Що робити при варикозному розширенню вен
Нетрадиційні методи лікування варикозного розширення вен активно застосовуються навіть офіційною медициною. Варикоз — це поразка вен і судин, які постачають серце кров’ю. Лікувати такий стан потрібно обов’язково, щоб він не призвів до серйозних наслідків. Як лікувати варикоз в домашніх умовах народними засобами ви дізнаєтеся зі статті.
До якого лікаря звернутися
Провести повний аналіз, відновити історію хвороби і діагностувати її в компетенції флеболога. Цей доктор зможе коректно підібрати лікування при варикозному розширенні вен, варикозі малого таза, вроджених аномалій судин, судинних зірочках і тромбозі внутрішніх вен. Він здатний призначити один з безлічі методів консервативного лікування захворювання.
Важливо! Детально, який лікар лікує варикоз, і до кого звернутися читайте в нашій статті.
Перші ознаки варикозу на ногах — причини виникнення
Перших тривожним «дзвіночком», що сповіщає про варикоз відноситься: втома, набряклість, відчуття важкості в ногах і поява болю, що тягне ближче до вечора. На початковому етапі симптоматика мало виражена, тому на неї рідко звертають увагу. Всім ознакам властиво виявлятися наприкінці робочого дня.
Основними причинами є:
- спадковість, вроджена аномалія вен і сполучної тканини;
- пухлини і свищі на кінцівках, травми;
- перенесений раніше тромбофлебіт;
- ревматоїдний артрит, остеопороз;
- запори або гормональні препарати;
- сидяча робота, тривале перебування на ногах;
- ожиріння, неправильне харчування;
- високий каблук, зловживання шкідливими звичками (спиртні напої і алкоголь).
Що допоможе боротися з варикозом: народні засоби
Існує кілька методів боротьби з варикозом без операції:
- склеротерапія (введення певного речовини під роздуті вени);
- лазеротерапія (руйнує варикозні вени, закриває просвіт судини і призводить до розсмоктування вени);
- гірудотерапія (розміщення п’явок на пошкоджених ділянках);
- медикаментозне лікування (венотоникі, препарати для розрідження крові, мазі, гелі та креми);
- народні засоби (нанесення блакитної глини, вживання виноградного соку, примочки з зелених помідорів, ванни з додаванням ефірних масел).
Збір трав
Для лікування варикозу народними засобами застосовується цілий спектр різних рослин. Зверніть увагу на корінь лікарського живокосту, листочки ромашки і корінь алтея, на квіти каштана звичайного. Можна змішати перераховані трави в співвідношенні один до одного, розвести в склянці води. Потім відварити і робити до трьох разів протягом доби лікувальні компреси.
Зелені чи червоні томати
При лікуванні варикозу в домашніх умовах, використовується самий звичайний зелений помідор. Потрібно зірвати овоч з куща, розрізати на скибочки і прикласти до місць, де вузли особливо помітні. Залишити, поки не відчуєте легке печіння. Промити ділянки, де зроблені компреси. Процедуру проводити до п’яти разів на день. Вузли починають пропадати через два тижні.
Що стосується дозрілих червоних помідорів, їх теж можна застосовувати, тільки трохи іншим способом. Помідор нарізати часточками, подрібнити і викладати в марлю. Прикладати до ураженого місця на чотири години. Потім міняти компрес на новий.
Рекомендуємо прочитати: Кінський каштан від варикозу
П’явками
Процедуру лікування варикозу за допомогою п’явок називають гірудотерапія. Терапія не відноситься до традиційної медицини, але багато лікарів визнають її ефективність. Переваги лікування варикозу п’явками:
- практично не має протипоказань;
- не допускає утворення нових тромбів;
- відмінно справляється з чищенням крові;
- нездатна завдати шкоди здоров’ю пацієнта.
Важливо правильно розподілити п’явок по тілу, протипоказано їх прикладати до внутрішньої поверхні стегон. В основному вони розташовуються в шаховому порядку. До якої вені присмоктатися п’явка вибирає сама. Після першого курсу лікування необхідно зробити чотиримісячний перерву.
Сода харчова
Застосування звичайної соди допоможе полегшити хворобливі стани при варикозному розширенні вен. Взяти воду 38 градусів тепла і розчинити в ній 200 грамів солі, додати 70 грамів квасцов. Перемішати і приймати ванну для ніг протягом чверті години.
Оцет столовий яблучний
Ефективний при лікуванні варикозу в домашніх умовах, звичайний столовий яблучний оцет. Потрібно змочувати в ньому диск, і втирати в проблемні місця. Процедуру проводити по кілька хвилин вранці і ввечері. Якщо розширення велике, то втирайте кожен день. Тривалість курсу до 30 днів.
Яблучний оцет можна додавати в ванночки для ніг. Використовується холодна вода, в яку вливається літр розчину. Ванночки приймати по 20 хвилин, дають приголомшливий тонізуючий ефект. Після закінчення шкіру не витирати, полежати, піднявши ноги вгору.
Яблучний оцет: варіанти використання
З використанням звичайного яблучного оцту можна робити обливання або ополіскування. Вони не допоможуть вилікувати варикоз, але значно полегшать стан, будуть підтримувати вени в тонусі. Для обливань 250 мл оцту розлучається в 0,3 літрах води. Ноги обполіскувати від стоп до колін, три рази в день протягом декількох місяців.
Можна проводити оцтові обгортання ніжок. Марля змочується в оцті і обмотати ноги, обернути харчовою плівкою. Тримати протягом години, проводити процедуру щодня.
Рекомендуємо прочитати: Що таке флебіт і як його лікувати?
Особливості лікування залежно від місця виникнення
Варикоз на обличчі
Варикоз на обличчі називається куперозом. Щоб уникнути його появи, а також в період лікування і після нього варто дотримуватися деяких правил по догляду за шкірою:
- дотримання режиму харчування;
- фізкультура;
- уникати тривалого перебування на сонці;
- користуватися кремами з антикуперозною дією.
Для лікування використовують різні методи і засоби:
- спеціальні косметичні засоби (Тианде, Біодерма Сенсібіо);
- мезотерапія (ін’єкції для зміцнення капілярів);
- озонотерапія (введення киснево-озонової суміші);
- фототерапія (впливом інтенсивним імпульсним світлом);
- електрокоагуляція (припікання електродами);
- лазерна терапія (вплив лазером на хвору ділянку).
- Дарсонваль (при легкому ступені захворювання).
Ретикулярний варикоз нижніх кінцівок
Лікування народними засобами ретикулярного варикозу нижніх кінцівок можна проводити після узгодження з лікарем. При перших симптомах появи вен на ногах, необхідно починати лікування.
- Для еластичності судин: настоянка кінського каштана (100 г подрібненого кінського каштана залити 1 л горілки, поставити настоюватися на 20 днів, періодично збовтувати, приймати всередину по 40 крапель 3 рази на день).
- Щоб зняти больові відчуття і важкість у ногах: порошок мускатного горіха (1 ч. л. порошку приймати вранці перед їжею, запиваючи водою).
- Для поліпшення кровообігу: настій вербени (2 ст. л. листя рослини залити 200 мл окропу, поставити на водяну баню на півгодини, приймати по 1 ст. Л. Кожні три години).
- Для місцевого застосування: настоянка на березових бруньках (скляну пляшку наполовину наповнити березовими бруньками, залити до верху горілкою, поставити настоюватися на 10 днів, щодня трусити, готової настоянкою змащувати хворі ділянки).
Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок
Консервативний метод лікування включає:
- венотоніки для місцевого і внутрішнього застосування (Троксевазин);
- препарати для розрідження крові (Гепарин);
- вітамін Е (токоферол ацетат);
- внутрішньовенно фібронолітік (при утворенні тромбів).
Прихильники народної медицини можуть використовувати: ванночки з календули, настоянку кінського каштана для розтирань, компреси з листя алое.
Рекомендуємо прочитати: Внутрішній варикоз на ногах
Трофічні виразки
Появи виразок при варикозі говорить про складність стадії захворювання, лікування має відбуватися під контролем лікаря. Найчастіше призначають:
- антисептики (Хлоргексидин, Фурацилин);
- антибіотики, протизапальні засоби;
- профілактика утворення тромбів;
- засоби для відновлення тканин;
- імуностимулятори;
- вітаміни, антигістамінні препарати (в деяких випадках).
Також ефективними в боротьбі з трофічними виразками прийнято вважати УФО, лазеротерапія.
Варикоз при вагітності
Жінкам не варто ставитися легковажно до варикозу статевих губ в період вагітності.
Якщо під час виношування дитини вас турбує свербіж, сухість, ниючий біль, що віддає в промежину або крижі, набряклість, проблеми з сечовипусканням, поява відчуття тяжкості, то необхідно звернутися до флеболога. Доктор проведе огляд, призначить УЗД і аналізи, а потім зможе перейти до лікування.
Насамперед проводять терапевтичну терапію, яка включає в себе прийом венотоніків, ангіагрегантов, носіння компресійного білизни, масаж і лікувальні фізичні вправи. Якщо консервативне лікування не принесло результатів переходять до хірургічного втручання.
Важливо! Будь-яке захворювання не рекомендується запускати, потрібно починати лікування з перших ознак прояву.
У разі варикозу на ногах при вагітності терапія починається з легкої лікувальної гімнастики два рази в день, що сприяє поліпшенню кровообігу вен. Після неї розтирати ноги масажними рухами 5-10 хвилин.
Для прогулянок, походів в магазин необхідно придбати компресійний білизна (колготи, панчохи). Лікарем будуть призначені крему місцевого призначення, а при необхідності і препарати для прийому всередину.
Можна використовувати народні засоби для розтирання перед сном (50 г кінського подрібненого каштана залити 250 мл горілки).
Варикоз після пологів
На ранніх стадіях післяпологовий варикоз можна вилікувати медикаментозним способом, на пізніх за допомогою нього полегшити неприємні симптоми.
- Найчастіше лікарі призначають препарати Детрит-лекс, Трентал, Аскорутин.
- Серед мазей користуються популярністю Лиотон-гель, і Гепаринова мазь.
У лікування повинні входити фізіотерапевтичні процедури для поліпшення кровообігу, масаж, гімнастика. Розроблено комплекс спеціальних вправ, які допустимо виконувати навіть при годуванні грудьми:
- 2-3 рази на день «велосипед»;
- стоячи на всій ступні, встати на п’ятки і перекотитися на носки, потім назад (виконати 10-15 разів);
- щодня ходити 3-4 години.
Рекомендуємо прочитати: Мазь від варикозу вен на ногах
Варикоз матки
Для лікування варикозу матки застосовують три способи.
- Консервативний: венотонізуючу препарати (Детролекс, Ангілекс), засоби для розрідження крові, фізичні вправи, фізіотерапія.
- Хірургічний: резекція яєчників, матки; коагуляція лазером пошкоджених судин, ампутація матки.
- Нетрадиційні методи: настоянка, приготована на основі кінського каштана; настій шишок хмелю.
Як лікувати варикоз на ногах у жінок і чоловіків
Насамперед необхідно підібрати засоби для місцевого застосування, виходячи з характеру захворювання і його симптоматики. Для лікування варикозного розширення вен розроблені різні препарати по відновленню стінок судин, профілактики тромбів, нормалізації венозної системи, що мають знеболюючі та протизапальні властивості, а також здатні загоювати трофічні виразки.
Важливо! Варто врахувати, що лікування варикозу у чоловіків відрізняється від лікування варикозу у жінок, докладно про кожен метод читайте в наших статтях.
Таблетки повинні знизити порушену циркуляцію крові в ногах, зробити міцніше стінки судин, зменшити запальний процес і нормалізувати лімфооток в кінцівках.
- На початкових стадіях застосовують гірудотерапія — лікування за допомогою п’явок.
- При судинних «зірочках» ефективна гідротерапія.
- Потрібно подбати про придбання компресійного трикотажу, яка повинна відповідати стадії захворювання.
- Також варто балувати ніжки масажем і ваннами. Дуже важливо в період лікування стежити за своїм харчуванням.
Чоловікам призначають препарати, здатні нормалізувати в’язкість крові, зміцнити венозну і судинну стінки. Для чоловічої статі (як і для жіночого) виготовляють спеціальну лікувальну трикотажну білизну. Якщо при варикозі ніг з’явилися ущільнення, вузли, дієвої буде склеротерапія. При запущеній стадії не обійтися без хірургічного втручання.
Варикоз яєчок у чоловіків
Більш ефективним методом для лікування варикозу яєчок є хірургічний.
- лапароскопія (в мошонку вводиться зонд з камерою, за допомогою якої відстежують оперативний процес, на наступний день пацієнта відпускають додому);
- відкрита операція (залишає після себе шрам, вимагає тривалого періоду реабілітації);
- метод Мармара (через мікророзріз проводиться розсічення).
Червоні плями на ногах при варикозі
При появі червоних плям на ногах в період варикозного захворювання консервативне лікування не буде актуальним. Подібний симптом вважається ознакою запущеної форми, яка вимагає оперативного втручання. Можна спробувати уникнути операції, якщо червоні плями з’явилися зовсім недавно. Для цього необхідно дотримуватися кількох пунктів:
- правильне харчуватися, вживати низькокалорійну їжу;
- носити компресійний лікувальний білизна;
- для поліпшення судин приймати венотоніки;
- користуватися гелями, кремами, мазями місцевого призначення;
- виконувати лікувальні вправи за рекомендацією лікаря.
Які вправи робити при варикозі
Свій внесок в лікування варикозу вносять і спеціальні вправи. Вони рятують від тяжкості в ногах, сприяють поліпшенню кровообігу, перешкоджають застою крові в венах. Особливо такі вправи потрібно робити людям, які постійно сидять або стоять на роботі.
Комплекс ефективних вправ:
- Сісти на стіл, ноги притиснути один до одного і опускати їх, спочатку на носочки, а потім на п’ятки.
- Долоньками впертися в стіл і піднятися навшпиньки. Зафіксувати положення на кілька секунд, опускатися на п’ятки.
- Руками спертися на стінку на рівні плечей. Ставати на носок і на п’яту. Спочатку зробити вправу на одну ногу, потім — на іншу.
- На вдиху руки підняти вгору і піднятися навшпиньки. При видиху розслабитися і опустити руки вниз.
- Стопами пересуватися у різні боки. Ніжки піднімати вгору і опускати вниз, потім рухати вправо і вліво.
- Встати на носок в положенні сидячи. Повторити до двох десятків разів.
Рекомендуємо прочитати: Чи можна при варикозі ходити в лазню?
Що ще корисно знати про варикоз
Вкрай важливо правильно харчуватися при варикозному розширенні вен. Як відомо, є певні продукти, які зміцнюють організм і сосуди. Оні знижують вагу, нормалізують обмінні процеси шлунково-кишкового тракту.
Також важливо пити протягом дня вісім склянок води кімнатної температури. Більшу частину води випивати вранці. Корисний для людей з варикозним розширенням вен м’ятний чай.
Від чого відмовитися:
- обмежити сіль і цукор;
- випічка;
- продукти з пшеничного борошна;
- гострі продукти, будь-які варіанти приправ;
- жирне м’ясо і риба;
- всі копченості, консерви;
- майонез;
- алкогольні напої;
- міцний чорний чай, а також натуральна кава.
Компресійна білизна при варикозі яка краще
Вибір білизни досить різноманітний — це панчохи, колготи та гольфи. Виріб підбирається в залежності від розташування ознак захворювання. Якщо варикозний «малюнок» локалізована в області гомілок, то підійдуть гольфи, якщо розростається вище — панчохи або колготи. Для чоловіків виготовляють звичайну трикотажну білизну, а жінки можуть підібрати до смаку — просто прозорі або з візерунком. Різноманітність фірм не говорить про відмінність в дію, а можуть відрізнятися тільки своїм дизайном.
Важливо! Ми вже писали як правильно вибрати і яке краще компресійну білизну при варикозі в нашій статті.
Мазь при варикозі
Мазі від варикозу, які використовують для лікування, включають до складу гепарин, мають розсмоктуючи властивісті (Гепаринова, Гепатромбин, Лиотон 1000, Тромблесс, Долобене).
Мазі, які застосовують для профілактики, в період вагітності і початковому етапі захворювання, розроблені на основі веноактивних компонентів (Аесцін, Венастат, Ескузан, Веноплант, Венітан).
Мазі, що володіють протизапальним ефектом, відносяться до нестероїдних препаратів (Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак-гель).
Мазі, здатні зняти запалення і мають антигістамінні властивості (Флуцинар, Синафлан).
Венотоніки
Найпопулярнішими на сьогоднішній день є:
- Детралекс (сприяє розрідженню крові і підвищенню тонусу, сприятливо впливає на весь організм);
- Венарус (знімає втому, підвищує тонус судин);
- Флебодіа (знімає набряклість, сприяє поліпшенню відтоку крові);
- Антістакс (дозволено застосовувати в період вагітності та при лактації, покращує циркуляцію крові);
- Троксевазин (випускається в двох формах, знімає запалення);
- Гепаринова мазь (при утворенні тромбів).
Профілактика захворювання
Профілактика варикозного захворювання включає:
- носіння компресійної лікувальної білизни;
- контролювати набір ваги;
- відмова від шкідливих звичок;
- масаж ніг і поперекового відділу;
- легкі вправи ( «велосипед», біг підтюпцем, аеробіка, плавання);
- ванночки для ніг з додаванням хвойної солі;
- контрастний душ;
- заміна тваринних жирів на рослинні олії;
- стежте за роботою кишечника, своєчасно лікуєте дисбактеріоз і хронічні коліти;
- Не носіть взуття на високих підборах.
Це основні моменти, які допоможуть при лікуванні варикозу народними засобами в домашніх умовах. Важливо комбіновано підходити до процесу лікування, обов’язково постійно контролювати стан у лікарів.
Источник
Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.
Препарат для лечения варикоза…
По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Препарат с комплексным действием…
Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.
Как можно лечить болезнь?
Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.
Препараты с содержанием флавоноидов…
Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!
Подробнее…
АНГИОНОРМ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Подробнее…
Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.
Лечение вен: с чего начать?
Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться[1]. Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:
- трофические язвы;
- острый венозный тромбоз и тромбофлебит.
Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90%[2]), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:
- Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
- Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
- Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
- Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
- Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.
Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.
Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.
В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.
Цифры и факты
Трофические язвы появляются у 18% страдающих варикозной болезнью[3]. При этом только половина варикозных язв заживает за 4 месяца, пятая часть не закрывается и за 2 года, а 8% — создают серьезную проблему еще в течение 5 лет[4].
Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен[5]. Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.
Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.
Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.
Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:
- тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
- боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
- отеки к вечеру;
- парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
- жжение в мышцах;
- синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
- ночные судороги.
Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.
Диагностика
Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.
Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.
Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).
В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.
Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:
- общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
- коагулограмма;
- гомоцистеин плазмы;
- полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
- полиморфизм 20210 в гене протромбина;
- резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
- активность протеина С;
- уровень свободного антигена к протеину S
и/или:
- активность протеина S;
- активность антитромбина III;
- антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
- антитела к β2;
- антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
- волчаночный антикоагулянт;
- активность факторов VIII, IX, XI.
Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.
Терапия венозных патологий
Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.
- Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана[6]. Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза[7], назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
- Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
- Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).
Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.
И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.
Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.
Источник