Склеротерапия отзывы и последствия при геморрое

Геморрой сопровождается не только дискомфортными ощущениями в заднем проходе, но и образованием геморроидальных узлов. Они воспаляются, отекают, болят, а иногда и кровоточат. Их наличие внутри кишки свидетельствует о хронической форме болезни, требующей соответствующего лечения. Хорошим и эффективным методом считается склеротерапия геморроидальных узлов, после которой наблюдается быстрый положительный результат на фоне практически полной безболезненности и безопасности.

Суть склеротерапии

Склеротерапия представляет собой малоинвазивный метод лечения заболеваний лимфатической и сосудистой систем. Используется долгие годы для устранения:

• новообразований сосудов;
• варикозного расширения вен;
• геморроидальной болезни.

Склеротерапия, или склерозирование — это метод удаления геморроидальных узлов с помощью применения специальных препаратов, вводимых в просвет геморроидальных сосудов

Метод активно применяется в проктологии с целью купирования роста шишек и прогрессирования патологии. В медицинской практике носит название «склерозирование» и предполагает удаление узлов с помощью введения специального препарата-склерозанта. Последний вызывает вялотекущее воспаление, приводящее к срастанию и зарастанию венозных стенок. Кровь перестает поступать к узлу, и он постепенно отмирает. В результате устраняется основное проявление геморроя в виде воспалительного процесса геморроидальных шишек.

В качестве склерозантов используются различные лекарственные вещества, мягко и эффективно воздействующие непосредственно на варикозную вену. Они абсолютно не агрессивны, не приводят к системным реакциям в организме и не наносят никакого вреда. Оказывают исключительно местное действие, направленное на рубцевание и отмирание варикозных вен.

Процедура склерозирования достаточно простая, проводится в условиях амбулаторного приема врача-колонопроктолога. Для проведения необходимы:

• склерозирующий препарат;
• аноскоп (лобный рефлектор, операционная лампа);
• игла;
• шприц;
• дополнительные средства (анестетики, анальгетики).

Успешное проведение и положительный результат зависят от правильной методики проведения процедуры. Врач должен обладать всеми необходимыми навыками и знаниями. Во избежание осложнений обращаться лучше к опытному и квалифицированному специалисту.

Попав в вену, склерозант вызывает местное воспаление, а также провоцирует образование тромба, который закупоривает оперируемый сосуд

Склеротерапия считается хорошей альтернативой консервативному лечению геморроя, которое не всегда приносит желаемый результат, а только устраняет болезненные симптомы.

Плюсы и минусы процедуры

Склерозирование пользуется популярностью среди пациентов и врачей в качестве спасительного метода, который позволяет избавиться от проблемы геморроя на длительное время. Но это далеко не единственное преимущество процедуры.

Ее активное применение на протяжении нескольких столетий доказало на практике, что склеротерапия:

• простой и быстрый способ избавления от геморроидальных узлов;
• практически безболезненна, не требует сложного и опасного анестезирования;
• не предполагает стационарного лечения, проводится в рамках стандартного приема у проктолога;
• облегчение наступает практически сразу, сохраняя действие на протяжение длительного времени;
• не имеет противопоказаний по возрасту, проводится у подростков и пожилых людей в качестве альтернативы хирургическому вмешательству;
• позволяет избавиться сразу от нескольких узлов за одно посещение;
• используются абсолютно безопасные для организма склерозирующие препараты;
• не нарушает привычного распорядка жизни, после процедуры можно сразу возвращаться к каждодневным заботам;
• лечение абсолютно доступное и недорогое в соотношении с хорошим и скорым результатом.

Процедура склерозирования проста, имеет невысокую стоимость и может проводиться амбулаторно

Проблема геморроя весьма деликатная и болезненная, не каждый решается обратиться за медицинской помощью. Склеротерапия, в этом случае, является хорошим вариантом быстрого и простого решения проблемы.

При всей свой эффективности у метода есть и некоторые объективные недостатки, которые следует учесть, а именно:

• результат пролонгированный, но не постоянный, высока вероятность возникновения рецидива через 1-1,5 года после проведения процедуры;
• устраняется основное проявление болезни, но не причина, вызвавшая патологию;
• эффективен только при внутреннем геморрое, наружная и комбинированная формы не лечатся таким способом;
• низкая результативность на запущенных стадиях и при больших размерах узлов.

Правильное и своевременное лечение с большой вероятностью принесет положительный результат, бояться не стоит.

Показания и противопоказания для склеротерапии при геморрое

Геморроидальная болезнь развивается от 1-й до 4-й стадии с постепенным нарастанием неприятных симптомов и осложнений. Не все формы патологии прямой кишки поддаются лечению с помощью склерозирования.

Склеротерапия применяется как самостоятельный метод только на первых двух стадиях заболевания

Прямыми показаниями для проведения процедуры служат:

• внутренний геморрой на 1-й и 2-й стадии;
• внутренний геморрой на 3-й стадии (в качестве альтернативного метода);
• внутренний геморрой 4-й степени (для подготовки к хирургической операции);
• варикозные узлы в прямой кишке небольших размеров;
• геморроидальное кровотечение.

На ранних стадиях заболевания склеротерапия выступает самостоятельным лечебным методом, не требующим дополнительного медикаментозного или хирургического вмешательства. Многочисленные отзывы доказывают ее высокую эффективность при данном диагнозе. На более поздних стадиях используется как вспомогательный терапевтический способ, если есть противопоказания к другим видам лечения, а также для подготовки к удалению больших узлов. В качестве антигеморроидальной профилактики не применяется.

Склерозирование имеет и свои противопоказания. Процедура не проводится при следующих состояниях:

• остром воспалении геморроидальных узлов в связи с риском развития тромбоза;
• больших внутренних шишках по причине высокой вероятности неудачного результата;
• воспалительном процессе в кишечнике (язвенном колите, болезни Крона);
• трещинах перианальной области;
• параректальных свищах;
• сильных кровотечениях из заднего прохода;
• комбинированном геморрое с невозможностью разделения внутренних и внешних узлов;
• беременности на всех сроках и кормлении грудью;
• аллергии на склерозирующие вещества.

Склеротерапия противопоказана при обострении воспалительного процесса в связи с высоким риском развития острого пролапс-тромбоза

Назначить процедуру может только врач после проведения тщательной диагностики и определения индивидуальных особенностей организма. О противопоказаниях и мерах предосторожности забывать не стоит. Это хоть и малоинвазивный лечебный метод, но он предполагает некоторое вмешательство в организм.

Как проводится склеротерапия геморроидальных узлов?

Процедура достаточно простая и безболезненная, не предполагающая оперативного вмешательства. Проводится склерозирование колонопроктологом в условиях клинического кабинета. Специфической подготовки не требуется. Для повышения эффективности склерозантов и облегчения работы доктору рекомендуется за несколько часов до похода к врачу опорожнить кишечник и провести очистительную клизму с обычной водой.

Технология проведения склеротерапии предполагает следующие шаги:

1. Пациент принимает лежачее положение на спине на специальном кресле, поджимает ноги к животу. Такая поза является оптимальной. При наличии индивидуальных особенностей возможно провести процедуру лежа на боку или стоя на коленях.
2. Перианальная область обрабатывается антисептиком, то же делается и с инструментами. В задний проход вводится небольшое количество анестетика и смазки для легкого прохождения аноскопа.

   Склерозирующий препарат вводится в области основания геморроидального узла чуть выше зубчатой линии

3. В прямую кишку неглубоко вводится аноскоп с подсветкой (специальный аппарат для обследования прямой кишки), который помогает видеть узлы. Через стержень аппарата вставляется шприц со склерозантом. Тончайшей иглой прокалывается слизистая и в подслизистый слой медленно впускается препарат. Количество лекарства зависит от размера узла – от 0,5 до 3 мл. Затем медленно игла выводится наружу. Все это время пациент может ощущать дискомфорт, жжение, но боли быть не должно. За один прием рекомендуется лечить не более 2 шишек. При необходимости процедура повторяется через 2 недели.
4. После обработки узлов все аппараты аккуратно извлекаются. Пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении часа. Если самочувствие нормальное, можно идти домой и заниматься своими делами. Нормальным считается, если некоторое время присутствует умеренная болезненность в заднем проходе. Она легко снимается обычными анальгетиками.

Все манипуляции проводятся очень аккуратно и медленно, во избежание травмирования. Если во время процедуры появилась резкая боль, ее немедленно следует прекратить. С большой вероятностью введение было проведено неправильно, и раствор попал в подкожную область. В таком случае могут развиться осложнения, поэтому некоторое время придется наблюдаться у проктолога.

Важно: склеротерапию должен проводить квалифицированный врач, тогда любые нежелательные последствия исключены.

Бояться процедуры не следует, она проводится достаточно быстро, с минимумом неприятных ощущений.

Терапевтический результат и реабилитация

Непосредственно после проведения склеротерапии пациент может возвращаться к своим каждодневным заботам.

После процедуры следует придерживаться диеты

Никакого реабилитационного периода и специального режима не требуется. Нужно только:

• перетерпеть пару дней некоторую болезненность, что является результатом набухания узлов (можно принимать обезболивающие препараты);
• желательно соблюдать диету во избежание обострения болезни;
• на протяжении 7-10 дней не поднимать тяжести и ограничивать физнагрузки;
• через 2 недели прийти на плановый осмотр.

Положительным результат считается, если при осмотре врач зафиксировал плотное и малоболезненное образование на стенке прямой кишки, без патологических изменений слизистой и тканей вокруг. Никаких выделений и крови быть не должно. С течением времени узел полностью некрозируется и отпадает, выходя безболезненно во время акта дефекации.

В большинстве случаев лечение завершается успешно, патология не беспокоит длительное время. Встречаются случаи быстрого рецидивирования с выпадением и кровоточивостью шишек. В таком случае можно говорить о неэффективности склерозирования или осложнениях на фоне неправильно проведенной процедуры. Терапия осложненных клинических случаев подбирается индивидуально.

Склеротерапия геморроя – отзывы и последствия

Склеротерапия – обычная и несложная лечебная процедура, назначаемая проктологами достаточно часто. Пациенты отзываются о ней положительно.

Осложнения зачастую вызываются нарушениями техники проведения, а также из-за неосторожности врача

Даже те, кто проходил склерозирование не единожды, отмечают положительный результат:

• дискомфорт уходит буквально через несколько дней;
• узлы быстро уменьшаются;
• прекращается кровоточивость;
• общее самочувствие улучшается;
• наступает период длительной ремиссии.

Негативные отзывы встречаются редко, обычно это результат низкой квалификации врача или запущенности болезни.

В исключительных случаях возможны нежелательные последствия в виде таких осложнений:

• кровотечение на фоне прокола артерии;
• сильная боль по причине неправильной медицинской манипуляции;
• образование эрозийных участков на слизистой из-за передозировки препарата;
• боль в печени и горький привкус во рту вследствие попадания склерозанта в анальную вену;
• задержка мочи, простатит, воспаление у мужчин при попадании лекарства в предстательную железу;
• гиперемия перианальной области на фоне лечения более 2 узлов;
• острое тромбирование вен;
• парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
• олеогранулема (омертвение жировой ткани).

Осложнения развиваются крайне редко, поэтому переживать не стоит – процедура абсолютно безопасная и эффективная. Многочисленные положительные отзывы пациентов это доказывают. Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью и купировать геморрой на ранних стадиях.

Геморрой – это проблема, с которой ежедневно сталкиваются многие пациенты. Лечение деликатного заболевания включает в себя многие способы, одним из которых является склеротерапия геморроидальных узлов. Процедура относится к щадящим малоинвазивным методикам. В медицинской практике склеротерапия используется не так давно, но за это время завоевала массу положительных отзывов врачей и пациентов.

Несколько слов о геморрое

Сидячая работа, неправильное питание, сильные физические нагрузки, патологии сосудов и многие другие факторы становятся причиной варикозного расширения вен в области прямой кишки и анального отверстия. Согласно последним исследованиям, геморроем страдает около 10% взрослого населения всего земного шара.

Болезнь сопровождается неприятными симптомами, среди которых боль, зуд, жжение, отек, покраснение анальной области. При тяжелом течении геморроидальные узлы достигают больших размеров, кровоточат. Ситуацию часто усложняет присоединение бактериальной инфекции. При отсутствии необходимого лечения у больных может возникать ущемление узлов, что сопровождается некрозом тканей и другими осложнениями.

Склеротерапия геморроидальных узлов направлена на быстрое и безболезненное лечение геморроя с помощью специальных препаратов, которые «склеивают» стенки поврежденных сосудов. Техника довольно проста в выполнении, проводится как в стационаре, так и в условиях амбулатории. Сразу после лечения больной может отправляться домой.

Что представляет собой метод

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов – это бескровный метод борьбы с кавернозными образованиями, который используют при внутреннем виде заболевания. Суть методики заключается во введении специального препарата – склерозанта, который провоцирует в поврежденной вене развитие воспалительного процесса, что влечет за собой склеивание стенок сосуда. Этот процесс позволяет лишить геморроидальный узел кровоснабжения, вследствие чего пораженный участок сосуда отмирает.

Важно! Ранее подобная процедура проводилась еще несколько столетий назад, но при этом использовались лекарства с агрессивным воздействием, которые часто вызывали побочные эффекты (этиловый спирт, карболовая кислота).

Преимущества

Склеротерапия геморроя обладает рядом преимуществ над другими методиками, используемыми для лечения заболеваний вен:

• результат становится заметен уже после первого сеанса;
• техника считается безопасной, так как во время проведения склеротерапии используются исключительно проверенные препараты, не вызывающие аллергии и других осложнений;
• безболезненность. Во время процедуры не нужно использовать наркоз, так как пациент практически не испытывает боли и дискомфорта;
• методика не оставляет шрамов, места уколов быстро заживают;
• операция может проводиться у детей и пожилых пациентов;
• возможность проведения в амбулаторных условиях.

Операция проводится в амбулаторных условиях

Сразу после процедуры человек отправляется домой. При этом болевые ощущения не возникают, он может вести привычный образ жизни.

Когда показана техника

Склеротерапия используется при наличии внутренних геморроидальных узлов на I, II, а иногда даже III стадии патологии. Методика позволяет полностью избавиться от кавернозных образований уже за 2 – 3 сеанса. При запущенных стадиях болезни операция применяется для остановки кровотечения, облегчения общего состояния больного. Наиболее эффективным склерозирование считается при образованиях небольшого размера на I и II стадии.

Показания к применению:

• внутренний вид геморроя на I, II и III стадии;
• кровотечения из анального отверстия;
• боли при дефекации, жжение, зуд, отечность, раздражительность прямой кишки.

Кроме этого, способ показан пациентам, имеющим противопоказания к полноценному хирургическому вмешательству. Часто склеротерапия используется для подготовки вен к латексному лигированию.

В каких случаях операция не проводится

Перед проведением операции пациент обязан пройти медицинское обследование, которое поможет выявить у него возможные противопоказания. Запрещено использовать метод при наличии таких состояний:

• воспалительный процесс кишечника;
• болезнь Крона;
• геморрагический атеросклероз;
• тромбы в сосудах;
• период беременности;
• свищи и анальные трещины;
• грудное вскармливание;
• язвенный колит, парапроктит.

Во время беременности склеротерапия не используется

Несмотря на то что методика относится к малоинвазивным, специалист должен обязательно исключить возможные противопоказания, иначе последствия могут быть самыми негативными.

Недостатки методики

Склеротерапия, как и многие другие малоинвазивные методики, имеет некоторые недостатки. Стоит отметить, что операция не устраняет саму причину заболевания, а только помогает избавиться от уже появившихся узлов. То есть если пациент не изменит свой образ жизни, его, скорее всего, ждет повторное образование геморроидальных шишек. Кроме этого, к недостаткам техники относят:

• невозможность использования склеротерапии при обострении болезни и на IV стадии;
• эффективность при кавернозных образованиях только небольшого размера;
• возможность лечения исключительно внутреннего геморроя;
• запрещено использовать при многих воспалительных болезнях и тромбоэмболии.

Если после операции больной не следит за своим питанием и образом жизни, во многих случаях случается рецидив патологии. Через 10 – 12 месяцев заболевание может обостриться с новой силой.

Лекарства и их примерная стоимость

Как уже было сказано, технику склеивания геморроидальных шишек в медицинской практике используют довольно давно. Кислотные соединения и этиловый спирт, которые применялись ранее, часто вызывали побочные эффекты, так как обладают довольно агрессивным воздействием. Желаемого результата удавалось достичь не всегда.

Во время операции специалист использует препараты со склерозирующим действием

В современной медицине применяются новые и безопасные препараты, оказывающие необходимый эффект, крайне редко вызывающие осложнения. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Некоторые средства отпускаются безрецептурно.

При склерозировании используют:

• раствор Этоксисклерол – производится в ампулах с дозировкой активного компонента по 0.5, 1 и 3%. Стоимость средства зависит от дозировки, составляет примерно 1.5, 1.7 и 2.5 тысячи рублей;
• раствор Тромбовар – выпускается в дозировке 1 и 3% активного вещества, стоимость – 1.5 – 2.5 тысячи рублей;
• раствор Фибро-Вейн – средство с концентрацией действующего компонента по 0.5, 1 и 3%. Цена – 1.3, 1.5 и 2 тысячи рублей.

Лекарство подбирается лечащим врачом с учетом особенностей течения заболевания, материального положения больного и некоторых других нюансов. Самостоятельно использовать инъекции строго запрещено, это может вызвать крайне тяжелые последствия для жизни и здоровья пациента.

Подготовка к процедуре

Склеротерапия является малотравматичной методикой, не требующей особой подготовки. Несмотря на это, перед проведением операции больной все же должен учитывать некоторые аспекты. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, кислую, соленую, копченую пищу. Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, пища, усиливающая газообразование и брожение в кишечнике, продукты аллергены.

Для исключения противопоказаний больной должен пройти полный медицинский осмотр, включая ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта. При наличии противопоказаний методика заменяется другой.

В день операции от приема пищи следует вовсе отказаться. При необходимости можно выпить кефир или чай с сухарями. За час до операции больному ставят очистительную клизму. Для самостоятельного очищения кишечника можно использовать слабительные средства. Какими препаратами воспользоваться подскажет врач.

Перед проведением операции врач обязан сообщить пациенту о правилах подготовки

Важно! Сразу после проведения склеротерапии пациент может отправляться домой, пребывания в стационаре не требуется.

Техника выполнения

Сеанс склеротерапии длится относительно недолго. За один раз специалист обрабатывает 2 – 3 узла. Следующая процедура проводится после того, как предыдущие образования подсохли. Обычно этот период занимает 7 – 10 суток.

Во время операции пациент должен занять удобную позицию, обычно это коленно-локтевая поза или лежа на боку. Ноги в это время поджаты, больной расслаблен.

Этапы склеротерапии:

1. В задний проход вводят смотровой аноскоп, обрабатывают прямую кишку раствором фурацилина или другим антисептиком. Смотровой аноскоп извлекают.
2. В заднее отверстие вводят П-образный аноскоп. Специалист оценивает состояние прямой кишки, выбирает участки, в которые будет введен склерозант.
3. В устье геморроидального узла вводится 1.5 мл лекарства. При этом выдерживается время 3 – 5 секунд. Это необходимо для предотвращения вытекания препарата наружу, развития кровотечения.

Во время введения инъекции больной на операционном столе не должен ощущать боли и дискомфорта. Если такие признаки возникают, пациент должен сообщить об этом врачу, так как болезненность свидетельствует о неправильном выполнении техники.

Возможные осложнения

Осложнения после операции отмечаются крайне редко. Обычно техника хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многие положительные отзывы.

В редких случаях после процедуры возникают боли и другие неприятные последствия

Иногда склеротерапия влечет за собой такие состояния:

• болевой синдром, который развивается как во время самой операции, так и после нее;
• кровотечение. Это случается из-за повреждения иглой артерии или вены;
• образование эрозий, язв;
• попадание лекарства в артерию. Это влечет за собой болевой синдром в области печени, неприятный привкус во рту. Часто это происходит по вине врача или из-за движения пациента во время процедуры;
• боли у мужчин в области предстательной железы. Происходит это из-за случайного попадания лекарства в данную область.

Успех операции всегда зависит от компетентности специалиста и правильного поведения больного на операционном столе.

Рекомендации больному после операции

Для предотвращения рецидива заболевания и других осложнений пациенту после проведения операции рекомендуется придерживаться определенных правил.

Прежде всего следует пересмотреть свой рацион. Для исключения запоров следует правильно питаться, убрать из меню крепящие продукты и пищу, вызывающую чрезмерное газообразование. Отказаться важно от кислого, соленого, копченого, острого, жирного. Нельзя употреблять алкоголь, слишком крепкий чай, кофе.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, следует выполнять зарядку, больше ходить пешком. Хорошо восстанавливают кровоток в области прямой кишки упражнения Кегеля.

Пациентам, которые в связи со своей трудовой деятельностью вынуждены длительное время проводить в сидячем положении, следует каждый час вставать из-за рабочего стола, делать разминку.

Еще одно необходимое условие предотвращения рецидива – исключение поднятия тяжестей и тяжелого физического труда.

Здоровый образ жизни поможет предотвратить рецидив

Каждый больной должен помнить, что склеротерапия лишь избавляет от геморроидальных узлов. Предотвратить обострение болезни поможет лишь правильный образ жизни и здоровое питание.

Отзывы пациентов

Наталья, г. Белгород
«На склеротерапию решилась полгода назад, когда геморрой перешел во вторую стадию. Боли и дискомфорт становились все сильнее, поэтому я решила не откладывать с операцией. Сеанс прошел быстро и безболезненно, я даже не рассчитывала, что все пройдет так легко. Первые часы после процедуры был легкий дискомфорт, но потом все прошло. Для полного удаления узлов мне пришлось пройти 3 сеанса. Методикой я осталась очень довольна».

Михаил, г. Нижний Новгород
«Лечил геморрой с помощью этой техники 2 года назад. Результат меня порадовал, все прошло отлично. После операции веду здоровый образ жизни, пришлось даже сменить работу, но эффект того стоил. Сейчас я забыл, что такое геморрой, чувствую себя хорошо. К недостаткам техники отнес бы высокую стоимость как самой процедуры, так и лекарств. Хотя если учесть эффект операции, денег не жалко».

Надежда, г. Новокузнецк
«Склеротерапию делали моему мужу. Долго не решались на операцию, так как стоимость ее довольно высокая. После очередного обострения муж все же решился обратиться в больницу. Купить лекарства не составило труда, назначенный препарат нашли в первой же аптеке. Всего понадобилось 3 сеанса. Прошло уже 9 месяцев, самочувствие у мужа отличное. Сразу после операции возникли боли, но врач предупредил о возможности развития таких симптомов, назначил обезболивающие препараты. О проведенной операции можно сказать только положительное».