Шишка геморроя не заправляется
Выпавший геморройный узел – полбеды, а вот не к месту и не ко времени выскочивший геморрой – та ещё неприятность. Умение вправить геморроидальный узел самостоятельно – полезный навык для страдающих варикозным расширением ректальных вен. Каждый, кто решил вправить геморрой в домашних условиях, должен осознавать ответственность процедуры. Неумелые действия грозят защемлением, кровотечением из повреждённого сосуда.
Как вправить узел на 2 стадии заболевания
При 2 степени геморроя причиной выпадения шишек служит сильное напряжение во время дефекации, поднятия тяжестей.
Вправление геморроидальных узлов 2 стадии развития болезни состоит из серии последовательных шагов:
- в первую очередь произвести гигиену промежности;
- приложить к выпавшим узлам сухой ледяной компресс. Способ приготовления компресса – замороженный пакет со льдом обернуть в один слой чистым хлопчатобумажным платком. Лежать со льдом минут 5-10. Лёд снимет отёки, притормозит болевые импульсы, позволит безболезненно засунуть геморрой обратно;
- тщательно вымыть руки, обработать их антисептиком – этиловым или муравьиным спиртом, бензалкония хлоридом;
- смазать пальцы руки, которая будет вправлять геморрой, вазелином;
- аккуратно смазать геморроидальные узлы и область вокруг ануса вазелином.
Вправить геморрой самостоятельно проще в удобном положении тела. Для этого принимают одну из следующих поз:
- глубоко присев на корточки;
- в положении на четвереньках, опора на локти;
- лёжа на боку, колени согнуты под прямым углом.
Закончив подготовительный этап, приступают к процедуре вправления геморроидальных узлов. Осторожно нащупав пальцем узел, деликатно продвигают его вглубь заднего прохода. Сфинктер и ягодицы необходимо максимально расслабить.
Важно заправить геморройную шишку дальше в прямую кишку. Вправить геморрой на 2 стадии просто, так как шишки ещё маленькие и выпадают редко. После вправления узлов при геморрое нужно полежать на животе около получаса, сжимая ягодицы.
Что делать с узлами 3 степени геморроя
При прогрессии геморроя до 3 степени выпадающие шишки появляются после незначительного напряжения – похода в туалет, кашля, лёгкой физической нагрузки. Если на предыдущей стадии болезни узел геморроя может вправляться самостоятельно, то теперь без помощи не обойтись.
Геморрой 3 степени с выпавшими узлами сопровождается осложнениями. Сосуды воспаляются и кровоточат. Если вовремя не вправить геморрой, возникнет ущемление выпавшей шишки. Грамотно вправить шишку геморроя необходимо, чтобы избежать развития парапроктита, анальной трещины, некроза узлов.
Инструкция, как вправить геморрой 3 степени, выглядит так:
- вправлять наружный геморрой нужно сразу после обнаружения выпавшего узла;
- обмыть область ануса и узлы слабым раствором антибактериального мыла;
- приложить ледяной компресс на 10 минут;
- смазать анальную область мазью с анестетиком и антибиотиком (Нефлуан, Ауробин, Релиф);
- надеть стерильные медицинские перчатки, смазав пальцы рабочей руки вазелином;
- принять правильное положение с упором на локти, расслабив ягодичные мышцы и анальное кольцо;
- отвести в стороны ягодицы, найти узел, доставляющий сильный дискомфорт;
- средним пальцем, обработанным вазелином, узел заправляется в задний проход;
- палец медленно и чутко продвигает вылезшую шишку обратно. Если недостаточно далеко вправить геморрой, он вскоре выскочит снова;
- когда удалось успешно вставить геморрой на место, палец очень деликатно извлекается;
- ягодицы прижимаются, анальное кольцо напрягается, удерживая варикозно расширенный сосуд;
- осторожно лечь на живот или на бок, полежать не менее 30 минут.
Вправлять геморрой можно при помощи стерильной салфетки или ватного тампона, пропитанного вазелином. Если есть возможность, воспользуйтесь помощью родственников или друзей.
После успешной манипуляции вправления необходимо в течение 5 дней следовать рекомендациям:
- больше ходить;
- меньше стоять, сидеть;
- не поднимать более 3 кг;
- соблюдать диету для профилактики запоров;
- употреблять средства и препараты для лечения наружного и внутреннего геморроя.
Если узел выпал давно, подвергся ущемлению, стал плотным, напряжённым и болезненным, необходимо немедленно обратиться за помощью врача-проктолога.
Если выпал узел 4 стадии
На последней стадии геморроя шишки выпадают снова и снова. Болезнь сопровождается очень сильными, пронизывающими болями. Воспалённые узлы, осложнённые тромбозом и защемлением, становятся причиной развития тяжёлого кровотечения, опасного для жизни. Вправлять выпавший на 4 стадии геморроя узел нужно в отделении проктологии. Врач назначит уколы пенициллина для снятия воспалительного процесса. Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния больного.
Советы женщинам по вправлению узлов
Случается, что геморрой обостряется в период беременности, резко усиливаясь после родов. Многие женщины переживают за процесс родов, осложнённый выскочившими геморройными узлами. Беспокойство их имеет под собой серьёзные основания. От потуг растянутая сосудистая стенка может порваться, начнётся кровотечение. В особо тяжёлых случаях применяется родоразрешение путём кесарева сечения.
Во время беременности узлы вправляются в домашних условиях при соблюдении общих рекомендаций. Применяются таблетки, мази, свечи, уменьшающие боль, снижающие отёк, улучшающие тонус вен.
Таблетки для стабилизации венозного кровотока:
- Аскорутин;
- Венорутон;
- Детралекс;
- Венарус;
- Флебодиа.
Мази и свечи, показанные беременным и кормящим женщинам для ослабления симптомов геморроя:
- Олестезин;
- Натальсид;
- Нигепан;
- Анестезин;
- Нео-Анузол;
- Гепатромбин Г.
По отзывам беременных пациенток проктолога, хорошим лечебным эффектом обладают простые и доступные препараты – бальзамический линимент Вишневского, Ихтиоловая и Метилурациловая мазь. Ватный диск пропитывается мазевым средством, прикладывается к воспалённым узлам.
Лучшими народными средствами, спасающими от выпавшего геморроя, признаны облепиховое масло, свечи с прополисом и мумиё. Прохладные ванночки продолжительностью от 5 до 10 минут с отварами ромашки, календулы, корня лопуха, крапивы снимут воспаление, обезболят ано-ректальную зону. Применять любые способы лечения во время беременности и после родов можно только по согласованию с врачом.
После каждого похода в туалет надо обмывать промежность прохладной водой. Вместо туалетной бумаги, пользоваться влажными салфетками. Нижнее белье носить подходящего размера, из хлопчатобумажного лёгкого трикотажа, нельзя допускать натираний, опрелостей.
Профилактика выпадения геморроя
Предупредить выпадение воспалённых геморройных шишек можно, придерживаясь правил профилактики заболевания. Рацион перестраивают для устранения частых запоров. Исключают жареные, жирные блюда. В меню не должно быть острых приправ, маринадов, соусов. Существенно ограничивают сладости, шоколад, мучные изделия. Алкоголь и курение находятся под запретом.
Базовые постулаты новой диеты:
- скромные порции пищи принимать до 6 раз в день;
- готовить еду на пару, тушением на воде, запеканием без корочки;
- введение в рацион клетчатки – круп, овощей, фруктов;
- кисломолочные продукты обогатят рацион пробиотиками;
- нежирное мясо, особенно молодая говядина, необходимо как источник железа во время кровотечений;
- пить от 1,5 до 2 литров жидкости, отдавая предпочтение чистой воде, разбавленным наполовину сокам, компотам, травяным чаям с ромашкой и мятой, отвару шиповника.
Важное значение для профилактики выпадения узлов имеет физическая активность. Можно делать упражнения, не связанные с поднятием тяжестей. Это ходьба, лёгкий бег, плавание, йога, пилатес, аэробика. Главное, чтобы физкультура доставляла положительные эмоции, улучшала сосудистый тонус, снижала тяжесть симптомов.
Самостоятельное вправление геморроидального узла в домашних условиях возможно, если нет ущемления или тромбоза. Манипуляции делают осторожно и деликатно. При острой болезненности, опухании шишек, кровоточивости прибегают к врачебной помощи. Беременным и роженицам стоит согласовать метод вправления узлов с проктологом и акушером-гинекологом. Предупредить выпадение узлов можно соблюдением диеты, умеренной физической активностью.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
От чего могут появляться геморроидальные шишки?
Как мы уже говорили, шишка геморроя – это мешкообразные образования, которые формируются при варикозном расширении вен аноректальной зоны. Но тут также нужно сказать, что в зависимости от расположения этих шишек, выделяют три формы геморроя, а именно:
- внутреннюю – когда шишки расположены внутри ректального канала;
- наружную – когда шишки образуются из подкожных вен, расположенных вокруг анального прохода;
- комбинированную – когда гипертрофируются вены как внутри заднепроходного канала, так и вокруг анального кольца.
Основной причиной, по какой может появиться геморроя является застой крови в области малого таза, а точнее в сосудах прямой кишки и анальной области. Венозные сосуды аноректальной области переполняются кровью, вследствии чего их стенки теряют тонус и со временем деформируются.
Дистрофические изменения при геморрое наблюдаются не только в венозной стенке, но и в мышцах прямой кишки. В результате подобных изменений мускулатуры заднепроходного канала геморроидальные шишки не могут больше удерживаться внутри прямой кишки и начинают выпадать наружу, а в запущенных случаях теряют способность вправляться назад.
Ослабление тонуса стенок венозных сосудов аноректальной области может быть как врожденным, так и развиваться под воздействием триггерных факторов. Чаще всего провоцируют венозную недостаточность в сосудах прямой кишки и анальной зоны следующие факторы:
- «сидячий» образ жизни, когда человек большую часть дня проводит в сидячем положении. В основном такой образ жизни характерен для таких профессий, как водитель, программист, клерк, педагог, кассир или продавец;
- хронический запор или понос;
- чрезмерное увлечение диетами или несбалансированное питание, когда рацион беден растительной клетчаткой;
- генетическая предрасположенность, когда близкие родственники также болеют геморроем или варикозным расширение вен нижних конечностей.
- вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
- физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
- онкологические заболевания органов малого таза;
- цирроз печени;
- болезни сердца и сосудов;
- беременность и роды.
Все перечисленные факторы, приводят к застою крови в сосудах малого таза. Риск заболеть геморроем повышается в разы, если у пациента присутствуют несколько факторов из этого списка.
Вылез геморрой: симптомы
При внутреннем геморрое на начальных этапах болезни узел небольших размеров и находятся внутри прямой кишки, поэтому в большинстве случаев не дают о себе знать. Но все же нужно быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на следующие симптомы:
- дискомфорт в заднепроходном канале;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
- незначительные болезненные ощущения после посещения туалета «по-большому»;
- появление следов крови на кале или туалетной бумаге.
При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки геммороидальные узелки становятся больше, а мышцы прямой кишки чрезмерно растягиваются. В результате этих процессов происходит провисание внутренних геморроидальных шишек через анальное кольцо наружу.
Вышеперечисленные симптомы нарастают и приобретают постоянный характер. Также учащаются запоры, поскольку гипертрофированные геморроидальные вены затрудняют продвижение кала по ректальному каналу.
Наружный геморрой легко выявить с первых дней болезни, поскольку можно самостоятельно увидеть увеличенные вены вокруг анального отверстия. При данной форме геморроидального процесса будут присутствовать те же симптомы, что и при внутреннем геморрое.
При запущенном геморрое значительно повышается риск осложнений, среди которых анальные надрывы, защемление геморроидальных шишек, их тромбоз и некроз. Эти осложнения настолько болезненны, что больные не могут ни двигаться, ни сидеть и даже лежать.
При ущемлении геморроидальных шишек в анальном кольце, они приобретают багровый с синим оттенком окрас и отекают. Если во время не будут приняты лечебные меры, то возможно развитие некроза ущемленной ткани.
Можно ли вправить геморройную шишку самостоятельно?
Выпадать геморроидальные шишки начинают на второй стадии геморроя во время опорожнения кишечника. После дефекации узлы самостоятельно вправляются в заднепроходной канал под воздействием мускулатуры аноректальной области.
На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации, но и при физической нагрузке, которая повышает давление внутри брюшной полости. Кашель, чихание, смех, понятие тяжелого предмета, глубокое приседание или выход газов могут спровоцировать выпадение шишек наружу.
Если такая ситуация произошла и нет возможности обратиться к специалисту, то можно попробовать самостоятельно вернуть геморроидальные шишки внутрь заднепроходного канала, ведь выпавший узел сильно болит и может омертветь.
Выполняю подобную манипуляцию нужно быть крайне осторожным и аккуратным, следуя следующей инструкции:
- тщательно вымойте руки с мылом и обработайте антисептиком, например, медицинским спиртом;
- оденьте стерильные латексные перчатки;
- чтобы уменьшить боль сделайте аппликацию противогеморроидальной мазью с анестетиком (Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Олестезин) или наложите компресс с холодным отваром или настоем ромашки на 15-20 минут;
- когда болевые ощущения в заднем проходе уменьшаться, встаньте на колени, расставив их широко, и нагнитесь вперед;
- смажьте средний палец руки, которая находиться со стороны выпавшей шишки, вазелином;
- одной рукой разведите ягодицы, а средним пальцем другой руки, мягко и аккуратно вправьте выпавшую шишку в заднепроходной канал. Когда геморроидальный узелок станет на свое место, вы почувствуете облегчение;
- после вправления узла, ложитесь на бок, зажмите ягодицы и побудьте в таком положении около 40 минут.
Нельзя вправлять геморроидальные шишки, если они защемлены в заднем проходе, в них образовался тромб или развился некроз.
Если после вправления геморроидальная шишка продолжает болеть или выпадает обратно наружу, то это может быть признаками того, что болезнь уже перешла границу четвертой стадии. В таком случае самолечение категорически запрещается. Только специалист знает, как убрать шишки при геморрое, не навредив здоровью.
Геморройная шишка: как лечить?
Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса лечебных мероприятий. Для этого специалисты применяют следующие методы:
- диетотерапия;
- применение консервативных средств;
- хирургическое лечение геморроя.
На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки еще не выпадают из заднего прохода, лечение заключается в соблюдении диеты и применении противогеморроидальных препаратов, мазей, гелей или свечей. Когда шишки начинают выпадать, то специалист может порекомендовать их удаление с помощью малоинвазивных хирургических методик.
В запущенных случаях консервативная терапия бессильна, поэтому единственным радикальным методом является геморроидэктомия.
Далее предлагаем рассмотреть каждую составляющую комплексного лечения геморроидальных шишек более подробно.
Как лечить геморроидальные шишки диетой?
Диета – это одна из важнейших составляющих комплексного лечения геморроя, поскольку нарушение работы кишечника является одним триггерных факторов воспаления геморроидальных шишек.
Больным геморроем нужно придерживаться следующих принципов питания:
- регулярно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
- категорически запрещено голодать;
- поддерживать достаточный водный баланс – не менее 1,5 литра чистой воды в день;
- рацион должен обязательно включать продукты с высоким содержанием растительной клетчатки (овощи, фрукты, крупы, зелень, 2 столовые ложки отрубей);
- не забывайте о кисломолочных продуктах;
- из рациона исключаются вредные продукты и те, что приводят к запорам и метеоризму: жареные, копченные, острые, соленые и жирные блюда, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, белый хлеб, сдобная выпечка, сладости, макароны, твердый сыр, белокочанная капуста, редис, редька, щавель, виноград;
- строго откажитесь от употребления спиртных напитков.
Геморройные шишки: лечение консервативными средствами
Подбирать лекарства от геморройных шишек должен только лечащий врач-проктолог, поскольку каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний. Самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а иногда может вызвать опасные для здоровья и жизни побочные реакции.
В борьбе с геморроидальными шишками назначаются как системные препараты, так препараты для местного применения.
Лечить шишки геморроя можно с помощью следующих групп препаратов:
- венотоники. Препараты этой группы помогают устранить застой в области прямой кишки за счет повышения тонуса стенок венозных сосудов. Высокой эффективность в данном случае обладают такие таблетки, как Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Эскузан и Венарус;
- ангиопротекторы. Наиболее действенным препаратом при геморрое является Троксевазин, Вазонит и Пентоксифилин. Указанные средства укрепляют стенки вен, улучшают микроциркуляцию с аноректальной области и ускоряют восстановление тканей;
- негормональные противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен и Вольтарен;
- слабительные. Применение слабительных препаратов показано при хроническом запоре, если не удается нормализовать работу кишечника с помощью диеты;
- противогеморроидальные мази и гели. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте с аппликатором, который позволяет вводить мазь или гель внутрь заднепроходного канала, поэтому их можно применять при внутренней локализации геморроидальных шишек. Особенной популярностью пользуются следующие мази и гели: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Постеризан, Гепатромбин, Троксевазин и Проктоседил;
- противогеморроидальные свечи. Ректальные суппозитории в основном применяются, когда геморроидальные шишки расположены внутри прямой кишки. Свечи помогают снизить интенсивность симптомов геморроя, а также нормализуют кровообращение в сосудах аноректальной зоны. Чаще всего специалисты назначают следующие ректальные суппозитории: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-гливенол, Олестезин, Проктоседил, Анузол, Натальсид, Ультрапрокт и другие.
Как убрать геморрой с помощью малоинвазивных методик?
В последнее время малоинвазивные хирургические методы приобрели большую популярность, благодаря своей эффективности, малотравматичности, безболезненности и короткому реабилитационному периоду.
Шишки от геморроя можно ликвидировать с помощью следующих методик:
- лигирование (перевязывание) узлов латексными кольцами;
- деструкция шишек жидким азотом;
- склерозирование гипертрофированных геморроидальных вен;
- коагуляция шишек лазером или инфракрасными лучами;
- дезартеризация (перевязка сосудов, которые доставляют кровь к шишкам).
К сожалению, перечисленные методики эффективны только на начальных стадиях геморроя. На поздних стадиях заболевания или если болезнь не проходит на фоне консервативной терапии проводят радикальную операцию – геморроидэктомию.
Как вылечить геморрой на поздних стадиях?
На третьей и четвертой стадиях внутренние и наружные шишки удаляют полностью с частью слизистой прямой кишки, после чего проводится пластика тканей. Данная операция получила название геморроидэктомии. Существует множество вариантов этой операции, но суть у всех одна.
Геморроидэктомия – это обширная и болезненная операция, которая требует длительного восстановительного периода. До оперативного вмешательства и на послеоперационном этапе пациентам также назначаются противогеморроидальные препараты, о которых мы рассказывали ранее.
Как лечить геморрой народными средствами?
Народные лекари могут сегодня предложить целый арсенал нетрадиционных средств, с помощью которых, по их словам, может пройти геморрой. Но тут нужно мыслить ясно и понимать, что каким бы натуральным не было народное средство, оно не имеет достаточной эффективности, что бы справиться с геморроидальными шишками. Поэтому, если вы все-таки решитесь попробовать подобное лечение, заранее посоветуйтесь со своим доктором.
Существуют следующие методы народной медицины для лечения геморроя:
- микроклизмы с отварами целебных растений (ромашка, тысячелистник, луковая шелуха, дубовая кора, календула и другие), экстрактом прополиса, соком алое, картофеля, свеклы и т. д.
- ванночки. Эта процедура также может проводиться с настоями и отварами целебных растений, холодной водой, раствором марганцовки, мумие и другими природными лекарствами;
- мази, которые состоят из свиного сала, сливочного масла, прополиса, мумие, меда, сока лечебных растений и корнеплодов, дегтя и других натуральных компонентов;
- свечи. Ректальные суппозитории совсем несложно приготовить дома. Для этого чаще всего используют сырой картофель. Также большой популярность пользуются ледяные свечи, которые изготовляют из воды, настоев и отваром целебных растений;
- гирудотерапия – применение медицинских пиявок, которые забирают кровь из геморроидальных шишек и рассасывают тромбы. Этот метод должен проводиться исключительно специалистом.
В итоге хотелось бы еще раз подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу-проктологу, не только позволяет остановить прогрессирование заболевания, но и является надежной профилактикой его осложнений. Поэтому не пытайтесь бороться с геморроидальными шишками самостоятельно, оставьте это дело специалисту.
Источник
