При ветрянке нужно давать ацикловир

При ветрянке нужно давать ацикловир thumbnail

На форумах про здоровье часто встречаю подобные вопросы (орфография сохранена):

  • Кто давал ацикловир при ветрянке, подскажите легко ли он переносится? Действительно помогает?
  • Ищу опытных пользовательниц препарата Ацикловир при ветрянке. Меня интересует, как он переносится ребенком и действительно ли он помогает при ветрянке.
  • Девочки, подскажите, можно ли детям при ветрянке давать ацикловир?

Ответы на подобные вопросы на тех же форумах радуют широтой взглядов:

  • Да, назначать надо обязательно. Ацикловир помогает лучше перенести ветрянку.
  • Нет смысла назначать – эффекта никакого.
  • Детям ацикловир назначать опасно.

Поскольку такой плюрализм уже ничем не испортишь, позволю себе внести еще пять копеек в общественную дискуссию.

Начнем с препарата

Ацикловир – один из самых известных и по-настоящему эффективных противовирусных препаратов. За все время его существования по всему миру до 2003 года было продано 2,300 тонн ацикловира и его ближайших аналогов. Чтобы за один раз увезти весь произведенный объем понадобилось бы 5.1 самых грузоподъемных в мире карьерных самосвалов – БЕЛАЗ 75710.

производство ацикловира

Его механизм действия – это не просто «улучшение вашего кислотно-щелочного баланса», как в случае с многочисленными распиаренными иммуномодуляторами, а непосредственное воздействие на жизнедеятельность конкретных вирусов – Herpes Simplex-1, Herpes Simplex-2 и Varicella Zoster.

Все, кому ацикловир когда-то помог, обязаны этим вот этой женщине –

Gertrude Belle Elion,

Gertrude Belle Elion, удостоенной Нобелевской премии за работу по описанию разницы в метаболизме нуклеиновых кислот человеческих клеток и вирусов, приведшей ее в 1974 году к созданию ацикловира.

Нобелевская премия за ацикловир

Принцип действия ацикловира прост, как все гениальное. Вирус, попавший в клетку, «приватизирует» все системы синтеза ДНК и белков для своих личных нужд, то есть, для того, чтобы воспроизводить самого себя. Для построения вирусной ДНК требуются специальные молекулы – нуклеотиды.

В один из таких нуклеотидов и превращается ацикловир. Причем, превращение это происходит только под воздействием одного вирусного фермента – тимидин-киназы. Иными словами – в здоровых клетках, где вирусных ферментов нет, ацикловир никакими диверсиями не занимается. Отсюда и его знаменитая безопасность. Получив вместо нормального нуклеотида самозванца, вирусный аппарат прекращает свою работу, а клетка, вместе с вирусом, гибнет.

В США ацикловир зарегистрирован как Zovirax® (производитель – GlaxoSmithKline) и выпускается в четырех основных формах, не считая крема и мази:

  • суспензия для перорального применения
  • таблетки
  • капсулы
  • раствор для инъекций

зовиракс

Суспензию, таблетки и капсулы в США разрешено применять для лечения пациентов с:

  1. Опоясывающим лишаем (herpes zoster)
  2. Генитальным герпесом – для лечениях первых эпизодов ГГ и его рецидивов
  3. Ветряной оспой (varicella)

Раствор для инъекций в США разрешено применять для лечения:

  1. Герпеса кожи и слизистых у пациентов с подавленным иммунитетом
  2. Тяжелых случаев генитального герпеса у пациентов с нормальным иммунитетом
  3. Энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса
  4. Опоясывающего лишая и ветряной оспы у пациентов с подавленным иммунитетом

И пероральные и инъекционные формы ацикловира в стране, где он был изобретен, разрешены для лечения пациентов с ветряной оспой.

Разрешены, но используются ли?

Ветряная оспа у детей с нормальной иммунной системой протекает относительно легко и безо всякого лечения(кроме симптоматического).

В США врачи рекомендуют детям оставаться дома только 6-7 дней после появления первых элементов сыпи (но не раньше, чем все элементы покроются корочками или высохнут). А Педиатрическое Общество Канады рекомендует возвращать детей в школы сразу, как они почувствуют себя лучше, если температура была невысокая, а элементов сыпи было не больше 30.

Ветряная оспа наиболее заразна в период от 2 дней до нескольких часов до начала высыпания. Далее контагиозность идет на спад. То есть, ребенок максимально заразен тогда, когда вы и не подозреваете, что у него ветрянка.

Осложнения ветряной оспы встречаются у следующих групп пациентов:

  • новорожденные (из-за незрелости иммунной системы)
  • ВИЧ-инфицированные
  • пациенты, перенесшие трансплантацию органов
  • пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (например, химиотерапию)

Подростки и взрослые переносят ветрянку хуже, чем дети. У детей ветряная оспа протекает относительно легко и не требует применения противовирусных препаратов. Этот факт послужил причиной многочисленных споров о целесообразности применения ацикловира для лечения детей с нормальной иммунной системой.

Читайте также:  Курение во время ветрянки

В США на эту тему было проведено три больших плацебо-контролируемых исследования:

  • 1990 год:           105 детей, средний возраст 8 лет
  • 1991 год:           815 детей, средний возраст 5 лет
  • 1992 год:           68 детей, средний возраст 14 лет

Все дети имели подтвержденный диагноз ветряной оспы. Часть из них получала ацикловир, другая часть – плацебо. Ни дети, ни родители, ни врачи не знали – получает ли ребенок препарат или пустышку (двойное слепое исследование).

Про надежность данных, полученных в клинических исследованиях, читайте в статье «Доказательная медицина»

Результаты показали, что применение ацикловира имело положительный эффект, но он был очень ограничен:

  • длительноcть лихорадки была в среднем на один день меньше в группе ацикловира, чем в группе плацебо
  • высыпания на коже и слизистых в группе ацикловира исчезали на один день раньше, чем в плацебо группе

И все.

Дополнительное ограничение заключалось в том, что эти эффекты наблюдались только у тех пациентов, кто начал применение ацикловира в течение 24 часов после появления первых элементов сыпи. У тех, кто начал лечение позже – эффект был еще менее заметен.

В результате, хоть Ацикловир и был зарегистрирован для лечения ветряной оспы у всех пациентов, но на сегодняшний день Американская Педиатрическая Академия не рекомендует применение ацикловира у детей с нормальной иммунной системой. Сегодня главной рекомендацией является вакцинирование детей против Varicella Zoster.

Если хочешь узнавать о новых статьях на сайте — вступай в нашу группу ВКонтакте или Фейсбуке.

Источник

Ацикловир при ветрянке у детей дозировка

Девули, а давал кто малышам ацикловир при ветрянке, в три года или меньше? А то нам пед сказала давать две таблетки в день, ни дозировки ни срока не сказала ?

Комментарии

Смотрите также

  • Ацикловир при ветрянке

    Девули, а давал кто малышам ацикловир при ветрянке, в три года или меньше? А то нам пед сказала давать две таблетки в день, ни дозировки ни срока не сказала ?

  • Ацикловир при ветрянке

    Младший заболел ветрянкой (от соседей снизу!!! хотя с ними не общаемся!!!). Сегодня 3-й день высыпаний, жуткий зуд, плохо спит, соответственно. Температура третий день 37,1-37,8 скачет. Врач сегодня выписал Ацикловир таблетки 200г в какой-то уж очень…

  • Ацикловир при ветрянке

    Была сейчас врач, подтвердила ветрянку у обоих(( назначила зиртек и нурофен (по необходимости). Про ацикловир ни слова, а я забыла спросить! Надо давать, нет?

  • ацикловир при ветрянке

    Девушки, ситуация такая: у нас в группе карантин по ветрянке. Со дня на день жду высыпаний у сына. Всем кто уже болеет врач назначает ацикловир. Прочитала что это за препарат, оказалось противовирусное. А нужно ли…

  • Ацикловир при ветрянке

    Девочки, врача могу вызвать только послезавтра… как давать Ацикловир? Нам почти 6. Температура 37,5 — 37,8

  • Ацикловир при ветрянке

    Девочки, у меня ветрянка свалилась на седую мою голову…
    Собираюсь завтра пить ацикловир, чтобы ускорить выздоровление.
    Дома еще муж (не болевший ранее) и ребенок (не болевший ранее). Имеет ли смысл им тоже пить ацикловир? Ведь…

  • Ветрянка

    Вот и нас настигла ветрянка, причем нежданно негаданно. Только выписались и тут же обнаружила сыпь, а на след.день еще и еще…Сидим дома дальше. Какая-то она мелкая, эта сыпь, как укусы комара, на первых еще были…

  • Ветрянка и ацикловир

    У взрослого. Температура два дня 39+, на третий пока 37-37,5. Сбивали парацетамолом. На третий день высыпало, не очень много. При этом стадию до водянистотости проходят быстро. И не чешутся, а болят. + трахеит почему-то.

    Нужен…

  • Ветрянка

    Привет! Девочки,кто давал деткам до года ацикловир от ветрянки,нам 8 мес,нужна дозировка,вес 8 кг

  • Ветрянка, нужен ли Ацикловир и противовирусное?

    Добрый день! Сыну 5,6,-с 20 января в саду карантин по ветрянке, проходили 2 недели и вот заболели тоже. Уже 3 день температура доходит до 39. Обсыпало всего, с головы до ног. Особо сильно на лице,…

Читайте также:  Когда болеет ребенок ветрянкой после контакта с больным

«);
}

Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1

Источник

Ацикловир при ветрянке у детей: дозировка

Ветрянка, или ветряная оспа – это одна из разновидностей вируса герпеса. Она очень заразна, и большинство людей болеет ею в детском возрасте. Малыши, которые ходят в садик или в школу, рано или поздно заболевают этим недугом. На их теле появляются красные прыщики, поднимается температура и возникает сильный зуд.

Но эти симптомы можно отнести к нормальной реакции на заболевание. А иногда лихорадка сопровождается тяжелым состоянием и грозит серьезными последствиями. В таком случае врач назначает лекарства.

Механизм действия Ацикловира

Ацикловир является неактивным веществом, которое приобретает противовирусные свойства при попадании в клетку, инфицированную вирусом. Он проникает в ДНК вируса и препятствует его размножению. Это вещество может противостоять вирусу герпеса I и II типа, опоясывающему герпесу, ветряной оспе, а также цитомегаловирусу.

При длительном использовании этого лекарства может наблюдаться снижение чувствительности некоторых штаммов простого герпеса. То есть, возможна выработка вирусами иммунитета к этому веществу.

Формы выпуска

  • Таблетки. Применяются не только для симптоматического лечения, но и для профилактики вирусных инфекций герпеса.

Таблетки Ацикловир детям при ветрянке могут назначить только в особо тяжелых случаях.

  • Мазь и крем. Применяется для лечения ветряной оспы. Они блокируют размножение вирусов, встраиваясь в их ДНК. Всасываемость этих препаратов минимальна. Во время сдачи анализов они не обнаруживаются в крови или моче.

нередко используется ацикловир мазь при ветрянке у детей.

  • Ректальные свечи. При ветряной оспе они практически не применяются.

Необходим ли Ацикловир при ветрянке?

Ветряная оспа у детей обычно протекает без тяжелых последствий. Но очень часто родителей беспокоит вопрос: нужно ли применять для лечения этой инфекции какие-либо препараты.

Американские ученые провели специальное исследование, при котором они разделили детей, страдающих ветряной оспой, на группы. Одной группа получала препарат Ацикловир, а другая плацебо. Все ребята считали, что они получают настоящее лекарство. В результате исследований было выявлена незначительная разница в течении болезни. Малыши, которые получали Ацикловир, выздоравливали на один день раньше, чем ребята, которые получали пустышку. К тому же, исследования показали, что чем раньше начать употреблять этот препарат, тем лучше будет результат. Применение Ацикловира через несколько дней после начала болезни совершенно бесполезно.

Прочтите отзывы об использовании ацикловира при ветрянке у детей.

Еще нужно учитывать, что исследования проводились среди детей с нормальным иммунитетом. Поэтому исследователи сделали вывод о нецелесообразности применения данного препарата в период нормального течения болезни. А для профилактики заболевания рекомендуют делать прививки от ветрянки.

Так в каких же случаях нужно давать детям таблетки Ацикловир при ветрянке?

  • Запомните, что назначать лекарственный препарат должен только врач.
  • Медикаменты не назначаются при обычном течении заболевания.
  • Педиатр может выписать определенное лекарство при опасности осложнений, при тяжелом течении болезни или же при слабом иммунитете малыша.
  • Если ребенку больше 12 лет, врач может выписать лекарство, чтобы избежать более тяжелой формы болезни. Ведь чем старше малыш, тем тяжелее может развиваться болезнь.

Ацикловир не используется для профилактики ветрянки.

  • При тяжелой форме заболевания препарат может вводиться внутривенно. Для этого малыша кладут в стационар.
  • Ацикловир для профилактики ветрянки не назначают. Он не имеет антител к этой болезни, он лишь борется с размножением и распространением активных клеток вируса.

Особенности применения

При ветрянке это лекарство применяется в виде таблеток, мази или крема.

Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей такова: при среднетяжелой форме болезни детям старше двух лет прописывают по 1-2 таблетки 3-5 раз в день. Детям младше двух лет педиатр назначает индивидуальный курс лечения в зависимости от веса и состояния малыша.

Читайте также:  Ветрянка перенесенная на ногах

Мазь Ацикловир при ветрянке у детей наносится точечно, то есть, только на пораженные участки. Она используется до пяти раз в день.

ацикловир при ветрянке у детей назначается в маленькой дозировке или в виде мази, точечно.

Длительность использования этого лекарства обычно составляет пять дней.

Побочные действия и противопоказания

Единственным противопоказанием к применению этого лекарства является индивидуальная непереносимость.

Что же касается побочных эффектов, то они проявляются довольно редко. Побочные эффекты проявляются головной болью, тошнотой, диареей, рвотой и быстрой утомляемостью. При внутривенном введении этого препарата может наблюдаться рост билирубина и мочевины в анализах сыворотки крови.

Препарат также обладает небольшим списком побочных эффектов.

Аналоги

  • Агерп;
  • Ацивир;
  • Ацик;
  • Виролекс;

есть также немало аналогов ацикловира.

  • Герпетад;
  • Зовиракс;
  • Липстер;
  • Медовир;

Некоторые препараты, аналогичные по действию с ацикловиром, используются даже для инъекций.

  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Панавир;
  • Виру-Мерц.

А вот еще один аналог мази.

Отзывы об Ацикловире при ветрянке у детей

Юлия:

Моя дочка умудрилась заболеть ветряной оспой под самый Новый год. Врач выписал это лекарство, чтобы принимать по 4 таблетки 5 дней. Упаковки хватило на курс, еще очень порадовала низкая стоимость медикамента. Благодаря нему, дочурка перенесла болезнь очень легко, с небольшой температурой и минимальными высыпаниями.

Надежда:

Я часто мучилась герпесом, весной на губах появлялась сыпь и жутко чесалась. Врач выписала мне таблетки Ацикловир. После курса лечения я забыла о сезонных проявлениях герпеса. А моя подруга вылечила от ветрянки своего сына. Его болезнь проявлялась в тяжелой форме с высокой температурой. После приема этого лекарства малыш почувствовал себя лучше.

Ольга:

Я подхватила это заболевание от своего малыша, а мне уже 31 год. Стала переживать, что болезнь будет протекать тяжело и с осложнениями. Чтобы этого не произошло, я начала принимать эти таблетки. Каждый день температура постепенно падала. Сразу она была 38,5, на следующий день 38, а затем снизилась до 37,5. Пузырей было не много, в основном, оспа проявлялась красными пятнами, которые быстро прошли. Думаю, это заслуга лекарства.

Лара:

В детстве мне не пришлось переболеть ветрянкой, и вот уже в зрелом возрасте я заразилась от дочки, которая ходит в детский сад. Я, как и многие взрослые, была наслышана, что эта болезнь у взрослых протекает тяжело, с сильной лихорадкой и осложнениями. Поэтому я была очень рада, что малышка переболела и пошла в садик, а я не заразилась. Но через несколько дней у меня повысилась температура и стали появляться пресловутые пузырьки. Я не ходила к врачу, а выписала этот препарат себе сама после прочитанного в Интернете. И не пожалела! Во-первых, лихорадка длилась недолго, во-вторых, пузырьки практически не беспокоили.

Анна:

Я даже не предполагала, что ветряную оспу можно лечить этим средством, но знала, что оно эффективно при герпесе губ. Мой старший сын переболел ветряной оспой легко и без последствий, а вот младшему врач выписал Ацикловир. В первый день приема этого медикамента у малыша спал жар и вернулся аппетит.

Видео: нужен ли Ацикловир при ветрянке?

Посмотрите этот видеоролик, чтобы узнать о действии этого препарата на вирус ветряной оспы. Опытный врач в доступной форме расскажет, когда необходимо применять этот препарат, и когда его использовать не стоит.

Похожие темы

  • Узнайте, —чем снять зуд при ветряной оспе у ребенка—. Ведь он причиняет большой дискомфорт, особенно в ночное время.
  • Также вы можете прочесть, можно ли купать ребенка при ветрянке.
  • Вам будет полезно узнать, бывают ли —осложнения после ветрянки у детей—.

Девочки, была ли у ваших малышей ветряная оспа? Как она протекала? Использовали ли вы противовирусные препараты или лекарства для снятия зуда? Оставьте свои комментарии с описаниями самых действенных, на ваш взгляд, лекарств.

Источник