Профилактика ацикловиром при контакте с больным ветрянкой
Терапия ветряной оспы, зачастую, имеет исключительно симптоматический характер, то есть, направлена на облегчение симптоматических проявлений. При тяжелых или осложненных случаях заболевания нередко применяется препарат Ацикловир. Применяется ли Ацикловир для профилактики ветрянки? Этот вопрос мы будем разбирать в этой информационной статье.
Описание препарата и его фармакологические свойства
Данный препарат относится к группе противовирусных препаратов, с ярко выраженной активностью в отношении простых вирусов герпеса 1, 2 и 3 типа. Возбудитель ветряной оспы – герпесовирус, носящий название Varicella zoster, который относится к 3-му типу.
Активным веществом препарата является ацикловир – синтетический аналог нуклеозида тимидина (составляющая ДНК цепи)
Как действует препарат? После попадания в организм, под воздействием различных факторов (клеточных ферментов), ацикловир преобразовывается сначала в монофосфат, затем в дифосфат и далее в трифосфат. В таком состоянии, ацикловир встраивается в вирусную цепь ДНК и подавляет дальнейшею репликацию вируса, за счет угнетения ДНК-полимеразы Varicella zoster. Иными словами, вирус просто прекращает свое размножение и в дальнейшем погибает вместе с клеткой-носителем.
При ветряной оспе прием данного препарата способствует снижению количества новых высыпаний или предупреждению их появления, ускорению процесса заживления вирусной экзантемы. Ко всем прочему, примем Ацикловира при терапии ветрянки, практически, исключает развитие вирусных осложнений и ускоряет процесс выздоровления в целом.
Важно. Во время приема препарата необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, ввиду возможной кристаллизации ацикловира в тубулярном аппарате.
Противопоказания и побочные действия
Ацикловир имеет возрастное ограничение до 3 лет. Не рекомендуется применение препарата при беременности и кормлении грудью. Воздействие препарата на плод не изучено.
Побочные эффекты:
- Головная боль;
- Высокий уровень утомляемости;
- Тошнота/рвота;
- Диарея;
- Неврологические нарушения;
- Кожные аллергические реакции;
- Повышение температуры тела;
- Отеки слизистых оболочек;
Можно ли пить Ацикловир для профилактики ветрянки? Далее, давайте разберемся в этом вопросе.
Профилактика ветряной оспы с применением таблеток Ацикловир
Зачастую, данный препарат назначается в качестве профилактики ветряной оспы, начиная с 7-го дня скрытой формы течения заболевания, то есть через 7 дней после контакта с носителем инфекции. Профилактика ветрянки у взрослых Ацикловиром не имеет серьезных статистических данных, так как изучение этого процесса не проходило полноценно. Профилактика ветрянки Ацикловиром у детей имела определенный успех, зарегистрированный в клинических данных. Среди 50 японских детей, которые пили таблетки для профилактики ветрянки Ацикловир, около 16-ти имели внешние проявления инфекции: повышение температуры, характерные герпесоформные высыпания и т.д. У остальных инфекционные проявления не наблюдались.
Ацикловир для профилактики ветрянки у взрослых может назначаться только по-усмотрению квалифицированного специалиста и в определенной дозировке.
Профилактика ветрянки Ацикловиром у взрослых не является стандартной профилактической процедурой, но позволяет снизить степень агрессии проявлений заболевания.
Существует теория, что профилактика ветряной оспы Ацикловиром способствует неполноценному формированию иммунитета в отношении возбудителя заболевания. В дальнейшем это может стать причиной повторного появления данной инфекции.
Отзывы
Евгений, 31 год, г. Москва.
У меня жена врач-терапевт. Когда я ей сказал, что на работе коллега заболел ветрянкой, она мне настоятельно рекомендовала начать пить таблетки Ацикловир, так как я раньше не сталкивался с этим заболеванием. Сказала пить 1 таблетку утром и 1 вечером после еды. В общем, я пропил этот препарат 7 дней, после чего, прекратил. Через 5 дней у меня повысилась температура до 38 градусов. Следом, на следующий день, к вечеру появились красные пятна на лице. Затем высыпания стали образовываться по всему телу, но их было сравнительно немного. Температура держалась в районе 38 градусов в течение 4 дней, после появления сыпи, затем она стала снижаться и через 2 дня нормализовалась. К концу болезни я насчитал около 30 элементов сыпи на теле, некоторые уже были покрыты корочкой, другие начинали покрываться. Да, когда появилась температура, я возобновил применение Ацикловира, но пропил не 5 дней, как указано в инструкции, а 4 (жена настояла), так как данный препарат скапливается в организме.
В общем, перенес я ветрянку не так плохо, как могло быть и, наверное, потому, что профилактика ветрянки Ацикловиром внесла определенный вклад.
Ольга, 37 лет, г. Санкт-Петербург.
Я работаю в детском садике воспитателем. Ранее ветрянкой не болела и не придавала этому значения. Когда в моей группе возникла вспышка данного заболевания, я начала беспокоиться. Почитала отзывы об Ацикловире для профилактики ветрянки у взрослых в интернете. Некоторые утверждают, что это эффективный метод, другие настаивают, что лучше дождаться первых проявлений болезни. Я решила начать лечение, ничего не дожидаясь. Почитала оригинальную инструкцию к препарату и поискала информацию в интернете. Выяснилось, что взрослым для лечения ветрянки назначается по 4 таблетки 4 раза в день. Так как про профилактику я ничего конкретного не нашла, то решила остановиться на 4/4. На протяжении 5 дней я пила таблетки Ацикловир, после чего прекратила. Ждала появления инфекции, но так и не дождалась. Либо я просто не заразилась после контакта с больным ребенком, либо профилактика данным препаратом помогла.
Иван, 27 лет, г. Новосибирск.
Моя девушка заболела ветрянкой. В детстве я не переболел этой заразой и так как мы с девушкой встречались не долго, я не рассказывал о таких мелочах. Позвала к себе домой, я приехал. Когда я зашел к ней, обнаружил ее сидящей на диване в домашнем халате. Все бы ничего, но зеленые точки на ее лице меня озадачили. Посидел я с ней не больше получаса, после чего поехал к себе. Сразу же начал искать доступный профилактический метод, чтобы не заболеть ветрянкой. Просмотрел немало форумов и наткнулся на профилактику Ацикловиром. На следующий день приобрел данный препарат. Так как в инструкции указано, что начинать лечение необходимо при появлении первых симптомов болезни, то решил немного подождать. Выждал еще 8 дней, начала пить таблетки по 3 штуки в день, утром, в обед и вечером. Пил на протяжении 5 дней, а на следующий день появилась небольшая температура. Она была чуть выше 37 градусов и держалась на таком уровне 3 дня, после чего вернулась на нормальный уровень. Сыпи было вообще не много, некоторые участки начали проходить на следующий же день. Пузырьков было всего штук 10 по всему телу. Не помню, чтобы зуд меня сильно мучил.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Ветрянка многими людьми считается легкой детской инфекцией, ведь у большинства детей она проходит в легкой форме, причиняя лишь небольшой дискомфорт из-за зуда высыпаний. Однако в некоторых случаях такой болезни лучше избежать, поэтому информация о том, как не заболеть ветряной оспой, если не болел ранее, интересует многих родителей.
Как передается ветрянка
Эта известная детская инфекция очень заразная, так как при контакте с больным малышом люди без иммунитета заболевают в 90-100% случаев, даже если находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании.
Ситуация осложняется и тем, что заболевший человек начинает выделять возбудитель еще в то время, когда никаких симптомов у него нет – в последний день инкубационного периода. Кроме того, ребенок с ветрянкой заразен в течение всего периода появления высыпаний и еще пять дней после момента, когда мама обнаружила на теле последние «свежие» пузырьки.
Перенесший ветрянку человек приобретает к этой инфекции стойкий иммунитет и в большинстве случаев заразиться повторно такой детской болезнью не может. Второй раз ветрянкой можно заболеть при иммунодефиците.
Как можно защитить ребенка
Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. Однако такая мера профилактики считается малоэффективной, ведь вирус начинает распространяться еще в то время, когда симптомы болезни отсутствуют. Кроме того, часто встречается мнение, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, поэтому многие родители даже стремятся к общению своего ребенка с заболевшим ветрянкой в период его заразности.
Если же малышу категорически нельзя болеть ветряной оспой (у него иммунодефицит, тяжелые хронические патологии или другие проблемы), лучшим выходом называют вакцинацию. Прививка, которую делают с 9-месячного возраста, выработает иммунитет к вирусу ветрянки и поможет избежать в пожилом возрасте опоясывающего лишая.
Если такую вакцину ввести ребенку младше 13 лет, то этого будет достаточно для стойкого иммунитета. Если же прививать подростка старше 13 лет, для полной защиты требуется два укола.
Профилактика у взрослых
Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С. Кроме того, риск осложнений и летальных случаев при ветрянке у взрослых повышен.
Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода или стать причиной врожденной ветрянки, которая протекает тяжело и требует лечения в больнице.
Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:
- Ограничить контакты с болеющим малышом.
- Носить марлевую повязку.
- Выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности.
- Стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых.
- Часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде.
- Применять кварцевую лампу.
- Принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.
Впрочем, все эти меры не дают 100% гарантии, что взрослый не заразится ветрянкой от заболевшего ребенка. Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
Экстренная профилактика
В некоторых случаях требуется экстренно обезопасить себя от вируса ветряной оспы. И сделать это можно с помощью введения вакцины. Сделанная в течение 72 часов прививка после контакта с зараженным способна предотвратить инфекцию. Если же ввести препарат позже 72 часов, то это поможет перенести ветрянку в более легкой форме.
Еще одним вариантом экстренной профилактики можно назвать прием Ацикловира в течение 2 недель. Это противовирусное лекарство воздействует на возбудитель ветрянки, мешая его размножению. Предотвратить заражение такое средство не способно, но клиническое течение болезни будет более легким, высыпаний образуется меньше и они быстрее заживут.
Подробнее о прививке от ветрянки смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Ветрянка – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В городах ежегодно диагностируются случаи инфекции, причем пик заболеваемости приходится на зимне-весеннее время. Чаще болезнь поражает детские организмы. Если в группе (классе) заболевает хотя бы один ребенок, через некоторое время инфекция поражает весь коллектив, за исключением ранее переболевших ребят.
У детей ветряная оспа протекает легко, даже не всегда поднимается температура тела. У взрослых же наоборот, течение инфекции почти всегда тяжелое и сопровождается нарушением общего состояния. Хотя бы раз ветряной оспой нужно переболеть, чтобы получить иммунитет, но лучше, если это произойдет в детстве. Взрослым нужно защищать себя от вируса. Для этого нужно знать, как осуществляется профилактика ветрянки. Этот вопрос будет подробно описан ниже.
Как можно заразиться ветрянкой и можно ли заболеть повторно?
Если человек ранее не переболел ветряной оспой, он очень восприимчив к вирусу. Процент заражения составляет 100%. Заражение происходит при прямом контакте с вирусоносителем, ведь передается инфекция главным образом через воздух (воздушно-капельный путь). Есть люди, которые никогда в жизни не болели ветрянкой, но их очень мало, примерно 4% населения всего земного шара. Есть пациенты, которые инфицируются вирусом повторно.
Обычно это взрослые, болеющие ветрянкой в раннем детском возрасте. Повторный случай заражения протекает легче, иногда клиническая картина вообще стерта. Осложнения при повторной ветрянке исключены. Повторные случаи инфицирования теоретически не должны происходить, ведь у человека вырабатываются антитела к герпесвирусу 3 типа (источник инфекции), т.е. стойкий иммунитет. Повторная ветрянка – это скорее исключение из правил.
Есть клинические доказательства, что наивысшая концентрация вирусных частиц находится в жидкости, которая заполняет пузырьки. Однако, несмотря на это, основным путем передачи является воздушно-капельный (через слюну, слизь из носа или мокроту). Риск инфицирования возрастает, если здоровый человек и вирусоноситель находятся в замкнутом помещении, а не на свежем воздухе. Под действием солнечных лучей вирус очень быстро разрушается. Вообще он не способен жить в условиях, отличных от организма человека, вирусные частицы погибают за считанные минуты.
Инфицированный герпесвирусом человек, чихая, кашляя и даже разговаривая, выделяет в воздух миллионы патогенных микроорганизмов. Они локализуются на расстоянии 1 метра от больного, поэтому здоровому человеку находиться в этой зоне опасно. Если ветрянкой болеет ваша вторая половинка, нужно отказаться от поцелуев. Особенно если сами в детстве не переболели указанной вирусной инфекцией.
Выше было сказано, что максимальная концентрация вируса находится в биологическом секрете, заполняющем пузырьки. Когда эти образования лопаются, вирус засевает кожу и одежду. В такой ситуации возможен контактный и контактно-бытовой способ заражения (заболевание в данном случае проявляется как опоясывающий герпес). Также вирус может передаваться от матери к ребенку.
Ветряная оспа опасна тем, что симптомы заболевания проявляются не сразу, но в это время человек, сам о том не подозревая, инфицирует окружающих. Поэтому, если в населенном пункте диагностируются случаи болезни, должна тщательно проводиться профилактика ветряной оспы. Инкубационный период заболевания довольно длительный – 7 – 21 день. Он условно делится на несколько стадий:
- Начальная, когда вирионы вируса проникают через входные ворота в организм человека.
- Стадия развития, во время которой вирус активно размножается и депонируется.
- Стадия завершения, в это время на коже начинают появляться первые патологические очаги.
Точно очертить границы стадий невозможно. Все зависит от состояния иммунной системы человека. У некоторых вирус может долгое время локализоваться в проекции входных ворот (для ветрянки это слизистая оболочка носоглотки), а потом разноситься с кровью и лимфой к другим структурам организма. У других, вирионы мгновенно проникают в кровоток. Справка! Вирус герпеса 3 типа, попав в организм, может стать не только причиной ветряной оспы, но может вызвать и другое заболевание – опоясывающий лишай.
Инфицированный человек перестает быть заразным, когда от появления последнего пузырька на коже пройдет 5 дней. В среднем контагиозный период длится около 2-ух недель. Появление новых элементов сыпи можно отслеживать, закрашивая их каким-либо красителем. Именно с этой целью и используется раствор бриллиантового зеленого, никакого лечебного эффекта он не несет.
Как защититься от ветряной оспы?
Если вы сами или члены семьи ранее не болели оспой, никакие меры защиты от вируса не помогут. Однако методические указания профилактики ветряной оспы все же должны соблюдаться. Заражение через одежду, предметы обихода или контактным путем практически не возможно, т.к. вирус должен попасть к входным воротам, а он очень быстро разрушается. Но теоретически вирус может попасть на слизистую оболочку носоглотки, через грязные руки, поэтому санитарные правила должны соблюдаться. У детей гигиену должны контролировать взрослые.
При ветрянке в коллективе (классе, группе) больной должен быть изолирован. Если инфицирован член семьи, тогда профилактика осложняется. Родственники должны защищать слизистые оболочки носа и рта. Для этого нужно носить марлевые повязки. При этом инфицированный член семьи должен занимать отдельную комнату, чтобы минимизировать контакты. Нельзя забывать, что вирус герпеса 3 типа может стать причиной опоясывающего лишая.
Последнее заболевание передается не воздушно-капельным путем, а через кожу, когда на кожный покров здорового человека попадает биологическая жидкость из пузырьков. Контактировать с вирусоносителем можно не раньше недели после подсыхания элементов сыпи. Если в семье есть люди, ранее не болеющие ветрянкой, защитить себя от инфекции очень сложно, т.к. вирус постоянно летает в воздухе. Статистика показывает, что случаи инфицирования членов семьи составляют 95%.
В комнате, где находится больной, нужно регулярно проводить влажную уборку. Проветривать помещение нужно несколько раз в день. Постельное белье нужно менять ежедневно. Можно приобрести кварцевую лампу и проводить кварцевание, следуя инструкции. Средства личной гигиены и посуда у вирусоносителя должны быть индивидуальными.
Вакцинация
Уже разработана вакцина против ветрянки, но о вопросе вакцинации ведутся многочисленные дискуссии. Некоторые врачи утверждают, что необходимости в вакцинации у пациентов детского населения нет. Инъекция не дает пожизненного иммунитета. Они наоборот настаивают на том, что не болеющих ранее детей не нужно изолировать от инфицированных. Лучше переболеть ветрянкой в детстве, получив при этом иммунитет на всю жизнь. Тем более у деток инфекция протекает легко, быстро и без осложнений.
Другие поддерживают вопрос детской вакцинации. В некоторых странах прививка от ветряной оспы уже включена в список обязательных. У нас она пока не является обязательной. Рассматривая проблему инфицирования взрослого населения, медицинские работники приходят к единому мнению – вакцинироваться надо, ведь у этого слоя населения болезнь протекает зачастую крайне тяжело и сопровождается рядом осложнений.
Особенно полезна вакцина будет женщинам, не переболевшим оспой в детстве и, планирующих, в скором времени, зачать ребенка. Вирус ветряной оспы может негативно сказаться на течении беременности и развитии плода, особенно если инфицирование приходится на момент закладки всех органов и систем. Это происходит в первом триместре беременности. Как уберечься от ветрянки таким женщинам – вопрос простой. Им необходима вакцина. Делать ее лучше за 5 – 6 месяцев до планируемого зачатия, чтобы организм успел выработать стойкий иммунитет.
Если ранее пациент уже переболел ветряной оспой, вакцина ему не нужна, ведь у него уже есть иммунитет. Однако в редких случаях случаются рецидивы заболевания, ведь после болезни вирус никуда не исчезает. Он сохраняется в организме человека и локализуется в нервных ганглиях в спящем состоянии. При определенных условиях вирионы выходят из-под контроля иммунных комплексов, провоцируя повторный пик инфекции. Только проявляется она в данном случае чаще в форме опоясывающего герпеса. К провоцирующим факторам относят:
- Перенесенный сильный стресс.
- Лечение злокачественной опухоли.
- Пересадку органов.
- ВИЧ или СПИД.
Все они оказывают влияние на иммунную систему, ослабляя ее. Во время эпидемии врачи рекомендуют ацикловир для профилактики ветрянки. Препарат в организме человека проходит некоторое преобразование, после чего встраивается в вирусную ДНК и прекращает дальнейший цикл размножения вируса. Этот процесс заканчивается гибелью вирионов.
Как строится профилактика после контакта с больным?
Если человек уверен, что у него произошел контакт с вирусоносителем, возникает вопрос: «Как избежать ветрянки?». В данном случае в первую очередь назначается препарат Ацикловир. Однако нужно понимать, что у взрослого населения такая мера не является стандартной профилактической процедурой. Инфицирование может все равно произойти, но болезнь будет протекать менее агрессивно. У детей профилактика ацикловиром дает положительный эффект.
Второй вариант профилактики – вакцинация. Если есть подозрение, что человек контактировал с больным, его лучше поместить в карантин, соблюдая при этом все вышеуказанные методы профилактики.
Важно
Вирус ветряной оспы высоко контагиозный, защититься от него практически не возможно. Чудо-лекарства от такой инфекции нет.
Полезное видео
Источник
