Роды при варикозном расширении вен влагалища

девушка на фитболе Вагинальный варикоз представляет собой венозную недостаточность, наиболее часто встречающуюся у беременных женщин. Так происходит потому, что у беременных происходят анатомо-физиологические изменения, связанные с телесными изменениями.

Они могут поспособствовать застою крови в области малого таза. Варикоз влагалища может постичь и тех женщин, которые не были беременны. У них возникновение этого заболевания обусловлено венозной недостаточностью.

Вагинальный варикоз – сложно диагностируемое заболевание, возникающее, в основном, у женщин, находящихся в фертильном периоде жизни. Заболевание характеризуется расширением вен влагалища, из-за чего осложняется обратный поток крови.

Перед введением в медицинскую практику новых методов обследования и диагностики, иногда женщины подвергались годам безрезультатного лечения по поводу других предполагаемых половых отклонений.

Этот тип варикоза характеризуется продолжительными и интенсивными болями в животе, как правило, появляющимися после физических нагрузок или перед менструацией.

Как правило, варикоз влагалища возникает во время беременности и исчезает, примерно, через 6 недель после родов. В случае развития заболевания, не связанного с беременностью, оно возникает, обычно, после 30-летнего возраста.

Беременность не всегда только счастье

Формирование вагинального варикозного расширения вен является неприятным побочным эффектом беременности. Преимущественно, варикоз влагалища при беременности заболевание развивается при 1-ой беременности, реже – при 2-ой.

Так происходит ввиду того, что тело не готово к такой чрезвычайной нагрузке; кроме того, большую роль играет внезапный гормональный дисбаланс. Другой причиной может быть сильное давление на брюшную область, которое оказывает ребёнок. Всё это приводит к тому, что вены во влагалище напрягаются, что и становится причиной развития классического варикоза.

Варикозное расширение вен влагалища может сопровождаться варикозом нижних конечностей и интимных зон (малого таза, половых губ). В основном, это связано со стрессом и тенденцией женщин удерживать воду.

Играй гормон и кровь ручьем

Происхождение заболевания, в основном, связано с гормональными изменениями, часто, как уже упоминалось, с беременностью. Согласно статистике, 20-30% беременных женщин страдают вагинальным варикозным расширением вен.

Во время беременности растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к плохой циркуляции в них крови. Беременность служит в качестве «пускового механизма», в дополнение к предрасположенности к возникновению заболевания по следующим причинам:

частое ношение тяжёлых предметов, что может быть связано с профессиональной деятельностью;
частое нахождение с сидячем или стоячем положении в течение длительного времени;
изменение положения или формы матки;
наследственная предрасположенность;
сексуальная дисфункция – отсутствие оргазма, боли во время полового акта.

Есть много факторов риска, которые могут увеличить вероятность этого заболевания:

избыточный вес;
неправильная осанка;
применение гормональных контрацептивов;
лечение эстрогенами;
неправильный выбор одежды для беременных (слишком плотная).

Расширение вен влагалища часто связано с венозной недостаточностью нижних конечностей. Так что, если женщина страдает от варикоза ног, ей необходимо пройти детальный осмотр, т.к., обнаружение заболевания на ранней стадии поможет достичь максимально положительных результатах.

Симптомы и проявление вагинального варикоза

Симптомы варикоза вен во влагалище на ранних стадиях сложно выявляются. Определить патологические изменения кровеносных сосудов и ухудшение потока крови можно по постоянной, ноющей боли в животе.

Женщина может иметь подозрения о присутствии болезни на основе следующих симптомов:

Варикоз ног и влагалища

На фото совмещенный варикоз ног и влагалища

боли различной интенсивности в нижней части живота, она распространяется на область паха, поясницы, промежности и ягодиц, боль усиливается во время полового акта;
тяжёлый предменструальный синдром с болью и неврологическими симптомами;
нарушения менструального цикла;
обильные выделения из половых путей.

Основные проявления заболевания:

часто протекает бессимптомно;
дискомфорт;
припухлость;
давление, которое ухудшается при длительном стоянии, физических упражнениях и половом акте;
у небеременных женщин симптомы могут усилиться во время менструации.

При продолжительной болезни, без надлежащего лечения, у женщины может развиться варикоз на ягодицах, промежности, верхней части бёдер.

Симптомы этого заболевания похожи на проявление других гинекологических проблем и, следовательно, без полного обследования тела женщина в течение многих лет может принимать нежелательный класс препаратов, которые, в дополнение к иным побочным эффектам, могут усугубить вазодилатацию.

Постановка диагноза

боли в паху Диагностика вагинального варикоза основывается на физическом медицинском обследовании. Пациентка должна быть осмотрена, как лёжа на спине, так и в вертикальном положении ввиду исследования наполнения вен.

Варикозное расширение вен характерно пурпурно-синими складками слизистой влагалища и окружности половых губ. Они также могут напоминать гроздь винограда или быть связанными с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Кроме физического обследования или наряду с ним может использоваться ультразвук или магнитно-резонансная томография.

Ведение пациенток

Тактика ведения пациенток с варикозом влагалища отдельно рассматривается во время беременности, родов и в послеродовый период.

Ведение женщины требует соблюдения, как общих принципов, так и фармакотерапии. Общие принципы включают:

диспансерное наблюдение акушером-гинекологом и хирургом;
диета (разнообразное, полноценное, богатое витаминами питание);
профилактика нарушений микрофлоры, в частности, запоров (рацион, обогащённый кисломолочными продуктами и клетчаткой);
ограничение чрезмерной физической активности/нагрузок;
ежедневный отдых с поднятыми вверх ногами, как минимум, в течение получаса;
физическая терапия (упражнения для улучшения двигательной венозной функции).

Медицинская помощь

Лечение зависит от стадии развития заболевания. Во время беременности предпочтительным является консервативное лечение, поскольку часто доходит к спонтанным процедурам после родов. Желательно избегать длительного стояния или сидения.

Вагинальное варикозное расширение вен, однако, не является препятствием для естественных родов. Если варикоз сохраняется после родов, Склеротерапия рекомендуется применение склеротерапии, т.е., «замораживания» или удаления с помощью лазера.

На ранней стадии заболевания лечением достигается:

стабилизация венозного тонуса;
предотвращение застоя в венах;
улучшение обменных процессов в тканях.

Для лечения используются венотонические препараты, физиотерапия, компрессионное бельё (его следует носить при вагинальном варикозе во время беременности, при тяжёлой работе и долгосрочном нахождении в одном положении).

Хирургические операции используются на конечных стадиях заболевания, когда консервативная терапия неэффективна. Современная медицина использует минимальное вмешательство во время операции, что снижает риск заболевания и делает её менее травматичной для пациентов.

Препараты назначают в острой фазе заболевания. Они комбинируются с диетой с высоким содержанием растительной пищи, направленной на предотвращение запоров. Кроме того, врач может порекомендовать ряд упражнений, способствующих расслаблению влагалищных вен.

Улучшению кровообращения помогут также дыхательные упражнения. Пациентка должна отказаться от алкоголя и курения.

живот и боли в паху Проблемы, связанные с вагинальным варикозом, как правило, исчезают после родов, хотя некоторые могут сохраняться и после них. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Для облегчения симптомов можно прикладывать пакеты со льдом на область паха.

Иногда необходимо вмешательство специалиста – проводится либо эмболизация вульвы (блокирование вены), либо склеротерапия (химическое связывание вены) с целью сведения к минимуму риска разрыва стенки сосуда.

Как и в случае любой другой локализации варикозного расширения вен, при вагинальном варикозе может развиться осложнение, такое, как тромбоз.

Тромб – кровяной сгусток – является «бомбой замедленного действия», он способен засорить кровеносные сосуды в головном мозге и сердце, что может вызвать инфаркт.

Тромбоз приводит к нарушению кровоснабжения в области локализации, что чревато развитием венозной язвы.

Основа – профилактические меры

Так же, как и при варикозном расширении вен на ногах, в случае варикоза в паховой зоне верно правило: профилактика – это основа здоровья.

Комплекс правил и советов:

начните с упражнений – они помогают улучшить циркуляцию крови и предотвращают ослабление вен, которое и приводит к варикозному расширению вен. При этом, тяжёлых физических нагрузок следует избегать;
ежедневный душ (по возможности, контрастный), направленный в область промежности способен оказать хорошую услугу в профилактике заболевания;
кроме того, целесообразно включить в рацион клетчатку, которая способствует улучшению пищеварения (т.к. запор является одним из факторов риска);
вы также можете попробовать травы, такие как гамамелис или каштан, которые укрепляют вены и повышают кровообращение;
следует отказаться от неудобного, слишком обтягивающего нижнего белья, отдав предпочтение свободной одежде, из натуральных материалов;
Хорошим помощником в профилактике вагинального варикоза является компрессионное бельё;
посоветуйтесь с лечащим врачом о целесообразности приёма венотонических препаратов;
избегайте длительного сидения и стояния, старайтесь отдыхать в горизонтальном положении с подложенными ногами;
освойте приёмы дыхательной гимнастики;
исключите алкоголь и курение!

Источник

При выявлении варикозного расширения вен женщины задаются вопросом можно ли рожать с варикозом на ногах, какие могут быть последствия после этого и как избежать появления осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Появление венозных звездочек и чувства постоянной тяжести может свидетельствовать о развитии варикоза.

Чаще всего недостатки в работе венозной системы проявляются и развиваются у женщин в период вынашивания ребенка, но спровоцировать заболевание может ряд причин:

наличие генетической предрасположенности;
развитие ожирения;
появление капиллярной сетки до беременности;
ведение сидячего образа жизни.

В результате воздействия на организм указанных причин у беременных женщин появляется расширение кровеносных сосудов на нижних конечностях. Чаще всего варикоз начинает развиваться на поверхностных сосудах. Для предупреждения осложнений требуется обратиться за консультацией к флебологу. Развитие патологии приводит к появлению сильных болезненных ощущений. При наличии варикоза, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений, способных угрожать как здоровью матери, так и ребенка.

Очень часто роды при варикозе являются наиболее опасным моментом, который способен угрожать не только появлением осложнений, но и самой жизни матери, поэтому при наличии определенных показаний врачи назначают проведение кесарева сечения. Проведение этого операционного вмешательства позволяет предотвратить большинство негативных последствий, возникающих в процессе родовой деятельности при наличии варикозного расширения вен.

Для того чтобы убедиться в необходимости проведения кесарева сечения врач проводит комплекс обследований беременной. Такими обследованиями являются:

УЗИ кровеносных сосудов, позволяющее оценить качество кровотока.
Гемодинамические пробы – дают возможность определить область локализации поражения.

Выделяют несколько типов варикоза при беременности:

варикоз в области ног;
расширение сосудов в паховой области;
расширение венозных сосудов матки;
расширение сосудов кровеносной системы влагалища.

Наиболее распространенным типом является заболевание, областью локализации которого являются ноги. При такой патологии допустимо проводить естественное родоразрешение.

Варикоз в паховой области сопровождают неприятные ощущения, а при сильной выраженности патологии врач настаивает на кесаревом.

Роды при варикозном расширении вен матки возникают в результате нерегулярности менструального цикла, генетического сбоя или присутствия воспалительных процессов. Такое состояние является прямым показателем к проведению кесарева сечения.

При расширении сосудов влагалища проводится кесарево сечение при сильной выраженности патологии.

Как предотвратить появление осложнений?

Беременность представляет особый период жизнедеятельности женского организма, для которого характерно существенное изменение гормонального фона.

Основной причиной появления венозного расширения является сильное снижение количества эстрогенов и повышение уровня в организме релаксина и прогестерона. Эти гормоны способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов. Помимо этого на появление патологии оказывает влияние способ жизни женщины до процесса вынашивания ребенка и во время беременности.

Для своевременного выявления отклонений в состоянии здоровья следует проводить в процессе вынашивания ребенка обследования организма.

Наличие повышенного венозного давления приводит к замедлению процессов кровооборота в тканях нижних конечностей, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Наличие варикозного расширения венозных сосудов может привести к предлежащему или низко расположенному положению плаценты. Такое изменение приводит к появлению дополнительных рисков возникновения осложнений в период вынашивания плода и во время родов.

Развитие осложнений можно предупредить при своевременном посещении врача и проведении регулярных обследований.

Осуществление родов на разных стадиях прогрессирования патологии

Прогнозирование течения родов врач осуществляет с учетом стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма будущей матери.

На начальном этапе развития заболевания трудности в работе венозной системы начинают проявляться в области ног и в дальнейшем распространяются на органы малого таза, молочные железы, область ягодиц и живот. Распространение нарушений приводит к затруднению процесса естественных родов.

В зависимости от наличия характерной симптоматики выделяют две формы варикозной патологии.

Неосложненная форма характеризуется тем, что не предвещает серьезных нарушений в функционировании женского организма, способных нанести вред женщине или ребенку во время естественных родов.

Осложненная форма недуга требует повышенного внимания со стороны врача, это обусловлено высоким риском развития тромбоза глубоких вен, экземы дерматита аллергического. При наличии осложненной разновидности патологии врач заранее планирует роды путем проведения кесарева сечения.

Женщины, имеющие варикозное расширение сосудов венозной системы, испытывающие тяжесть и наличие болезненных ощущений рожать должны в компрессионном белье.

При появлении недуга в первом триместре вероятнее всего будет наблюдаться прогрессирование патологии, что приведет к ухудшению состояния здоровья будущей матери. В процессе прогрессирования недуга наблюдается вздутие вен, они становятся заметны даже непрофессионалу. Нарушение процесса кровообращения приводит к снижению степени чувствительности эпителиального покрова в определенных зонах, а нарушения венозного оттока приводит к появлению судорог.

Сложная ситуация возникает при проявлении заболевания на внешней стороне половых органов. В такой ситуации женщина испытывает сильный дискомфорт, проявляющийся в возникновении болезненных ощущений и распирания в пораженных участках.

При таком развитии болезни родоразрешение осуществляется путем проведения кесарева сечения.

Что требуется сделать для облегчения родов при варикозе?

Можно ли рожать с варикозом на ногах? Для того чтобы роды прошли нормально у женщины, у которой выявлено заболевание варикозом, нужно провести курс лечения. Уменьшить степень отечности. Судороги и болевые ощущения поможет применение специальных медицинских препаратов. Эти лекарственные препараты способствуют увеличению естественного тонуса венозных стенок.

Перед планированием беременности при наличии у женщины патологии в работе венозной системы рекомендуется пропить комплекс витаминов. Они позволяют улучшить не только состояние венозной части кровеносной системы но и общее состояние организма.

Достаточно часто при выполнении всех рекомендаций лечащего врача наблюдается в послеродовой период полное исчезновение варикоза и его нежелательных последствий.

Врачи рекомендуют будущим мамам при наличии варикоза размещать ноги в период отдыха слегка выше обычного, что улучшает отток крови из тканей конечностей и предупреждает возникновение повреждений стенки.

Врачи рекомендуют на период беременности пользоваться специальные медицинские чулки и гольфы. Эти изделия производятся из компрессионного трикотажа. Такое белье можно применять даже в профилактических целях, оно способно предотвратить появление заболевания.

Помимо этого в период вынашивания ребенка не стоит забывать о правильном и полноценном питании, а также о комплексе специальных физических упражнений, разработанных специально для беременных.

Как проводятся роды при наличии варикозного расширения вен?

Можно ли рожать с варикозом на ногах? Чаще всего при наличии заболевания роды проходят у женщин естественным путем. Для улучшения кровообращения роженицам обматывают ноги эластичными бинтами или применяют специальное компрессионное белье.

Перед родами женщина обязана обязательно сдать кровь для проведения анализа. По результатам проведенного химического исследования устанавливается уровень свертываемости крови.

В том случае если выявлены отклонения от нормы, лечащий врач назначает прием препаратов,способствующих нормализации этого параметра. В том случае если необходимые параметры приходят в норму и отсутствуют другие осложнения, будущей матери разрешается рожать естественным путем.

Врач, наблюдающий за течением беременности и принимающий роды, должен внимательно отнестись к состоянию женщины даже в том случае если имеются незначительные отклонения в здоровье беременной.

В том случае если выявлено явное варикозное расширение сосудов в паховой области и сочетается такая патология с наличием других негативных факторов, способных угрожать состоянию здоровья и жизни матери и ребенка врачи проводят родоразрешение при помощи кесарева сечения.

В таких ситуациях очень важно за определенное время до родов провести обследование организма, чтобы спланировать время проведения операции. В некоторых случаях встречаются ситуации, когда во время естественного родоразрешения требуется проводить внеплановое кесарево сечение.

После родов маме рекомендуется умеренная физактивность и выполнение специальных лечебных упражнений. В послеродовой период не следует забывать о ношении компрессионных штанов и чулков. Его применение позволит избежать появления осложнений и укрепит сосудистую стенку венозных сосудов.

В том случае, если состояние у женщины после родов ухудшилось, прибегают к проведению оперативного вмешательства.

Подготовка к родам при наличии заболевания венозной системы

Можно ли рожать с варикозом на ногах? Женщине перед родами следует пройти курс полного обследования организма.

В период подготовки к родам беременная должна строго следовать всем указаниям врача контролирующего процесс беременности.

При необходимости роженице назначается прием курса лекарственных препаратов, способствующих улучшению состояния здоровья и способствующих подготовке сосудистой системы к осуществлению родов.

В процессе подготовки к родам следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Будущей маме рекомендуется совершать ежедневные прогулки, длительность таких прогулок должна составлять не менее 2 часов. Прогулки на свежем воздухе позволяют разминать мышцы и улучшать кровообращение.
Следует отказаться от ношения обуви на высоких каблуках и в период беременности носить обувь на удобной подошве. Нужно отказаться от обуви, имеющей резинки и шнурки, сдавливающие ногу. Такая обувь ухудшает кровообращение.
Следует ежедневно устраивать отдых ногам, для чего ноги помещаются на возвышение.
Для сна требуется выбирать максимально удобное положение, во время сна под ноги рекомендуется подкладывать валик для их возвышенного положения.

Для профилактики появления варикоза допускается применения контрастного душа, но при этом температурные перепады должны быть небольшими. Не помешает носить компрессионные чулки B-Well.

Как варикоз влияет на родовую деятельность расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник