Признаки ранней стадии геморроя

Геморроем называют патологическое состояние, при котором наблюдается варикозное расширение вен в области прямой кишки. Страдают от болезни чаще мужчины в возрасте 40-50 лет, хотя нередко патология встречается и у женщин. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, провоцирующих заболевание. В основе их лежит малоподвижный, сидячий образ жизни. Геморрой сопровождается болезненностью, дискомфортом в области прямой кишки, нарастающими кровотечениями, то есть симптомами, которые снижают качество жизни человека.

Стадии болезни

Всего выделяют четыре стадии болезни. Начинается патологический процесс с начальной или первой стадии, которая не всегда диагностируется вовремя. Это связано с тем, что симптомы проявляются не так ярко, как при других стадиях болезни. При начальной степени болезни происходит постоянное увеличение геморроидальных узлов, что приводит к застою крови в сосудистой системе прямой кишки.

Пациент жалуется на такие симптомы:

• появляется дискомфорт в области анального отверстия;
• у человека часто присутствует чувство, что кишечник опорожнен не полностью;
• возникает зуд и жжение в области ануса.

С прогрессированием болезни человек может обнаруживать незначительные кровянистые выделения из прямой кишки. Это означает, что болезнь переходит в следующую, вторую стадию. Чаще всего кровотечение возникает вследствие запоров, так как при этом возникает увеличение давление в прямой кишке.

При начальной стадии не возникает сильного кровотечения, так как сосуды повреждены незначительно, при этом может выделяться несколько капель крови, которые можно обнаружить на туалетной бумаге.

В дальнейшем у пациента со второй и третьей степенью болезни наблюдаются частые кровотечения, сами геморроидальные узлы могут выпадать. Провоцирует их выпадения физические нагрузки, опорожнение кишечника. Боль со временем нарастает, частые кровотечения приводят к анемии. Чем запущенней стадия геморроя, тем сложнее будет подобрать лечение и избавить пациента от мучительных страданий. Именно поэтому необходимо различать симптоматику начальной стадии болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины геморроя

Чаще всего геморрой развивается у мужчин и женщин в возрасте старше 45 лет, хотя с годами болезнь молодеет. Это связано с тем, что становится все больше людей интеллектуального труда.

Предрасполагающими факториями к развитию варикозного расширения вен прямой кишки является малоподвижный образ жизни, ожирение, люди, страдающие частыми запорами. К профессиям, среди которых чаще всего наблюдаются пациенты с таким заболеванием, относят водителей, бухгалтеров, офисных работников, то есть тех, которых длительное время проводят в сидячем положении.

Неправильное питание нередко с годами провоцирует развитие патологии. Страдают люди, которые часто употребляют в пищу копчености, пряности. Еще один пикантный факт заключается в том, что геморрой может развиться от прямого травмирования стенок прямой кишки, то есть от анального секса.

Стоит отметить факт, что от геморроя страдают не только люди, ведущие сидячий образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей, также провоцируют заболевание. К этой категории людей можно отнести грузчиков, атлетов.

Как определить геморрой

Всего выделяют 3 формы болезни, которые можно отличить между собой уже на начальной стадии.

Формы геморроя:

1. Первая форма называется внутренним геморроем, когда поражаются вены, находящиеся глубоко в анальном канале. Именно эта форма заболевания характеризуется частыми кровянистыми выделениями и выпадениями геморроидальных узлов во время напряжение. Внешне на первой стадии, без инструментальных исследований, патологию не выявить.
2. Наружным геморроем называют вторую форму болезни, при которой поражаются сосуды в области анального отверстия. Кровотечения возникают редко, но можно выявить характерный отек в области анального отверстия. Патология отличается воспалением геморроидальных узлов снаружи. Опытный врач выявит заболевание при пальпации и тщательном осмотре.
3. Опасным заболеванием считается комбинированная форма, которая сочетает в себе все вышеперечисленные симптомы.

Первая стадия геморроя длительное время может протекать бессимптомно. Часто провоцирующими факторами является беременность  у женщин, длительные запоры или чрезмерные физические нагрузки. При обострении болезни пациент обнаруживает кровянистые выделения из анального отверстия, ощущает жжение и чувство присутствия инородного предмета в прямой кишке, болезненности при акте дефекации или нагрузке.

Диагностика начальной стадии болезни

Для того чтобы выявить геморрой при первой степени необходимо пройти обследование у врача проктолога. Несмотря на то, что придется пережить ряд неприятных процедур, выявление болезни в начальной степени позволит избежать длительного, нередко оперативного, лечения.

Врач вначале проведет опрос пациента, внешний и внутренний осмотр области анального отверстия. Так как заболевание носит наследственный характер, то врачу необходимо уточнить о наличии геморроя у родственников.

С помощью метода аноскопии, то есть введения ректального зеркала, можно выявить расширение вен и формирование узлов на глубине в 15 сантиметров. К основным методам диагностики патологии относится колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия.

Для обнаружения кровотечений доктор рекомендует пациенту сдать анализ кала на наличие скрытой крови. С целью исключения злокачественных новообразований берется материал на биопсию.

Лечение геморроя

При первой стадии геморроя в большинстве случаев назначается консервативное лечение. Операция необходима тогда, когда геморрой является вторичной болезнью или осложнением, как бывает при онкологических патологиях.

К консервативным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, то есть венотоников, венопротекторов, корректоров микроциркуляции, ангиопротекторов. Часто врачи склоняются к назначению препаратов по типу Детралекса, Венаруса, Аскорутина. Для каждого пациента необходим индивидуальный курс терапии, поэтому заниматься самолечение нельзя.

На ранней стадии болезни часто помогает применение ректальных суппозиториев, например использование свечей Релифа, Олестезина облепиховых свечей, Проктозана. При наружном геморрое назначается крем и мази для лечения геморроя (Проктозан, Гепариновая мазь, Ихтиоловая мазь, мазь Флеминга и другие).

Результат лечения во многом зависит от самого пациента. Для выздоровления потребуется откорректировать свой образ жизни, избавиться от вредных привычек. Пациентам, страдающим от ожирения, потребуется диета, людям с сидячим образом жизни необходимы занятия щадящими видами спорта. Всем пациентам назначается диета, исключающая продукты, приводящие к запорам и улучшающие работу кишечника. Нужно больше употреблять в пищу фруктов, кисломолочных продуктов.

Дополнительно можно применять народные методы лечения, но предварительно проконсультировавшись с доктором. В борьбе с геморроем можно использовать мази на основе меда и прополиса, применять компрессы из картофеля, отвара крапивы, ванночки с ромашкой и корой дуба.

Оперативное лечение при начальной стадии болезни практически не назначается. Соблюдая рекомендации и назначения врача можно остановить прогрессирование болезни и избежать серьезных осложнений. Если заболевание продолжает развиваться, то могут назначаться малоинвазиные методы оперативного вмешательства, такие как криодеструкуция, склеротерапия, лигиторирование и другие.

Профилактика геморроя

К методам профилактики развития геморроя относят ведение активного образа жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек, особенно употребление алкогольных напитков. Если работа человека связана с сидячим образом жизни, в том числе это относится к водителям, то рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для стула. Следует избегать переохлаждений, переутомлений.

Часто пациенты отправляются на прием к врачу с уже запущенной стадией болезни, стесняясь симптомов, это и приводит в широкой распространенности патологии. При появлении первых признаков геморроя нужно не затягивать с походом к врачу. Самолечением заниматься ни в коем случае не рекомендуется.

Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

Геморрой: кратко о причинах

Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

• гиподинамия и сидячий образ жизни;
• несбалансированное и нездоровое питание;
• нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
• тяжелый физический труд;
• злоупотребление спиртными напитками;
• избыточный вес;
• беременность;
• естественные роды;
• хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
• сердечно-сосудистая патология;
• опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Геморрой: первые признаки

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

• дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
• зуд в заднем проходе;
• боль во время опорожнения кишечника;
• кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Ранняя диагностика геморроя – это залог его успешного лечения. Поэтому, заметив у себя дискомфорт, тяжесть, зуд или боль в прямой кишке, не стыдитесь обратиться к специалисту. Ведь своевременное обращение к врачу-проктологу поможет избежать не только осложнений заболевания, но и больших финансовых затрат на лечение.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Признаки и симптомы геморроя по стадиям

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

• 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
• 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
• 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
• 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Симптомы геморроя: дискомфорт, зуд, боль в заднем проходе, запор и кровотечение

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию. К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

Геморрой: как его лечить?

Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.

Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.

Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

1. Коррекция образа жизни:

• отказ от вредных привычек;
• борьба с гиподинамией;
• снижение и контроль веса.

2. Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
3. Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
4. Системная медикаментозная терапия:

• венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
• нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
• проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
• ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.

5. Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.

Все хирургические методы лечения геморроя можно разделить на малоинвазивные и радикальные.

К малоинвазивным операциям при геморроидальных узлах относятся склеротерапия, коагуляции инфокрасными лучами, лигирование силиконовыми кольцами, коагуляция геморроидальных узлов электрокоагулятором или лазером и другие. Перечисленные методы малотравматичны, безболезненные, не требуют длительного восстановительного периода и практически не имеют противопоказаний. Но, к сожалению, они бессильны при запущенных формах геморроя.

При запущенных стадиях геморроя проводят удаление геморроидальных узлов, а такую операцию называют геморроидэктомией.

В итоге хотелось бы еще раз вам напомнит, что чем раньше вывялено заболевание, тем легче его вылечить. Поэтому, заметив у себя первые симптомы геморроя, не занимайтесь самолечением и не стыдитесь обратиться к специалисту, ведь ваше здоровье дороже всяких предрассудков.

А приходилось ли вам или вашим родным когда-либо сталкиваться либо с проблемой геморроя? Будем признательны за ваши отзывы в комментариях.