Шишки за ушами в области головы ветрянка

Большинство родителей знакомо с такой распространенной инфекционной болезнью детей, как ветрянка. Помимо водянистых папул ее сопровождают и другие симптомы — головная боль, пояснично-крестцовые прострелы, лихорадка (чаще — у взрослых). Реже возникают более серьезные осложнения, одним из которых является лимфаденит.

Почему при ветрянке у детей воспаляются лимфоузлы?

Возбудитель ветряной оспы, вирус Варицелла-Зостер, проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в их эпителиальные клетки. Оттуда он попадает в кровь и лимфу. Циркулируя по ним, вирус размножается, накапливается в лимфоузлах, вызывая их воспаление.

Если иммунитет ребенка достаточно силен, он тормозит размножение патогена, и лимфосистема успевает выработать достаточное количество лимфоцитов для его уничтожения.

Кроме того, в организме, пораженном болезнью, могут начать размножаться патогенные бактерии (кокки и др.). Они также вызывают отек лимфоузлов. В этом случае может возникнуть локальное воспаление.

Шишки за ушами и другие симптомы воспаления лимфоузлов при ветрянке

Чаще всего лимфоузлы воспаляются у детей на шее в области затылка, под челюстью и за ушами, реже – под ключицами, под мышками, в паху. Такая локализация связана с близостью к местам проникновения инфекции, а именно — дыхательным путям. Процесс разрастания узлов происходит в первые дни болезни. Лимфосоединения увеличиваются и твердеют, но сохраняют некоторую гибкость. Затем уплотнения стабилизируются. Изредка при их пальпации бывают болезненные ощущения, но чаще боли нет.

Когда папулы подсыхают и начинают слущиваться, лимфоузлы уменьшаются. С очищением кожи восстанавливается и лимфосистема. У очень слабых детей распухание лимфосоединений сохраняется длительное время.

Диагностические методы

Определить увеличение лимфоузлов при ветрянке можно по результатам внешнего осмотра и пальпации. Визуально наблюдаются уплотнения в характерных местах, иногда кожные покровы на них могут иметь красноватый оттенок.

Каждой области соответствует определенная техника осмотра, которой владеет врач:

1. При ощупывании затылочной и заушной областей врач встает перед пациентом и кладет руки по бокам головы. Пальцами обеих рук он проверяет пространство выше и ниже затылочной кости и область за ухом от его основания до сосцевидного отростка.
2. Околоушные лимфоузлы пальпируются от козелков и скуловых дуг. Пальцы двигаются к углу нижней челюсти.
3. Для проверки поднижнечелюстной зоны кисти с полусогнутыми пальцами устанавливаются в подбородочной зоне. Пальцы погружаются в мякоть подбородка и «прочесывают» ее от шеи вдоль внутреннего края челюсти к челюстному углу. Голова наклонена немного вперед.
4. Для ощупывания подбородка левая рука удерживает затылок, не давая ему отклоняться, а правая — согнутыми пальцами пальпирует зону.
5. Шея обследуется в медиальных, латеральных и сонном треугольниках указательным и средним пальцами. Направление спереди – от угла скулы вдоль кивательной мышцы. По бокам пальцы двигаются вперед от длинных мышц и краев трапециевидных.

В норме шишки не нащупываются. Если под пальцами ощущаются твердые, но гибкие образования, желательно проверить дополнительно подмышечные ямки, подключичные и надключичные зоны. В некоторых областях (поднижнечелюстной, боковой шейной, подмышечной) выявление небольшого количества узлов размерами до 5-10 мм является нормой.

Если болезнь прошла, а лимфоузлы не приходят в норму, следует пройти обследование для установления истинных причин патологии. Это может быть компьютерная и магнитно-резонансная томография, анализы крови на патогены, биопсия.

Способы устранения проблемы

Никаких специальных мер для устранения лимфатических шишек предпринимать не нужно — они должны пройти сами. Если уплотнения трансформируются в гнойники, их нужно вскрыть в условиях медучреждения и обработать антисептиками. Возможно, врач назначит курс антибиотиков и иммуномодуляторов. В качестве общеукрепляющей терапии можно поить ребенка травяными чаями и отварами (из крапивы, душицы, тысячелистника, шишек хмеля, ромашки, ягод шиповника), если разрешит педиатр.

Увеличение лимфоузлов при ветрянке – частое осложнение, сопровождающее развитие заболевания, особенно среди людям с ослабленным иммунитетом. Этот симптом не относится к специфическим признакам инфекции, хотя встречается часто.

Симптомы увеличенных лимфоузлов

Поражение лимфатической системы происходит в течение первых дней заболевания, когда активно появляются высыпания на коже.

В первую очередь воспаляются лимфоузлы на затылочной части головы и шее. Определить это можно с помощью пальпации, которая сопровождается резкими болевыми ощущениями. Иногда развивается отек окружающих их тканей.

Лимфоузлы при ветрянке становятся плотными и эластичными, появляется боль за ушами и в области шеи.

Болезненность в узлах сохраняется в течение 2-4 недель, до полного выздоровления пациента. У ребенка этот период длится намного дольше, чем у взрослых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и низкими защитными свойствами организма.

При тяжелом течении ветряной оспы лимфатическая система реагирует гораздо острее, при этом стремительно повышается температура тела, узлы резко болезненные, отечные и увеличенные. Поражаются подключичные и подмышечные лимфоузлы. Не исключено возникновение рвоты и тошноты.

Об ухудшении состояния свидетельствует развитие сильной интоксикации, появляется слабость, сонливость, головная боль.

Как выглядят

При ветряной оспе у детей лимфатические узлы увеличиваются настолько, что видны невооруженным глазом. Уплотнение эластичное, не спаяно с окружающими тканями. Имеет вид большой шишки диметром до 3-5 см. Возможно покраснение кожи над узлами, местное повышение температуры эпидермиса.

Почему воспаляются лимфоузлы при ветрянке

Вирус ветряной оспы – герпес 3 типа, который проникает в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей. Здесь он активно размножается и накапливается, после чего проникает в лимфатическую систему, а затем в кровь.

При попадании в лимфоузлы вирус приводит к воспалению тканей, в результате чего они увеличиваются в размерах.

Если заболевание осложняется попаданием в организм человека патогенных микроорганизмов, возникает бактериальный воспалительный процесс. О тяжелой форме заболевания свидетельствует поражение других внутренних органов и систем.

Главные причины увеличения лимфатических узлов при ветрянке – слабый иммунитет, в результате чего организм человека не в силах самостоятельно побороть инфекцию.

Способы устранения

Если воспаление лимфоузлов при ветрянке произошло на начальных стадиях заболеваниях, беспокоиться не стоит. Это является нормальной реакцией лимфоткани в ответ на проникновение вируса. Через несколько дней все симптомы пройдут самостоятельно, без специального лечения.

Главное – не допустить переохлаждения узлов, соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать развития осложнений.

Если причиной возникновения воспалительного процесса послужила бактериальная микрофлора, показано применение антибиотиков. В случае образования гнойника в области 1 или нескольких лимфоузлов, врач может принять решение о целесообразности их вскрытия с дальнейшей санацией.

Чтобы устранить увеличенные лимфоузлы при ветрянке, больной должен принять все меры для укрепления иммунитета. Для этого можно использовать иммуномодулирующие препараты или народные методы. Хорошие результаты показывает применение отвара на основе сбора лекарственных трав – душицы, тысячелистника, шишек хмеля, отвара из крапивы.

Как лечить ветрянку в горле? Подробнее читайте тут.

Осложнения

Увеличение лимфоузлов при ветряной оспе у человека с ослабленным иммунитетом может перейти в распространенную форму – лимфоаденопатию. При этом патологический процесс развивается не только в затылочных и шейных лимфоузлах, но и расположенных на других участках тела.

При присоединении бактериальной инфекции развивается лимфаденит, который является грозным осложнением, ведь избавиться от него без антибиотикотерапии невозможно.

Осложнение сопровождается повышением температуры тела, развитием слабости и других признаков интоксикации организма человека. Приводит к резкому ухудшению состояния здоровья.

Локализация воспаления

Воспаленные лимфоузлы у детей обязательным симптомом ветряной оспы не являются и сигнализируют о том, что болезнь протекает с осложнением. Это или переход в более тяжелую форму ветрянки, или ослабленная иммунная система организма не смогла справиться с какой-либо вторичной инфекцией. Возникновение опухоли (шишки) за ухом маленького пациента при ветрянке происходит оттого, что содержащиеся в лимфатических узлах клетки-макрофаги борются с “накопившимся” вирусом (см. также: шишка за ухом на кости у ребенка).

Патологией это не является, если нет нагноения (лимфаденита) и кожа в местах лимфоузлов не повреждена. Ближайшие к очагу заболевания лимфоузлы (заушные, шейные, челюстные и т. д.) представляют собой своеобразные «фильтры-ловушки» для инфекции.

Возбудителем ветрянки является герпес III типа, который попадая в организм ребенка и размножаясь в клетках эпителия, поэтапно вызывает воспаление лимфоузлов:

• вирусы перемещаются по лимфатической системе вместе с лимфой;
• накапливаются зараженные клетки в местах, где расположены лимфоузлы;
• лимфоузлы (вследствие накопления клеток) увеличиваются.

Данное заболевание чаще всего переносится в детском возрасте. Ветряная оспа, вызванная герпесом 3 типа, или Варицелла-Зостер, оказывает влияние на всю лимфатическую систему. Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательный путей. Здесь происходит его размножение, после чего вирус ветрянки попадает в лимфатические протоки и достигает лимфоузлов. После инкубационного периода вместе с кровью он разносится по организму.

При этом могут воспаляться и увеличиваться лимфатические узлы у ребенка. Происходит это не всегда, а только в тех случаях, когда вирус размножается ускоренными темпами и лимфоузлы перестают справляться со своими функциями. Они могут воспалиться при присоединении бактериальной инфекции к вирусной.

У взрослых ветрянка перетекает в более тяжелую форму, при которой нарушаются функциональные особенности ЦНС и повреждаются внутренние органы.

У взрослых ветряная оспа протекает гораздо тяжелее и практически всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов. Такая реакция вызвана скоплением большого количества вирусов в тканях.

Воспаление лимфоузлов может сохраняться в течение всего периода болезни. Иногда ветрянка перетекает в более тяжелую форму, при которой нарушаются функциональные особенности ЦНС и повреждаются внутренние органы. Причиной этому становится ослабленный иммунитет.

В инкубационном периоде происходит усиленное развитие возбудителя без проявления каких-либо симптомов. Однако лимфатическая система в первую очередь реагирует на внедрение вредоносного агента. Еще до появления признаков ветрянки можно найти увеличенные и воспаленные лимфатические узелки на шее или за ухом.

Лимфатическая система в организме играет транспортную роль и выполняет функцию барьера. Она переносит переработанные клетками соединения в кровь. Лимфоузел представляет собой расширенный участок общей системы. Такие образования располагаются рядом с крупными сосудами в разных частях организма: шея, подмышечные впадины, локтевые сгибы, подколенные ямки, пах, области грудной клетки и брюшины.

Вирусы герпеса, размножаясь на поверхности слизистых полости рта и носоглотки, проникают в лимфоток. Антитела и лимфа не успевают справиться с большим потоком возбудителей, особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов – естественная защитная реакция организма на внедрение вируса.

В конце инкубационного периода с током лимфы возбудитель проникает в кровь, появляется сыпь и другие симптомы болезни. Присоединение бактериальной флоры способствует увеличению количества лимфы, что приводит к уплотнению и воспалению лимфоузлов.

Так как первопричиной изменения лимфоузлов является ветрянка, то и лечебные мероприятия направлены на терапию основного заболевания. Кроме сыпи, ветряная оспа сопровождается ухудшением общего состояния: повышается температура, может быть головная боль, порой тошнота и рвота. Лечение симптоматическое: жаропонижающие препараты, таблетки от головной боли, противовирусные препараты, иммуностимуляторы.

Основное внимание следует направить на появляющуюся сыпь. Назначают антигистаминные средства для избавления от зуда. Для ухода за кожей используют антисептики – анилиновые красители. Обычно появляющиеся элементы смазывают зеленкой. Она способствует подсушиванию ранки и дает возможность отследить появление новых пятнышек.

Если лимфоузлы увеличиваются и присоединяется бактериальная инфекция, необходим прием антибиотиков. Назначить соответствующее лечение должен врач. Хирургическое вмешательство и курс антибактериальной терапии понадобятся при нагноении в области лимфоузла.

Вирус оспы ветряной (варицелла зостер, или проще — Зостер) поражает все органы человека, в том числе происходит и воспаление лимфоузлов при ветрянке. Он входит в группу вирусов герпеса (3-й тип). Проникает в человеческий организм воздушным путем и оседает на слизистых оболочках, ведь именно там присутствуют те условия, при которых ему удобно размножаться.

После его накопления вирус перенесется непосредственно в лимфатическую систему, что заставляет увеличиваться узлы.  Именно тут проходит его основной инкубационный период. Потом вирус начинает распространяться по всему телу через кровь, из-за чего воспаляются лимфоузлы и другие участки, попутно повышая температуру тела. Увеличение лимфоузлов при ветрянке приводит человека в состояние слабости, дискомфорта, вялости, вызывает головную боль.

В процессе, частицы вируса начинают заражать и кожные покровы. На них они также продолжают размножаться, накапливаться, что в скором времени приведет к деструкции клеток пораженных участков. Прыщи красноватого оттенка образуются из-за того, что после гибели клетки эпителия, вещество, которое накапливалось в процессе роста вируса (серозный экссудат) сливается. Такие пузырьки со временем засыхают и отшелушиваются. В итоге кожа полностью заживет и на месте поражения не останется рубцов.

При более тяжелой степени ветрянке лимфоузлы накапливают в себе большее количество вирусов, из-за этого и увеличивается их объем, начинается процесс отекания тканей.

Кроме главных причин того, почему узлы увеличены, существует вариант, когда помимо основного вируса, в организм также попала бактериальная инфекция. Поскольку иммунитет при ветрянке не может справляться со своими функциями, бактерии заставляет узлы воспаляться. Это болезнь имеет наименование лимфаденит.

Что делать, если при ветрянке увеличиваются лимфоузлы?

Ничего, они сами уменьшатся, когда пройдет основное заболевание. Но есть ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать:

• Берегите организм от переохлаждения. Это поможет сберечь узлы от попадания дополнительной бактериальной инфекции. Если она все же попала в ваш организм лечащий врач назначит курс приема антибиотиков;
• Соблюдайте постельный режим;
• Придерживайтесь щадящей диеты, употребляйте больше свежих овощей и фруктов. При наличии возбудителя ветрянки в организме, естественная защита (иммунитет) начинает ослабевать, не перегружайте организм жирной, острой пищей.
• Пейте больше жидкости.

Следует понимать, что самому лечить такое заболевание ни в коем случае нельзя. Важно исключить развитие бактериальной инфекции. Лечение и схему приема препаратов должен назначать врач.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа. Он размножается в эпителиальных клетках и проникает в лимфатическую систему. Этот процесс происходит в следующем порядке:

• перемещение вирусных частиц с током лимфы по лимфатическим сосудам;
• накопление инфекционного агента в близко расположенных регионарных лимфатических узлах;
• увеличение лимфоузлов.

Если при ветрянке воспалились лимфоузлы, это может говорить о присоединении вторичной инфекции. Бактериальные осложнения вызываются стафилококками, стрептококками и другими болезнетворными бактериями. Если при ветрянке воспалился лишь один лимфоузел, скорее всего речь идет о бактериальном осложнении.

Ветряную оспу относят к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем. Входными воротами для возбудителя служит слизистая носоглотки. Поэтому в первую очередь при ветрянке воспаляются следующие лимфоузлы:

• шейные;
• поднижнечелюстные;
• подподбородочные;
• околоушные, заушные;
• сосцевидные.

Вирус ветряной оспы размножается и проникает в кровоток. Именно в этот момент заканчивается инкубационный период, и появляются основные симптомы заболевания. По мере активации иммунной защиты при ветрянке увеличиваются лимфоузлы, расположенные в различных частях тела:

• подмышечные;
• подколенные;
• локтевые;
• паховые и др.

Часто родителей заболевших детей интересует, могут ли при ветрянке воспалиться лимфоузлы. Учитывая приведенную выше информацию можно с уверенностью сказать, что могут. Причем лимфоаденопатия локализуется в самых различных областях тела, начиная с шейных и заканчивая паховыми и подколенными лимфатическими узлами.

Воспаление лимфоузлов при ветрянке у взрослых и детей не является специфичным симптомом болезни, но может стать первым признаком инфекции.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующими симптомами являются:

• ноющая ушная боль;
• слабость, головная боль;
• недомогание, сонливость;
• рвота, тошнота, понос;
• резкое повышение температуры (39-40 С°);
• появление сыпи, первоначально напоминающей множественные укусы комаров, в виде наполненных прозрачной жидкостью пузырьков, которые мутнеют на следующий день.

Врачи хорошо распознают ветрянку у детей по появлению высыпаний и без дополнительных исследований. Во время инкубационного периода (от 1 до 14 дней) заболевание себя никак не проявляет, находясь в скрытом состоянии. До 4 суток инфекционные клетки развиваются в лимфатических каналах, к 6 дню проникают во внутренние органы и кровь.

Симптомы увеличенных лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов при ветрянке происходит только в начале болезни. Далее их объем будет статичен. Зачастую вы можете заметить невооруженным глазом, как воспалились узлы в районе затылка, шеи, за ушами. Иногда наблюдались случаи, когда они увеличивались в подключичной области. Это локализация рядом с органами, где прошло непосредственно заражение (инфицирование).

В случае нормального течения заболевания лимфоузлы при ветрянке сами должны уменьшиться, когда кожные высыпания перейдут в стадию шелушения. Лишь в тяжелых случаях данный симптом сохраняется на более длительный период. В основном, к моменту исчезновения сыпи, лимфатическая система приходит в природное состояние.

Увеличение лимфатических узлов при ветряной оспе является признаком данного заболевания. Его можно наблюдать при появлении первых симптомов патологии и до полного их исчезновения. Чаще всего воспаляются те узлы, которые расположены в местах внедрения инфекции.

На ощупь лимфоузлы плотные. Они могут быть как болезненными, так и не доставлять дискомфорта. При пальпации бугорки прощупываются отчетливо. Увеличение узлов в размерах происходит не сразу, а пропадают они лишь после того, как везикулярные высыпания на коже исчезают. Длительность данного процесса варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Как выглядят

Внешне лимфатические узлы напоминают бугорки, расположенные под кожей, которые имеют форму окружности или овала. Кожа на этих участках розовато-серого цвета. Увеличение лимфоузлов при ветрянке сопровождается воспалением. Эпидермис при этом краснеет. Самыми частыми местами воспаления лимфоузов при ветрянке у детей являются участки за ушами, шея, затылочная часть головы и подчелюстная зона. Несколько реже они располагаются в области ключицы и под мышками.

Диагностика

Обычно диагностика ветряной оспы не вызывает затруднений у врача. Диагноз основывается на характерной симптоматике заболевания. Также принимается во внимание эпидемиологическая ситуация. Ветряная оспа является очень заразной болезнью, поэтому в детских коллективах бывает сразу несколько заболевших детей. В редких случаях возможно заражение ребенка вирусом герпеса от взрослого, болеющего опоясывающим лишаем.

Воспаление лимфоузлов при ветрянке у детей не требует сложной диагностики. Лимфоаденопатию можно легко обнаружить при осмотре и пальпации.

Если лимфоузлы не уменьшаются длительное время, следует провести обследование на предмет других вирусных заболеваний (мононуклеоз, эпидпаротит), бактериальных осложнений (пиодермия и др.) и неинфекционных болезней. Так, увеличение всех групп лимфатических узлов бывает симптомом такого грозного заболевания, как лейкоз. Поэтому при ветрянке лимфоузлы нельзя оставлять без внимания.

Способы устранения

Реактивное воспаление лимфоузлов при ветрянке проходит самостоятельно. Его затухание можно наблюдать, когда организм начнет приходить в норму. Чтобы предотвратить развитие осложнений и присоединения бактериальной инфекции, в период болезни стоит избегать переохлаждений.

Если это все-таки произойдет, ситуация может в корне поменяться: потребуется проведение лечения.

Для лечения воспаленных лимфатических узлов назначают антибиотики. Иногда в лимфоузлах созревают гнойники. В таких случаях делается их вскрытие, после чего проводится курс антибиотикотерапии.

Ускорить процесс выздоровления возможно с помощью иммуномодулирующих препаратов: они улучшают общее состояние организма. Иммуномодуляторы назначаются только после специальной диагностики иммунной системы, позволяющей определить степень ее функциональности.

Средства народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнительной терапии, которая позволяет уменьшить развитие воспалительного процесса.

Неплохого терапевтического эффекта удастся добиться при помощи травяного отвара, который готовится следующим образом: необходимо взять в равных частях траву крапивы, хмелевые шишки, душицу и тысячелистник. Ингредиенты перемешать. 2 ч. л. лекарственного сбора залить 0,5 л крутого кипятка и поставить на водяную баню.

Осложнения

Увеличение лимфатических узлов при ветряной оспе чревато осложнениями. Самым распространенным из них является лимфаденит.

Среди симптомов данного заболевания выделяют:

• воспаление лимфоузлов;
• общее недомогание;
• головную боль;
• лихорадочное состояние.

Следствием лимфаденита при увеличенных лимфоузлах нередко становится развитие лимфоаденопатии. Причиной заболевания может быть вирусная инфекция с вовлечением лимфоидной ткани. При проведении своевременного лечения пагубных последствий при ветрянке возможно избежать.

Ветрянка считается не совсем изученным заболеванием. Прививка против нее не является обязательной. Осложнения у детей и взрослых встречаются довольно часто. Основное из них – это присоединение бактериальной инфекции, отсюда воспаление лимфоузлов. Инфицированная сыпь на коже превращается в язвы, оставляя после себя рубцы.

Поражение слизистых часто приводят к язвенным стоматитам. Высыпания на слизистых половых органов провоцируют развитие вульвовагинитов у девочек и женщин, а у мужчин баланопостита.

Распространение везикулярной сыпи в нижние отделы дыхательных путей чревато появлением пневмонии. Возможны поражения печени, почек, суставов, а также изменения со стороны нервной системы (менингиты, энцефалиты). Чтобы не пропустить развитие осложнений, ветряная оспа должна лечиться под наблюдением врача.