С чем делать перевязки после операции на геморрой
Пациенту необходимо восстановление после операции по удалению геморроя, поскольку хирургическое вмешательство — лишь часть радикальной терапии. Длительность периода восстановления определяется стадией заболевания, размером нанесенного организму ущерба и методом проведения операции. Реабилитация — это комплекс процедур и мероприятий, рекомендуемых к выполнению пациентом. Игнорирование восстанавливающего лечения приводит к неприятным последствиям.
Особенности послеоперационного восстановления
Удаления геморроя: послеоперационный период
Проктология располагает широким выбором методов удаления геморроидальных узлов. Выбор методики проведения и длительность восстановления после операции зависят от стадии болезни. При ранних проявлениях применяют малоинвазивные техники: способы удаления узлов без использования скальпеля. Их выполнение не требует от пациента стационарного лечения, проводятся быстро и восстановление занимает всего несколько дней. К таким методам относятся:
- Криодиструкция. Удаление геморроя при помощи жидкого азота.
- Склеротерапия. Пациенту вводят особое вещество, склеивающее кровеносные сосуда, благодаря этому шишка становится меньше.
- Лазерная и фотокоагуляция. Время операции недолгое. Лечение происходит при помощи инфракрасного излучения и лазера.
- Лигирование. Геморроидальный узел перетягивают латексным кольцом у основания.
- Дезартеризация. Способ предполагает перевязку кровеносных сосудов шишки.
При геморрое 3 и 4 стадии применяют более радикальные методы:
Метод Лонго считается наименее травматичным способом удаления геморроидальных шишек.
- Иссечение методом Лонго. Это дорогостоящая, но щадящая методика удаления геморроя хирургическим путем. Пациент возвращается к жизни, в среднем, через трое суток. Но все равно вынужден соблюдать некоторые условия для полного выздоровления.
- Геморроидэктомия. Сложная и длительная операция, сопряженная с большой кровопотерей. Различают открытую и закрытую форму вмешательства. Проводится скальпелем. Восстановительный период после открытой операции может занять месяц, и 3—4 недели при закрытой. Такой тип вмешательства помогает навсегда избавиться от недуга. Полное восстановления организма происходит через год.
Вернуться к оглавлению
Как долго лежат в больнице?
Длительность пребывания в стационаре после операции геморроя варьируется от 0 до 14 суток.
При малоинвазивных вмешательствах, пациента сразу отпускают домой, при вмешательстве методом Лонго больные находятся под наблюдением врачей трое суток. Геморроидэктомия — это полноценная операция, поэтому после нее пациенты находятся в больнице до 14 дней. Срок пребывания зависит от состояния больного, успеха операции и скорости заживления швов.
Вернуться к оглавлению
Сколько времени заживает рана?
В восстановительном периоде важно не пренебрегать рекомендациями врача, поскольку дискомфорт при дефекации остается и могут быть осложнения.
Многим интересно, сколько длится заживление. После хирургического вмешательства щадящими методами рубцы исчезают через месяц, а раны заживают на 7—10 день. Тем не менее, у пациента могут продолжаться неприятные ощущения сфинктера при дефекации, поэтому все равно необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача по поводу реабилитации. Если геморрой удалили классическим методом, раны затягиваются до одного месяца.
Вернуться к оглавлению
Лечение после операции
Терапия после удаления геморроя необходима и включает прием препаратов:
- Противовоспалительные лекарства. Свечи и мазь, например, «Натальсид» или «Релиф», эти средства предотвращают прогресс воспалительного процесса и помогают тканям восстановиться.
- Анальгетики. После операции у пациента болит анус и швы, поэтому необходимо принимать обезболивающие, таблетки «Диклофенак».
Вернуться к оглавлению
Перевязки
В течение некоторого времени после операции уход за раной осуществляется проктологом. После закрытой операции делать перевязки нужно на протяжении трех недель, и около 5 — после открытой геморроидэктомии. Поскольку послеоперационный рубец находится в непосредственной близости к анальному отверстию, возрастает риск инфицирования. Поэтому перевязка требует стерильности и применения антисептических лекарств, типа «Левомиколь». Кроме того, врач может назначить ношение проктологической прокладки во избежание заражения раны.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации на период восстановления дома
Реабилитация после удаления геморроя включает правила:
Спустя три недели после операции можно осторожно выполнять комплекс лечебных упражнений.
- В первые две недели после хирургического вмешательства необходимо лежать.
- Категорически нельзя поднимать тяжести на протяжении трех месяцев после операции, чтоб не разошлись швы. Когда началась третья неделя реабилитационного периода, больной может выполнять лечебную гимнастику.
- Сидеть после операции на геморрой можно только с разрешения врача и пользоваться специальной подушкой, она круглой формы с отверстием посередине.
- После процедуры пациенту больно справлять нужду. Чтоб убрать ощущение боли необходимо придерживаться диеты и делать клизму. При дефекации нельзя напрягать сфинктер ануса. Облегчить состояние поможет обезболивающее лекарство.
- Важным аспектом в реабилитационный период является соблюдение личной гигиены. Пока заживает геморрой, не стоит использовать туалетную бумагу. Лучше обрабатывать анальное отверстие водой с мылом после каждого акта дефекации, это предотвратит воспаления.
Вернуться к оглавлению
Питание после удаления
Специальная диета помогает быстрее восстанавливаться кишечнику. Она нацелена на то, чтобы не перегружать прооперированный орган, сделать процесс дефекации мягким, предотвратить запор и понос. Для этого применяется дробное питание: Пациент ест 5—6 раз в день, но маленькими порциями. Следует пить много воды и исключить из рациона ряд продуктов.
Вернуться к оглавлению
Что можно есть?
Рекомендованные продукты:
В рацион больного может входить пшенная каша.
- овощи: морковь, разнообразные сорта капусты, томаты;
- фрукты: сливы, бахчевые, цитрусовые, клубника и черника;
- цельнозерновой белый хлеб;
- каши: гречка и пшено;
- диетическое мясо: индейка, курица, телятина;
- бобовые: соя, фасоль, горох;
- кисломолочные продукты не более 1,5% жирности.
Вернуться к оглавлению
Какие продукты нельзя?
Рекомендуется исключить:
- жареное, копчености и соления;
- газообразующие продукты: яблоки, виноград, крыжовник, малина;
- алкоголь;
- черный чай и кофе;
- острые специи и соусы;
- молоко;
- свежую сдобу;
- газированные напитки.
Вернуться к оглавлению
Физические нагрузки и упражнения
По истечении 14 дней и когда зажил шов после удаления геморроя пациент может выполнять легкие физупражнения.
Физические нагрузки можно начинать с непродолжительной ходьбы.
Гимнастика поможет быстрее восстановиться, предотвратит осложнения и повторное появление геморроя. Физические нагрузки следует начинать с ходьбы. Первое время пациентам рекомендуют ходить 5—10 минут, постепенно увеличивая этот промежуток. Спорт допустим не ранее чем через 3 месяца. Кроме того, помогут восстановиться упражнения:
- Ножницы. Выполняется в положении лежа на спине. Прямые ноги пациент поднимает на 30 градусов над полом, после чего одновременно скрещивает их в воздухе, имитируя движения ножниц. Время выполнения 1 минута.
- Сужение и расслабление сфинктера. Упражнение может выполняться в любом положении: сидя или лежа. Оно заключается в медленном сжатии и расслаблении мышц заднего прохода. Во время выполнения необходимо ровно и глубоко дышать, необходимо сделать сужение до 40 раз.
- Ходьба на месте. Выполняется стоя с идеально ровной спиной. Пациент по очереди поднимает ноги, сгибая их в коленях и прижимая к груди.
Вернуться к оглавлению
С какими осложнениями можно столкнуться?
Если некорректно лечить геморрой и игнорировать послеоперационные рекомендации, могут возникнуть последствия:
- Повторное развитие болезни. Неправильное питание, сильные физические перенапряжения, прием некоторых лекарств приводят к затвердению кала.
- Боль. Послеоперационный период после удаления геморроя сопряжен с болями при дефекации. Болевой синдром может длиться долго, пока восстанавливаются ткани. Обезболить процесс помогут медикаменты.
- Задержка мочи. Патология развивается у мужчин в первые сутки после операции. Устраняется проблема введением катетера в мочевой пузырь. На вторые сутки отток мочи восстанавливается самостоятельно.
- Кровотечение из анального прохода. Появляется когда слизистая прямой кишки травмируется твердым калом.
Вернуться к оглавлению
Народные средства после операции
Консистенция засахаренного меда позволяет делать из него лечебные свечи.
Терапия в домашних условиях подразумевает применение народных рецептов. В профилактическом лечении можно применять травы и другие продукты, но делать это следует только после согласия врача. Компоненты многих домашних средств имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные последствия. Список рецептов, которые помогут восстановиться:
- Картофель. Это отличное средство, которое облегчает болевой синдром. Из сырого овоща необходимо вырезать свечку размера обычной анальной. Ставить свечу дважды в день, утром и вечером.
- Мед. Для этого рецепта необходим двухлетний засахаренный мед. Из продукта можно делать свечу, которую вводят в задний проход утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Длительность терапии варьируется от 4 до 6 дней. Отлично лечит геморрой после операции.
- Холодная вода. Обработать анус прохладной водой после каждого акта дефекации, это прекрасная профилактика геморроя. К тому же этот метод хорошо снимает болевой синдром.
Параллельно народное лечение предлагает различные ванночки с добавлением лекарственных трав: коры дуба, тысячелистника, ромашки, календулы и зверобоя. Эти растения обладают антисептическими и успокаивающими свойствами. Главное условие ванны — температура не выше 40 градусов. Регулярное применение этой процедуры поможет быстрее восстановится и качественно ухаживать за послеоперационными швами.
Источник
При выявлении геморроя у пациента, специалисты прибегают к различным способам лечения данной патологии: народная медицина, консервативная терапия, диетотерапия, коррекция образа жизни и лечебная физкультура. В некоторых случаях геморрой настолько запущен, что ни один из вышеперечисленных методов не помогает, поэтому встает вопрос об оперативном вмешательстве.
Перевязка геморроя в проктологии понятие неоднозначное. Оно может означать как прямую перевязку узла при применении малоинвазивной методики удаления геморроя лигированием латексными кольцами, так и комплекс мероприятий после операции на геморрой или после удаления геморроидальных узлов более щадящими методами (склерозирование, лигирование, фотокоагуляция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиохирургия).
Первую перевязку после операции или применения малоинвазивного вмешательства проводит проктолог. Перевязочные мероприятия, проводимые в домашних условиях, включают гигиенический туалет раны, воздействие на нее медикаментозными препаратами, защита анальной зоны от проникновения инфекции с помощью специальных проктологических прокладок. В зависимости от характера проделанной работы по лечению геморроя перевязочные мероприятия назначает лечащий врач.
Перевязка после операции
От того, насколько точно будут выполняться терапевтические мероприятия, рекомендованные врачом, будут зависеть скорость течения восстановительного периода и общее самочувствие пациента. Основные задачи реабилитационного периода после операции на геморрой состоят в следующем:
- восстановление слизистой оболочки и ускорение регенерации поврежденных тканей в зоне анального канала;
- предотвращение развития воспалений;
- создание препятствий к появлению отеков, выделению гноя, открытию кровотечений;
- предотвращение запоров;
- снятие болевых ощущений.
Для достижения вышеназванных целей применяются консервативные способы, включающие прием препаратов внутрь и местное использование. Могут быть рекомендованы суппозитории, мази, примочки, ванночки, диеты. Препараты должны содержать противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и обезболивающие свойства.
Средства, которые проктолог не рекомендовал, применять запрещается, чтобы не навредить здоровью. Мероприятия по перевязке геморроя в послеоперационный период определяются видом хирургического вмешательства и длятся приблизительно 3 недели после закрытой геморроидэктомии и 5 недель после открытой разновидности операции.
Надлежащий уход за пациентом включает средства и методы, которые могут называться по-разному, но оказывают одинаковое терапевтическое действие. Как лечить больного после оперативного вмешательства, решает только лечащий врач. В условиях стационара для строгого соблюдения правил асептики и антисептики перевязочные манипуляции выполняет медсестра. Когда пациент выписывается, задача поддержания затянувшийся раны лежит на близких пациента. Перевязка может выполнятся и самостоятельно.
Расположение послеоперационной раны создает риск ее инфицирования патогенными микробами, поэтому важное значение имеет туалет прооперированной области.
- Теплой водой восходящего душа пользуются вместо туалетной бумаги после каждого испражнения.
- После душа около 12 минут, находясь в положении на корточках, принимают ванночку с марганцовкой.
- Рану закрывают марлевой повязкой с мазью Левомеколь, которая имеет в своем составе антибиотик для борьбы с инфицированием и средство для заживления ткани. Процедуру выполняют в течение месяца после гемороэдоктомии.
- Затем в течение 2 недель применяют мази заживляющего действия. Например, автовегин, Д-пантенол, митилурацил.
Полная эпителизация происходит в среднем в течение полутора месяцев.
Перевязка геморроя лигированием латексными кольцами
Специалистами-проктологами был разработан и внедрен в практику новейший метод малоинвазивного лечения геморроя, так называемая перевязка или лигирование узлов. Для этой операции используют латексные кольца. Преимуществом новейшего метода является отсутствие обширного хирургического вмешательства и возможность проведения данной операции в условиях поликлиники. Как правило, после проведения перевязки геморроя пациент может в скором времени заниматься привычными делами.
Что представляет собой перевязка?
Перевязка узлов, или лигирование, является малоинвазивным методом лечения проблем с венами прямой кишки. В ходе процедуры специалист пережимает основания расширенных геморроидальных узлов специальными кольцами из латекса. В результате такой перевязки к геморроидальному узлу перекрывается доступ крови, что со временем приводит к некрозу узла и отторжению его организмом человека. Кольца из латекса, используемые для проведения перевязки геморроя, выполнены из экологического материала, который не вызывает аллергической реакции и может быть применен даже у аллергиков.
Показания к проведению перевязки
Основными показаниями к выполнению лигирования узлов являются:
- выделение крови и слизи из заднего прохода во время дефекации;
- постоянное чувство дискомфорта в анусе;
- зуд и жжение в области заднего прохода;
- кровотечения из прямой кишки.
При помощи перевязки геморроидальных узлов у пациента полностью исчезают ранее беспокоящие его симптомы заболевания. В отличие от обыкновенного хирургического вмешательства пациенту не нужно длительное время находиться в стационаре, отходить от общего наркоза, выполнять постоянные перевязки. Кроме этого, восстановительный период после выполнения лигирования узлов значительно сокращается, а риск развития осложнений в послеоперационном периоде сводится практически к нулю.
Несмотря на распространенность данного метода в проктологии, процедура перевязки имеет и ряд противопоказаний:
- первая стадия геморроя, когда вылечить заболевание можно еще при помощи консервативной терапии (мази, ректальные суппозитории, примочки);
- наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки (проктит, парапроктит);
- анальные трещины;
- подозрение на кишечную непроходимость.
Предварительно пациента готовят к данной процедуре: больной сдает необходимые анализы крови, проходит консультативное обследование у специалистов. Перед выполнением перевязки геморроя пациенту врач обязательно уточняет, не принимает ли пациент каких-либо лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови и могут вызвать осложнения.
Уход за пациентом после процедуры лигирования
Большинство малоинвазивных методик предполагает, что пациент покидает больницу через несколько часов после проведенного лечения. Перевязка после удаления узлов сводится к приему обезболивающих препаратов и тщательной гигиене анальной области. Существуют рекомендации как вести себя после удаления геморроя методом лигирования:
- 2-3 дня после удаления геморроя желательно не сидеть вовсе или применять для сидения специальные приспособления, чтобы анальная область не касалась твердой поверхности;
- при возникновении боли рекомендуется прием анальгетиков;
- первые сутки дефекация нежелательна, поэтому лучше поголодать;
- затем составляется рацион, который не должен содержать продуктов, усиливающих метеоризм:
- запрещены продукты с грубоволокнистой клетчаткой, молоко, газированные напитки, алкогольная продукция;
- стоит исключить продукты, усиливающие приток крови к малому тазу: острые, пряные, маринованные и копченые блюда;
- после дефекации обязателен туалет восходящим душем и прием ванночек в положении на весу;
- половая жизнь допускается только по истечению 10 суток.
Источник
