С какого возраста может быть ветряная оспа

Ветрянка у грудничков

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Может ли заразиться ветрянкой грудничок

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Симптомы

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Как переносят ветряную оспу груднички

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

Чем лечить ветрянку в возрасте до года

Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Профилактика

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

Источник

Ветрянка – это упрощенное обозначение «ветряной оспы» (получила свое название от классической оспы, которая много веков назад считалась одним из самых страшных заболеваний, однако сейчас уже полностью ликвидирована). Ветряная оспа является острым инфекционным заболеванием, которым чаще всего заболевают именно дети. Ветрянка у детей проходит в относительно легкой форме. Множество детей по всему миру ежегодно болеют ветрянкой, благодаря чему впоследствии у них вырабатывается к ней иммунитет. И это хорошо, потому что у тех, кто заболевает ветряной оспой во взрослом возрасте – эта болезнь протекает очень тяжело. Тем более, что людей с врожденным иммунитетом к ветрянке не существует.

Кто может заразиться ветрянкой?

Заразиться ветрянкой можно очень легко – достаточно только вдохнуть воздух, который инфицирован заболеванием. Именно поэтому людям, которые избежали ветрянки в детстве – следует избегать любого взаимодействия с больными ветряной оспой или здоровыми переносчиками этого заболевания. В данном случае перестраховаться – более чем оправданно. Случаи перехода заболевания от матери к младенцу, находящемуся в её утробе, крайне редки.

Ветряная оспа имеется отношение к вирусам герпеса. Данный вирус не жизнеспособен вне организма человека – он гибнет там буквально за несколько минут. Яркий солнечный цвет, как и повышенные температуры – воздействуют на вирус герпеса крайне губительно.

Среди группы риска ветрянки находятся воспитанники детского сада и младшие школьники. Ветрянка у детей быстрее всего распространяется именно в разнообразных коллективных организациях – в школах, детских садах, детских лагерях.

На какой стадии ветрянки человек заразен для окружающих?

Высокий риск заразиться болезнью присутствует до 5 дня ветрянки включительно. Вплоть до полного исчезновения кожной сыпи у больного. Однако таких больных проще избежать, в отличие от тех, которые переживают инкубационный период и по ним ещё сложно сказать о наличии болезни. Больной ветрянкой больше всего заразен для окружающих за 24 часа до появления у него ветряночной сыпи. Во избежание заражения окружающих – как детей, так и взрослых – больного рекомендуется максимально изолировать на 21 день. При ветрянке у детей лечение может происходить как дома, так и в больничном вирусном стационаре (в особо тяжелых случаях, которые чаще происходят со взрослыми).

Стадии развития ветрянки:

в самом начале вирус внедряется в ткани слизистой оболочки дыхательных путей, после чего он и вступает в свою самую активную стадию;
вирус ветрянки попадает в кровь и затем поражает клетки эпителия кожи;
клетки гибнут, формируются пузыри, наполненные серозной жидкостью;
начинается воспаление, при котором расширяются сосуды микроциркуляции, в следствие чего начинается отек;
из-за повышенной концентрации вируса в крови – иммунитет отвечает выработкой интерлейкинов, которые проникают в нервные центры (вместе с частицами самого вируса) и вызывают эффект лихорадки.

Симптомы ветрянки у детей

При ветрянке у детей симптомы различаются в зависимости от стадий:

инкубационный период наступает с момента попадания вируса в организм до вступления его в активную стадию (у ветрянки этот период может длиться до 21 дня, за которые болезнь развивается внутри больного и пока не дает о себе знать);
продромальный период длится не более 2 дней, во время него у больного появляются признаки слабости и тревожности (появляется температура, слабость, озноб, состояние подавленности и усталости, продает аппетит, возможны тошнота и рвота);
активный период характеризуется возникновением болезненных высыпаний на коже (которые появляются волнами – после стихания одной волны, сразу же следует вторая).

Особенности высыпаний при ветрянке

Первые высыпания при ветрянке обычно случаются на лице, шее, волосистой части головы и на спине. В самых редких случаях – когда больной обладает высоким иммунитетом и ему очень повезло, болезнь может ограничиться этими несколькими высыпаниями. Но в большинстве случаев за первой волной высыпаний – следует вторая, более обширная: высыпания могут появляться в большом количестве на всех частях тела, а также на слизистых (что особенно неприятно). По неизвестным причинам – ладони и стопы являются единственными частями тела человека, на которых никогда не вскакивают высыпания. Известный факт, что при ветрянке у детей – лечение проходит легче, чем у взрослых. Единственный момент – ребенок может по незнанию расчесать сыпь, после чего есть риск, что на его коже останется след, оспинка.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе?

Сыпь никогда не появляется сразу с образования узнаваемых пузырьков, которые так присущи этой болезни. При ветрянке у детей сыпь проходит 3 обязательные стадии:

пятно (появляется из-за локального расширения сосудов в том месте, куда попал возбудитель вируса, размер пятен не превышает 6 см, они не возвышаются над кожей и отличаются четкими краями);
пузырек (появляется на месте пятна через 5-6 часов, в пузырьке содержится серозная жидкость, в которой замечена серьезная концентрация вируса герпеса, если возникает нагноение, то появляется риск, что будут поражены более глубокие слои кожи и останется шрам);
корочка (пузырек разрывается, содержимое выливается и на этом месте образуется толстый слой корочки).

Читайте также: Все ли умирали от оспы

Высыпания могут возникать на коже больного в течение 3-5 дней почти каждый день новой и новой волной. Именно поэтому чаще всего высыпания располагаются на его коже одновременно во всех трех стадиях – и в виде пятен, и в виде пузырьков, и в виде корочек.

При ветрянке у детей лечение необходимо выбирать в зависимости от того, с какой формой заболевания вы столкнулись. Возможные формы ветряной оспы:

типичная форма (общее состояние малыша не нарушается, температура не поднимается выше 38 градусов, на коже проявления сыпи в разных стадиях, осложнения встречаются редко);
атипичная форма имеет несколько клинических подформ – гангренозная, буллезная, генерализованная, рудиментарная и геморрагическая.

Подформы атипичной формы ветряной оспы:

гангренозная форма (характеризуется тем, что вирус проникает в очень глубокие слои кожи, после чего они отмирают, форма узнаваема по темно-фиолетовым кругам вокруг пузырьков, после которых образуются струпья);
буллезная форма (проявляется в виде огромных пузырей, наполненных желтой жидкостью, оболочка у этих пузырьков дряблая и когда они лопаются, то под ними остается кратер незаживающей раны, иногда из нескольких таких пузырей образуется один большой, после которого остаются особенно глубокие раны);
генерализованная форма (поражает сразу все внутренние органы, есть серьезная вероятность летального исхода, эта форма встречается у людей с очень низким уровнем иммунитета);
рудиментарная форма (одна из наиболее легких форм ветряной оспы, высыпаний очень мало, чаще всего они не достигают ни стадии пузырьков, ни стадии корочек);
геморрагическая форма (вместо серозной жидкости в пузырьках находится кровь, нарушается уровень свертываемости крови, может часто кровоточить нос и десна, корочки после пузырьков красного цвета, после их отпадания остаются глубокие шрамы).

Возможные осложнения при ветрянке у детей

Большая часть детей переносит заболевание легко и без последствий, но есть и те, у кого ветряная оспа может вызвать осложнения.

Виды возможных осложнений при ветряной оспе:

гнойники разной степени (фурункулы, абсцессы и прочие вариации гнойников образуется по причине того, что в пузырьки с жидкостью проникают другие микроорганизмы);
энцефалит (тяжелое поражение нервной системы, следствием чего становятся судороги);
пневмония (чаще встречается у взрослых, диагностируется через рентген, на снимках которого явно видны мелкие воспаления, расположенные по всем легким);
воспаление сердечной мышцы (боли в сердце, изменения в работе сердца, заметные на кардиограмме);
гепатит (пожелтение кожи и потемнение мочи, обесцвечивание кала);
кератит (поражение роговицы глаза, резь и жжение, сильные покраснения глазном яблоке);
нефрит (данная патология может возникать под конец лечения в области почек, чаще всего проходит сама, не требуя специального лечения);
ветряночный артрит (боли в мышцах и суставах, чаще всего проходит вместе с излечением ветряной оспы);
опоясывающий лишай (тяжелое заболевание хронического характера, причиной которого является тоже вирус герпеса, проявляется при сильно ослабленной иммунной системе).

Читайте оригинальную статью «Ветрянка у детей: симптомы и лечение» на официальном сайте +Мама и узнайте:

— Какое лечение при ветрянке является самым эффективным?

— Можно ли купать ребенка во время ветрянки?

— Меры профилактики при ветрянке

— Что делать, если один из членов семьи заболел?

Источник

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа, которая в народе зовется просто ветрянкой, является заразным острым инфекционным заболеванием. Она вызывается вирусом, относящимся к известному семейству герпеса. В большинстве случаев ветряной оспой болеют дети в возрасте 2-х – 7-ми лет.

Как она выглядит?

Основным отличием ветрянки от других инфекций можно считать зудящие высыпания на кожных покровах, которые визуально похожи пузырьки. Внутри каждого такого пузырька содержится прозрачная жидкость.

Как выглядит ветрянка у детей наглядно демонстрирует следующее фото:

пузырьки при ветряной оспе

Насколько заразна ветряная оспа?

Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется тем, что вирус ветрянки, достаточно летуч. Он беспрепятственно передается от человека к человеку и способен с легкостью проникать в соседние квартиры и помещения.

Кроме того, ветряная оспа отличается продолжительным инкубационным периодом, это значит, что проявляется она не сразу. Заболевание может протекать в не проявляющейся, скрытой форме на протяжении двух – трех недель. За это время ветрянка успевает охватить практически каждого ребенка, посещающего группу в детском саду.

Возбудитель достаточно живуч, поэтому опасна не только начальная стадия. Вирус может передаваться до того момента, пока не заживут последние ранки на теле больного ребенка.

В каком возрасте обычно болеют ветрянкой?

Интересен тот факт, что малыши, которым еще не исполнилось шесть месяцев, не могут заразиться ветряной оспой. Находясь в утробе матери, они получают материнский иммунитет, который надежно защищает их от этой инфекции.

В возрасте от семи лет до десяти дети болеют данным заболеванием в разы реже, однако, в случае заражения, инфекция протекает в более тяжелой форме со всеми вытекающими осложнениями.

высыпания у ребенка при ветрянке В 97 процентах случаев у людей, которые перенесли ветряную оспу, иммунитет против нее сохраняется пожизненно, и только лишь три процента смогут повторно заразиться ветрянкой.

Наиболее благоприятным для болезни периодом можно назвать осенний и весенний сезоны, поскольку именно в это время иммунитет детей наиболее слаб.

Симптомы ветряной оспы у детей

Симптомы, характерные для ветряной оспы, трудно перепутать с какими-либо другими инфекциями.

К основным признакам болезни относятся:

характерные высыпания,
высокая температура (до 38 – 39 градусов),
слабость и раздражительность,
ломота в теле,
головные боли,
снижение аппетита,
ухудшение сна,
в некоторых случаях у ребенка может даже появиться тошнота.

Особенности высыпаний при ветрянке

При заражении ветряной оспой все тело ребенка буквально в течение нескольких часов покрывается плоскими высыпаниями, которые не поражают только ступни и ладони малыша.

Повышение температуры тела у ребенка при ветрянке

Еще через пару часов внутри каждого розового пятнышка размером с просяное зернышко появляется прозрачное содержание. С этого момента ребенок начинает испытывать дискомфорт, высыпания начинают чесаться.

Чтобы в ранки не попала инфекция, родители обязаны следить, чтобы ребенок не смог расчесать их. Через один – два дня высыпания начнут сохнуть и зарастать бурой тоненькой корочкой, однако свежие «пузырьки» будут еще появляться с приблизительным интервалом в пару дней на протяжении семи – десяти дней.

Каждое их новое появление будет сопровождаться поднятием температуры.

После того как новые высыпания перестанут появляться, корочки будут сходить около недели или двух. По истечению этого времени на теле может остаться незначительная пигментация, которая со временем полностью исчезнет.

На коже ребенка могут остаться небольшие рубцы в том случае, если во время болезни будут иметь место осложнения, или малыш попросту расчесал ранки.

Сколько длится инкубационный период?

Временной промежуток от попадания вируса в детский организм и до проявления его первых признаков называется инкубационным периодом.

ранняя и поздняя стадия ветряной оспы

Можно выделить три его основные стадии:

Этап, когда происходит заражение, а также адаптация проникнувшего в организм малыша вируса.
Активное размножение инфекции сопровождается накоплением в организме вируса. Стадия размножения протекает в инфицированных клетках слизистых покровах ребенка.
На завершительном этапе возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму, в результате чего малыш слабеет, появляются первые признаки ветряной оспы.

Инкубационный период характеризуется активацией всех защитных сил организма. Именно в этот момент в теле ребенка начинают вырабатываться первые антитела.

В среднем инкубационный период при ветряной оспе может длиться от семи дней до трех недель. Наиболее быстро заболевание проявляется у младенцев, более медленно – у пожилых людей.

В каких формах может протекать детская ветрянка?

Назначаемое лечение обычно зависит от формы, в которой протекает ветрянка, и степени тяжести. На сегодняшний день различают две разновидности заболевания: типичная ветрянка и атипичная.

Типичная

Если типичная ветрянка проходит в легкой форме, температура и проявления интоксикации у ребенка вообще могут отсутствовать. Единственным признаком болезни станет лишь зудящая сыпь.

Типичная форма ветряной оспы средней тяжести характеризуется наличием обильных высыпаний, которые могут появляться не только на кожных, но и на слизистых покровах малыша.

Также у больного ребенка может начаться интоксикационный синдром (слабость, тошнота, головная боль, потеря аппетита), сопровождающийся повышением температуры (обычно она не поднимается выше 38 градусов).

Тяжелая форма ветрянки среди больных детей встречается предельно редко. Интоксикация в таком случае сильно выражена, температура длительное время держится выше 38 градусов.

Атипичная

Атипичная вариация ветряной оспы встречается также редко. Она, как и типичная, тоже бывает нескольких видов. Так, специалисты выделяют: геморрагическую, гангренозную, генерализованную и рудиментарную формы атипичной ветрянки.

Первые три варианта болезни обычно возникают на фоне сильного снижения иммунитета. Они поражают полностью весь организм, лечатся исключительно в стационаре и напрямую угрожают не только здоровью, но и жизни больного малыша.

Геморрагическая ветряная оспа атипичного типа начинается с поражения сердечно-сосудистой системы ребенка, генерализованная — охватывает сразу все органы, а гангренозная — способствует развитию обширной гангрены кожных покровов, которая развивается на месте высыпаний.

Рудиментарная же форма, напротив, протекает очень легко, практически бессимптомно. Заболевшие ей детишки обычно испытывают лишь легкую слабость, как при ОРЗ. Высыпаний также может быть гораздо меньше, чем при типичной ветрянке.

высыпания от ветрянки мажут зеленкой

Как лечится детская ветрянка?

Ветрянка у детей лечится в домашних условиях, в больницу малыша могут положить только при тяжелом протекании заболевания или появлении осложнений.

Диета и режим

Лечение ветряной оспы не имеет каких-либо специфических требований. Медикаментов против нее также не существует. Больной ребенок обязан соблюдать постельный режим. Также рекомендуется ежедневная смена постельного белья и обильное питье.

Чтобы ветрянка прошла быстро и без осложнений, малыша желательно на время лечения посадить на диету: молочные продукты со свежими овощами и фруктами.

Обработка высыпаний

Чтобы не допустить накопление гнойной инфекции нужно каждое высыпание на коже ребенка обрабатывать дважды в день раствором марганцовки или зеленки. Однако воспринимать ни зеленку, ни марганцовку, как лечащее средство нельзя.

Они лишь позволяют врачу определить стадию, на которой находится заболевание.

Лекарственные средства

В периоды, когда температура ребенка повышается, после консультации с педиатром ему можно давать жаропонижающее. Если малыш жалуется на сильный зуд, врач может дополнительно прописать антигистаминное средство.

ветрянка у девочки

Можно ли при ветрянке ребенку принимать ванны?

В данном вопросе мнения отечественных медиков и специалистов из заграницы сильно разнятся.

Заграничные медики считают, что ветряная оспа легче переносится, если ребенок будет принимать легкий душ, поскольку вода успокаивает кожу, следовательно, зуд уменьшается.

По мнению отечественных экспертов, пораженная кожа с водой контактировать не должна. Разрешены только ванные с примесью марганцовки.

Профилактика ветряной оспы в детском возрасте

Главной мерой профилактики заражения ветряной оспой является изоляция заболевшего малыша на три недели, особенно если речь идет о детских садах и школьных учреждениях.

Специфическим методом профилактики является введение противоветряночного иммуноглобулина.

Он может вводиться малышам, которые подвержены наибольшему риску осложнений при заражении ветряной оспой:

больным системными заболеваниями, например, склеродермией, артритом, волчанкой;
малышам, получающим лучевую или химиотерапию;
новорожденным, чьи матери не являются носителем противоветряночных антител;
недоношенным новорожденным, вес тела которых меньше одного килограмма;
ВИЧ-инфицированным детям.

Источник