Геморрой у беременных к какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться

Геморрой – заболевание, локализующееся в прямой кишке. Поэтому в его лечении лучше всего поможет доктор, хорошо ориентирующийся в патологии этого отдела кишечника. Называют такого врача проктолог или, в более современном звучании, колопроктолог. Этот специалист имеет в своем арсенале не только знания патологии прямой кишки, но и особые средства для диагностических и лечебных манипуляций.

В случае острых неотложных состояний, связанных с геморроем (например, при кровотечениях), может понадобиться помощь хирурга-колопроктолога.

К проктологу можно записаться на прием напрямую или предварительно получив направление от терапевта или гинеколога. Хирург-колопроктолог также ведет прием амбулаторно, но оперирует пациентов он в стационаре, куда привозят больных работники скорой помощи.

Беременные часто страдают от геморроя. На ранних сроках болезнь себя почти не проявляет, но гормональные колебания, увеличение нагрузки на кровообращение, механическое сдавление вен подготавливают почву для возникновения болезни. В третьем триместре геморрой может проявиться в полную силу, так как увеличенная матка может пережимать сосуды, создавая препятствие кровотоку.

Необходимость лечения у проктолога определяется стадией заболевания.

• При бессимптомном течении, когда геморроидальный узел обнаруживается случайно при осмотре гинеколога, он же может дать некоторые рекомендации. Например, изменить диету, включить в режим дня больше физической активности. Полезно также посетить диетолога.
• Если симптомы геморроя доставляют беспокойство – это повод получить рекомендации проктолога. Он проведет необходимые анализы и диагностические процедуры, подберет адекватное и безопасное лечение.
• При острых состояниях – кровотечении, тромбозе или ущемлении узлов, может потребоваться оперативное лечение у колопроктолога-хирурга. Или просто хирурга, если в ближайшей больнице нет специалиста по прямой кишке. Лечение и наблюдение в этом случае осуществляется совместно с врачом-гинекологом, курирующим беременность. Предпочтение отдается малоинвазивным, щадящим методикам.

Родовая деятельность связана с повышением внутрибрюшного давления, плод, проходя через родовые пути, сдавливает и пережимает крупные венозные стволы малого таза. В этих условиях венозный отток из геморроидальных узлов нарушается, что приводит к их напряжению, увеличению. В ряде случаев начинается их выпадение, тромбоз и ущемление.

• Даже если роды не осложнили течение геморроя, он может обостриться в ранний послеродовой период, когда мышцы тазового дна, кишечник еще не восстановились. Чтобы не дать шанса геморрою, следует обеспечить регулярную дефекацию мягким стулом. Для этого стоит посетить диетолога, чтобы разработать индивидуальную систему питания, полезную для кишечника и не вредящую ребенку при грудном вскармливании.
• Терапевт или гинеколог должны иметь достаточную компетенцию, чтобы посоветовать свечи, мази, ванночки и компрессы, пригодные для лечения неосложненного геморроя в начальных стадиях в послеродовой период.
• Флеболог подскажет методы воздействия на венозные сосуды.
• Консультация и лечение у проктолога – самое оптимальное решение проблем с геморроем после родов.

О том, как лечить заболевание в период лактации, читайте в этой статье.

Самое главное при геморрое у женщин – признать свою проблему и начать грамотное лечение под наблюдением врача. Для преодоления неловкости стоит понимать две вещи: во-первых, болезнь проще побороть, если заметить ее первые проявления. А во-вторых, врачи, особенно специалисты, относятся к геморрою так же, как и к любой другой болезни – к головной боли или насморку. И искренне хотят помочь вылечиться.

Несмотря на то, что геморрой становится все более распространенным заболеванием, многие не знают ни о его симптомах, ни даже какой врач лечит геморрой. Есть мнение, что это постыдная болезнь, которая поддается домашнему лечению. И таким образом, не нужно идти в больницу. Но уверенность в этом быстро проходит, когда хронический геморрой переходит в острую форму.

Еще одной проблемой является сама модель современной медицины. Помимо того, что пациенты боятся попасть к эскулапу – хаму, так и его может вовсе не оказаться в медицинском учреждении. И тогда придется объяснять на рецепции какие имеются жалобы на здоровье и надеяться, что кто-то из врачей сможет дать совет.

Но отчаиваться не нужно. Всегда есть выход даже из такой ситуации. Но обо всем по порядку.

По вопросам варикозного расширения вен заднего прохода проконсультирует врач, и геморрой при этом удастся быстро и эффективно устранить. Но если этого не сделать и заниматься самолечением, то патология будет прогрессировать, возникает риск появления кровотечения. При этом ухудшается качество жизни человека, боли становятся нестерпимыми.

Если заболевание на начальной стадии, то специалист посоветует консервативное лечение. В запущенных случаях он предложит альтернативные хирургические методы. Врач также дифференцирует геморроидальные узлы от злокачественных и доброкачественных опухолей прямой кишки. Если вовремя не обратиться за консультацией, то можно спровоцировать опасные для жизни осложнения.

Врач поможет избавиться от неприятной симптоматики, которая сопровождает патологический процесс. При этом большинство пациентов за короткий срок возвращаются к нормальной жизни без ограничений.

Государственные медицинские учреждения располагают необходимыми специалистами, которые занимаются устранением проблемы, связанной с геморроем. В зависимости от остроты проявления симптомов потребуется один врач или сразу несколько для исключения других патологий.

Проктолог

Проктолог — это врач, специализирующийся на заболеваниях прямой кишки, в том числе и на варикозном расширении вен заднего прохода.

Он же определяет эффективный способ лечения в каждом случае. При подозрении на наличие более опасного заболевания врач производит забор фрагмента тканей для дальнейшего микроскопического изучения.

Запущенную стадию геморроя лечит хирург-колопроктолог. Направление к специалисту пациент получает после неуспешной консервативной терапии или при позднем обращении. Лечащий врач предлагает несколько методик. Это могут быть склеро- и лазеротерапия или иссечение геморроидального узла. Хирург-колопроктолог несет ответственность за проведение операции и принимает в ней активное участие.

Хирург-колопроктолог несет ответственность за проведение операции и принимает в ней активное участие.

Выбор дополнительных специалистов, к которым можно обратиться при наличии геморроя, осуществляется в зависимости от пола и провоцирующего фактора. При отсутствии колопроктолога можно посоветоваться с терапевтом, который назначит препараты в период обострения заболевания и при наличии интенсивной боли. Этот же врач может дать направление к другим специалистам.

Женщинам

При появлении геморроя после родов женщине необходимо обратиться не только к проктологу, но и к гинекологу.

Однако если болезнь запущена, то гинеколог ничем помочь не сможет. Поэтому при появлении крови из геморроидального узла лучше сразу обратиться к проктологу.

Если болезнь сильно запущена, то женщина должна знать, что гинеколог ей не поможет.

Мужчинам

Мужчинам можно обратиться дополнительно к хирургу, особенно если ситуация экстренная, а колопроктолога на месте нет. Специалист поможет остановить кровотечение и произведет некоторые диагностические манипуляции, которые позволят определить стадию заболевания.

При беременности

При наличии геморроя во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к гинекологу и проктологу.

Ребенку

При возникновении геморроя у ребенка рекомендуется обратиться к педиатру, который направит к другим узким специалистам.

Дополнительно ребенка необходимо показать детскому проктологу, который поможет выбрать оптимальную тактику лечения.

Геморрой является достаточно распространенной болезнью, с которой могут сталкиваться люди различной половой принадлежности.

Часто патологический процесс наблюдается у беременных женщин, что объясняется чрезмерным давлением плода на прямую кишку.

Так как патология приносит женщине дискомфорт, необходимо проводить ее своевременное лечение.

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным.

По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

• К какому врачу обращаться при геморрое
• Бывает ли температура при геморрое
• Как правильно питаться при геморрое

К какому врачу обращаться при геморрое: квалификация проктолога и методы диагностики

Если проктолога нет в местной поликлинике, следует получить направление в диагностический центр, где есть такие специалисты.

• Флеболог. Поскольку геморроидальные узлы, беспокоящие пациента, это расширенные венозные сосуды, можно обратиться к доктору, занимающемуся лечением патологии вен. В компетенции этого специалиста подсказать, какие препараты применять для укрепления и улучшения тонуса стенок сосудов, предупреждения тромбообразования, выбора средства для склеротерапии.
• Хирург. Поможет при обострении геморроя, может провести склеротерапию наружных узлов, назначит терапию, предотвращающую осложнения.
• Терапевт. При хроническом геморрое периодически можно наблюдаться у терапевта, получая обычное лечение.
• Диетолог. Консультацию этого специалиста имеет смысл получить при подозрении на начало заболевания, предрасположенности к нему или в случае большого риска его возникновения (при тяжелой физической работе, при беременности). Врач порекомендует набор продуктов, для разгрузки кишечника, предотвращения запоров и установления регулярной дефекации.

При отсутствии такого доктора, лечащего геморрой, сначала посещают терапевта, а тот, в свою очередь, направляет к хирургу. На сегодняшний момент хирургическое вмешательство требуется не более чем в четверти случаев данного заболевания. Поэтому такой подход уже устарел.

Проблемой является то, что не все терапевты владеют методиками консервативного лечения геморроя. Из-за этого, число необоснованных хирургических вмешательств в небольших городах намного выше, чем в больших. Посоветовать здесь можно одно: по возможности, обращаться в крупные медицинские центры.

Геморрой у детей и беременных

При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться. Занимается этими заболеваниями проктолог (или колопроктолог) — это первый для обращения врач, и геморрой лечит прежде всего он. При тяжелой патологии у взрослых может потребоваться вмешательство хирурга, а детскими проблемами занимается педиатр или детский хирург.

При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться.

Диагностировать геморрой могут не только у пожилых людей. К сожалению, он не имеет ни возрастных, ни половых ограничений. Родители должны обратить внимание на наличие затрудненного акта дефекации, болевые ощущения в брюшной полости и, тем более, на кровотечения. Самостоятельно выявить заболевание просто только на фоне обострения и выпадания геморроидальных узлов.

На вопрос к какому хирургу идти, если у ребенка геморрой, ответ очень прост — необходимо посетить проктолога, колопроктолога или хирурга. Первые два специалиста принимают как взрослых, так и детей. А вот хирурги бывают и детские. Все зависит от комплектации штата медицинского учреждения.

Что до беременных, то достаточно частым явлением можно назвать обнаружение геморроидальных узлов при обследовании уже родивших женщин, так как посещение гинеколога со второго триместра не включает метод внутривлагалищного исследования. Но и во время беременности симптомы геморроя также проявляются у многих. Это объясняется постоянной нагрузкой на тазовую область.

Если женщина не знает к какому врачу обращаться, а геморрой при беременности может стать серьезной проблемой ввиду возможных ущемлений геморроидальных узелков, то первоначально лучше проконсультироваться с гинекологом. Этот специалист определяет какие вмешательства допустимы в данной состоянии женщины и есть ли риск для матери и ребенка при проведении данных манипуляций.

На этапе появления не острой формы заболевания, можно ограничиться щадящими мерами (постельный режим, клизмы со слабым раствором трав, свечи). Но если проявилось кровотечение из анального отверстия, то без консультации проктолога, колопроктолога или хирурга не обойтись.

При этом последние два специалиста не имеют глубоких знаний по данному вопросу. Но, при хорошей квалификации, они могут посоветовать консервативные методы лечения пациентам, не имеющим острой формы заболевания. Также, эти врачи ближе всего по тематике вопроса при отсутствии соответствующего специалиста в клинике в экстренных случаях.

И следует всегда помнить, желательно посещать именно проктологов или колопроктологов, так как они имеют знания и опыт в лечении конкретного заболевания. Не нужно бояться или стесняться. Настоящий доктор никогда не обидит пациента неуважением и не причинит болезненных ощущений во время осмотра.

У кого нужно лечиться?

Проблемами с прямой кишкой занимается проктолог. Этот врач лечит геморрой у женщин и мужчин. К нему обращаются при таких симптомах как:

• Боль внизу живота;
• Длительные запоры или диарея;
• Кровотечение;
• Выпавшие геморроидальные узлы;
• Зуд и жжение в области ануса.

Также проктологи рекомендуют проходить ежегодное обследование лицам после 40 лет даже без особых признаков наличия геморроя. Это связано с тем, что на первых этапах развития заболевания и при высоком болевом пороге пациента, человек может не распознать начинающуюся проблему.

Что и как может выявить врач-проктолог уже при первом посещении? Общим правилом осмотра является пальцевое исследование. У квалифицированного специалиста эта процедура проходит безболезненно для пациента, но дает возможность поставить первоначальный диагноз при наличии новообразований, анальных трещин и т.д.

Также доктор, который лечит геморрой, может называться колопроктологом. Этот врач занимается проблемами всей толстой кишки, а не только прямой. Поэтому, в случае, если нет проктолога в медицинском заведении, можно посетить колопроктолога.

Не поставлен диагноз

Если у пациента есть жалобы, но нет уверенности в том, что это именно геморрой, то первоначально посещают терапевтов. Он проанализирует причины болевых или просто неприятных ощущений, их локализацию и выдаст направление к тому специалисту, который более предметно осуществит осмотр и поставит диагноз.

Даже проктолог не станет делать выводы о наличии заболевания без исследования и анализов. Исключение – выпавший внешний геморрой. Да и в этом случае хороший специалист обследует и внутреннюю стенку прямой кишки, чтобы убедиться, что проблема не имеет других проявлений (в виде внутренних узелков, ущемлений и трещин).

Необходимые диагностические процедуры

При обнаружении заболевания специалист расспрашивает пациента о наличии характерных жалоб. Врач выясняет, что могло спровоцировать появление патологии, а также какими способами больной пытался справиться с проблемой самостоятельно.

После расспроса специалист производит осмотр узла и пальпирует его с помощью инструментов и оборудования.

После расспроса специалист производит осмотр узла и пальпирует его. При необходимости проктолог использует инструменты и оборудование. В большинстве случаев врач обходится простым ощупыванием. Если узелок располагается в прямой кишке, а не снаружи, то применяют следующие диагностические способы:

• Анаскопию. Производится с помощью специального оборудования, которое позволяет определить узелок, располагающийся на глубине 10-12 см от анального кольца.
• Ретроманоскопию. Данный способ позволяет обнаружить варикозное расширение вен, располагающееся на глубине более 25 см от анального кольца. При этом используют тонкую трубку с камерой на конце. Ее аккуратно продвигают по кишечнику, контролируя показания на мониторе компьютера.
• Колоноскопию. Такой способ применяется редко, но иногда он необходим для того, чтобы изучить дополнительные заболевания кишечника, которые нередко сопровождают геморрой. Колоноскопия схожа с предыдущим методом, но при этом визуализируются все отделы кишечника. Такой способ исследования является дискомфортным для пациента, поэтому чаще всего производят анестезию.
• Ирригоскопию. Данный метод основан на применении рентгеновского оборудования и контрастного вещества. Жидкий барий вводят с помощью клизмы в прямую кишку и после этого делают несколько снимков с разных проекций.

Дополнительный метод, который помогает подтвердить диагноз, — это биопсия. Она необходима для дифференциальной диагностики.

Прибегают к такому методу при запущенной форме заболевания, когда у врача возникают сомнения. Анализ кала позволяет выявить скрытую кровь.

https://www.youtube.com/watch?v=xUT87CCPeq0

Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование вен с введением контраста. Такой способ важен для контроля лечения. При наличии геморроя высок риск варикозного расширения вен матки и нижних конечностей, если провокатором заболевания служит нарушение работы клапанного аппарата.

Важное значение имеет уровень холестерина в крови. При повышении этих показателей высок риск рецидива заболевания при наличии атеросклеротических изменений вен прямой кишки.