Реферат хронический бронхит трахеит
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Тюменская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России)
Кафедра теории и практики сестринского дела
Реферат
На тему: Острый и хронический бронхит.
Выполнила:
Студент 101 грО.А.Давудова
Проверила:
Проф.,д.м.н. Н.И.Скок
Тюмень,2014
Содержание
Введение…………………………………………………………………………………3
І Острый бронхит
Факторы, вызывающие острый бронхит………………………………………………4Течение и симптомы……………………………………………………………………7
Лечение и профилактика………………….……………………………..……………10
ІІ Хронический бронхит
Факторы, вызывающие хронический бронхит………….………………………..…..12
Течение и симптомы………………………………….………………….…………….13
Лечение и профилактика………………………………….…………..….……………17
ІІІ Заключение…………………………………………….……………………………20
Список использованных источников…………………………………………………21
Приложение……………………………………………………………………………22
2
Введение
БРОНХИТ — заболевание бронхов с преимущественным поражением слизистых оболочек. Бронхит часто протекает при одновременном поражении верхних дыхательных путей — слизистой носа, носоглотки, гортани, трахеи, являясь лишь частью системного заболевания дыхательных путей в целом. По характеру бронхит — воспалительный процесс, хотя некоторые авторы считают изменения,наступающие в бронхах, нервнорефлекторными, сосудистыми и секреторными реакциями на раздражение ганглиев шеи и средостения при инфекциях. Это дало основание полагать, что бронхит, трахеит при инфекционных заболеваниях есть «частичное выражение кранио-цервикального или цервикально-медиастинального симпатического комплекса» (И. В. Давыдовский). Бронхит является одним из наиболее частых заболеванийсистемы органов дыхания. Различают две основные формы бронхита — острый и хронический.
БРОНХИТ ОСТРЫЙ — диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева. Относится к частым заболеваниям.
БРОНХИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, не связанное с локальным или генерапизованным поражением легких и проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить,если кашель продолжается не менее 3 мес в 1 году в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит-самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), имеющая тенденцию к учащению.
3
Факторы, вызывающие острый бронхит.
Острый бронхит возникает обычно в результате инфекции. В этиологии острого бронхита играют роль возбудитель гриппа, пневмококк, реже стрептококк и другиемикроорганизмы. Поступление инфекции происходит либо по верхним дыхательным путям (грипп, корь, коклюш и др.), либо по лимфатической и кровеносной системе. Острый бронхит может также развиваться при воздействии токсических веществ (химические парообразные материалы, раздражающая пыль) и в первую очередь боевых отравляющих веществ (хлор, фосген и др.), а также в результате профессиональныхотравлений (пары летучих веществ) и интоксикаций при патологических процессах (уремия). К действию этих раздражителей, как правило, присоединяется и вторичная инфекция. Необходимо иметь в виду и состояние макроорганизма. Понижение реактивности последнего в связи с вредными привычками (чрезмерное употребление алкоголя, курение), неблагоприятными условиями труда и быта, а также перенесенными заболеваниями способствуетвозникновению бронхита. Существенное значение имеют так наз. предрасполагающие факторы, а именно: охлаждение, влажность воздуха, резкие колебания температуры, барометрического давления и т. п. Острым бронхитом чаще заболевают весной и осенью и в тех районах, где метеорологические условия оказываются наименее благоприятны. По-видимому, в развитии острого бронхита…
Источник
Основные признаки трахеита заключаются в появлении сухого кашля с трудным отделением мокрот, боли за грудиной, повышении температуры и некоторых других простудных симптомов.
Заболевание носит сезонный характер, т. е. оно развивается чаще в холодное время года.
Причины заболевания
Причины трахеита можно поделить на основные и на те, которые способствуют его развитию. Основные причины:
- Инфекции – вирусы, бактерии, грибки
Среди вирусов, вызывающих недуг, отмечены вирус гриппа, тогавирус, герпевирус и пр. Бактерии: стрептококк, стафилококк, палочка инфлюэнцы. Грибковые трахеиты встречаются гораздо реже и вызываются грибками: аспергиллез, актиномикоз, кандидоз. - Аллергии. Вдыхание определенных аллергенов благоприятно влияет на появление трахеита: домашняя и производственная пыль, резкие запахи, шерсть домашних кошек, собак и т. д.
- Вдыхание загрязненного воздуха в больших городах, как показывает статистика, является одной из причин трахеита.
- Климатические условия. Слишком холодный и влажный воздух или горячая сухая атмосфера сильно раздражают слизистую оболочку трахеи.
- Инородное тело в трахее вызывает местное воспаление и способствует развитию трахеита.
- Заболевания других органов. Болезни сердца и почек приводят к застойным явлениям в организме. Итогом может стать появление трахеита. Болезни желудка также пагубно могут повлиять на трахею.
Источник: bronkhi.ru
Однако если иммунитет человека хорошо справляется со своими функциями, то недуг может пройти стороной даже при воздействии какой-либо причины.
При ослабленном иммунитете заболевание обязательно найдет свое начало. Существует ряд причин, которые сильно снижают защитные силы организма:
- переохлаждение;
- длительные болезни с применением тяжелой терапии;
- авитаминоз;
- вредные привычки (курение, алкоголизм).
От того, какая причина послужила спусковым крючком заболевания, и каков иммунитет у человека, зависит, сколько длится трахеит. Обычно болезнь уходит за 1-2 недели.
Уже на 3-4-й день кашель становится более влажным, мокроты легче отходят, температура нормализуется, и общее состояние пациента заметно улучшается. При полноценном лечении трахеита выздоровление наступает достаточно быстро.
Лечение трахеита может осуществляться различными методами. Это и медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства, гомеопатия.
Однако необходимо помнить, что, как лечить трахеит эффективно и быстро, знает квалифицированный ЛОР-врач, поскольку данный недуг относится к заболеваниям верхних дыхательных путей.
Ниже описаны некоторые методы лечения заболевания.
Какие антибиотики принимать при трахеите
Медикаментозное лечение
Лечение трахеита с помощью аптечных препаратов направлено на устранение первопричины недуга, а также на облегчение симптомов заболевания.
Препараты для устранения возбудителя трахеита
Как было описано выше, причиной трахеита могут стать вирусы, бактерии, грибки или аллергия.
При вирусной природе заболевания врач прописывает противовирусные препараты. Желательно, чтобы данные препараты обладали еще и иммуностимулирующим действием.
Довольно эффективным является «Интерферон Лейкоцитарный». Данный препарат получают следующим образом. Берется донорская кровь и на нее воздействуют вирусами.
Источник: bronkhi.ru
Полученный интерферон и входит в состав противовирусного препарата, который позволяет не только быстро вылечить недуг, но активизировать иммунные ресурсы организма. Подобным же действием обладает и «Виферон».
Но для его производства уже не требуется человеческая кровь. Интерферон получают из аминокислот бактерий. Данные препараты при терапии трахеита можно давать детям грудного возраста.
Помимо этих противовирусных средств для лечения заболевания используется «Арбидол», «Изопринозин», «Гриппферон», «Амиксин» и пр.
Лечение трахеита бактериального происхождения проводится с обязательным применением антибиотиков. При стрептококковой инфекции врачи назначают антибиотики пенициллинового ряда, например, «Амоксициллин».
Данный антибиотик себя отлично зарекомендовал, поскольку к месту действия он поступает практически без потерь и оказывает минимальное побочное воздействие на организм.
Однако пенициллины бессильны против стафилококка, поскольку этот микроорганизм имеет к ним устойчивость.
Поэтому для лечения стафилококкового трахеита используются антибиотики макролиды или цефалоспорины.
Источник: bronkhi.ru
Из макролидов часто назначают «Азитромицин» и препараты на его основе, которые удобны в применении – 1 таблетка в сутки, и курс лечения составляет 3-6 дней.
Это позволяет избежать сильных побочных эффектов. Из цефалоспоринов для лечения болезней дыхательных путей, в том числе и трахеита, прописывают «Цефтриоксон», «Цефотаксим», «Цефазолин» и пр.
Вылечить недуг грибкового происхождения поможет препарат широкого спектра действия «Флуконазол».
Данное лекарство оказывает выраженное противогрибковое действие, подавляет размножение грибков, длительно сохраняется в плазме крови.
Как заявляет производитель, препарат хорошо переносится, редко может возникнуть диарея, метеоризм, кожная сыпь. Аналогом лекарства выступает «Фуцис».
Лечение трахеита аллергического происхождения осуществляется с применением противоаллергических препаратов «Супрастин», «Зодак», «Зиртек», «Тавегил», «Пипольфен» и пр.
Медикаменты от кашля
Как сказано выше, кашель при трахеите – это самый яркий и основной симптом, который довольно сильно досаждает пациенту.
Поэтому его лечение является обязательным в терапии трахеита. При сухом кашле с трудноотделяемыми мокротами назначаются муколитики и отхаркивающие средства.
Муколитики разжижают слишком вязкую и густую мокроту, накопившуюся в трахее. Такая мокрота плохо откашливается, что приносит пациенту немало мучений.
При назначении муколитических препаратов мокрота становится гораздо реже, и ее отделение упрощается.
К муколитикам относятся следующие аптечные средства: «Мукалтин», «Линкас», «Бронхикум», «Мукомист» и т. д.
Отхаркивающие лекарства помогают вылечить сухой трудный кашель за счет облегчения отделения мокрот. К таковым относятся «Амброксол», «Лазолван», «Проспан», «АСС 200», «Бронхипрет» и пр.
Противокашлевые препараты назначаются для подавления навязчивого кашля. Эти средства врач прописывает, когда пациент не может отдыхать из-за приступов кашля, в основном, в ночное время.
Источник: bronkhi.ru
Противокашлевые лекарства не лечат кашель, а угнетают кашлевые центры. Следует отметить, что данные средства нельзя одновременно принимать с отхаркивающими препаратами. Врач может прописать «Синекод», «Пакселадин».
Жаропонижающие средства
Все врачи рекомендуют не принимать препараты, снимающие температуру, если она ниже 38 С.
Повышенная температура свидетельствует о том, что в организме идет серьезное противостояние между инфекцией и пирогенами (веществами, нейтрализующими вирусы, бактерии, грибки).
Если температура поднимется выше, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол». Эти препараты обладают еще и болеутоляющими свойствами, т. е. после их приема проходит боль за грудиной и между лопатками.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение трахеита будет гораздо эффективней, если параллельно с медикаментами используется физиотерапия. Ниже приведены некоторые наиболее используемые процедуры для лечения заболевания.
Небулайзер
Это аппарат для ингаляций. Его основным преимуществом является то, что лекарство разбивается на мельчайшие частички и при вдыхании попадает в самые отдаленные уголки дыхательных путей.
Такая ингаляция позволяет быстро и эффективно вылечить кашель и бороться с возбудителями трахеита.
Небулайзер может быть ультразвуковым (лекарство размельчается при помощи ультразвука), компрессорным (аэрозоль получается под струей воздуха), электронно-сетчатым (лекарство разбивается о специальную сетку).
Источник: bronkhi.ru
Небулайзер эффективно используется для лечения трахеита у детей и стариков, поскольку нет необходимости делать глубокие вдохи. Лечение охлажденным аэрозолем исключает случайные ожоги верхних дыхательных путей.
В небулайзерах для лечения трахеита можно использовать только те средства, которые предусмотрены инструкцией.
Использование лечебных масел категорически запрещено, поскольку, частички масла могут просто закупорить мелкие бронхиальные проходы, что может привести к удушью.
Для лечения трахеита в небулайзерах применяется «Хлорофиллипт», «Лазолван», «АЦЦ», «Сумамед» и др. Продолжительность одной процедуры составляет 7-10 мин.
УВЧ-терапия
Быстрее вылечить недуг позволяет воздействие на организм ультравысокочастотного электромагнитного поля.
При этой процедуре на тело пациента так накладываются электроды, что между ними и кожей остается воздушная прослойка.
Под действием УВЧ-токов происходит глубокое прогревание, снимается спазм бронхов, оказывается противовоспалительное действие. Длительность процедуры при трахеите в каждом случае определяет врач, а количество процедур – 5-15.
Как определить и вылечить хронический трахеит
Индуктотермия
Под воздействием магнитных полей осуществляется глубокое прогревание, проходит спазм бронхов, нормализуется секреция слизистой трахеи. Продолжительность индуктотермии при трахеите составляет 10-30 мин, курс – 10-15 процедур.
Электрофорез
Источник: bronkhi.ru
Для лечения трахеита используется хлорид кальция и йодит калия. Для полноценного лечения трахеита потребуется 10 процедур по 15 мин каждая.
Народные средства и гомеопатия
Лечение трахеита народными средствами практиковалось издавна, и в сочетании с основной терапией оно приносит отличные результаты. Среди народных средств для лечения болезни чаще всего используются ингаляции и компрессы.
Паровые ингаляции
Ниже приведены некоторые рецепты для ингаляций при трахеите.
- Следует взять кастрюлю с горячей водой (57 °С) и добавить в воду соду из расчета 1 ч. л. на 250 мл воды. Над образовавшимся паром нужно подышать 5-15 мин. Такая ингаляция хорошо помогает для лечения кашля и болей в горле при трахеите.
- Вместо щелочного раствора для вдыхания можно использовать лечебный отвар из целебных трав. Для этого следует взять 1 ст. л. травы на 0,5 л воды. Хорошо для ингаляций подходят тимьян, ромашка, мята, сосновые почки. Длительность процедуры составляет 10 мин.
Согревающие компрессы
Компрессы также облегчают симптомы трахеита:
- Картофельная лепешка
Для приготовления компресса нужно отварить в кожуре две средних картофелины, затем их размять и добавить 1 ст. л. растительного масла. Слепить лепешку, положить ее в х/б ткань и приложить на грудь. Держать лепешку следует до полного остывания. - Спиртовой компресс на ночь отлично помогает при лечении трахеита
Необходимо смочить х/б ткань в подогретом спирте и положить ее на спину больного трахеитом между лопатками, сверху простелить полиэтилен, и укутать теплым одеялом.
Гомеопатия
Для лечения трахеита может быть успешно использована и гомеопатия. Это древнейшая наука, которая основывается на принципе «подобное лечится подобным».
- Для облегчения симптомов трахеита используется гомеопатическое средство Akonite (аконит, или борец аптечный). Данное средство лечит сухой кашель и снимает жар.
- Также возможно применение препарата Belladonna (красавка, или бэлладонна) помогает снизить температуру и снять болевые ощущения при трахеите.
Итак, лечение заболевания включает в себя много разных методов. Но наиболее эффективно комплексное использование всех предложенных способов.
Однако стоит помнить одно, что лечение должен назначать только врач. Иначе, могут случиться непредвиденные осложнения.
Надеемся, что полученные из этой статьи знания о трахеите и методах его лечения никогда не будут вами востребованы!
Источник статьи: https://bronkhi.ru/metodi-lechenia-traheita/
Источник
Диагностика трахеита
Трахеит — воспаление слизистой оболочки трахеи.
Выделяют две формы:
– острой
— хронической.
Острый трахеит редко бывает изолированным; обычно он протекает в сочетании с острым ринитом, фарингитом и ларингитом.
Этиология:
— проникновения в организм вирусной инфекции, реже стафилококка, стрептококка, паразитарной инфекции;
— вдыханием воздуха, насыщенного пылью, сухого или холодного воздуха, а также при раздражении дыхательной системы газами и парами.
— хронический трахеит может развиться из острого, быть следствием заболеваний полости носа, сердца, почек, лёгких. В группе риска находятся люди, злоупотребляющие алкоголем и курением.
Патогенез:
При острой форме воспаление трахеи сопровождается отёком слизистой оболочки с повышением выделения слизи и гноя
Хронический трахеит подразделяется:
Гипертрофический, при котором расширяются сосуды, идёт обильное выделение слизи и гноя, набухает слизистая оболочка.
Атрофический, — наблюдается истончение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
Часто воспалительный процесс захватывает не только трахеи, но и бронхи – развивается трахеобронхит.
Основные симптомы трахеита
В большинстве случаев признаки острого и хронического трахеита сходны, в самом начале острой формы и обострения хронической наблюдаются следующие симптомы трахеита:
— повышение температуры (у детей – значительное, до 39);
— сухой кашель ночью, чаще утром;
— реже – кашель с незначительным отделением мокроты;
— усиливающиеся приступы кашля при плаче, смехе, глубоком вдохе, а также смены погоды;
— боль в грудной клетке и глотке во время кашля;
— поверхностное учащённое дыхание (чаще наблюдается у детей);
— хриплый голос при сопутствующих заболеваниях.
С развитием болезни при условии вовремя начатого лечения острого трахеита, кашель становится мягче, отделение мокроты – обильнее, боль при кашле снижается.
Хронический трахеит отличается сильной болью при кашле, отделение мокроты м.б. скудное или обильное, без затруднений.
Диагностика
Диагностика трахеита основывается на общей клинической картине, результатах осмотра трахеи и гортани с помощью ларингоскопа (при осмотре хорошо виден отёк), при аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослеживаются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по лёгким.
Диагностика острых и хронических бронхитов
Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов.
Классификация бронхитов
Бронхиты классифицируют:
1. По тяжести течения:
— легкой степени
— средней степени
— тяжелой степени
2. По клиническому течению:
-острый бронхит
— хронический бронхит
Факторы риска развития бронхита:
1) физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
2) химические факторы (присутствие в атмосферном воздухе – сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
3) вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
4) застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии);
5)присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты;
6)наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).
Острый бронхит — острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ).
Этиология:
1) Вирусная инфекция — вирусы парагриппа, аденовирусы, реже — вирус гриппа, кори, энтеровирусы, микоплазмы, хламидии. Редко бактериальная инфекция (пневмококки, стафилококки, стрептококки).
2) Химические и физические вредные факторы, аллергены
Патогенез:
Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток.
Классификация о. бронхита:
1. В зависимости от этиологического фактора:
— инфекционного происхождения
— неинфекционного
— смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
— неуточненной этиологии
2. По области воспалительного поражения:
— трахеобронхиты
— бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
— бронхиолиты
3.По механизму возникновения:
— первичные (повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс)
— вторичные (осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций).
4. По характеру воспалительного экссудата:
— катаральные
— гнойные
— катарально-гнойные
— атрофические
Симптомы:
— Основной клинический симптом – низкий грудной кашель. В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким.
— Отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк.
— В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы.
— Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель.
Хронический бронхит— это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева.
Этиология:
1) неоднократно перенесенные острые бронхиты;
2) длительное раздражение бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ).
Патогенез:
При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета.
Классификация хр. бронхита:
1. В зависимости от характера воспаления:
— катаральный;
— гнойный.
2.По изменению функции внешнего дыхания:
— обструктивный
— необструктивный
3 По фазам течения:
— обострения
— ремиссии.
Симптомы:
— Длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание — в сухое теплое время года. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным.
— Жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам.
— Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных.
— У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома.
— В легких выслушивается грубое жесткое дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие и влажные хрипы.
Диагностика бронхита
Диагноз подтверждается дополнительными методами исследования:
1) Лабораторные
— ОАК (общий анализ крови) — возможны небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное увеличение СОЭ.
— Анализ мокроты — обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, клетки бронхиального эпителия, макрофаги, бактериальные клетки. Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам.
— БАК (биохимический анализ крови). На основании определения биохимических показателей активности воспалительного процесса судят о его выраженности.
2) Инструментальные
— Бронхоскопия и бронхография (определяется деформация стенок бронхов, наличие признаков хронического воспаления, наличие в просвете бронхов гнойных выделений).
— Рентгеноскопия и рентгенография в легких выявляет обогащение рисунка и утолщение корней легких.
— Спирометрия определяет выраженные нарушения вентиляции легких.
— Исследование газового состава крови — на поздних стадиях развития болезни отмечается повышение концентрации углекислого газа (гиперкапния) и снижение концентрации кислорода (гипоксемия).
Источник
