Ректальные кровотечения при геморрое лечение

Геморрой — заболевание, при котором происходят изменения геморроидальных вен: тромбоз, воспаление, расширение и извитость. Распространенность этой патологии составляет до 5 % населения среди возрастной группы от 45 до 65 лет.

Кровотечение — главный клинический признак этого заболевания. Также характерно появление болей в аноректальной области и возникновение геморроидальных узлов. Нередко эффективными в лечении оказываются свечи, использующиеся при кровоточащем геморрое.

Какие свечи можно применять при выделении крови

Свечи от геморроя при кровотечении используются не более 4 раз в день: в утренние и вечерние часы, а также после каждого акта дефекации. Ректальные препараты назначаются врачом в зависимости от имеющихся у пациента симптомов: кровотечение, боль, воспаление, зуд в области заднего прохода.

Свечи при наружном геморрое с кровью рекомендуется не вводить глубоко в анальный канал для достижения большего эффекта.

Какие свечи бывают

Ректальные суппозитории, использующиеся для лечения внутреннего и наружного геморроя подразделяются на следующие формы:

1. Обладающие обезболивающим эффектом и назначающиеся при появлении болевых ощущений.

2. Противовоспалительные свечи при геморрое с кровью назначаются при развившемся воспалении и появлении болей в области заднепроходного отверстия.

3. Кровоостанавливающие свечи при геморрое применяются при кровотечении из образовавшихся геморроидальных узлов.

4. Ректальные свечи от внутреннего геморроя с кровотечением и последующим тромбозом геморроидальных венозных сплетений.

5. Ректальные суппозитории с ангиопротекторным эффектом. Лечение кровоточащего геморроя такими свечами происходит за счет снижения проницаемости кровеносного сосуда и улучшения микроциркуляции в стенке прямой кишки.

6. Свечи при геморроидальном кровотечении комплексного действия используются при наличии у пациента нескольких симптомов и необходимости в комбинированном лечении.

Эффективные кровоостанавливающие суппозитории

Рассмотрим, какие свечи лучше использовать при кровоточащем геморрое. Эффективные суппозитории при кровотечении из анального отверстия, содержат в своем составе сосудосуживающие компоненты — фенилэфрин, адреналин, трибенозид.

Список свечей, назначаемых проктологами при геморрое с выделением крови, представлен ниже:

1. Прокто-гливенол – лекарственный препарат, показанный к применению при внутреннем геморрое с кровотечением и наружном. Активное вещество — трибенозид. Он обладает противогеморроидальным, ангиопротективным и анестезирующим эффектом. Действующее вещество, трибенозид, снижает проницаемость сосудистой стенки и улучшает ее тонус. При остром процессе суппозитории используются утром и вечером, а при улучшении симптоматики — до 1 раза в сутки.

2. Релиф — лекарство, действующее вещество которого представлено гидрохлоридом фенилэфрина. Фармакологический эффект препарата — сосудосуживающий, противоотечный и противовоспалительный за счет снижения экссудации и зуда в области ануса.

Список лучших лекарств при кровоточащем геморрое

Геморроидальное кровотечение возникает вследствие травматического повреждения узлов в процессе дефекации. Также развитию кровотечений способствует сильное натуживание и хронические запоры. К антигеморроидальным препаратам относят мази, суппозитории и таблетки.

Список лучших свечей при геморрое с кровью:

Проктоседил – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным, анестезирующим и противозудным действием. В его состав входит гидрокортизон (глюкокортикостероид), ингибирующий медиаторы воспаления. Суппозитории вводятся в утренние и вечерние часы и после каждого акта дефекации.
Проктозан — средство комбинированного действия. Оказывает противовоспалительное, противогеморроидальное, местноанестезирующее и подсушивающее действие. Проктозан используется до 3 раз в сутки и после опорожнения прямой кишки.

Анузол — ректальные суппозитории, способствующие устранению зуда, жжения и боли в области заднепроходного отверстия. Анузол способен остановить кровотечение при внутреннем форме заболевания за короткий срок.

Кровоостанавливающие суппозитории содержат в себе различные активные сосудосуживающие вещества: адреналин, метилурацил, фенилэфрин, лидокаин и облепиховое масло.

Таким образом, самые лучшие свечи от геморроя с кровотечением — Нигепан, Натальсид, Проктозан, Проктоседил, Релиф, Прокто-Гливенол и Анестезол.

Недорогие препараты

Назначение лечения при патологических изменениях геморроидальных вен производится исключительно специалистом — врачом-проктологом. Выбор препаратов основывается на общей клинической картине заболевания, стадии и наличии или отсутствии кровотечения. Существует большое количество суппозиториев, отличающихся по своей эффективности, фармакологическом действии и стоимости.

Недорогие и эффективные кровоостанавливающие свечи от геморроя могут отличаться по цене от дорогих в 20 и более раз:

● Анестезол;

● Анузол;

● Метилурацил;

● Гепатотромбин;

● Релиф.

Самые эффективные суппозитории при кровотечении, находящиеся в доступной ценовой категории — Проктозан, Натальсид и Релиф.

Свечи от геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы — это выпячивания расширенных геморроидальных вен. В узлах могут образовываться тромбы. Это требует назначения антикоагулянтной терапии. Препараты, обладающие данным эффектом, представлены ниже:

1. Нигепан — свечи от геморроя с кровью. Действующее вещество — гепарин натрия. Нигепан обладает противовоспалительным, антикоагулянтным, обезболивающим и местноанестезирующим действием.

2. Натальсид — гемостатик локального действия. Лекарство оказывает противовоспалительный, репаративный и гемостатический эффект. Показания к применению: кровоточащий геморрой, анальные трещины и воспалительные процессы в прямой кишке.

Названия обезболивающих суппозиториев

На начальных этапах заболевания пациента беспокоят тяжесть и зуд в области заднего прохода, которые в дальнейшем могут сменяться болью. Типичная клиническая картина сочетает в себе геморроидальное кровотечение, боли и выпадение геморроидальных узлов. Пациент нуждается в назначении анальгезирующей терапии.

Названия кровоостанавливающих свечей при геморрое, обладающих также обезболивающим действием, представлены ниже:

Анестезол — суппозитории, оказывающие местноанестезирующее, антисептическое и подсушивающее действие.
Бетиол — спазмолитический препарат, обладающий также противовоспалительным эффектом.
Ультрапрокт — комбинированный лекарственный препарат. Фармакологическое действие — противовоспалительное, местноанестезирующее, противоотечное. Действующее вещество, оказывающее обезболивающий эффект — цинхокаин.
Проктозан — эффективные свечи от кровоточащего геморроя, обладающие к тому же противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием.

Также анальгезирующим эффектом обладают Натальсид, Гемороль, Метронидазол, Синтомицин, Постеризан, Метилурацил и Салофальк.

Заключение

Свечи от кровоточащего геморроя нашли широкое распространение в проктологической практике. Они удобны в использовании, активное вещество лекарства быстро всасывается в кровеносное русло, минуя кишечник.

Использование кровоостанавливающих свечей от геморроя эффективно как при внутренней, так и при наружной форме заболевания. Они также зачастую обладают противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Из статьи вы узнаете, чем опасны геморроидальные кровотечения, причины кровоточивости геморроидальных узлов, способы остановить кровотечение геморроя в домашних условиях.

Кровотечение из внутренних геморроидальных шишек

Причины геморроидальных кровотечений

Геморроидальные узлы формируются в результате нарушенного кровотока в аноректальной области. Переполненные кровью анальные каверны становятся уязвимы к травмам, начинают кровоточить.

Основной причиной кровотечения при геморрое являются постоянные запоры. Твердые каловые массы в сочетании с сильными потугами при дефекации травмируют внутренний геморрой – чем сильнее повреждены геморроидальные шишки, тем сильнее кровотечение. Также причинами кровоточивости геморроидальных шишек являются:

застойные явления в венулах, по которым кровь оттекает от каверн прямой кишки: истончение сосудистой стенки провоцирует появление анальных трещин, эрозий, что становится дополнительным провоцирующим кровотечение фактором;
наличие разветвленных кавернозных тел;
формирование геморроя без боли, но с кровью стимулирует постоянная диарея, которая способствует воспалению и истончению слизистой ректум;
отсутствие своевременного лечения приводит к геморрою в запущенном варианте: выпадение узлов, тромбоз, осложненный кровотечением;
функциональное недоразвитие соединительной ткани с нарушением иннервации стенок вен на генетическом уровне;
длительное статичное стояние или сидение с повышением давления в соответствующих анатомических зонах;
тяжелый физический труд или разовое поднятие тяжестей, в том числе – спортивных снарядов;
регулярное злоупотребление алкоголем, острой, жирной пищей с развитием цирроза и портальной гипертензией;
ожирение;
кровь при геморрое может спровоцировать анальный секс;
резкие перепады температуры;
беременность.

Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.

Осложнения и опасность кровоточивости геморроидальных узлов

Кровоточащий геморроидальный узел становится опасным в случае хронизации патологического процесса. Даже при отсутствии боли необходима консультация специалиста. Это поможет предотвратить развитие анемии, трещин ануса, свищей ректум, вторичного инфицирования, острого проктита и парапроктита, а иногда и злокачественного перерождения.

Какие патологии ЖКТ могут кровоточить, кроме геморроя?

Кроме геморроя, ректальные кровотечения могут быть спровоцированы и другими причинами. Есть несколько групп триггеров такой ситуации:

Появление крови при дефекации

опухоли нижнего отдела пищеварительной трубки разного генеза;
гиперплазия слизистой ректум;
хронические заболевания кишечника и области заднего прохода;
кишечные отравления и инфекции;
врожденные и приобретенные нарушения локального кровотока;
диспепсия;
осложнения различных заболеваний, лучевой терапии.

Кровотечения при колоректальном раке наиболее опасны. В самом начале – незначительны, но с распадом опухоли объем выделяемой крови растет, присоединяются сопутствующие симптомы патологии: боли в животе, анемия, диспепсия, слабость, резкая потеря веса, отсутствие аппетита, лихорадка, нарастающая интоксикация. Полипы – еще одна причина кровотечений из ануса.

Постоянный симптом неспецифического язвенного колита и болезни Крона – кровотечения из прямой кишки. При дивертикулите толстого кишечника, проктите и эрозивных процессах прямой кишки наблюдается та же картина (иногда геморрагические примеси в кале можно определить только при взятии анализа на латентную кровь). Аналогичный симптом постоянно встречается при инфекциях системы пищеварения.

Ректальные кровотечения – симптом псевдомембранозного колита при специфическом дисбактериозе после антибиотикотерапии или результат врожденных сосудистых аномалий, ишемии кишечника из-за приобретенных нарушений кровообращения в области брюшной полости и малого таза. В этом случае симптоматика напоминает геморрой, трещины заднего прохода, выпадение прямой кишки.

Свищи ректум сопровождаются ректальными кровотечениями, инвагинации кишечника. Кроме того, ректальные кровотечения могут быть результатом лучевой терапии злокачественных новообразований: симптом появляется спустя время после завершения курса лечения, является признаком лучевого проктита.

Интенсивность ректального кровотечения зависит от тяжести основной патологии. При анальных трещинах пациентов беспокоят интенсивные боли во время дефекации. Крови немного, в виде следов на туалетной бумаге. При геморроидальном кровотечении – аналогичная симптоматика, но существенных болей при опорожнении кишечника нет. Возможно выпадение геморроидальных узлов. Кровотечения при геморрое более интенсивны, почти всегда – с развитием анемии.

При дивертикулите прямокишечные кровотечения возникают нечасто, но могут быть обильными, требующими неотложных мер. Вид крови определяется локализацией дивертикула:

поражение сигмовидной кишки дает ярко-красную кровь;
правые отделы толстой кишки – темно-бордовую, почти черная.

Пациенты отмечают боли в абдоминальной области, гипертермию. Ректальные кровотечения при дивертикулите способны прекращаться самостоятельно, но рецидивировать спустя несколько месяцев или даже лет.

При полипах ректум (особенно при наследственном семейном полипозе с ворсинчатыми полипами) кровотечения спонтанны, их интенсивность невелика, но повторяются они с завидным постоянством, что ведет к развитию анемии.

Ректальное кровотечение при ангиодисплазиях латентно. Анемия нарастает на фоне кажущегося благополучия. Проктиты и колиты различной этиологии дают симптомы абдоминальных болей, диареи, патологические примеси в каловых массах. Симптомы лучевых проктитов и колитов исчезают после окончания специфической терапии.

К какому врачу обратиться с проблемой

Первый врач, который должен заниматься проблемой геморроидального кровотечения – проктолог (колопроктолог). В отсутствии такого специалиста функции переходят к врачу- хирургу, иногда – гастроэнтерологу.

Как и чем остановить кровотечение при геморрое: первая помощь в домашних условиях

Геморроидальное кровотечение – всегда повод для срочной врачебной консультации. До посещения врача нужно сделать следующее:

Компресс со льдом

успокоиться, поскольку стресс повышает АД и провоцирует усиление кровоточивости;
подмыться прохладной водой без мыла и других косметических средств;
наружный геморрой можно успокоить холодной примочкой, способной сузить сосуды (пакет со льдом в полотенце или многослойная марля, смоченная в холодной воде к месту кровотечения на 15 минут, не дольше, поскольку можно застудить всю мочеполовую систему и даже поджелудочную железу);
внутренний геморрой купируется ледяными свечами, лучше из отвара трав: кора дуба, черника, ромашка);
можно использовать гемостатическую губку (наружно или ввести в прямую кишку);
обязателен прием внутрь гемостатиков: Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота.

Если геморрой кровоточит сильно, нужно:

вызвать Скорую;
приложить лед к анусу;
лечь, исключить любые лишние движения;

Дождаться приезда врачей.

Лечение геморроя с кровью, обзор препаратов и народных методов

Терапия кровоточащего геморроя комплексная, индивидуальная для каждого, зависит от тяжести кровотечения и физиологических особенностей пациента. На начальных стадиях геморроидальной болезни достаточно покоя и специальной диеты. При частом рецидивировании встает вопрос о лечении анемии. В любом случае необходимо установить и устранить первопричину кровотечения.

Обильная кровопотеря требует экстренного вмешательства, восполнения утраченного объема циркулирующей крови: инфузии биологической жидкости и ее заменителей, локальная гипотермия и гемостатическая терапия, эндоскопия с применением диатермо- или лазерной фотокоагуляции, аппликации гемостатических пленок, при необходимости – операция.

Системные препараты

Дицинон

Кровотечение при геморрое – результат венозной недостаточности из-за нарушения сосудистого тонуса, поэтому основным корректирующим системным препаратом являются таблетки гемостатики (Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота), эффективен прием венотоников: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин.

Помимо этого, следует обязательно принять таблетки, которые повышают гемоглобин (профилактика или коррекция анемии): Ферретаб; Мальтофер; Гемобин и подобные препараты.

Свечи, останавливающие кровоточивость

Суппозитории при кровоточивости

Останавливают кровоточивость ректальные суппозитории всей линейки Релиф, Анестезол, Анузол, Проктозан. Читайте также: список кровоостанавливающих свечей при геморрое.

Народные средства от геморроя с кровью

При геморрое с кровью для срочного купирования боли, отеков, раздражения в домашних условиях используют народные рецепты:

холодные сидячие ванны из отвара ромашки, коры дуба, крапивы;
паровые ванночки с чесноком;
мягкие ректальные суппозитории из засахаренного меда и других продуктов пчеловодства, облепихи;
свечи из мякоти сырого картофеля, подорожника и свиного жира;
ледяные суппозитории на основе обычной воды или отвара трав;
компрессы или примочки с тысячелистником, календулой, черникой;
аппликации с облепиховым маслом;
микроклизмы из корня пырея, 3% перекиси водорода;
лечебные чаи из мелиссы, шалфея, мяты, шиповника, боярышника;
отвар из конского каштана.

Профилактика

Профилактика кровотечений при геморрое основана на исключении алкоголя, тяжелого труда, гиподинамии, правильной интимной гигиене аноректальной зоны, выполнении ежедневного комплекса специальных упражнений, индивидуального для каждого.

Следует понимать, что без устранения запоров или диареи никакой гарантии отсутствия травм слизистой прямой кишки не существует. Поэтому приоритетной при кровоточащем геморрое считается профилактика именно этих состояний. Рекомендуется для предупреждения запоров:

соблюдение режима 3-4 разового питания;
коррекция рациона в пользу большого количества клетчатки, овощей и фруктов;
разумная физическая активность (есть серия упражнений, которые улучшают работу кишечника);
выработка режима дефекации – гастрокишечный рефлекс в одно и тоже время;
контроль стрессовых ситуаций.

Читайте также: диета при геморрое с кровью, примерное меню

Профилактика диареи состоит в соблюдении гигиенических мероприятий:

мытье рук перед каждым приемом пищи;
общепринятая санитарная обработка всех сырых фруктов и овощей;
правильное кулинарное приготовление пищи для исключения инфекций и пищевых отравлений;
необходимость избегать сыроедения, некипяченой воды;
исключение из рациона аллергизирующих или незнакомых продуктов.

Выводы

При геморрое с кровотечением необходима консультация специалиста. Прежде всего, для того чтобы исключить онкологическую патологию, опасную для жизни. Кроме того, осложнениями, которые угрожают здоровью пациента, могут стать анемия в результате кровопотери, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы из-за риска присоединения вторичной инфекции, сепсис.

Забота о здоровье – сфера личной ответственности человека. Своевременный визит к врачу при геморроидальном кровотечении спасает жизнь.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 4, 2020

Источник