Склеротерапия при геморрое последствия
Склеротерапия при геморрое самый популярный метод лечения заболевания на начальных этапах развития патологии. Несколько уколов в сосуды и геморроидальные узлы перестают воспаляться.
Склеротерапия – метод борьбы с сосудистыми патологиями, который был впервые применен в 1853 году. Заключается он введении в пораженный сосуд специального вещества – склерозанта. После его действия происходит склеивание стенок сосудов и вен. В результате сосуд перестает исполнять свою основную функцию – перегонять кровь. Этот участок постепенно отмирает и отпадает без кровотечения и других осложнений.
Метод считается малоинвазивной операцией и больше напоминает процедуру, после которой больной продолжает жить полноценной жизнью.
| Особенности лечения геморроя при помощи склеротерапии | |
|---|---|
| Цель процедуры | устранение сосудистого фактора развития геморроя, прекращение кровотечения |
| Эффективность | 85% и зависит от количества вводимого препарата |
| Показание к применению | хронический геморрой 1, 2, 3 стадии, кровотечение из геморроидальных узлов |
| Не рекомендуется | при анальных трещинах, остром воспалительном процессе и парапроктите |
| Препараты | чаще всего используют детергенты: полидоканол и натрия тетрадецилсульфат |
| Существенное преимущество | безболезненная процедура, отсутствие госпитализации, низкий процент осложнений и последствий |
Суть метода
Геморроидальные узлы, которые образуются внутри анального прохода или выходят наружу, это не что иное, как расширенные истонченные вены. Сосуды истончаются и увеличиваются в размерах из-за застоя крови.
Геморрой неспроста относится к одной из болезней 21 века. Сегодня у человека очень много факторов, способствующих пассивному отдыху. Это мягкие диваны и кресла, сидячая работа, длительные поездки за рулем. Результат – низкая двигательная активность и застойные явления в венах, ликвидировать которые можно с помощью инновационных методов — таких как склеротерапия.
Введение склерозанта в геморроидальный узел позволяет склеить его стенки.
Геморроидальная шишка уменьшается в размерах и перестает вызывать болезненные ощущения. Через некоторое время геморрой превращается в бесполезный кусочек кожи, который отпадает и выходит естественным образом.
Как проходит процедура
Перед любыми проктологическими манипуляциями необходимо опорожнять кишечник. При необходимости пациенту делают клизму или дают легкое послабляющее средство. Затем можно приступать к операции.
Техника склерозирования пораженных сосудов:
- Пациент принимает удобное для себя и для врача положение. Обычно его просят лечь на спину и поджать под себя ноги. Если геморроидальные узлы располагаются очень глубоко, то его могут попросить лечь на бок или принять коленно-локтевую позу.
- В задний проход вводится аноскоп с подсветкой, чтобы врачу было видно расположение узла.
- Анальный канал обрабатывается раствором фурацилина для обеззараживания.
- Проводится местное обезболивание с помощью анестетического геля.
- Шприцом с тонкой иглой доктор делает прокол с введением склерозанта. Пациент при этом может чувствовать укол, но это почти безболезненно.
Если больной во время введения склерозанта начинает чувствовать сильные боли в области живота или печени, он должен сообщить об этом врачу.
Преимущества и недостатки
На фоне других методик по лечению геморроя, склеротерапия обладает следующими преимуществами:
- Это относительно недорогая и простая процедура, которую можно проводить в амбулаторных условиях;
- Подготовка к операции не требуется. Рекомендуется сделать очистительную клизму перед походом к врачу.
- Метод не требует общей анестезии, которая негативно влияет на состояние здоровья человека;
- Процедура не требует больничного, потому что пациент отпускается домой. Почти сразу после склеротерапии, а уже на следующий день может заниматься привычными делами;
- Эффект наступает быстро и сохраняется надолго;
- Склерозирование разрешается и для пожилых пациентов с особенно хрупкими и тонкими венами;
- Один сеанс позволяет обработать сразу несколько геморроидальных узлов.
Есть у процедуры и минусы:
- Операцию нельзя назвать универсальным методом, потому что при больших узлах она неэффективна;
- Рецидив не исключается, т.к. процедура устраняет лишь геморроидальный узел, а не причину геморроя.
Противопоказания к выполнению
Показание у склеротерапии одно! Наличие геморроидальных узлов на 1 или 2 стадии геморроя.
А вот противопоказаний значительно больше:
- острый геморрой с риском тромбоза;
- очень крупные геморроидальные образования;
- выраженное кровотечение, связанное с воспалительным процессом;
- комбинированный геморрой (когда внутренние узлы плавно переходят в наружные);
- анальные трещины, внутренние и наружные свищи.
Также процедуру не проводят беременным и кормящим женщинам.
Целесообразность проведения склеротерапии определяет врач-проктолог. В случае невозможности проведения этой процедуры, доктор может найти альтернативу (лазерная коагуляция, лигирование латексными кольцами) либо назначить лечение для устранения противопоказаний.
Рекомендации после процедуры
По окончании склеротерапии пациент находится в стационаре еще около часа. При этом он сидит, стоит или потихоньку ходит, чтобы сразу оценить свои ощущения и поделиться ими с врачом. Если проблем не выявлено, человек отправляется домой.
Остаток дня рекомендуется провести в покое, ограничив активную деятельность. В течение реабилитационного периода (2-3 недели) не рекомендуется поднимать тяжелое и сильно напрягаться. Лучше отменить спортзал, перестать носить продукты из магазина, не поднимать детей. При болевом синдроме, который отмечается у большинства пациентов, можно принимать анальгетики.
Через 14 дней после операции следует показаться врачу, который оценит эффективность проведения процедуры и определит наличие или отсутствие новых геморроидальных узлов. Если все в порядке, можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни с соблюдением профилактики новых образований.
ОтзывыФотоВидео
Некоторые отзывы о склеротерапии
Сидячая работа дала о себе знать – я «заработала» геморрой. Когда шишечки стали болеть и кровоточить, я сто раз пожалела, что вовремя не обратилась к врачу. Ведь на раннем этапе можно было обойтись свечами или мазями. А тут пришлось сделать склеротерапию. Не думала, что все пройдет так легко, ведь место такое интимное и нежное… Но ни крови, ни особой боли не было. А недуг, к моему удивлению, прошел!Анна, 36 лет
Много лет пользовался свечами от геморроя, которые давали временный эффект. Когда боли начали мучить меня ночами, пришлось пойти к проктологу. Он «обрадовал» меня, сказав, что не все еще запущено, и, пока не поздно, надо делать склеротерапию. Пришлось делать. В подробности вдаваться не буду, но скажу, что это, пожалуй, самый оптимальный и щадящий способ лечения геморроя.Владислав, 47 лет
Геморрой у меня начался еще в студенческое время, а после рождения сыночка, все стало еще хуже. Поход к врачу оттягивала до последнего, потому что жутко стеснялась. Я и у гинеколога на приеме сгорала со стыда, про роды вообще молчу, а тут — проктолог! Но разум победил, и я пришла на консультацию. Врач убедил меня сделать склеротерапию, иначе болезнь могла развиться и спровоцировать рак. Если не считать получасового стояния в весьма унизительной позе, то, в целом, все прошло нормально. Когда вводили склеивающее вещество, я это почувствовала, но было не больно, а просто неприятно. Боли начались потом, когда я пришла домой. Благо, мне разрешили пить обезболивающее, поэтому вскоре я забыла о каких-либо ощущениях и о геморрое. Спасибо врачу, который меня уговорил!Светлана, 32 года
Мнение врача
Склеротерапия геморроидальных узлов – это малоинвазивный современный метод лечения геморроя. Целесообразно проводить процедуру на начальных стадиях заболевания, когда узлы еще не выпали, но выделяется кровь из анального отверстия. Метод также применяют на любой стадии заболевания с целью остановить кровотечение.
Соблюдение правильной техники не вызывает осложнений и сильных болевых ощущений. Боль может носить ноющий характер в течение 24 часов и купироваться местными обезболивающими средствами. Также дискомфорт может возникать после первой дефекации.
Больному рекомендовано находится в стационаре под контролем врача несколько часов после процедуры. После чего пациент уходит домой и продолжает активную жизнь. Единственным ограничением является алкоголь и поднятие тяжелых предметов.
После 2-х недель проктолог осматривает пациента повторно и принимает решение о дальнейшей тактике лечения и профилактики.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Склерозирование пораженных заболеванием тканей, так же и геморроидальных узлов, метод давно себя зарекомендовавший. Есть документальные доказательства того, что даже врачи 19 века применяли этот способ. Сегодня склеротерапия геморроя стала особенно популярной благодаря использованию новейших и более эффективных технологических инструментов. Теперь гораздо большее количество пациентов имеет возможность провести процедуру склеротерапии, и даже имеющие последние стадии заболевания.
Что такое склерозирование геморроидальных узлов
Методика основана на использовании специального аппарата под названием анаскоп. В него встроен специальный световой прибор, который дает специалисту возможность наблюдать за своими действиями в процессе процедуры. Склерозирующий препарат вводится в геморроидальный узел при помощи специального шприца с иглой.
Склерозирование геморроидальных узлов с использованием специальных операционных приборов
Для лечения геморроя склеротерапия, наиболее актуальна в ситуациях когда наблюдается обильное кровотечение. В этом случае для сохранения здоровья больного купирование является обязательной необходимостью. На начальных стадиях развития геморроя, эффект от процедуры наиболее заметен: питание геморроидальных узлов прекращается, вследствие чего они отмирают и отпадают, не доставляя никакого дискомфорта пациенту. На последней стадиисклеротерапия является достаточно действенным методом для остановки кровотечения и как подготовка пациента к хирургическому вмешательству.
Поэтапное проведение склеротерапии
- Пациент занимает позицию лежа на спине. При этом его колени должны быть плотно поджаты к животу. Если по каким либо причинам такая поза невозможна, допустимо расположение больного на боку или уперевшись на локти и колени.
- Прежде чем преступить к самому процессу склерозирования геморроидальных узлов, специалист обильно протирает анальное отверстие дезинфицирующим раствором. Это позволяет свести риск инфицирования к минимуму.
- Далее, в анальное отверстие больного осторожно и медленно вводитсяанаскоп. Специалист внимательно изучает очаги поражения и только потом приступает к непосредственному введению склерозирующего вещества.
- По окончанию процедуры, специалист в течении пары часов еще наблюдает больного. Это делается для того, чтобы проконтролировать послеоперационный период и своевременно принять меры в случае необходимости. Но благодаря простоте и легкости процедуры, нежелательные последствия наблюдаются крайне редко.
- По истечении указанного времени, если пациент чувствует себя нормально, его отпускают из поликлиники.
- После проведения склеротерапии в течение нескольких дней могут наблюдаться дискомфортные, а иногда слегка болезненные ощущения. Это нормальный процесс реабилитации и не должен вызывать беспокойство у пациента. Если болевые ощущения приобретают острый характер необходимо срочно обратиться к специалисту который проводил процедуру.
- По истечению двух недель после склерозирования пациент обязан появиться на повторный осмотр. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы активное вещество подействовало. Осмотрев больного, специалист принимает решение и устанавливает план мероприятий по дальнейшему лечению геморроя.
На видео ниже наглядно показано, как проходит процесс лечения геморроя методом склеротерапии:
Преимущества
- На последней стадии развития геморроя склеротерапия отлично купирует кровотечения и устраняет болевые ощущения. Благодаря такому действию, склеротерапия используется перед хирургическим вмешательством.
- Как способ лечения геморроя на двух первых стадиях развития, когда размер геморроидальных узлов еще не слишком большой, показал достаточно эффективные результаты.
- Даже в случаях, если у больного наблюдаются очень ослабленные стенки сосудов, применение склеротерапии допустимо, в отличие от многих других медицинских процедур.
- Период лечения занимает минимальные временные и финансовые затраты. В процессе одной процедуры возможно купировать сразу несколько геморроидальных узлов.
- Простота проведения процедуры позволяет проводить ее в поликлинических условиях.
Недостатки
- В случае, если геморроидальные узлы поражают большую площадь, эффективность методики понижается.
- Склеротерапия лечит явные признаки заболевания, но не саму причину его появления. В случае, если пациент не изменит своего образа жизни, вероятность повторного появления геморроидальных узлов повышается.
- Если геморрой в острой стадии, который при этом сопровождается сильным кровотечением, процедура склеротерапия не эффективна.
- Противопоказана склеротерапия больным у которых параллельно с геморроем присутствуют такие заболевания как анальные трещины и прямокишечные свищи.
- Склеротерапия имеет смысл при внутреннем геморрое. В остальных случаях методика бессильна.
Особых рекомендаций и ограничений после склерозирования геморроидальных узлов нет. Самое главное чего нужно избегать — это поднятие тяжестей, вес которых превышает три килограмма.
Когда могут возникать осложнения
- Сильные болевые ощущения возникают в случае попадания шприца с веществом в мышцу.
- Наличие тромба в геморрое, если процедура была применена в случае комбинированной формы заболевания.
- Если при заболевании простаты у пациентов мужского пола, укол был сделан в нее.
- Парапроктит, если последствия склерозирующего вещества попадают под кожный слой.
Помните! Любое самолечение и самостоятельный прием препаратов может нанести вред Вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендуем незамедлительно обратиться к вашему специалисту!
С уважением, Петр Громов
2015-06-04
Оценка статьи:
Loading …
Источник
Успехи в ранней диагностике заболеваний сосудов требуют разработки эффективных методов лечения. И врачи, и пациенты стараются, если это возможно, избежать хирургических вмешательств. Ведь любая операция — это дополнительная травма больного, она временно выводит из строя защитные силы, а это нежелательно для здоровья.
Склеротерапия — один из методов лечения венозной патологии. Он позволяет обойтись без расширенной операции при использовании в незапущенной стадии болезни. Применяется не только при варикозе, но и для терапии лимфатических сосудов, новообразований в сосудистой системе и щитовидке, геморроя, варикоцеле.
Возможности метода
Суть методики заключается во введении тонкой иглой в пораженную венозную структуру специальных веществ (склерозантов), которые способны вызвать безопасное склеивание (компрессию) стенок вены, а через некоторое время исчезнуть из крови.
Метод называют компрессионной склеротерапией. Он рассматривается флебологами наравне с радиочастотной абляцией и лечением лазером. Эти способы тоже связаны с введением внутрь венозных структур катетера с источником излучения на конце. Если при склеротерапии вызывается химический ожог слизистой сосуда, то здесь применяется запаивание с помощью ожога лазерным лучом и механического воздействия.
Какой метод лучше применить в конкретном случае, порекомендует опытный врач. Не следует считать склеротерапию единственным способом лечения. Проведенная процедура не исключает обязательного ношения компрессионного белья, приема венотоников и ежедневной гимнастики дня ног при варикозном заболевании нижних конечностей.
С помощью введения склерозантов проводится лечение таких распространенных заболеваний, как геморрой, гидроцеле. Удаление геморроидальных узлов операционным путем – значительно более травматичный способ лечения, при котором пациент теряет работоспособность на длительный срок.
Что известно из истории
Компрессионная склеротерапия применялась еще в XVII веке. Не было эффективных безвредных веществ, вводили кислоту, йод, танин, препарат Перхлор. Разумеется, попытки врачей лечить подобными средствами заканчивались осложнениями. Поэтому о методике забывали.
В 1946 году впервые применен препарат Фибро-Вейн (натрия тетрадецилсульфат)
Фибро-Вейн (торговое название, принятое в РФ) показал хорошие результаты и дал толчок к возрождению методики и синтезу новых склерозирующих веществ, например, с пенистыми свойствами. Так появилась пенная склеротерапия (Foam form).
Современная склеротерапия усовершенствована с помощью совмещения с УЗИ-диагностикой. Метод получил название эхо-склеротерапии. Использование эхо-сигнала позволяет врачу наблюдать на мониторе компьютера за продвижением иглы, быстрее находить необходимую ветвь сосуда, исключает травмирование соседних тканей.
Современные склерозанты и их свойства
В качестве склерозирующих веществ сейчас применяются химические вещества:
- тетрадецилсульфат натрия (другие названия Фибро-Вейн, STS);
- полидоканол (препараты называются Этоксисклерол, POL).
Реже применяется Моруат натрия, Олеат этаноламина.
От них требуется после введения в пораженный участок вены, не распространяясь по сосуду:
- удалить внутреннюю оболочку (интиму);
- вызвать рубцевание (фиброз);
- затем полностью закупорить просвет.
Действующими веществами в препаратах являются сурфактанты. Так называются молекулярные соединения, способные располагаться и «работать» на поверхности. Они нужны для местного разрушения клеток внутренней оболочки вены и их распада.
В зависимости от концентрации растворенного препарата механизм воздействия изменяется:
- при высоком содержании наступает полное разрушение клеток;
- при низком — активизируются вещества-прокоагулянты, вызывающие местное тромбообразование.
Например, в практике флебологов применяется Фибро-Вейн в разных концентрациях:
- 0,05–0,2% раствор для лечения телеангиоэктазий;
- 0,2–0,5% раствор при ретикулярных венозных сплетениях;
- до 3% — для введения в варикозные узлы и вены.
Клинические результаты показывают, что Фибро-Вейн почти в три раза сильнее Этоксисклерола. Активность зависит от химических свойств.
Особенности проведения методики
Перед проведением врач знакомит пациента с этапами процедуры, рассказывает о необходимой подготовке и возможных последствиях. Любой человек должен интересоваться этими вопросами, чтобы не волноваться и не пугаться.
Конечность помещается в возвышенное положение для улучшения оттока крови, таким образом достигается эффект «пустой вены»
В пораженный сосуд обязательно вводится игла. По степени тонкости она приближается к инсулиновым. Небольшое кровотечение возможно, но оно быстро прекращается самостоятельно. Специализированные клиники пользуются прибором веновизором (трансиллюминатором) для контроля за продвижением иглы. Это разновидность УЗИ, гарантирующая точное попадание всего объема препарата в нужную вену. Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом. Для этого учитываются диаметр сосуда и его локализация.
Пенная склеротерапия предполагает значительно большую площадь соприкосновения химического препарата с внутренней поверхностью сосуда. Поэтому ее преимуществами являются:
- использование для спаивания крупных вен;
- раннее быстрое начало действия.
Пункционная склеротерапия не сопровождается сильными болевыми ощущениями. По желанию пациента проводится местное обезболивание или охлаждение зоны. Это имеет дополнительные плюсы, кроме снижения чувствительности, предотвращает образование гематом, отсутствует рефлекторный спазм сосудов.
После склеротерапии вен нижних конечностей обязательно накладывается давящая повязка на срок до двух дней. Возможно замещение ее компрессионными чулками. Пациенту рекомендуется медленная ходьба в течение часа. Умеренная нагрузка усиливает действие введенного препарата.
Метод микросклеротерапии применяется для лечения сосудистых «звездочек». Берутся очень тонкие иглы, препараты в низкой концентрации с последующей компрессионной повязкой на 5 дней. По эффективности склеротерапия считается наиболее результативной в сравнении с лазерной коагуляцией, электрокоагуляцией, фототерапевтическими процедурами.
В чем преимущества метода?
Микрохирургия достигла высокой эффективности в разработке способов извлечения пораженных вен (микрофлебэктомия) или резекции только их частей с соединением концов. Это позволяет сохранить микроциркуляцию на должном уровне. Однако время на восстановление функциональной полноценности требует отказа от привычного жизненного уклада.
Склеротерапия отличается:
- возможностью проведения в амбулаторных условиях;
- значительно меньшей травматичностью;
- отсутствием образования шрамов на коже;
- возможностью применения при сопутствующем тромбофлебите и перифлебите;
- помощью в случае рецидивов варикоза, при поражении множественной сети мелких вен;
- хорошей сочетаемостью с другими способами лечения, для долечивания узких венозных веток после операции;
- отсутствием летальных осложнений;
- сохраненной трудоспособностью пациента.
Когда целесообразно использовать склеротерапию при варикозе ног?
Предварительно больным с варикозной болезнью ног следует проконсультироваться с флебологом по поводу показаний к склеротерапии.
Считается, что максимальный эффект можно ожидать при начальных проявлениях в поверхностной подкожной венозной сети в виде телеангиоэктазий («звездочек»)
Лучшие результаты получены при:
- лечении магистральных подкожных вен не более 10 мм в диаметре;
- удалении мелких подкожных новообразований типа гемангиом, лимфангиом;
- терапии трофических язв с помощью ограничения изменений, вызванных окружающими мелкими сосудами.
Кому склеротерапия противопоказана
Склеротерапия имеет общие противопоказания:
- аллергические реакции, непереносимость компонентов вводимых препаратов, обезболивающих средств;
- ожирение пациента;
- кожное заболевание в зоне предполагаемого вмешательства;
- сахарный диабет;
- пороки сердца врожденного и приобретенного характера;
- хронические болезни печени и почек;
- стадия декомпенсации при недостаточности сердца;
- беременность и период лактации;
- такая тяжелая патология сосудов, как ангиопатия, тромбоз и эмболия, облитерирующий атеросклероз.
Хирург не порекомендует подобное лечение при выявлении недостаточной проходимости на ногах глубоких и перфорантных вен, что вызывает подозрение на тромбообразование. Не следует проводить компрессионную склеротерапию пациентам, не имеющим возможности к передвижению.
Пациенту нужно представлять неудобства использования метода в жару. Необходимость ношения компрессионного белья может вызывать раздражение кожи.
Метод остается спорным и не одобрен флебологами в лечении вен на лице; считается, что более оправдано и результативно применение здесь лазерной коагуляции
Возможны ли отрицательные последствия метода?
Склеротерапия — это не самый идеальный способ лечения. Необходимо всегда помнить, что он не устраняет механизм патологии, болезнь будет продолжаться. Последствия часто зависят от поведения пациента, отношения к рекомендациям по диете, режиму.
- На коже в месте прокола сначала держатся синяки, затем возможна пигментация в виде пятен. Она остается на срок до трех лет.
- Побочные эффекты могут потребовать последующего дополнительного применения противовоспалительного лечения и длительного ношения компрессионного белья.
- Редко случается образование «окна» в запаянном сосуде. Это связано с неправильно рассчитанной дозировкой препарата.
Аллергические реакции могут возникнуть у чувствительных людей. Проявляются тошнотой, повышением температуры, сыпью в виде крапивницы. Нельзя проводить процедуру без уверенности в безопасности.
Что считать осложнением процедуры?
Если пациент проводит лечение методом склеротерапии в частной клинике, то следует обратить внимание на участие учреждения в устранении последствий и осложнений при их возникновении. Эта информация обязательно должна быть внесена в договор.
К возможным осложнениям относятся:
- Умеренный болевой синдром в зоне инъекций, боли длятся до двух дней. Чувствительным пациентам рекомендуется принять Анальгин или Аспирин.
- Образование флебитов и тромбофлебитов в месте прокола более типично при воздействии на крупные вены.
- Если склерозант введен мимо сосуда, то сначала формируется кожный инфильтрат, затем возможно образование язвы.
- Повреждение нервного ствола, расположенного рядом с сосудом, то же происходит при попадании склерозанта в соседние ткани. Появляются боли в месте инъекции, онемение кожи.
Как применяется метод в лечении геморроя?
Геморрой — одно из заболеваний, вызванных венозной недостаточностью. Поражение наружного геморроидального венозного кольца до присоединения процессов воспаления и ущемления внутренних узлов — показание для использования склеротерапии.
Некоторые проктологи считают возможным применять методику и в более тяжелых стадиях заболевания для подготовки к последующему хирургическому вмешательству. Несильное геморроидальное кровотечение не является противопоказанием.
Преимущества введения склерозантов заключаются в:
- сокращении сроков госпитализации — через 7–10 дней узлы сморщиваются и отпадают;
- длительном эффекте (до года) без обострений;
- возможности применения у пожилых людей.
За одну процедуру вводится склерозант в 2 узла, при необходимости дополнительного лечения повтор проводится спустя 2 недели
Недостатки связаны с неотвратимостью рецидивов, неэффективностью даже пенной склеротерапии при больших размерах узлов.
Кому склеротерапия при геморрое противопоказана?
Склеротерапию при геморрое не применяют в случаях:
- выраженного кишечного кровотечения, особенно при сочетании с болезнью Крона или язвенным колитом;
- обнаружения анальных свищей и трещин;
- острого воспаления;
- больших размерах узлов.
Проведение склеротерапии при геморрое
Перед процедурой пациенту рекомендуется опорожнить кишечник естественным путем или с помощью клизмы. Дефекация после склеротерапии уменьшает дозировку введенного препарата и снижает эффект.
Кожа и слизистая анального отверстия обрабатывается специальным анестезирующим гелем. Обычно обеспечивается достаточное обезболивающее действие. Для доступа к внутренним узлам используется аноскоп. Укол должен контролироваться визуально. Наблюдение за пациентом после процедуры в клинике проводится не менее часа. Пациент сохраняет сидячее или стоячее положение.
Возможные осложнения склеротерапии при геморрое
Осложнения встречаются редко, статистика указывает на 1 случай среди 5000 применений.
- Кровотечение возникает обычно сразу после процедуры, оно связано с пункцией соседней артерии. Остановку проводят временным прижатием.
- Сильные боли всегда связаны с нарушением техники, их появление требует прекращения введения препарата.
- На попадание склерозанта в анальную вену указывает боли в области печени и появление привкуса во рту.
Ошибочное введение препарата в простату возможно у пациента мужчины с выраженной аденомой. Чаще введенный раствор рассасывается без последствий, на короткий период могут быть затруднения мочеиспускания. Гораздо реже возникают:
- нарушение функции семенных пузырьков с последующим бесплодием;
- воспаление простаты вплоть до формирования абсцесса.
Склеротерапия в лечении варикоцеле
Варикоцеле вызывается венозной недостаточностью сосудов, расположенных вокруг яичка в мошонке мужчин. Их расширение нарушает отток крови, приводит к накоплению жидкости (гидроцеле) сдавливает структуру, что часто является причиной импотенции и бесплодия.
Врач специалист под местной анестезией делает укол склерозанта в яичковую вену. Перекрытие просвета вызывает постепенное стихание процесса. После процедуры мужчина может возвратиться домой или на работу.
Показания для склеротерапии патологии щитовидной железы обычно ограничиваются одиночными доброкачественными образованиями и кистозным изменением ткани
Как применяется склеротерапия при лечении щитовидной железы?
Накопление опыта использования склеротерапии в разных областях сделало возможным его применение в терапии узлов щитовидной железы. Для этого используются спиртовые инъекции 95%-го раствора очищенного этанола. Методика еще называется «спиртовой деструкцией».
Целесообразность определяется после УЗИ обследования и биопсии узла. В узел под контролем УЗИ вводится тонкая игла. Если имеется внутри жидкость, то она откачивается шприцем, заменяется на Этанол. Количество повторов определяет врач. Обычно проводит от 2 до 7 процедур на курс. Пациента наблюдают в течение трех лет после исчезновения образования.
Последствиями могут быть:
- боли в области узла;
- нарушения голоса из-за ранения языкоглоточного нерва;
- повышение температуры в связи с присоединением воспаления;
- тахикардия.
Эффект наблюдается почти в 90% случаев, но не сразу, а в течение полугода.
Методика компрессионной склеротерапии является результативным и перспективным способом лечения. Возможно, новые подходы и склерозанты смогут расширить границы показаний, устранить негативные последствия и осложнения.
Отзывы
Отзывы на применение компрессионной терапии поступают разные.
Галина, 35 лет: «Сделала Foam form склеротерапию на венах левой ноги, результатом довольна. Могу носить короткие юбки. Только дороговато».
Михаил, 40 лет: «Мне рассказали о возможности лечения моих интимных проблем, уролог убедил обратиться в сосудистый центр. Долго стеснялся, а там все как я. Мужики, не стоит трепать нервы себе и жене, лучше послушать докторов».
Валентина, 28 лет: «Я перенесла уже 3 инъекции этанола в щитовидку. Процедура терпимая. Пока результатов не чувствую. Но это лучше, чем удаление железы».
Источник
