временная нетрудоспособность после малоинвазивных хирургических вмешательств
Малоинвазивные операции имеют ряд достоинств, среди которых:
- быстрота выполнения операции;
- малотравматичность;
- безболезненность;
- проведение в амбулаторных условиях;
- короткий период восстановления (до трех дней);
- низкий риск осложнений.
Учитывая эти достоинства можно сказать, что восстановление после малоинвазивного хирургического лечения проходит легко и быстро. В большинстве случаев больничный лист выписывается только на один день (день оперативного вмешательства), а со следующего дня пациент может приступить к работе. Иногда, если трудовая деятельность больного связана с поднятием тяжестей или другими видами тяжелого физического труда, лист нетрудоспособности могут давать на 2-3 дня.
Временная нетрудоспособность после обширного оперативного вмешательства на геморрое
Геморроидэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют геморройные шишки и часть слизистой ректального канала. Эта операция является единственным эффективным методом лечения запущенных форм геморроя.
Данный вид хирургического лечения геморроя также имеет серьезный недостаток – длительный и тяжелый период восстановления, на время которого пациент является нетрудоспособным. Поэтому больничный лист выписывается на весь период пребывания больного в стационаре, а также на 15 дней амбулаторного лечения.
Лист нетрудоспособности на период стационарного лечения выдает больница, где оперировался пациент. Продолжительность стационарного лечения в среднем занимает 7-10 дней.
После выписки из хирургического отделения больничный продлевается врачом-проктологом, у которого пациент будет наблюдаться амбулаторно. По окончанию этого периода больной проходит контрольное обследование, если восстановление прошло успешно, отсутствуют какие-либо жалобы и осложнения, то больничный закрывается и на следующие сутки пациент должен приступить к работе.
Если после 15 дней амбулаторного лечения у пациента присутствуют какие-либо жалобы и развились осложнения, требующие коррекции, то врачебная консультативная комиссия решает вопрос о продлении больничного листа до полного выздоровления больного – максимально на 10 месяцев. Но пациент должен каждые 15 дней посещать лечащего доктора и врачебную комиссию для обследования, на основании результатов которого больничный будет продлен или закрыт.
Таким образом, при успешной операции и при неосложненном послеоперационном периоде больничный выдается на все время пребывания с хирургическом отделении и 15 дней амбулаторного лечения. При сложной операции, тяжелом восстановлении или направлении на санаторное лечение лист нетрудоспособности выдается максимально на 24 дня.
Как оплачивается лист нетрудоспособности?
Чтобы больничный был оплачен, то согласно закону больной должен предоставить его работодателю в течение 6 месяцев после закрытия.
Согласно законодательству работодатель должен начислить пособие за больничный в течение десяти дней после его предоставления и оплатить с первым авансом или зарплатой. Но в большинстве случаев деньги пациент получает позже.
Сумма пособия зависит от средней дневной зарплаты пациента за прошлые 24 месяца и профессионального стажа. Если стаж больного менее пяти лет то он получит 60% от средней зарплаты, если от пяти до восьми лет – 80%, и если больше восьми лет – 100%. Причем работодатель выплачивает пособие только за первые три дня больничного, а дальше больничный оплачивается фондом социального страхования.
Как получить больничный больному с геморроем?
Хочется еще раз подчеркнуть, чтобы получить лист временной нетрудоспособности нужно при первых признаках обострения заболевания обратиться к специалисту (врач-проктолог, врач-хирург). Доктор проведет тщательное обследование организма, поставит точный диагноз и назначит лечения, а также при необходимости откроет больничный.
Лист временной нетрудоспособности не выдается студентам (им выдается справка), заключенным, арестантам, а также, если у пациента нет признаком потери трудоспособности или если он отказывается от дальнейшей диагностики.
Выдают ли больничные листы частные клиники и проктологические кабинеты?
С 2015 года частные клиники и проктологические кабинеты, которые имеют разрешение и лицензию от Министерства здравоохранения, могут выдавать больничные листы своим пациентам. Максимальная продолжительность такого листа не должна превышать 15 дней. В случаях, необходимости продления больничного на более длительный срок, доктор частного медицинского учреждения направляет пациента в государственную клинику по месту жительства.
В итоге можно сделать вывод, что обострение геморроя практически всегда является показанием к выдаче больничного листа на срок от 1 до 15 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Также лист временной нетрудоспособности выдается всем пациентам, которые перенесли оперативное вмешательство на геморрое на период пребывания в стационаре и до 15 дней амбулаторного лечения.
Обязательным условием выписки больничного листа является обращение к специалисту в государственное или частное медицинское учреждение при первых симптомах заболевания, поскольку больничный не выписывается задним числом. Чтобы получить пособие по больничному его нужно предоставить работодателю в течение шести месяцев после даты закрытия.
Источник
