Профилактика ветряной оспы санитарные правила консультант
- Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12
«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1, (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I), ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I), ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» (приложение).
2. Установить срок действия санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» до 01.02.2028.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Утверждены санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая.
До настоящего времени профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах ветряной оспы проводятся в соответствии с общими санитарно-эпидемиологическими правилами профилактики инфекционных и паразитарных болезней. Однако они не всегда приводят к ожидаемому результату, в ряде случаев не ограничивают распространение инфекции.
Отдельные санитарно-эпидемиологические правила профилактики ветрянки разработаны с учетом специфичности профилактических и противоэпидемических мероприятий при регистрации ветряной оспы и опоясывающего лишая, в том числе в медицинских и образовательных организациях. Они предусматривают проведение плановой иммунизации населения против ветряной оспы.
Правила действуют до 01.02.2028.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 5 февраля 2018 г. N 12 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2018 г.
Регистрационный N 50833
Настоящее постановление вступает в силу с 1 мая 2018 г.
Срок действия санитарно-эпидемиологических правил, утвержденных настоящим постановлением, установлен до 1 февраля 2028 г.
Текст постановления опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 20 апреля 2018 г.
Источник
Документ или орган, утвердивший санитарные требования
«О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 31.01.2020 N 3
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV). Версия 2 (03.02.2020)»
Минздрав России, Роспотребнадзор
Временные рекомендации по организации лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)
Роспотребнадзор (Письмо от 21.01.2020 N 02/706-2020-27)
Мероприятия по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019 — 2020 годов
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 10.07.2019 N 10
Внимание! Срок действия санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая» установлен до 01.02.2028
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 N 12
СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.06.2015 N 20
СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 N 65
СП 3.1.2260-07 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким полиовирусом»
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24.08.2007 N 61
СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»
СанПиН 2.1.2/3041-96 «Устройство, оборудование и содержание центров временного размещения иммигрантов — иностранных граждан, лиц без гражданства и беженцев»
Постановление Госкомсанэпиднадзора РФ от 12.01.1996 N 1
Методические рекомендации МР 3.1.0140-18 «Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций»
Главный государственный санитарный врач РФ 10.12.2018
Методические указания МУ 3.1.3490-17 «Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации»
Главный государственный санитарный врач РФ 27.10.2017
Методические рекомендации МР 3.1.0117-17 «Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции»
Роспотребнадзор 06.09.2017
Методические указания МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях»
Главный государственный санитарный врач РФ 20.02.2017
Методические указания МУ 3.1.3.3395-16 «Кровяные инфекции. Паспортизация природных очагов чумы Российской Федерации»
Главный государственный санитарный врач РФ 19.08.2016
Методические указания МУ 3.1.3342-16 «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией»
Главный государственный санитарный врач РФ 26.02.2016
Методические указания МУ 3.1.3294-15 «Построение системы физической защиты организаций, работающих с микроорганизмами I-II групп патогенности»
Роспотребнадзор 04.08.2015
Методические указания МУ 3.1.3260-15 «Противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе при формировании очагов опасных инфекционных заболеваний»
Главный государственный санитарный врач РФ 24.03.2015
Методические рекомендации» МР 3.1.0087-14 «Профилактика заражения ВИЧ»
Роспотребнадзор 18.03.2014
Методические указания МУ 3.2.3163-14 «Эпидемиологический надзор за трихинеллезом»
Роспотребнадзор 17.03.2014
Рекомендации по организации и проведению иммунизации беременных и родильниц против гриппа А(НIN1) вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации»
Письмо Минздрава России от 15.01.2016 N 15-4/82-07
Рекомендации в отношении дозировки противовирусных препаратов женщинам в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)
Письма Минздравсоцразвития России
Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, для взрослого и детского населения»
Письмо Минздравсоцразвития России от 25.08.2009 N 24-0/10/1-5039
Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A H1N1 для взрослых»
Письмо Минздравсоцразвития РФ от 30.06.2009 N 24-0/10/1-4053
Методические указания МУ 3.1.3114/1-13 «Организация работы в очагах инфекционных и паразитарных болезней»
Главный государственный санитарный врач РФ 22.10.2013
Методические рекомендации МР 3.1.0079/2-13 «Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий с международным участием»
Главный государственный санитарный врач РФ 21.10.2013
Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемиологический надзор за дифтерией»
Роспотребнадзор 07.06.2012
Руководство Р 3.1.3013-12 Руководство по составлению документа, подтверждающего безопасность биологически опасного объекта
Главный государственный санитарный врач РФ 11.04.2012
Методические указания МУК 3.1.2964-11 «Построение системы физической защиты государственных и исследовательских коллекций микроорганизмов I — II групп патогенности»
Главный государственный санитарный врач РФ 02.10.2011
Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит B)»
Роспотребнадзор 15.07.2011
Методические указания МУ 3.1/3.5.2497-09 «Организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при натуральной оспе»
Роспотребнадзор 07.04.2009
Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения»
Главный государственный санитарный врач РФ 15.01.2008
Методические рекомендации «Методика анализа эпидемической ситуации по туберкулезу»
Роспотребнадзор 11.06.2007 N 0100/5973-07-34
Методические рекомендации «Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний (туберкулеза, вирусных гепатитов и ИППП) у взрослых и подростков, больных ВИЧ-инфекцией»
Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006 N 7126-РХ
Методические рекомендации о разработке региональных программ профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний (туберкулез, ИППП, гепатиты, наркомания)
Минздравсоцразвития РФ 07.12.2006 N 6503-РХ
Методические рекомендации «Предупреждение заражения, в том числе медицинских работников, вирусом иммунодефицита человека на рабочем месте»
Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007 N 5961-РХ
Методические указания МУ 3.1.1885-04 «Эпидемиологический надзор и профилактика стрептококковой (группы A) инфекции»
Роспотребнадзор 04.03.2004
Методические указания МУ 3.1.957-00 «Организация и проведение работы специализированными противоэпидемическими бригадами в чрезвычайных ситуациях»
Главный государственный санитарный врач РФ 13.01.2000
Методические указания «Профилактика дифтерии»
Приказ Минздрава РФ от 03.02.1997 N 36
Методические рекомендации по профилактике респираторной стрептококковой инфекции во Всероссийском пионерском лагере «Орленок» и других детских учреждениях подобного типа
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита A и вирусного гепатита ни A, ни B с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов B, дельта, ни A, ни B с парентеральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания. «Средства и методы дезинфекции и стерилизации»;
Методические указания «Клиника, диагностика, лечение и исходы вирусных гепатитов у взрослых и детей»
Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989 N 408
Методические рекомендации «Профилактика зоонозов в животноводческих комплексах»
Минздрав РСФСР 12.06.1985
Методические рекомендации «Клиника, диагностика и лечение дифтерии»
Минздрав СССР 04.06.1981 N 511-14/3-6
Методические указания по борьбе с трихинеллезом
Минздрав РСФСР 18.08.1976
Инструкция по профилактике и ликвидации трихинеллеза в звероводческих хозяйствах (фермах)
Минсельхоз СССР 02.12.1975
Инструкция о противоэпидемическом режиме работы с материалом, зараженным или подозрительным на зараженность возбудителями чумы, холеры, сапа, мелиоидоза, натуральной оспы, сибирской язвы, туляремии и бруцеллеза
Главный государственный санитарный врач СССР 31.12.1974
Инструкция по борьбе с гриппом
Источник
3.1. Выявление случаев ветряной оспы или опоясывающего лишая, а также случаев, подозрительных на эти заболевания, проводится врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами всех специальностей, в том числе индивидуальными предпринимателями, при оказании всех видов медицинской помощи, проведении профилактических и иных видов медицинских осмотров и обследований, диспансеризации, а также при медицинском наблюдении за лицами, общавшимися с больными ветряной оспой и опоясывающим лишаем <2>.
———————————
<2> Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65 (зарегистрировано Минюстом России 16.04.2014, регистрационный номер 32001) (далее — СП 3.1/3.2.3146-13 от 16.12.2013 N 65).
3.2. Выявление больных ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также лиц с подозрением на эти заболевания должно осуществляться при оказании населению медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях (в том числе в условиях дневного стационара), включая оказание медицинской помощи в образовательных и оздоровительных организациях, а также вне медицинских организаций.
3.3. О каждом случае заболевания ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также при подозрении на указанные заболевания, медицинский персонал обязан в течение 2 часов сообщить по телефону, затем в течение 12 часов направить экстренное извещение в территориальный орган (учреждение) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по месту выявления больного (независимо от места проживания и временного пребывания больного). Передача сообщений и экстренных извещений может осуществляться с использованием электронных средств связи и специализированных информационных систем.
3.4. Каждый случай ветряной оспы и опоясывающего лишая подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний по месту их выявления, а также в территориальных органах (учреждениях) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора <3>.
———————————
<3> СП 3.1/3.2.3146-13 от 16.12.2013 N 65.
3.5. Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета заболеваний ветряной оспой и опоясывающим лишаем, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган (учреждение), уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, выявившие больного <4>.
———————————
<4> СП 3.1/3.2.3146-13 от 16.12.2013 N 65.
3.6. Сведения о регистрации случаев ветряной оспы на основании окончательных диагнозов вносятся в формы федерального государственного статистического наблюдения в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами <5>.
———————————
<5> СП 3.1/3.2.3146-13 от 16.12.2013 N 65.
3.7. В территориальных органах (учреждениях) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, имеющиеся данные о зарегистрированных случаях ветряной оспы и опоясывающего лишая анализируются специалистами в рамках эпидемиологического надзора за инфекцией, вызванной ВЗВ, с целью составления эпидемиологического прогноза и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Открыть полный текст документа
Источник
Ветряная оспа является острой высококонтагиозной (крайне заразной) вирусной инфекцией, которая передается преимущественно воздушно-капельным путем. Периодические подъемы заболеваемости происходят каждые 3-4 года и обусловлены накоплением неиммунных контингентов и заносом инфекции в организованные коллективы.
Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей, и к 15 годам переболевает до 70-90% населения. «Детский» характер этой инфекции объясняется тем, что практически первая же встреча ребёнка с возбудителем инфекции приводит к заражению.
В 2016 году в области регистрируется подъем заболеваемости ветряной оспой: за 10 месяцев зарегистрировано 6643 случая. Показатель заболеваемости составил 685,6 на 100 тыс. населения. От общего числа заболевших до 90% составляют дети до 14 лет. Регистрируются очаги групповой заболеваемости в организованных коллективах – школах, детских дошкольных учреждениях. Ущерб от ветряной оспы в виде карантинов и дней нетрудоспособности родителей значителен. Подсчет экономических потерь из-за ветряной оспы показал, что они вторые по величине из всех инфекционных заболеваний после острых респираторных заболеваний.
Источником инфекции при ветряной оспе является только больной человек с клинически выраженной формой заболевания. Заразность больного начинается с последних дней инкубационного периода и заканчивается через 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Инкубационный период при ветряной оспе колеблется от 10 до 21 дня, составляя в среднем 14-17 дней.
Вызывает болезнь вирус. Он чувствителен к воздействию высоких температур (погибает при нагревании до +37 градусов в течение 10 минут), ультрафиолетовому облучению в малых дозах. К воздействию низких температур вирус устойчив (при температуре +4 градуса длительно сохраняется).
Вирус проникает в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей. В клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей вирус приживается, размножается и с током крови разносится по всему организму. Характерная для ветряной оспы сыпь объясняется проникновением вируса в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и образованием везикул (пузырьков) на коже и слизистых оболочках. Везикулы лопаются и содержащийся в них вирус при разговоре, кашле, чихании рассеивается в окружающей среде. Вирус ветряной оспы с током воздуха может переноситься на большие расстояния (в соседние комнаты, квартиры, с одного этажа здания на другой). Нельзя исключить и возможность заражения контактным путём.
Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления на разных участках тела пятнистой сыпи разной величины. В течение нескольких часов сыпь переходит в везикулы (пузырьки) с последующим образованием корочки. Корочки отпадают через 2-3 недели, не оставляя на коже никаких следов. Заболевание протекает в основном в легкой форме. Однако у взрослых клиническое течение заболевания значительно тяжелее.
После перенесенной ветряной оспы возбудитель способен длительное время сохраняться в организме человека. До настоящего времени многие ошибочно считают ветряную оспу доброкачественной детской инфекцией, хотя реально даже неосложненные случаи заболевания могут вызвать значительный стресс и переживания у пациента (особенно у детей), вследствие зуда в месте высыпаний и высокой лихорадки. В структуре осложнений ветряной оспы превалируют вторичные бактериальные инфекции кожи, суставов, мягких тканей, пневмонии и поражения нервной системы.
После перенесенного первичного заболевания у пациента формируется длительный (как правило, пожизненный) иммунитет. Характерно, что после выздоровления у пациентов, перенесших ветряную оспу, вирус сохраняется в организме. В дальнейшем возможна реактивация вируса и развитие опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Риск реактивации инфекции повышается с возрастом. Большинство пациентов с опоясывающим герпесом – лица старше 55 лет.
Мерами профилактики ветряной оспы являются:
— изоляция больного ветряной оспой не менее чем на 9 дней со дня заболевания;
— предупреждение заноса инфекции в детские коллективы, для чего общавшихся с больным детей (вне организованного коллектива) не допускают в дошкольные детские учреждения в течение 21 дня с момента общения;
— медицинское наблюдение за контактными с больным ветряной оспой должно быть установлено сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и измерением температуры тела;
— в помещениях проводится ультрафиолетовое облучение, влажная уборка, усиливается режим проветривания.
В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы вакцины против ветряной оспы Варилрикс, Окавакс, которые могут использоваться для проведения специфической профилактики инфекции у детей с 12-месячного возраста. Вакцинация против ветряной оспы пока не включена в национальный календарь профилактических прививок и проводится на платной основе.
Источник
