Сильные боли в прямой кишке при геморрое
Геморрой довольно распространенное проктологическое заболевание, которое проявляется варикозным расширением вен прямокишечного канала. Как правило, патология имеет выраженные клинические симптомы, которые доставляют массу неприятных ощущений. Так, наиболее распространенным признаком заболевания является болевой синдром, сопровождающий больного на протяжении всего развития патологического процесса. Интенсивность боли зависит от различных факторов, однако пациенту необходимо принять меры по ее устранению уже при появлении первых признаков болезненности. Поэтому больному нужно знать, как снять боль при геморрое, чтобы облегчить свое состояние.
Причины возникновения боли при заболевании
Механизм развития геморроя заключается в появлении геморроидального узла, который формируется вследствие патологического увеличения кавернозного узла в стенках прямой кишки. При прогрессировании заболевания образования начинают сильно разрастаться, затрагивая все больше тканей, кровеносных сосудов и нервных рецепторов, расположенных в прямокишечном канале, что вызывает появление болей. На характер болевого синдрома влияет расположение кавернозного узла, поскольку механизм возникновения болезненных ощущений при внутреннем и наружном геморрое имеет некоторые различия.
Запущенная форма заболевания приводит к появлению постоянных, мучительных болей, которые появляются даже в состоянии покоя
Основные причины, почему болит геморрой:
- Развитие воспалительного процесса (повреждение слизистой прямой кишки).
- Трещины анального канала (вызывают раздражение мягких тканей при опорожнении кишечника).
- Твердые каловые массы (повреждают слизистую и мягкую ткань прямокишечного канала, и ануса).
Как правило, все перечисленные причины, способствующие тому, что болит геморрой, сочетаются, приводя к истончению соединительной ткани анального канала.
При отсутствии терапевтических мер по устранению заболевания происходит развитие хронического патологического процесса, когда интенсивность боли существенно возрастает.
На последних стадиях недуга может происходить уплотнение соединительной ткани заднего прохода, что приводит к выраженному отеку, сдавливающему нервные окончания геморроидальных узлов, вовлекая в воспалительный процесс все большие участки здоровых тканей.
Купирование боли на разных стадиях патологии
Интенсивность и характер болевого синдрома зависит от стадийности патологического процесса. Следовательно, ситуации, когда сильно болит геморрой, встречаются на последней стадии заболевания, а боли меньшей выраженности при начальной стадии. Однако бывают случаи, при которых болевой синдром имеет нетипичную клиническую картину. Поэтому больному необходимо знать, как можно при помощи медикаментов купировать болевой синдром в домашних условиях.
Проктологи выделяют, четыре основные, стадии недуга
Стадия первая
На начальном этапе формирования заболевания болевые ощущения практически отсутствуют. Болезненность может наблюдаться после опорожнения кишечника, однако по характеру она незначительна и кратковременна.
При прогрессировании воспалительных явлений болевые ощущения усиливаются. Существуют случаи, когда болевой синдром на начальном этапе болезни приобретает острый характер. Такое явление происходит в связи с образованием очагов воспаления и формированием кавернозных узлов, при травмировании, которых возникает кровотечение.
Болевой синдром хорошо поддается комплексному медикаментозному лечению, для этого применяют суппозитории местного действия, которые используют в период обострения заболевания. Как правило, обезболивающие суппозитории в своем составе содержат анастатические вещества.
Практически все суппозитории, применяемые при геморрое, устраняют болезненные ощущения
Перечень суппозиториев, помогающих облегчить боль при геморрое на начальной стадии болезни:
- Анастезол (содержит бензокаин, благодаря чему эффективно снимает боль).
- Релиф (способствует заживлению поврежденных тканей, тем самым уменьшая болезненные ощущения).
- Нео-анузол (препарат выявляет спазмолитическое и анестезирующие действие).
- Прокто-гливенол (содержит лидокаин, поэтому обладает выраженным анальгетическим действием).
- Постеризан (назначается при болях низкой интенсивности).
- Облепиховые свечи (за счет уменьшения воспалительного процесса устраняет болевой синдром).
Стадия вторая
Данная стадия проявляется увеличением кавернозных образований, которые при натуживании, выходят из просвета заднего прохода. Болевой синдром приобретает интенсивный характер, усиливающийся в попытках опорожнить кишечник.
При игнорировании симптоматики на втором этапе болезни происходит прогрессирование стадийности патологического процесса и значительное ухудшение самочувствие больного
Заболевание осложняется появлением кровянистых выделений и анальных трещин, усиливающих боли.
Для купирования боли применяют местную терапию в виде мазей, гелей и свечей. В случае сильного болевого синдрома рекомендуется применять комбинированные ненаркотические анальгетики.
Медикаменты от боли при геморрое второй стадии:
- Местная терапия (Ауробин, Ульрапрокт, Нефлюан, Проктогливенол).
- Комбинированные средства (Гепатромбин Г, Проктоседил).
- Мази (Гепариновая, Троксивазин, Левомеколь, Левосин).
Стадия третья
Происходит значительное увеличение узлов в размерах, они выпадают из просвета заднего прохода и с трудом вправляются. Воспалительный процесс затрагивает большую площадь здоровых тканей, что сопровождается сильной отечностью тканей и их раздражением вокруг ануса. У больного часто наблюдается кровотечение, которое приносит интенсивную болезненность. Возможно тромбирование кавернозных синусов.
Больным с выраженным болевым синдромом назначают болеутоляющие и противовоспалительные свечи
Консервативная терапия малоэффективна, обезболивающие препараты назначают в качестве дополнительного лечения до проведения операции, и в послеоперационном периоде.
Снять боль при геморрое в домашних условиях помогут следующие медикаменты:
- Анузол;
- суппозитории с ихтеолом;
- Проктоседил М;
- Олестезин.
При болевых чувствах, вызванных повреждением тканей прямокишечного канала, применяют спазмоанальгетики, а также пластыри, спреи, и лекарственные средства с нитроглицерином.
Стадия четвертая
Запущенный этап геморроя характеризуется образованием тромбов с дальнейшим некрозом соединительной ткани. Пациент испытывает острую боль, которая иррадиирует в мочеиспускательный канал. Болезненные ощущения возникают как при ходьбе, так и в спокойном состоянии. Медикаментозное обезболивание не приносит существенных результатов, поэтому больному показано сделать радикальную операцию.
Обезболить геморрой в домашних условиях быстро можно при помощи следующих медикаментов:
- Нестероидные препараты (Диклофенак, Цитрамон, Кеторол).
- Анестетики местного действия в свечах (Бензокаин, Ледокаин).
- Примочки (используют броманилиддиэтиламинопропановую кислоту).
Особенности лечения болей при геморрое у женщин
У женщин геморрой наблюдается чаще, чем у мужчин, в силу анатомических различий строения организма. Так, у представительниц прекрасного пола патология развивается после беременности и родов. Боли при геморрое у женщин носят интенсивный характер и локализуются в области заднего прохода, отдавая в промежность.
Болезненность в области живота при геморрое усиливается после дефекации, что требует немедленного приема анальгетиков
Многих пациенток интересует вопрос, болит ли живот при геморрое? Такое явления является типичным симптомом ранней стадии заболевания. Болезненность в области живота объясняется нарушением функционирования кишечника, что становиться причиной запора. Как правило, боль локализуется в нижних отделах живота, сопровождаясь резкими приступами, и метеоризмом.
Геморрой и боли в пояснице еще один типичный признак развития патологического процесса, однако такой симптом больше характерен для людей страдающих заболеваниями позвоночника. Так длительное пребывание в положении сидя провоцирует обострение патологии. В прямой кишке расположено большое количество нервных рецепторов, из-за чего в период обострения болезненность может распространяться на поясницу, когда происходит защемление геморроидальных шишек. При таком симптоме необходимо начинать прием обезболивающих средств.
Избавиться от боли незначительной интенсивности можно при помощи следующих народных методов:
- Компресс со льдом. Помогает устранить отечность и воспаление тканей. Для этого необходимо в пакет поместить кусочки льда, обернуть его тканью и приложить к больному месту на 15 минут.
- Примочки на основе лекарственных растений. Стерильный марлевый отрез нужно пропитать прохладным лекарственным отваром ромашки, календулы или крапивы. Затем приложит к болезненному участку на 15–20 минут.
- Прохладные сидячие ванночки. Помогают устранить неинтенсивную боль за счет уменьшения отечности поврежденных тканей.
- Картофельный компресс. Вымытый картофель натереть на мелкой терке, получившуюся смесь поместить в стерильный марлевый отрез. Приложить к больному участку на 10 минут, после процедуры рекомендуется подмыться холодной водой.
- Примочки на основе сока столетника. Внутреннюю часть растения измельчить, получившийся сок профильтровать. Смочить стерильную марлевую салфетку в растворе и приложить к геморроидальной области.
Рецепты народной медицины помогают уменьшить боль на начальной стадии патологического процесса, когда она обладает низкой интенсивностью.
Снять сильную болезненность можно при помощи медикаментов общего действия (капсулы, таблетки), или препаратами местного использования (суппозитории, гели, мази). Преимуществом лекарственных средств местного действия является то, что обезболивающие вещества моментально воздействуют на поврежденные участки.
Геморрой у мужчин, сопровождающийся выраженным болевым синдромом, подлежит аналогичным терапевтическим мероприятиям, что и у женщин. Однако прием анальгетиков у мужчин имеет некоторые особенности, которые заключаются в продолжительном употреблении медикаментов, что зависит от возрастной категории больного. Так, чем старше пациент, тем длительней обезболивающая терапия.
Как снять боль при внутреннем геморрое?
При внутренней форме геморроя, когда больной страдает от сильной боли, специалисты назначают медикаменты в виде таблеток, и свечей, содержащих анальгетики.
Для большинства пациентов таблетированные средства являются наиболее удобным способом употребления, когда необходимо срочно устранить боль
Таблетки
Терапевтический эффект после применения таблеток выявляется не только в устранении болей, но и в восстановлении кровообращения в поврежденных участках, а также ликвидации тромбов геморроидальных узлов.
Популярные таблетки, которые помогают обезболить геморрой в домашних условиях:
- Детралекс (оказывает выраженное действие через 30 минут после приема).
- Флебодиа (сильный анестетик, способствует ликвидации воспалительных явлений).
- Хемороидин (в составе содержит растительные компоненты, которые снимают боль и жжение).
- Пайлекс (комбинированный препарат, эффективно купирует болезненность).
- Ибуклин (обладает очень выраженным анестезирующим и противовоспалительным действием).
Острая боль при геморрое также устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных медикаментов, к которым относят:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Найз;
- Ибуклин.
Применение таблеток самостоятельно в домашних условиях должно согласовываться со специалистом, поскольку они имеют целый комплекс противопоказаний и побочных явлений.
Обезболивающие суппозитории
Проктологи назначают ректальные суппозитории анестезирующего действия, которые оказывают срочную помощь при сильных болях. К таким лекарственным средствам относят:
- Гинкор Прокто. Содержит бутамбен, помогает устранить болезненность и зуд в заднем проходе.
- Нео-Анузол. Назначается при хронической форме патологии, содержит вещества угнетающие развитие болезнетворных микроорганизмов.
- Постеризан. Способствует заживлению анальных трещин, уменьшает боль.
- Свечи, содержащие адреналин. Позволяет быстро снять болевые ощущения, ликвидирует кровотечение.
Облегчение состояния после применения обезболивающих свечей наступает в короткие сроки
В период обострения заболевания можно применить суппозитории содержащие лидокаин:
- Прокто-Гливенол;
- Проктозан;
- Гепазолон.
Суппозитории, могут содержать не только лидокаин, но и бензокаин или анестезин, которые широко применяются в случаях, если болит геморрой:
- Олестезин;
- Нигепан;
- Анестезол;
- Релиф Адванс.
Обезболивание при наружном типе геморроя
Мази и гели относятся к наиболее эффективным лекарственным средствам для лечения болей при наружном геморрое, поскольку анестезирующие вещества проникают непосредственно на поврежденные геморроидальные вены. Средства обладают, быстрым анальгетическим эффектом и продолжительным действием, что поможет пациенту прожить некоторое время без боли.
Мазевые средства обладают высоким терапевтическим эффектом для обезболивания наружных кавернозных узлов
Перечень лучших анестезирующих мазей и гелей:
- Левомеколь. Применяется после родов, а также в послеоперационном периоде.
- Релиф. Имеет широкий механизм действия, обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
- Ихтиоловая. Облегчает болезненность во время опорожнения кишечника.
- Гепариновая. Устраняет зуд и боль в заднем проходе.
Применение ихтиоловой мази должно осуществляться строго по инструкции, поскольку при продолжительном использовании, возможно развитие аллергических реакций на компоненты средства.
Инъекционные способы устранения боли
Что делать больным в случае возникновения сильной боли, если препараты местного и системного действия не помогают?
Инъекционное купирование болей должно согласовываться с проктологом
Основным преимуществом уколов является мгновенное проникновение анестезирующих веществ в общий кровоток, в связи с чем терапевтический эффект наблюдается уже через 7-10 минут.
В качестве препаратов для инъекционной ликвидации боли используют:
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Диклофенак;
- Кетанов;
- Кетонал.
Для блокирования болевого синдрома препараты вводят в область ануса, что делает невозможным проводить процедуру в домашних условиях.
Устранение боли при геморрое должно проводиться в комплексе с терапевтическим курсом по ликвидации основного заболевания. При выборе лекарственного средства необходимо учитывать: выраженность симптомов, стадию и форму недуга.
Источник
Одним из главных симптомов геморроя является боль в заднем проходе. В зависимости от стадии заболевания, это может быть несильная и кратковременная боль, а может и возникать острая боль, вызывающая нестерпимые мучения. Что делать при сильной боли при геморрое, каковы ее причины и способы устранения?
Механизм возникновения боли
В большинстве случаев боль при геморрое возникает во время дефекации, при ходьбе либо в сидячем положении. Ее происхождение связано с наличием нервных окончаний, находящихся в области прямой кишки и анального отверстия, которые вовлекаются в патологический процесс. Именно эти нервные рецепторы посылают импульсы в головной мозг, в результате чего формируются неприятные ощущения.
Главные причины болей при геморрое, это:
- травмирование слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг ануса каловыми массами;
- воспалительный процесс.
Могут возникать боли после операции геморроя. В этом случае они являются абсолютно нормальным явлением, вызванным вмешательством в организм больного, и с заживлением тканей проходят самостоятельно. Если же послеоперационные боли беспокоят пациента, врач может назначать на кратковременный период обезболивающие средства.
Боли характерны как при хроническом, так и при остром геморрое. Слизистая оболочка анального канала и кожных покров вокруг ануса истончается и при прохождении каловых масс легко повреждается. Это приводит к образованию долго незаживающих трещин анального отверстия, через которые попадают инфекции и микробы, образуя воспалительный процесс.
При отсутствии адекватного лечения, анальные трещины становятся хроническими, превращая жизнь человека в череду нестерпимых мучений. Это неблагоприятно влияет на физические и психологическое состояние человека, снижая качество жизни.
Не желая постоянно испытывать сильные боли, больные начинают избегать дефекации, отказываются от еды, чтобы реже ходить в туалет. В результате проблема усугубляется запорами, каловые массы затвердевают и, продвигаясь по прямой кишке, еще сильнее травмируют слизистые оболочки и геморроидальные узлы. Получается своеобразный замкнутый круг.
Болезненность на разных стадиях геморроя
Особенности болей в заднем проходе достаточно разнообразны и зависят в первую очередь от стадии геморроя.
Первая стадия
На начальной фазе недуга болевой синдром выражен неярко, возникает кратковременно, поэтому большинство больных вообще не придают этому симптому значения. Так, возникает незначительная боль при дефекации, а после нее может появиться чувство дискомфорта и инородного тела в анусе.
Однако с прогрессированием недуга все симптомы геморроя усиливаются. При отсутствии адекватного лечения геморрой приобретает хроническую форму, когда периоды ремиссии сменяются рецидивами. С прогрессированием болезни увеличиваются размеры внутренних узлов, они периодически воспаляются.
При внутреннем геморрое возникают острые боли во время опорожнения кишечника, а также чувство пульсации, жжения, распирания в области заднего прохода. С присоединением воспаления и появлением крови из заднего прохода, боль усиливается.
Вторая стадия
На второй стадии геморроя, помимо сильной боли в заднем проходе, могут возникать неприятные ощущения в пояснице и спине, чувство тяжести в кишечнике. О нарушении работы желудочно-кишечного тракта может свидетельствовать режущая боль в животе. Больного мучают запор или диарея, метеоризм.
Все эти симптомы сигнализируют больному, что ему необходима срочная врачебная помощь. Поэтому не стоит игнорировать «крик о помощи» организма, иначе станет еще хуже.
Третья и четвертая стадии
Эти запущенные стадии геморроя характеризуются регулярным выпадением геморроидальных узлов, которые уже с трудом поддаются вправлению. Выпадение геморроидальных узлов влечет развитие воспалительных процессов, которые сопровождаются отеками, покраснение кожи. Могут возникать обильные кровотечения.
На последней стадии недуга может развиться такое осложнение, как тромбоз геморроидальных узлов, некротические изменения тканей, расстройства мочеиспускания, гнойный парапроктит. Все эти состояния весьма болезненны и мучительны и требуют незамедлительного хирургического лечения.
Особенно мучительны боли при геморрое, осложненном тромбозом. Они настолько сильные, что больной иногда не в состоянии двигаться и сидеть. Снять боль в этом случае не помогают анальгетики. А когда к тромбозу присоединяется воспалительный процесс, купировать боль может помочь только экстренное хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Многих интересует вопрос, как избавиться от боли. Прежде чем начинать лечение, следует убедиться, что она вызвана именно этим недугом, ведь есть и другие патологии, которые могут вызывать ее.К таким относятся:
- анальные трещины;
- полипы;
- заболевания мочеполовой системы (простатит, киста яичника);
- опухоли прямой кишки;
- венерические заболевания и др.
Если достоверно установлено, что боль возникает при геморрое, унять ее можно при помощи препаратов общего или местного действия. Врачи предпочитают назначать препараты местного действия: гели, мази, свечи. Они применяются непосредственно в месте локализации боли, поэтому действующие вещества быстрее попадают к воспаленным и поврежденным участкам. Таким образом, препараты местного действия помогают достичь быстрого терапевтического эффекта, а также поспособствовать снятию воспаления и ранозаживлению.
Ректальные свечи
Ректальные суппозитории с обезболивающим действием эффективны при внутреннем геморрое. Их действующие вещества быстро всасываются и облегчают сильные боли.
На сегодня существуют достаточно большой выбор свечей, поэтому не составит особого труда подобрать подходящее средство для ребенка, беременной или кормящей женщины, а также для пациентов, у которых боли сопровождается ректальным кровотечением.
Наиболее часто для снятия боли применяются свечи:
- Прокто-Гливенол – этот препарат не только устраняет болевые ощущения, но и снимает воспаление, хорошо тонизирует вены, улучшая кровообращение в органах малого таза;
- Анестезол – они быстро снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, способствуют заживлению поврежденных тканей. Кроме того, они обладают мягким слабительным действием;
- Релиф – свечи, изготовленные на основе масла печени акулы. Они быстро устраняют дискомфорт, способствуют заживлению анальных трещин. При этом не противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания, поэтому пользуются большой популярностью среди пациентов;
- Нео-Анузол – хорошо снимают боль, а также полезны при мокнущем геморрое в качестве антибактериального и подсушивающего средства;
- Свечи с адреналином – они способны не только быстро справиться с сильной болью, но и эффективны при геморроидальных кровотечениях. Однако с осторожностью их следует применять людям преклонного возраста и при повышенном артериальном давлении;
- Свечи с красавкой – этот препарат на натуральной основе быстро устраняет болезненные ощущения и снимает спазм анального сфинктера. Практически не имеет побочных действий.
- Гинкор Прокто – снимают зуд, жжение и боль в области анального отверстия. Оказывают благотворное воздействие на вены и сосуды.
Мази
Обезболивающие мази рекомендуется применять при внешнем геморрое, а также в тех случаях, когда острые боли возникают при дефекации. Они не оказывают пролонгированного действия, однако существенно облегчают процесс опорожнения кишечника.
Наиболее часто используются:
- Гепариновая мазь – одна из самых популярных мазей от геморроя, которая быстро устраняет его симптомы, оказывает антитромботическое действие. Подходит для беременных и кормящих женщин, однако, противопоказана при кровотечениях;
- Троксевазин – быстро купирует болевой синдром, снимает отек и воспаление, тонизирует венозную сетку;
- Мазь или гель Релиф – обладает теми же действиями, что и суппозитории;
- Мазь Флеминга – снимает жжение и боль в перианальной области, снимает воспалительный процесс, подходит для пожилых людей, беременных и кормящих женщин;
- Безорнил – мазь эффективна даже на запущенной стадии геморроя и его осложнениях;
- Левомеколь – распространенный препарат, который борется с болью и воспалениями при геморрое.
Таблетки
Медикаменты в виде таблеток назначают пациентам с геморроем не только для снятия болей, но также для восстановления нормального кровотока, уменьшения застойных явлений, предупреждения образования тромбов, укрепления сосудов и повышения тонуса вен. Самыми популярными таблетками с обезболивающим эффектом являются:
- Флебодиа;
- Детралекс;
- Венарус;
- Пайлекс.
В некоторых случаях для снятия острого болевого синдрома при геморрое назначают ненаркотические анальгетики, которые предназначены для кратковременного применения, а также нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Найз.
Если никакие препараты пациенту не помогают избавиться от боли, врач может назначить ему новокаиновую блокаду на область крестца. Она способна облегчить состояние даже в самых тяжелых случаях, однако, в связи с тем, что сопряжена с определенными рисками, применяется только в крайних случаях.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство по устранению боли применяется редко. Преимущественно это геморрой, осложненный тромбозом геморроидальных узлов, а также постоянно выпадающие узлы.
При тромбозе пациенту назначают тромбэктомию, которая позволяет в короткие сроки улучшить состояние пациента. При выпадении узлов в зависимости от стадии и выраженности боли могут быть назначены миниинвазивные или радикальные вмешательства, после который у пациента излечивается геморрой, а, следовательно, его симптомы исчезают.
Как избавиться от боли в домашних условиях
Многие пациенты интересуются у врача-проктолога, как облегчить боль при геморрое? В случаях, когда болезнь находится на начальных стадиях, помимо медикаментозных методов могут рекомендоваться и другие способы, которые помогут в короткие сроки снять болевые ощущения.
- Холодный компресс со льдом – помогает снять отек и уменьшить воспаление. Для этого в пакет следует положить кусочки льда и периодически прикладывать к больному месту;
- Прохладные примочки из настоев лекарственных трав: ромашки, календулы, подорожника, крапивы. Эти растения обладают противовоспалительным действием, способны улучшить отток крови и снять спазм анального сфинктера. Результатом их применения станет уменьшение боли;
- Компресс из сырого картофеля. Для его приготовления очищенный картофель натирается на терке, и полученная масса заворачивается в стерильную салфетку, прикладывается на область ануса на 10-15 минут.
Все эти методы способны помочь на начальных стадиях геморроя. При появлении сильных болей следует незамедлительно посетить врача-проктолога.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие острой боли при геморрое, следует в первую очередь позаботиться о регулярном стуле. С этой целью необходимо соблюдать диетотерапию и питьевой режим, потребление алкоголя, пряностей, копченой и жирной пищи свести к минимуму. Если же запор все-таки возник, помогут слабительные препараты, такие как Дюфалак, Портолак и др.
И помните, при возникновении острой боли обязательна консультация проктолога. Самолечение может вызвать непоправимые последствия для здоровья!
Источник
