Применение нифедипина при геморрое

Нифедипиновая мазь — лекарственное средство, активно используемое в проктологии. Препарат применяется в терапии острого и хронического геморроя, в том числе осложненного анальными трещинами. Нифедипиновая мазь оказывает выраженное обезболивающее, сосудорасширяющее, противовоспалительное действие. Даже после ее однократного нанесения исчезают отеки, жжение, ощущение тяжести в области ануса.

Состав и форма выпуска

Израильский производитель выпускает лекарственное средство в виде эмульсии-геля с содержанием активного ингредиента 0,2 процента. Первичная упаковка — алюминиевая туба, в которой содержится 40,0 г препарата. Она вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Действующее вещество, определяющее высокую терапевтическую эффективность эмульсии-геля, — нифедипин.

Нефидипиновая мазь в разных упаковках Существуют разные вариации средства

Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

лидокаином;
очищенной водой;
комплексом микроэлементов из солей Мертвого моря.

В аптечном ассортименте также присутствует мазь с нифедипином. Ее основа сформирована из жирных компонентов — вазелина, ланолина, вазелинового масла.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие мази и геля Нифедипин базируется на свойствах его активных ингредиентов. В отличие от многих других препаратов это средство воздействует на причину патологии.

Геморрой развивается из-за нарушения венозного кровообращения заднего прохода и прямой кишки. А нифедипин является селективным блокатором кальциевых каналов, улучшающим кровообращение. Он расслабляет спазмированные стенки вен, улучшает функционирование гладкой мускулатуры сосудов.

Вены около заднего прохода Структура вен прямой кишки

Для Нифедипиновой мази характерны разноплановые и многочисленные положительные свойства:

снижение выраженности болевого синдрома;
купирование острых и вялотекущих воспалительных процессов;
рассасывание отеков;
подавление активности болезнетворных бактерий, грибков, вирусов;
профилактика вовлечения в патологический процесс здоровых тканей.

Лидокаин из состава эмульсии-геля — мощный анестетик, мгновенно оказывающий анальгетической действие. Биокомплекс минералов стимулирует ускоренное восстановление поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Отмечается регенерация даже глубоких анальных трещин во время курсового применения комбинированного средства.

Показания к применению

Нифедипин мазь и гель предназначена для лечения геморроя на любой стадии течения. Препарат также включается в терапевтические схемы при диагностировании возникших осложнений: выпадения внутренних геморроидальных узлов, геморроидальных кровотечений.

Схематичное изображение геморроя Схематичное отображение геморроидальных шишек

Показаниями к использованию наружных лекарственных форм с нифедипином становятся следующие симптомы заболевания:

периодические кровотечения из заднего прохода;
зуд и жжение в области ануса;
прозрачные слизистых выделения из прямой кишки;
примеси свежей крови ли темных кровяных сгустков в каловых массах;
ощущение тяжести в области ануса;
боли различной выраженности при опорожнении кишечника.

Эмульсия-гель назначается пациентам, как с внутренним, так и наружным геморроем. Жирная густая мазь обычно используется для нанесения на воспаленную кожу в аноректальной области. Лечению ею также хорошо поддаются геморроидальные узлы и трещины.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению эмульсией-гелем — индивидуальная непереносимость ингредиентов. Следует учитывать наличие в составе комбинированного препарата минеральных солей. К одной из них у пациента может быть гиперчувствительность, поэтому при первом нанесении следует использовать небольшое количество средства.

Будьте внимательны: есть противопоказания

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Нифедипиновую мазь следует использовать по согласованию с врачом. Проктолог определит индивидуальный режим дозирования с учетом формы и тяжести течения геморроя. Значение имеет и выраженность симптомов — кровотечений, зуда, болезненных ощущений.

Перед проведением первой за сутки процедуры целесообразно опорожнить кишечник естественным путем или с помощью слабительных. Обязательно нужно вымыть аноректальную область теплой водой с мылом, просушить.

Перед применением мази промыть и просушить Как подготовиться к нанесению мази

Как применять Нифедипин гель:

В первый день лечения используют небольшое количество средства (с горошину) до 2 раз в сутки. Его мажут только вокруг ануса, легко втирая для лучшей абсорбции.
На следующий день втирают гель в кожные покровы и в слизистые оболочки прямой кишки. При наличии геморроидальных узлов прикладывают к ним стерильную салфетку, пропитанную гелем.
Начиная с третьего дня, препарат применяют до 4 раз в сутки, причем последнее нанесение производят перед сном.
После уменьшения интенсивности симптоматики дозировки мази постепенно снижают, а частоту нанесений сокращают до 1-2.

Длительность лечения Нифедипиновой мазью варьируется от 1 до 4 недель. При необходимости терапевтический курс может быть продлен проктологом на несколько дней. Допускается и разовое использование противогеморроидального средства при эпизодическом появлении дискомфортных ощущений. Это нередко происходит после серьезных физических нагрузок или при расстройствах перистальтики.

Физическая нагрузка может вызвать геморрой Тяжести могут стать причиной геморроя

Передозировка

Случаев передозировки гелем или мазью с нифедипином в медицинской литературе не описано. Но существует вероятность повышения концентрации ее ингредиентов в системном кровотоке при нарушении режима дозирования. При усилении болей и жжения необходимо тщательно смыть остатки средства и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Системные побочные реакции при лечении средствами с нифедипином не возникают. Но есть риск местных побочных проявлений со стороны слизистых и кожных покровов аноректальной область. Возможны высыпания, покраснение и отечность эпидермиса, усиление зуда, жжения, болей. При развитии местной аллергической реакции нужно отменить препарат и обратиться за медицинской помощью.

Препарат имеет побочные эффекты

Особые указания

В перечне противопоказаний Нифедипиновой мази нет беременности и лактации. Но из-за содержания в ней биоактивных веществ предварительная консультация с проктологом необходима. Это актуально и по отношению к лечению детей и подростков. Их иммунная система находится на стадии формирования, поэтому способна отреагировать развитием аллергии на ингредиенты геля.

Условия и сроки хранения

Срок годности эмульсии-геля — 1,5 года. Применение нифедипина при геморрое После вскрытия тубы он ограничивается 2-3 месяцами. Хранить препарат следует в темном месте при комнатной температуре не выше 22°C. Гель нельзя использовать для лечения при его расслоении, изменении цвета или запаха. К месту хранения препарата доступ маленьких детей должен быть ограничен.

В аптечном ассортименте фабричная Нифедипиновая мазь отсутствует. Она изготавливается на заказ по рецепту врачу в определенных им дозах. Срок годности такого препарата — 10 дней, при добавлении стабилизаторов — 1 месяц. Мазь нужно хранить на нижней или боковой полке холодильнике, согревать в ладони перед применением.

Условия отпуска из аптек

Нифедипиновую мазь готовят в производственных отделах аптек по рецепту врача, использовать который можно несколько раз. Эмульсия-гель в розничной продаже отсутствует. Ее можно приобрести в Интернет-аптеках, предварительно сделав заказ на официальном сайте производителя.

Лекарственное взаимодействие

Все лекарственные наружные формы с нифедипином хорошо сочетаются с другими средствами от геморроя и анальных трещин. Проктологи рекомендуют наносить мазь или гель спустя 20-30 минут после использования предыдущего препарата.

Цена, где купить

Эмульсия-гель продается в Интернет-аптеках. Цена лекарственного средства варьируется от 6000 до 8000 рублей. Стоимость препарата аптечного производства значительно ниже и обусловлена тарифами на его изготовления. Цена мази от геморроя с нифедипином редко превышает 300 рублей.

Аналоги

Структурных аналогов у геля и мази Нифедипин нет. Похожие терапевтические свойства характерны для Проктоседила, мази Безорнил, Релифа, Постеризана, Ультрапрокта, Гепатромбина Г. В рецептурно-производственных отделах аптек готовят мазь с нитроглицерином. Этот ингредиент, как и нифедипин, обладает способностью расширять сосуды и улучшать кровообращение.

Препараты сходные с Нифедипиновой мазью Похожие препараты

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевт

Нифедипиновая мазь — достаточно эффективное средство от геморроя. У препарата нет широкого перечня противопоказаний. Но при его нецелесообразном использовании значительно повышается риск развития побочных реакций. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с проктологом.

Прозрачный гель с легким желтоватым оттенком быстро проникает в кожные покровы и слизистые аноректальной области. Поэтому его обычно назначают пациентам с острыми болями. А ингредиенты мази высвобождаются из плотной основы постепенно, оказывая пролонгированное (длительное) действие. Эта лекарственная форма рекомендована больным с хроническим геморроем, проявляющимся умеренными дискомфортными ощущениями.

Отзывы

Светлана, Барнаул

Для лечения глубоких трещин проктолог назначил Нифедипиновую мазь. Отзывы о ней на тематических сайтах были только положительными, поэтому сделала заказ в аптеке. Облегчение почувствовала сразу — исчезли боли, остановилось кровотечение. Средство весьма эффективно справилось со всеми симптомами геморроя.

Сергей, Волгодонск

Заказывал на официальном сайте производителя эмульсию-гель с нифедипином. Несмотря на относительно высокую стоимость, препарат не проявил себя каким-то особенным образом. Аптечные средства за 300-500 рублей также хорошо устраняли боли и жжение.

Источник

Нифедипин больше известен как препарат, борющийся с высоким давлением. Израильские ученые на основе действующего активного вещества нифедипин создали лечебные эмульсию-гель Элишех Нифедипин + Нормалакс и мазь Нифедипин, для лечения геморроя.

Прежде чем выбрать что лучше, необходимо понять – эмульсия-гель и мазь это одно и то же или совершенно разные средства.

Мазь и гель: из чего состоят и чем отличаются?

Все лекарственные препараты состоят из действующих веществ и основы. Действующих веществ бывает очень небольшое количество, все остальное это вспомогательная основа. Она бывает разной. Если основа состоит из масел и жиров, без добавления воды, это мазь. У эмульсии-геля основа вода. Действующие активные вещества в гелях и мазях, как правило, одни и те же. Что входит в состав этих препаратов:

Нифедипин, его количество 0.2% вещества, действие этого вещества направлено на расширение сосудов, снятия спазма и ректального давления.
Лидокаин быстродействующее средство для обезболивания.
Изосорбит динитрата уникальное вещество для укрепления стенок сосудов. Действует на клеточном уровне.
Микроэлементы способствуют противовоспалительному процессу.

Терапевтическое воздействие

Мази и гель от геморроя Нифедипин разрабатывались для терапии геморроя от начальной стадии до четвертой (последней). Разработчики презентуют их как альтернативное лечение, без хирургического вмешательства.

Все активные вещества оказывают такое терапевтическое действие, что гладкие мышцы ануса расслабляются. Ректальное давление уменьшается, болевой синдром исчезает. Биокомплекс, в виде микроэлементов Мертвого моря способствует заживлению трещин. Устраняет воспалительный процесс, избавляясь от микробов.

Показания к применению

Мазь и гель-эмульсия Нифедипин при геморрое, имея одинаковый состав, имеют похожие показания к применению. Они предназначены для лечения геморроя (внутреннего и внешнего), устранения болевых ощущений, зуда. Помогают заживлять анальные трещины.

Останавливают кровотечение и убирают геморроидальные узлы.

Рекомендован для применения в следующих случаях:

Застарелый геморрой перешел в хроническую форму;
В области анального отверстия появились трещины;
Обследование выявило внутренний геморрой;
Появились геморроидальные узлы;
Во время беременности появились трещины и геморрой;
У ребенка обнаружен геморрой и трещины.

Как правильно применять?

Перед началом лечения необходимо внимательно изучать инструкцию по применению.

Мази и гели для лечения геморроя применяются только наружно.
Обязательно мойте руки и область нанесения геля (мази) теплой водой с моющим средством перед каждой процедурой.
1 день. Расположите тело в удобной позе (лежа поднять вверх ноги, стоя наклониться вперед). Выдавите из тюбика гель на палец. Аккуратно, движением по кругу нанесите препарат на область заднего прохода. Осторожно обработайте геморроидальные узлы. Дайте впитаться. Гель впитается быстрее и не испачкает белья. Если пользуетесь мазью, подождать нужно подольше и на обработанную поверхность приложить стерильный бинт.
2 день. Повторяем всю процедуру так же, как и в первый день. Затем небольшое количество геля(мази) вводим в анальное отверстие. Глубоко закладывать гель не надо, обрабатываем только наружную часть ануса.
Начиная с третьего дня обработку необходимо проводить 3-4 раза в день. До заживления трещин, остановки кровотечения, заметного уменьшения узлов.
Уменьшаем количество обработок до 2 в сутки. Процесс лечения может занимать продолжительное время. Если болезнь застаревшая, продлится до месяца.
После завершения терапии (1 месяц) обязательный осмотр у врача, не зависимо от результата лечения.
При хронической форме геморроя гель (мазь) Нифедипин применяется только для снятия обострения.

Применение при беременности

Очень часто у беременных женщин из-за роста веса матки, в районе таза возрастает ток крови. Это приводит к набуханию кровеносных сосудов около ануса, снаружи и внутри него. Если геморрой у женщины уже был, то во время всех последующих беременностей он обязательно проявится.

Внимание! Использование геля или мази Нифедипин рекомендован для использования во время беременности.

Эти препараты наружного действия и принести вред плоду не могут. Проконсультируйтесь с вашим врачом. Если в составе препаратов есть вещества, которые противопоказаны и могут навредить будущей маме или ребенку врач порекомендует другие средства лечения. Если индивидуальной непереносимости нет, за короткий срок мазь Нифедипин поможет снять острый период течения болезни.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

При проведении клинических исследований противопоказаний для лечения данными препаратами не выявлено. Но каждый человек индивидуален, и у любого может быть непредсказуемая реакция. В составе мази и геля Нифедипин есть вещество лидокаин. Этот препарат может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому для начала небольшое количество препарата нужно нанести на больное место и посмотреть, как отреагирует на лекарство ваш организм. Другие составляющие побочный эффект не вызывают.

Большое количество препарата используемого за один раз не может принести никакого вреда, кроме испачканного нижнего белья. Сведений о взаимодействии Нифедипина с другими лекарственными препаратами клиника Элишех не предоставила.

Аналоги

В аптеках на просьбу продать что-нибудь для лечения геморроя вам предложат мази, свечи, гели, кремы. Сказать, что они являются 100% аналогами препарата Нифедипин нельзя. Среди сосудорасширяющих средств на одном из первых мест находится Гепариновая мазь. Эффективна при заживлении трещин и уменьшении узлов. Имеются побочные действия. Отек, аллергические реакции, сыпь. Беременным назначается в крайних случаях под строгим контролем врача.

Троксевазин гель и Троксевазин НЕО мазь, быстро снимают болевые ощущения и зуд в заднем проходе. Сохраняют эластичность капилляров. Улучшают микроциркуляцию крови. Делают невозможным образование тромбов в геморроидальных узлах. Первый эффект достигается уже через 30 минут. Применение Троксевазина беременным и кормящим женщинам не рекомендовано. Результаты клинических исследований, о возможности использования детьми младшего возраста, недостаточны.

Релиф: свечи, мазь. Препарат сосудорасширяющего действия. Регулярное (4 раза в день) применение оказывает успокаивающее, противовоспалительное действие. В короткий срок прекращается кровотечение, наступает облегчение. При нарушении мочеиспускания, гипертонии, нарушении сердечного ритма, беременности и в период кормления применять Релиф (в любой форме), без контроля врача, опасно.

Проктозан мазь, свечи. Препарат противовоспалительного действия, быстро успокаивает зуд. Активные вещества, входящие в состав Проктозана, способствуют регенерации тканей, быстро заживляют трещины. Побочные действия препарата регистрируют крайне редко. Иногда бывают аллергические реакции, отек или кожные высыпания. При отмене лечения все быстро проходит. Не рекомендуется применять в педиатрии, беременным и кормящим женщинам.

Проктоседил мазь и капсулы. Можно применять отдельно, если необходимо усилить действие капсул добавляют мазь. Капсулы вводят ректально, глубоко, два раза в день. После введения ощущается небольшое жжение и дискомфорт в прямой кишке. У людей с высокой чувствительностью возможны реакции на гидрокортизон. Мазь и капсулы противопоказаны беременным, кормящим женщинам и маленьким детям. Не следует применять людям с сердечной недостаточностью и высоким артериальным давлением.

Для лечения геморроя врачи рекомендуют и другие средства. Мазь Флеминга рекомендована беременным и кормящим грудью женщинам. Это гомеопатический препарат, не содержит химических элементов. Постеризан (свечи)так же показан этой категории больных. У препаратов есть один плюс, их цена. Она колеблется от 40 до 500 рублей. Каждый может выбрать то, что под силу его кошельку.

Где и как купить?

В отличии от дешевых аналогов, цена на эмульсию гель нифедипин от геморроя довольно высока. Купить их можно только в Израиле, в клинике Элишех. В свободной продаже в России этих препаратов нет. Заказать можно через интернет-аптеку. Доставка по территории России не более 8-10 дней. Цена на нифедипин мазь от геморроя колеблется в пределах от 6500 до 8000 рублей.

Источник

Нифедипин при геморрое оказывает выраженное терапевтическое воздействие на внутренние узлы в прямой кишке и наружные уплотнения, располагающиеся вокруг ануса. Действующее вещество быстро снимает болезненные симптомы обострения, способствует стимуляции венозного кровотока, снятию спазма и восстановлению тканей при хроническом, запущенном патологическом процессе. Сегодня нифедипин входит в состав таблеток, кремов и мазей, однако максимально оздоровительный эффект в лечении геморроя показывает лекарственное средство в виде геля-эмульсии.

Показания к применению

Показания к назначению геля Нифедипин:

внутренний, наружный, комбинированный геморрой в острой и хронической стадии;
анальные геморроидальные кровотечения;
тромбоз узлов;
мокнущий геморрой;
анальные трещины;
воспаления окружающих анус тканей;
раздражения слизистой оболочки прямой кишки;

Может применяться для облегчения симптомов первой стадии ректального пролапса (выпадения прямой кишки).

Способ применения и дозы

Правила нанесения:

в первый день лечения – при помощи дозатора нанести средство на указательный палец и легкими круговыми движениями смазать наружную область ректума (прямой кишки);
в последующие дни лечения – нанести лекарство на область внешнего сфинктера ануса, помассировать складки кожи, затем ввести палец с гелем внутрь прямой кишки и смазать слизистую оболочку.

При обострении заболевания и тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется использовать гель на водной основе. Он быстро всасывается в поврежденные ткани, немедленно начинает действовать, оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

При хронической форме геморроя (без болевых ощущений) желательно использовать гель на водной основе. Пролонгированное действие средства позволяет снять спазм гладкой мускулатуры прямой кишки, расширить периферические кровеносные сосуды, что способствует регенерации поврежденных тканей и рассасыванию геморроидальных шишек.

Дозировка:

в острый период – 1 г геля 4 раза в сутки;
в стадии ремиссии – 1 г средства 2 раза в сутки.

Для ускорения заживления и профилактики травмирования узлов твердыми каловыми массами, одновременно с гелем Нифедипин рекомендуется соблюдать диету и принимать препараты для размягчения стула, например Нормалакс.

Побочные действия

В редких случаях после использования геля могут наблюдаться аллергические реакции:

сыпь;
зуд;
жжение;
покраснение кожи.

Противопоказания

Эмульсия Нифедипин противопоказана к применению пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав средства.

Длительность лечения

Продолжительность терапии зависит от вида, стадии геморроя, выраженности симптоматики и самочувствия пациента. Рекомендованный курс лечения составляет 7-28 дней. Если по истечении этого срока терапия не принесла облегчения, после консультации с проктологом возможно продление лечения еще на 2 недели.

Взаимодействие с другими препаратами

Гель-эмульсия Нифедипин хорошо сочетается с медикаментозными препаратами, однако для достижения максимального эффекта в лечении на период применения препарата следует отказаться от использования других антигеморроидальных составов.

Совместимость с алкоголем: при употреблении спиртных напитков и одновременном использовании геля фармакологическая несовместимость не наблюдается. Однако воздействие этанола на организм утяжеляет течение геморроя, что удлиняет период выздоровления.

Влияния на управление транспортным средством не оказывает.

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы.

Условия хранения

Хранить препарат при температуре не выше 25°С в недоступных для детей местах.

Срок годности

18 месяцев от даты изготовления.

Состав и форма выпуска

Гель-эмульсия Нифедипин производится в двух видах:

препарат на водной основе – гелеобразная жидкость желтого цвета с легким лекарственным запахом;
препарат на жировой основе – кремообразная субстанция белого цвета с незначительным ароматом.

Активные вещества:

нифедипин (0,2%);
лидокаина гидрохлорид (2%).

Вспомогательные ингредиенты: изосорбит динитрат, минералы Мертвого моря.

Упаковка: пластиковые тубы по 40 г с дозатором.

Беременность и лактация

Гель Нифедипин разрешен к применению во время беременности и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Препарат применяется для лечения анальных трещин и надрывов ануса у детей.

Условия отпуска из аптек

Реализуется без рецепта в сети интернет компаниями-диллерами.

Источник