Санпин по ветряной оспе новый скачать
- Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12
«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1, (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I), ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I), ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» (приложение).
2. Установить срок действия санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» до 01.02.2028.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Утверждены санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая.
До настоящего времени профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах ветряной оспы проводятся в соответствии с общими санитарно-эпидемиологическими правилами профилактики инфекционных и паразитарных болезней. Однако они не всегда приводят к ожидаемому результату, в ряде случаев не ограничивают распространение инфекции.
Отдельные санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветрянки разработаны с учетом специфичности профилактических и противоэпидемических мероприятий при регистрации ветряной оспы и опоясывающего лишая, в том числе в медицинских и образовательных организациях. Они предусматривают проведение плановой иммунизации населения против ветряной оспы.
Правила действуют до 01.02.2028.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Настоящее постановление вступает в силу с 1 мая 2018 г.
Срок действия санитарно-эпидемиологических правил, утвержденных настоящим постановлением, установлен до 1 февраля 2028 г.
Текст постановления опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 20 апреля 2018 г.
Источник
С 1.05.2018 года вступило в силу Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. № 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». Этим документом регулируются правила профилактических мероприятий и объявления карантина при возникновении угрозы распространения инфекции.
При регистрации очага инфекции в дошкольных общеобразовательных организациях (детских садах) медицинский персонал заведения обязан проводить ежедневные осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить зараженных детей и предотвратить распространение инфекции в коллективе. Результаты осмотров должны фиксироваться в медицинском журнале. При осмотре измеряется температура тела, оценивается общее состояние ребенка и осматриваются кожные покровы.
Если выявлено 2 и более случаев инфицирования, допускается проведение лабораторных исследований. Цель анализов — выявление детей с отсутствием иммунитета к вирусу Зостер и случаев атипичных и легких форм инфекции.
Меры профилактики для ветряной оспы аналогичны другим инфекционным заболеваниям.
Полный текст документа вы можете скачать по ссылке СП 3.1.3525-18
Почему карантин при ветрянке не обязателен?
В настоящее время массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Большинство взрослых людей получили иммунитет в детском возрасте. Дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.
Карантин при ветрянке, являясь препятствием для распространения ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них может стать причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.
Это могут быть следующие болезни:
- менингит, энцефалит;
- пиодермия, гнойные язвы;
- миокардит, лимфаденит;
- сепсис и прочие системные заболевания.
Таким образом, несмотря на то что ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин по ветряной оспе, это подвергается сомнению современными специалистами.
Во многих странах мира не устанавливаются ограничения для контактов с зараженным ветрянкой ребенком для того, чтобы дать возможность переболеть всем детям с нормальным иммунитетом.
Как определить ветряную оспу
Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода.
На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.
Сколько дней длится карантин по ветрянке
При выявлении сыпи и повышении температуры до 39 С больного помещают в карантин. Если такой ребенок обнаружен в группе детсада, то его осматривает медработник и сообщает о подозрении на ветряную оспу родителям.
СанПин предусматривает изоляцию всех контактировавших детей с 11-го по 21-й день.
Кроме того, прекращается прием новых и временно отсутствующих детей, которые не прививались от этого заболевания и не перенесли его ранее, а значит, не имеют иммунитета. Дети из группы, в которой зарегистрированы случаи заболевания, не допускаются к участию в массовых мероприятиях заведения, также запрещено переводить их в другие группы.
Меры профилактики по ветрянке
Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание.
В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы выполняются следующие действия:
- больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
- в помещении проводится сквозное проветривание не менее 4 раз в день;
- дважды в день проводится влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств;
- проводится дезинфекция воздуха с помощью ультрафиолетовых ламп;
- из обихода исключаются мягкие игрушки;
- игрушки, сделанные из других материалов, ежедневно обрабатываются горячей водой с моющими средствами.
Возвращение больного из карантина в детский сад после ветрянки возможно по истечении пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.
Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 50-70 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.
При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.
Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.
Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновения эпидемий в детских учреждениях.
Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве
Источник
С 1.05.2018 года вступило в силу Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. № 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». Этим документом регулируются правила профилактических мероприятий и объявления карантина при возникновении угрозы распространения инфекции.
При регистрации очага инфекции в дошкольных общеобразовательных организациях (детских садах) медицинский персонал заведения обязан проводить ежедневные осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить зараженных детей и предотвратить распространение инфекции в коллективе. Результаты осмотров должны фиксироваться в медицинском журнале. При осмотре измеряется температура тела, оценивается общее состояние ребенка и осматриваются кожные покровы.
Если выявлено 2 и более случаев инфицирования, допускается проведение лабораторных исследований. Цель анализов — выявление детей с отсутствием иммунитета к вирусу Зостер и случаев атипичных и легких форм инфекции.
Меры профилактики для ветряной оспы аналогичны другим инфекционным заболеваниям.
Полный текст документа вы можете скачать по ссылке СП 3.1.3525-18
ПОЧЕМУ КАРАНТИН ПРИ ВЕТРЯНКЕ НЕ ОБЯЗАТЕЛЕН?
В настоящее время массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Большинство взрослых людей получили иммунитет в детском возрасте. Дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.
Карантин при ветрянке, являясь препятствием для распространения ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них может стать причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.
Это могут быть следующие болезни:
- менингит, энцефалит;
- пиодермия, гнойные язвы;
- миокардит, лимфаденит;
- сепсис и прочие системные заболевания.
Таким образом, несмотря на то что ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин по ветряной оспе, это подвергается сомнению современными специалистами.
Во многих странах мира не устанавливаются ограничения для контактов с зараженным ветрянкой ребенком для того, чтобы дать возможность переболеть всем детям с нормальным иммунитетом.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕТРЯНУЮ ОСПУ
Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода.
На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.
СКОЛЬКО ДНЕЙ ДЛИТСЯ КАРАНТИН ПО ВЕТРЯНКЕ
При выявлении сыпи и повышении температуры до 39 С больного помещают в карантин. Если такой ребенок обнаружен в группе детсада, то его осматривает медработник и сообщает о подозрении на ветряную оспу родителям.
СанПин предусматривает изоляцию всех контактировавших детей с 11-го по 21-й день.
Кроме того, прекращается прием новых и временно отсутствующих детей, которые не прививались от этого заболевания и не перенесли его ранее, а значит, не имеют иммунитета. Дети из группы, в которой зарегистрированы случаи заболевания, не допускаются к участию в массовых мероприятиях заведения, также запрещено переводить их в другие группы.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПО ВЕТРЯНКЕ
Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание.
В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы выполняются следующие действия:
- больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
- в помещении проводится сквозное проветривание не менее 4 раз в день;
- дважды в день проводится влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств;
- проводится дезинфекция воздуха с помощью ультрафиолетовых ламп;
- из обихода исключаются мягкие игрушки;
- игрушки, сделанные из других материалов, ежедневно обрабатываются горячей водой с моющими средствами.
Возвращение больного из карантина в детский сад после ветрянки возможно по истечении пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.
Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 50-70 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.
При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.
Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.
Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновения эпидемий в детских учреждениях.
Источник
В мае прошлого года вступил в силу новый СанПиН: ветряная оспа теперь должна предотвращаться в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача РФ, утвердившим документ.
Данный документ является основным регулятором правил профилактики и объявления карантина в случае угрозы распространения инфекции.
↯
Больше статей в журнале
«Здравоохранение»
Активировать доступ
Почему карантин не обязателен
Ветряная оспа – это инфекционное заболеванием, главными признаками которого являются высокая температура и высыпания на теле.
Эти симптомы возникают на этапе окончания инкубационного периода. Высыпания в виде розовых пятен, которые при надавливании меняют свой цвет, появляются на лице и волосяной части головы. В этот период ребенок чувствует усталость, плохо спит. У него пропадает аппетит.
На сегодняшний день массовое заболевание взрослого населения ветрянкой не наблюдается.
Рекомендация Главного врача
Лечение ветряной оспы должно соответствовать стандарту медпомощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 09.11.2012 №743н.
Для лекарственной терапии приказ предусматривает назначение таких препаратов, как аскорбиновая кислота, ацикловир, амоксициллин, азитромицин, анаферон, парацетамол.
Какие нужно провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить диагноз, смотрите в тексте приказа в Системе Главный врач.
Большинство взрослых людей перенесли инфекцию еще в детском возрасте. Дети, как правило, переносят данный недуг легко. Острые признаки болезни и какие-либо осложнения практически отсутствуют.
Если ребенок детсадовского или школьного возраста заболел ветрянкой, то согласно СанПиН по ветряной оспе учреждение требуется закрыть на карантин.
Однако многие специалисты считают, что делать это нецелесообразно.
Как известно, карантин препятствует распространению болезни. Но вместе с тем он приводит к взрослению других детей и подростков без иммунитета.
Заражение ветрянкой в зрелом возрасте может привести к тяжелым последствиям, а в некоторых случаях и к инвалидности.
Ветрянка у взрослого человека может стать причиной развития таких заболеваний, как:
- менингит;
- гнойные язвы;
- пиодермия;
- сепсис и другие.
В СанПиН по ветряной оспе прописано ограничение контактов как способ предотвратить распространение инфекции. Однако современные специалисты подвергают данное правило сомнению.
Сколько длится карантин
Если у ребенка появилась сыпь, а также отмечено повышение температуры до 39 градусов, то его, как правило, помещают в карантин.
В случае выявления у ребенка, который находится в детском саду, признаков заболевания медработник обязан произвести осмотр и сообщить о подозрении на оспу родителям.
При возникновении очага инфекции ветряной оспы СанПиН предусмотрена изоляция контактирующих детей с одиннадцатого по двадцать первый день.
Помимо этого, новые или временно отсутствующие дети, не привитые от ветрянки и не болевшие этим заболеванием ранее, не принимаются.
Детей из класса или группы, в которой зафиксирован случай ветрянки, нельзя допускать к участию в массовых мероприятиях. Также их запрещено переводить в другую группу.
Каждый случай ветрянки должен быть зарегистрирован в журнале учета инфекционных заболеваний в том учреждении, в котором он выявлен.
Рекомендация эксперта журнала «Здравоохранение»
Ветряная оспа – один из самых популярных поводов для вызова медработника на дом, опережают его только гипертермия и ОРВИ. На такие вызовы к детям старше двух лет можно направлять не врачей, а фельдшеров с сертификатом «Скорая и неотложная медицинская помощь», которые работают в кабинете неотложной помощи.
Какие еще подходы помогут разгрузить скорую, поделился главврач ростовской детской больницы в журнале «Здравоохранение».
Меры профилактики при ветрянке
Ежегодно в РФ ветрянкой болеет около 750 тысяч человек. Более 50 процентов случаев заболевания приходятся на возраст 5-9 лет. К семи годам данный недуг переносят почти 80 процентов детей.
В последние годы наблюдается «взросление» ветрянки. Около десяти процентов случаев приходится на детей старше 15 лет и взрослых.
При этом наблюдается более тяжелое течение болезни. Больные жалуются на головную боль, лихорадку, сильные зуд и массивные высыпания. У некоторых наблюдаются боли в пояснично-крестцовом отделе.
Если в детском учреждении выявлена ветряная оспа, СанПин предусмотрено выполнение определенных действий. В первую очередь больного необходимо изолировать от коллектива. Срок карантина, как правило, составляет 21 день.
Помещение необходимо проветривать. При этом проветривание должно быть сквозным и проводить его нужно не менее четырех раз в день.
Следует выполнять и другие действия, а именно:
- Проведение в помещении влажной уборки. При этом следует применять дезинфицирующие средства.
- Использование для дезинфекции воздуха ультрафиолетовых ламп;
- Исключение из обихода мягких игрушек.
- Обработка игрушек, изготовленных из разных материалов, горячей водой с моющими средствами.
Согласно СанПиН по ветряной оспе 2019 больной может возвратиться в детсад или школу только по истечении 5 суток после того, как будут обнаружены последние свежие высыпания.
Однако восстановительный период может быть продлен до одной-двух недель. Лучше всего, если в это время ребенок будет находиться в домашних условиях.
Проведение влажной уборки в помещении не оказывает особого влияния на вирус ветрянки. Но при этом регулярное увлажнение воздуха способствует повышению сопротивляемости организма различного рода инфекциям.
Влажность в группе должна составлять не менее 50-70 процентов. Это позволяет обеспечить оптимальное состояние местного иммунитета у детей, которые здесь находятся.
При такой влажности воздуха происходит нормальное увлажнение слизистых носоглотки и рта, что способствует выработке необходимого количества слизи.
Слизь, в свою очередь, выступает в качестве защиты от попадания микроорганизмов на эпителий. При удалении части слизи из носа удаляется большое количество вирусов.
Жаркий и сухой воздух в помещении приводит к пересыханию слизи. В результате доступ вируса ветряной оспы к тканям становится открытым.
В профилактике ветрянки огромную роль играют методы гигиены, особенно чистота рук. Инфицированные дети кашляют и чихают.
При этом они прикрывают рот и нос ладонью. Играя и активно общаясь с другими малышами, они могут перенести вирусы на их слизистые. Поэтому необходимо следить, чтобы дети мыли руки теплой водой с мылом. Это станет преградой для распространения инфекции между контактирующими детьми.
Соблюдая правила СанПиН «Ветряная оспа», можно предупредить возникновение эпидемии в детских садах, школах и других учреждениях.
Источник
