Scheriproct свечи от геморроя
Название медикамента
Scheriproct N
Состав
Fluocortolone; Lidocaine Hydrochloride
Терапевтические показания
геморрой;
проктит;
экзема в области ануса (крем ректальный).
Способ применения и дозы
Наружно, ректально.
Scheriproct N рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).
Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед.
Крем ректальный
Ректальный крем следует наносить 2 раза в день: утром и вечером. В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза в день. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно одной аппликации в день.
Выдавив на палец небольшое количество крема (размером примерно с горошину), необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца.
Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку.
Суппозитории ректальные
По 1 супп. вводят глубоко в задний проход 2 раза в день, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания первые 3 дня вводят по 1 супп. 3 раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 супп. в сутки или через день.
При сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем.
Противопоказания
туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;
вирусные заболевания (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
лечение детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям;
I триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты
При продолжительном лечении как кремом, так и суппозиториями препарата Scheriproct N (более 4 нед) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии.
Крем ректальный: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции.
Суппозитории ректальные: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции (0,1–1%).
Передозировка
При случайном приеме препарата внутрь (например при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и ЦНС (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания) в зависимости от дозы.
Фармакодинамика
Флуокортолона пивалат
Флуокортолон при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к снижению уровня лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции.
Флуокортолон подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отек и инфильтрацию тканей.
Лидокаин
Лидокаин — местный анестетик; обезболивание достигается благодаря подавлению образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.
Фармакокинетика
Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.
Флуокортолона пивалат
После однократной ректальной аппликации 1 г крема или введения одного суппозитория абсорбция глюкокортикостероида составляла максимально 5% от нанесенного или введенного количества препарата.
В период ежедневного введения по 2 супп. 3 раза в день в течение 4 нед содержание флуокортолона в плазме крови не достигало уровня, оказывающего системное воздействие.
Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.
T1/2 из плазмы флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1,3 и 4 ч соответственно.
Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.
Лидокаин
Абсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения крема и суппозитория составляет около 30 и 24% соответственно.
T1/2 лидокаина из плазмы крови составляет 1–2 ч. В организме человека лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования, гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина, который является основным метаболитом, и с мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита.
Фармокологическая группы
- Глюкокортикостероид для местного применения комбинированный [Глюкокортикостероиды в комбинациях]
Взаимодействие
Пациенты, получающие противоаритмические препараты, должны применять лидокаин с осторожностью. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.
Источник
Суппозитории ректальные белого или желтовато-белого цвета, с гладкой поверхностью.
| 1 супп. | |
| флуокортолона гексонат | 630 мкг |
| флуокортолона пивалат | 612 мкг |
| цинхокаина гидрохлорид | 1 мг |
Вспомогательные вещества: твердый жир (витепсол W35) — 1797.758 мг.
5 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для местного применения в проктологии. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, местноанестезирующее действие.
Флуокортолон, входящий в состав препарата в двух формах, обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность. При местном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Цинхокаин — местный анестетик. Обезболивание достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.
Всасывание
Флуокортолона пивалат и флуокортолона гексаноат, имеющие различную липофильность и молекулярный вес, диффундируют с различной скоростью, что обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность.
Метаболизм
Флуокортолон гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления, с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.
Выведение
T1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляет 1.3 и 4 ч соответственно.
Флуокортолон выводится в виде метаболитов, преимущественно почками.
- геморрой;
- поверхностные анальные трещины;
- проктит.
Перед применением Ультрапрокта следует провести гигиену ануса. Рекомендуется применять Ультрапрокт после дефекации.
Обычно наступает быстрое улучшение, однако во избежание рецидивов следует продолжать лечение еще, по крайней мере, в течение 1 недели, но с меньшей частотой применения (мазь – 1 раз/сут или 1 суппозиторий через день), даже при полном исчезновении симптомов. Длительность лечения, по возможности, не должна превышать 4 недели.
Мазь, как правило, применяют 2 раза/сут; в первый день для скорейшего облегчения симптомов – до 4 раз/сут.
Небольшое количество мази (размером примерно с горошину) следует распределить вокруг ануса и ввести в анальное отверстие. Мазь наносят кончиком пальца, чтобы преодолеть сопротивление сфинктера. Перед введением мази в прямую кишку на тюбик необходимо накрутить прилагаемый наконечник. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество мази в прямую кишку.
Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку, как правило, по 1 шт. ежедневно. При тяжелом течении заболевания в первый день вводят по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут.
При наличии сильно воспаленных, болезненных георроидальных узлов рекомендуется начинать лечение с мази. Выступающие геморроидальные узлы следует густо смазать мазью и осторожно вдавить пальцем обратно.
Если под воздействием тепла свечи размягчились, то их следует поместить в холодную воду, не снимая упаковки, тогда они снова примут свою прежнюю форму.
Возможны: жжение, кожный зуд, сухость кожи. При длительном применении (более 4 недель) возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, гипопигментация.
Редко: аллергические реакции.
- проявления туберкулеза, сифилиса в области нанесения препарата;
- проявления вирусных заболеваний (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию) в области нанесения препарата;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение у детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием клинических данных.
Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной бидоступностью ГКС при местном применении.
Ультрапрокт следует назначать с осторожностью во II и III триместрах беременности. При назначении беременным или кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и ребенка.
При назначении Ультрапрокта при беременности и в период лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.
Применение у детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием клинических данных.
При наличии грибковых инфекций необходимо проведение дополнительной противогрибковой терапии.
Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами.
После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.
В соответствии с результатами исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина гидрохлорида маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта даже при случайной передозировке.
При случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) возможно развитие преимущественно симптомов побочного действия цинхокаина гидрохлорида соматического характера, которые в зависимости от дозы, могут проявляться как в виде тяжелых сердечно-сосудистых нарушений (снижение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца), так и в виде нарушений со стороны ЦНС (судороги, угнетение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания).
При проведении клинических испытаний и применении препарата в медицинской практике не выявлено взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами.
Список Б. Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 4 года.
Суппозитории ректальные следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Название медикамента
Scheriproct N (VASOPROTECTIVES)
Терапевтические показания
геморрой;
проктит;
экзема в области ануса (крем ректальный).
Способ применения и дозы
Наружно, ректально.
Scheriproct N (VASOPROTECTIVES) рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).
Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед.
Крем ректальный
Ректальный крем следует наносить 2 раза в день: утром и вечером. В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза в день. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно одной аппликации в день.
Выдавив на палец небольшое количество крема (размером примерно с горошину), необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца.
Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку.
Суппозитории ректальные
По 1 супп. вводят глубоко в задний проход 2 раза в день, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания первые 3 дня вводят по 1 супп. 3 раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 супп. в сутки или через день.
При сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем.
Противопоказания
туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;
вирусные заболевания (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
лечение детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям;
I триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты
При продолжительном лечении как кремом, так и суппозиториями препарата Scheriproct N (VASOPROTECTIVES) (более 4 нед) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии.
Крем ректальный: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции.
Суппозитории ректальные: жжение — 1–10%, редко — раздражение и аллергические реакции (0,1–1%).
Передозировка
При случайном приеме препарата внутрь (например при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и ЦНС (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания) в зависимости от дозы.
Фармакодинамика
Флуокортолона пивалат
Флуокортолон при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к снижению уровня лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции.
Флуокортолон подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отек и инфильтрацию тканей.
Лидокаин
Лидокаин — местный анестетик; обезболивание достигается благодаря подавлению образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.
Фармакокинетика
Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.
Флуокортолона пивалат
После однократной ректальной аппликации 1 г крема или введения одного суппозитория абсорбция глюкокортикостероида составляла максимально 5% от нанесенного или введенного количества препарата.
В период ежедневного введения по 2 супп. 3 раза в день в течение 4 нед содержание флуокортолона в плазме крови не достигало уровня, оказывающего системное воздействие.
Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.
T1/2 из плазмы флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1,3 и 4 ч соответственно.
Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.
Лидокаин
Абсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения крема и суппозитория составляет около 30 и 24% соответственно.
T1/2 лидокаина из плазмы крови составляет 1–2 ч. В организме человека лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования, гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина, который является основным метаболитом, и с мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита.
Фармокологическая группы
- Глюкокортикостероид для местного применения комбинированный [Глюкокортикостероиды в комбинациях]
Взаимодействие
Пациенты, получающие противоаритмические препараты, должны применять лидокаин с осторожностью. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.
Источник
Свечи от геморроя Ультрапрокт
Ультрапрокт – препарат местного действия для лечения анальных трещин и геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации. Комбинированный состав усиливает действие препарата, но при этом активные вещества быстро покидают организм, не склонны к кумуляции. Применение Ультрапрокта показано взрослым, при необходимости использовать у детей нужно обязательно получить консультацию врача.
Ультрапрокт свечи: состав
В составе одной свечи содержится:
- 0,61 мг пивалата флуокортолона;
- 0,63 мг капроата флуокортолона;
- 1 мг гидрохлорида цинхокаина.
Первые два вещества имеют гормональную природу, производное цинхокаина – обезболивающее.
Основа препарата – твердый жир, который растапливается при температуре тела, постепенно высвобождая активные компоненты. В одной упаковке 2 стрипа по 5 суппозиторий.
Лечебные свойства
Производные флуокортолона действуют одновременно, как противовоспалительные средства, уменьшая очаг воспаления и препятствуя его развитию. При снижении воспалительных процессов исчезает симптоматика геморроя: зуд, дискомфорт, болевые ощущения при движении или опорожнении кишечника. Обезболивающий компонент устраняет локальный болевой синдром сразу при введении суппозитория.
Период полувыведения действующих веществ из организма – 50 минут. Активные вещества легко метаболизируются и выводятся, что определяет высокий профиль безопасности препарата.
Показания и противопоказания
Ультрапрокт – препарат направленного действия, показанный для лечения внешних и внутренних геморроидальных узлов, воспаления анального отверстия, проктита, трещин заднего прохода.
Среди противопоказаний к применению суппозиторий:
- гиперчувствительность к действующим компонентам;
- непереносимость местных анестетиков;
- туберкулезные поражения в месте применения препарата;
- сифилис;
- оспа и другие вирусные инфекции, вакцинационные пустулы;
- первичные бактериальные и/или грибковые поражения;
- вторичные кожные инфекции без лечения антибиотиками.
Назначать частоту применения и дозировку должен проктолог. При наличии противопоказаний применение препарата строго запрещено.
Способ применения
Свечи ставят после дефекации и гигиенических процедур. По одной свече раз в сутки вводят глубоко в задний проход. После устранения симптомов – по одной свече раз в 48 часов в течение недели. Длительность лечения не должна превышать месяц.
Особенности применения
Если пациент на время применения препарата переносит грибковые инфекции, потребуется дополнительная противогрибковая терапия. Длительное лечение может спровоцировать сенсибилизацию – сверхвысокую чувствительность к активным компонентам. В этом случае надо отменить препарат и начать дополнительную терапию.
Если свечи размягчились, перед применением их нужно опустить в холодную воду до того, как открывать упаковку. Нельзя допускать попадания препарата в глаза, после применения тщательно вымыть руки!
Применять под повязку свечи Ультрапрокт противопоказано. В противном случае повышен риск угнетения функции надпочечников.
Побочные эффекты
Возможно развитие гиперчувствительности к компонентам препарата. Известны единичные случаи локального раздражения кожи, а также повышенной восприимчивости к обезболивающим средствам после применения суппозиторий. Возможные локальные эффекты:
- раздражение кожного покрова;
- атрофия обрабатываемых участков;
- ощущение жжения;
- сухость анального отверстия.
Вероятность системных реакций низкая, так как препарат содержит минимальные концентрации активных веществ. При применении дольше месяца возможно локальное поражение обработанных участков кожи. Аллергические реакции возникают редко.
Беременным и кормящим мамам
Категорически запрещено для беременных на первом триместре
Ультрапрокт при беременности противопоказан, так как активные вещества проявляют свойства репродуктивной токсичности. Системное лечение в первом триместре чревато уродствами или инвалидностью ребенка. Со второго триместра лечение проводится исключительно под наблюдением врача. Данные о попадании активных веществ в грудное молоко не исследовались.
В детском возрасте
Детям препарат Ультрапрокт назначается только под наблюдением врача. Безопасность и эффективность для детей и подростков не была исследована производителем. Дополнительно может потребоваться консультация педиатра.
Препараты с производными кортизона представляют потенциальную опасность для детей и подростков, потому применяются только в случаях, когда польза преобладает над рисками.
Хранение и срок годности
Срок годности – 3 года. Хранить при температуре от 2 до 8 оС выше нуля, в недоступном для детей месте. Не используйте после истечения срока годности!
Стоимость в аптеках
Цена на Ультрапрокт в аптеках Москвы – от 804 до 1600 рублей. В аптеках других городов России стоимость может отличаться, уточняйте на местах.
Аналоги свечей Ультрапрокт
На фармацевтическом рынке доступны аналоги по действию, лекарственным формам и стоимости:
- Антигеморрой мазь;
- Постеризан форте;
- Релиф.
Подбирать аналогичный препарат должен проктолог, изучив историю болезни и эффективность лечения.
Отзывы
Наталья, 25 лет:
В 24 года обнаружен внутренний узел, очень болезненный. Первый курс лечения свечами Ультрапрокт эффекта не дал, после перерыва курс повторили. Воспаление меньше, дискомфорт при опорожнении тоже не так выражен, плюс правильная диета.
Ринат, 38 лет:
После длительного неправильного питания в командировках начался запор, и, как следствие, трещины. На стуле сидеть некомфортно, в туалет ходить очень больно. Ультрапрокт использовал сначала свечами, потом мазью. Немного печет, но в целом боль уже не такая выраженная.
Ольга, 26 лет:
После родов появился наружный узел, мешал сидеть и ходить в туалет, причем не проходил самостоятельно. Проктолог выписал диету для размягчения стула, а когда выкормила ребенка – свечи Ультрапрокт на 10 дней. Узел стал меньше, болит не так сильно, но еще нужно лечить.
Источник
