Рекомендации пациентам после операции поводу варикозной болезни
Цель любого хирургического вмешательства при варикозном расширении вен – полная нормализация кровотока в ногах. В период после операции на варикоз требуется внимание и соблюдение ряда правил. Больному необходимо правильно подготовиться к операции и выполнять все рекомендации врача в реабилитационный период. В противном случае могут возникать осложнения.
Виды хирургических операций при варикозе
Если консервативное лечение варикоза оказалось малоэффективным или болезнь перешла в тяжелую стадию, без операции не обойтись. Сегодня врачи-флебологи предлагают широкий выбор оперативной терапии варикоза.
Реабилитационный период после операции по лечению варикоза
Флебэктомия и минифлебэктомия
Выполняется в самых тяжелых случаях. Требуется общий наркоз и госпитализация больного. Врач совершает надрезы на ноге, чтобы получить доступ к поврежденной вене, перевязывает вену и удаляет ее. Эта операция травматична, период восстановления продолжительный и болезненный.
Минифлебэктомия – облегченный вариант классической операции, выполняется через проколы.
Малотравматичные методы
Более щадящими методами выполняются операции:
- Склеротерапия. В вену вводится специальное вещество, которое спаивает венозные стенки изнутри, кровь идет в здоровые сосуды, больная вена исчезает. Есть несколько форм склерозирования вен в зависимости от препарата;
- Радиочастотная абляция (облитерация). Воздействие на стенку вены ноги радиочастотами;
- Внутривенная лазерная абляция. Лазерное волокно вводится в больную вену, где спаивает ее стенку.
Продолжительность восстановительного периода зависит от типа вмешательства и степени варикоза. При малоинвазивных вмешательствах больной восстанавливается в разы быстрее и легче, чем при флебэктомии.
Сразу после операции
После флебэктомии пациент проводит в больнице несколько дней в зависимости от динамики восстановительного процесса. Когда пройдет действие наркоза, 3-4 часа запрещается вставать; по мере сил рекомендуется сгибать и разгибать ноги, чтобы усилить кровообращение. Сразу накладывается компрессионная повязка, которую нельзя снимать на ночь.
Если операция совершалась с помощью склерозирования или лазера, болевые ощущения незначительны или их нет, больному перевязывают ноги эластичным бинтом и он через час после операции варикоза нижних конечностей может идти домой.
Процедуры после флебэктомии
Последствия и осложнения
Любая операция – стресс для организма. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений.
Флебэктомия
После классической операции по удалению варикозных вен почти всегда больного беспокоит боль на месте оперированной вены, под кожей может скапливаться кровь и появляться гематомы со склонностью к нагноению. Если над плотными участками скопления крови нет покраснения – со временем они рассосутся. Швы тщательно обрабатываются, чтобы раны не инфицировались. Снимаются швы через 7-10 дней. Если при операции были повреждены лимфатические узлы, лимфа пропитывает ткани и образуются отеки – в этом случае делают пункцию и назначают средства, снимающие отек. Может развиться осложнение в виде тромбоза глубоких вен.
Малоинвазивные операции
Последствия после операции на варикоз щадящими методами несравнимо легче чем после классического хирургического вмешательства. Возможна перфорация венозной стенки, ожоги, повреждение нервных окончаний ноги, гематомы, кровотечение.
Внимание!
Самостоятельно бинтовать прооперированную ногу нельзя! От застоя крови может развиться ишемия, в итоге ногу придется ампутировать.
Рекомендации для восстановительного периода
Реабилитация после удаления вены на ноге при варикозе должна включать набор упражнений для восстановления, ношение компрессионного трикотажа, рекомендации по питанию и изменению образа жизни пациента, использование медикаментозных средств по показаниям.
Компрессионнное белье
При любом виде вмешательства при варикозе необходимо носить на ногах эластичный бинт или компрессионный трикотаж. Он держит вены в сжатом состоянии и предотвращает кровотечение. Промышленность выпускает компрессионные гольфы, чулки, колготки, леггинсы. Носить белье предпочтительнее бинтов: оно быстро и легко надевается и снимается, в нем уже учтена анатомия ног, можно выбрать изделие нужной степени сжатия, его можно применять длительно.
Нужно обязательно снимать эластичный бинт на ночь – как и компрессионное белье.
Упражнения
Полезно несколько раз в день выполнять упражнения для ног, улучшающие кровообращение:
- Ходить на носках и пятках;
- Сгибать-разгибать ноги в суставах, совершать вращательные движения;
- Выполнять упражнения для ног «велосипед» и «ножницы».
Спокойные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, велосипед или посещение бассейна отлично способствуют восстановлению здоровья ног.
Физиотерапия и массаж
Если после флебэктомии появились трофические язвы на коже ног, назначают физиотерапию: кварц или УВЧ.
В период восстановления хороший эффект дает самомассаж нижних конечностей. Движения при массаже ног должны быть снизу вверх.
Питание, полезное для вены
Пациенту следует оптимизировать питание: как можно меньше кофеина, соленого, сладкого, жареного, острого; больше овощей, фруктов, рыбы, мяса, орехов, зерновых, растительного масла, молочных продуктов и чистой воды.
Общие рекомендации для быстрого восстановления после операции
Медикаментозная терапия
Чтобы снизить вероятность появления тромбов, повысить эластичность вен, улучшить и усилить кровообращение, при необходимости обезболить, устранить гематомы и уплотнения, в послеоперационный период при варикозе назначают лекарственные средства.
Врач выписывает антикоагулянты, флеботонизирующие препараты, антиагреганты.
Антикоагулянты меняют активность тромбина, предотвращая тромообразование. Антиагреганты делают кровь более текучей, разжижают ее, снижают способность тромбоцитов к склеиванию, снижают вероятность образования тромбов. Флеботоники улучшают состояние стенок вены, повышают тонус, питание и эластичность.
Важно.
Несмотря на то, что некоторые препараты продаются без рецепта, схему приема, дозировку и продолжительность определяет только лечащий врач, знающий особенности послеоперационного периода и больного. Самолечением при варикозе заниматься категорически запрещено.
Образ жизни после операции
После операции по поводу варикоза придется поменять некоторые повседневные привычки, чтобы болезнь не вернулась:
- Соблюдать щадящий режим дня. В течение дня не забывайте менять вынужденную позу, заниматься производственной гимнастикой. Если есть возможность – хорошо полежать с ногами, поднятыми выше головы;
- Если условия труда могут спровоцировать рецидив варикоза, лучше подумать о смене работы – здоровье дороже;
- Придется отказаться от алкоголя и никотина или свести их к минимуму;
- Необходимо выработать привычку к регулярному выполнению упражнений и пешим прогулкам;
- Процедуры, которые создают расширение вен, лучше исключить или сократить их частоту и длительность: посещение бани и сауны, солярий, интенсивный массаж, длительное пребывание на солнце.
Процедуры и привычки, от которых следует отказаться после операции по лечению варикоза
Советы врачей для реабилитационного периода
Независимо от типа операции всегда есть риск, что симптомы варикоза вернутся. Чтобы этого не произошло, пока идет восстановление, соблюдайте врачебные рекомендации:
- После операции нужно как можно раньше начать регулярно двигаться;
- Днем носите специальное белье от варикоза, на ночь снимайте;
- Во время сна положите под ноги подушку – они должны быть приподняты;
- Исключите тяжелые физические нагрузки, не находитесь долго в одном положении;
- Поза нога на ногу запрещена;
- Откажитесь от каблуков;
- Не находитесь долго в одной позе, меняйте положение;
- Не трите мочалкой швы;
- Баня, сауна и тепловые компрессы на ноги запрещены;
- Нарушения чувствительности ног (мурашки) быстро проходят;
- Следите за питанием – оно должно быть здоровым;
- Следите за весом, если есть избыточный – снижайте;
- Не выходите на работу раньше срока;
- Посещайте лечащего врача;
- Больше ходите пешком.
Несмотря на достижения медицинской науки в разработке нетравматичных методов вмешательства при варикозе, вероятность осложнений и рецидивов остается. Чтобы свести риск к минимуму, нужно заботиться о себе и соблюдать несложные правила. Берегите себя и свои ноги.
Источник
Если консервативные методы лечения варикоза не дало заметных результатов, проводится оперативное удаление варикозных вен. Чтобы хирургическое вмешательство было успешным и после операции не было рецидива болезни, крайне важно соблюдать правила реабилитации. Они способствуют скорейшему восстановлению организма и снижают шансы рецидива варикозной болезни и развития осложнений.
Восстановление организма после операции по удалению варикоза
Варикозное расширение вен: рекомендации после операции по удалению вен
Послеоперационный период обычно длится от 2-3 до 6 месяцев. За это время организм восстанавливается и человек может вернуться к привычному ритму жизни. Чтобы ускорить процесс реабилитации, рекомендуется скорректировать ежедневный рацион, выполнять посильные физические нагрузки, носить эластичные бинты или компрессионный трикотаж (чулки, колготки) и придерживаться врачебных рекомендаций.
Питание после операции на ногах
Главная задача при составлении меню – включить в рацион как можно больше продуктов, разжижающих кровь и способствующих укреплению сосудов. При наличии избыточной массы тела в первую очередь важно нормализовать метаболизм и скорректировать вес.
К числу разрешенных продуктов, которые можно употреблять каждый день, относятся:
Продукты, содержащие витамин С. Аскорбиновая кислота нейтрализует негативное воздействие свободных радикалов, укрепляет сосудистую стенку и уменьшает ее проницаемость. Рекомендуется включить в рацион цитрусовые, болгарский перец, смородину, капусту, персики, щавель, шпинат, облепиху, кинзу, плоды шиповника, зеленый горошек.
Продукты, содержащие витамин Р. Рутин (витамин Р) обладает ангиопротекторными свойствами, поддерживает эластичность стенок сосудов. Он содержится в черной смородине, петрушке, абрикосах, винограде, вишне и черешне.
Продукты, богатые кумаринами. Кумарины обладают антикоагулянтными свойствами, благодаря чему они препятствуют развитию тромбоза. Кумарины входят в состав вишен, красной смородины, асафетиды, красного клевера и сибирского женьшеня.
Морепродукты. Во время восстановления после операции по поводу варикозно расширенных вен на ногах рекомендовано употреблять морепродукты. Они богаты белком и омега-ненасыщенными жирными кислотами, за счет чего эффективно снижают уровень плохого холестерина. Также в них присутствует таурин – аминокислота, способствующая сохранению эластичности стенок сосудов.
Растительные продукты, содержащие грубые волокна. Рекомендуется включить в рацион капусту, морковь, свежую зелень, репу, тыкву.
Растительные масла.
Мнение эксперта
Также как и животные жиры, растительные масла благотворно сказываются на состоянии сосудов. Их употребление в период реабилитация после операции по удалению варикозных вен на ногах будет очень полезным для организма. В состав кокосового, оливкового, льняного, кукурузного и других растительных масел входят ненасыщенные жирные кислоты, которые препятствуют чрезмерному сгущению крови, уменьшают риск образования тромбов, обладают противовоспалительными свойствами.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Мясные субпродукты. Умеренное употребление говяжьей печени способствует улучшению процесса синтеза эластина, который необходим для поддержания эластичности и прочности сосудов.
Правильное питание после операции на варикоз вен
Что касается способа приготовления продуктов, то реабилитационный период после операции на варикозных венах подразумевает отказ от жаренных продуктов. Рекомендуется есть отварную, запеченную и тушеную пищу. Зелень, овощи и фрукты предпочтительно употреблять в сыром виде.
Крайне важно соблюдать питьевой режим. Пить лучше теплю воду 40-50 градусов, особенно эффективно употребление теплой воды утром натощак. К употреблению разрешены следующие напитки:
Негазированная вода. Желательно пить очищенную, колодезную или фильтрованную воду, освобожденную от примесей и солей.
Травяные сборы.
Мнение эксперта
Расширению вен часто сопутствует отек нижних конечностей. Справиться с этой проблемой можно при помощи растений, способствующих отведению лишней жидкости из организма. Чтобы уменьшить отек ног после операции по удалению варикозных вен, можно пить отвар яблочной кожуры, отвар толокнянки, настой березовых листьев, чаи с брусникой, шиповником и пр.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Соки без добавления сахара. Подойдут любые фреши – овощные, ягодные и фруктовые.
В период реабилитации после операции рекомендовано воздержаться от употребления следующих продуктов и напитков:
Копченые, соленые, острые и маринованные блюда. Эти продукты содержат большое количество соли и специй. В результате их употребления на ногах появляются отеки.
Кофе. Рекомендуется полностью отказаться от этого напитка или свести его употребление к минимуму.
Алкоголь. Употребление большинства спиртных напитков способствует накоплению в организме избытка жидкости и приводит к отекам, поэтому в период реабилитации желательно воздержаться от алкоголя.
Гимнастика — один из этапов восстановления после операции по удалению варикоза
Гимнастика после операции на венах
Выполнение посильных упражнений ЛФК позволяет ускорить процесс восстановления после удаления пораженных участков вен. Однако чрезмерная нагрузка способна навредить и привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Чтобы этого не произошло, заранее уточните у лечащего врача, какие виды нагрузки вам разрешены.
Многих пациентов интересует, можно ли ходить после операции по удалению варикозных вен. В большинстве случаев ходьба не только не запрещена, но даже рекомендована, так как она помогает избежать застойных явлений в венах. Ее темп должен быть средним, на протяжение первых 2-3 месяцев во время ходьбы используются эластичные бинты или компрессионное белье.
Люди, занимающиеся силовыми видами спорта, в первую очередь интересуются, сколько килограмм можно поднимать после операции на варикозных венах. На протяжении полугода после удаления пораженных участков вен не рекомендуется поднимать вес свыше 7 кг.
!
Непосредственно после оперативного вмешательства (примерно в течение недели) подъем любых тяжестей запрещен.
Таблетки после операции на варикозных венах
Чтобы ускорить процесс реабилитации и не допустить развития осложнений, пациенту прописывают прием определенных медикаментов. Обычно это антикоагулянты (например – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты), антиоксиданты, противоотечные, венотоники, витаминно-минеральные комплексы.
Компрессионное белье после операции
Главные задачи специального компрессионного белья – это улучшение кровообращения, профилактика образования тромбов и обеспечение оптимального распределения давления в нижних конечностях. В зависимости от локализации и площади поражения, пациент может выбрать подходящий вариант трикотажа – бинты, колготки, чулки.
!
Степень компрессии трикотажа подбирает врач.
Дополнительные средства для реабилитации после операции на варикозных венах нижних конечностей
Помимо препаратов, назначенных врачом, для ускорения выздоровления можно использовать Серию средства НОРМАВЕН. Входящие в состав Тоника и Крема НОРМАВЕН растительные экстракты, витамины и эфирные масла полностью безопасны для здоровья, поэтому их можно применять даже в период беременности. Они имеют выраженное противоотечное, венотонизирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Использование Серии средств Нормавен в период восстановления после операции благотворно сказывается на состоянии ваших ног.
Возможные осложнения после операции по удалению варикоза
Возможные осложнения после операции по удалению варикозных вен
Неприятные последствия могут развиться в результате ослабления защитных функций организма или несоблюдения врачебных рекомендаций. Среди наиболее распространенных осложнений стоит отметить следующее:
- Кровотечение в раннем или позднем послеоперационном периоде
- Лимфорея. Нагноение, инфицирование послеоперационных ран.
- Повторное развитие заболевания – рецидив варикозной болезни.Среди причин рецидива болезни называют тактические и технические ошибки, имевшие место в ходе лечения, а также несоблюдение врачебных предписаний в послеоперационном периоде, игнорирование профилактических мероприятий, направленных на поддержание тонуса венозной стенки. Если повторное развитие патологического процесса все-таки наступает, то обычно это случается в течение 2-5 лет после проведения хирургического вмешательства, зачастую, скорость развития рецидива варикозной болезни зависит от множества различных факторов.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Такие осложнения являются опасными для здоровья и даже жизни пациента. Они представляют собой процессы образования тромбов с возможной их последующей эмболией (отрыв) и закупоркой вен.
Чтобы избежать возможного развития осложнений, не пренебрегайте рекомендациями флеболога и берегите свои ноги!
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Видео: профилактика развития осложнений и повторного варикоза после операции
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —
Медицина Для Людей
Источники:
Оспанов Т. О. Классификация восстановительных и коррегирующих флеболимфохирургических операций и показания к ним при реабилитации больных с посттравматической венозно-лимфатической недостаточностью нижних конечностей /Здравоохранение Казахстана. – 1996. – №10.
Савельев В. С. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности /Флеболимфология. – 1996. – №1.
Покровский А. В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – современные принципы диагностики, классификации, лечения /А. В. Покровский, С. В. Сапелкин / Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – №1.
Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: рук. для врачей /А. Н. Веденский, Ю. Л. Шевченко, М. И. Лыткин и др. /Под ред. Ю. Л. Шевченко. − СПб: Питер Ком, 1999.
The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex ultrasonography: The Edinburg Vein Study /A. Bradbery, C. J. Evans, P. Allan et al. /J. Vasc. Surg. – 2000. – V. 32, №5.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник