При 2 стадии геморроя лечить
Автор Валентин Ильин На чтение 5 мин. Просмотров 3.2k.
На второй стадии симптомы геморроя, в отличие от первой, становятся более очевидны, и большинство пациентов все же решаются обратиться за помощью.
Вовремя начав лечение 2 стадии, можно избежать оперативного вмешательства.
Симптомы
На 2 этапе болезни геморроидальные узлы становятся больше. При выпадении (а это случается почти у 2/3 больных) их невозможно не заметить.
Шишки могут кровоточить. Но вправить их пока под силу самому пациенту. При этом повторное выпадение случается не само по себе, а только при следующем запоре.
Вторая стадия геморроя характеризуется:
- Ощущением тяжести и переполненности в прямой кишке даже после ее опорожнения.
- Болезненностью, особенно во время дефекации.
- Зудом.
- Выделением крови при опорожнении, и во время поднятия тяжестей.
- Склонностью к запорам.
- Выпадением геморроидальных узлов (случается во время запоров).
Многие пациенты пугаются, по ошибке приняв геморрой за опухоль. Узлы при повреждении могут воспаляться, болезненность при этом усиливается.
Геморрой с выпадением узлов приводит к тому, что человек, не желая испытывать боль снова, всячески откладывает опорожнение кишечника, чем усугубляет свое состояние.
Чем чаще выпадает геморрой, тем быстрее он прогрессирует и хуже поддается лечению. Поэтому не стоит тянуть с обследованием и консультацией врача.
По расположению узлов геморрой 2 стадии может быть:
- Внутренним, когда узел находится внутри, изредка выпадает наружу.
- Внешним, когда шишки расположены на выходе из прямой кишки.
- Комбинированным – это самый тяжелый и неприятный вариант, когда несколько узлов находятся и внутри, и снаружи прямой кишки. Во время дефекации риск повреждения и кровотечения в этом случае выше.
У мужчин
Применяются свечи, таблетки и мази, микроклизмы. Если работа мужчины связана с поднятием тяжестей, доктор может прописать облегченный труд.
Важно на время лечения отказаться от алкоголя и курения, разнообразить рацион.
У женщин
У женщин геморрой часто возникает на фоне стресса. Поэтому врач может дополнительно прописать успокоительные. Основные методы терапии – те же.
Если женщина параллельно лечит варикоз вен на ногах, то целесообразнее для внешнего применения использовать одну мазь, а для внутреннего выбрать свечи, чтобы избежать передозировки.
Лечение беременных проводится с осторожностью, особенно в первом и третьем триместрах. Многие препараты всасываются в кровь и могут навредить плоду.
Частое использование клизм может спровоцировать выкидыш. Поэтому для беременных основными методами будут корректировка рациона и образа жизни, применение легких противовоспалительных средств.
Диагностика
Чтобы определить геморрой на второй стадии, не нужно проходить длительные обследования.
- Внешнюю форму заболевания проктолог легко увидит во время простого осмотра.
- Внутренний и комбинированный тип выявляется посредством пальпации.
Чтобы подтвердить геморрой 2-3 стадии, дополнительно доктор может назначить ректороманоскопию (исследование состояния прямой кишки с помощью миникамеры), с целью узнать количество и размер узлов, и определить наиболее эффективную тактику лечения.
Как лечить?
Операция на 2 стадии назначается только в крайних случаях. Обычно лечение начинается с консервативных методов.
Чтобы оно было максимально эффективным, советы врача нужно неукоснительно соблюдать, и не прекращать прием препаратов при угасании симптомов.
Лечение геморроя 2 стадии без операции длительное и может занять несколько месяцев.
Обычно не обходится без таблеток, назначаются:
- Троксевазин, Детралекс, которые улучшают тонус сосудов, устраняют их хрупкость, предотвращают образование новых узлов.
- Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома врач может прописать обезболивающие и противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен.
Местное лечение используется для облегчения симптомов, но почти всегда в комплексе с таблетками.
Эффективные мази от геморроя 2 стадии:
- Гепариновая,
- Троксевазиновая,
- Мафинид,
- Левомеколь.
Противогеморройная мазь помогает снять воспаление, улучшить кровообращение и состояние сосудов, смягчает, облегчает дефекацию и препятствует повреждению узлов.
Лечение геморроя 2 стадии свечами – более удобный вариант, особенно если узлы располагаются внутри на значительной глубине.
Свечи от геморроя часто содержат анестетик, который снимает боль и зуд, облегчает самочувствие, а также помогают остановить кровотечение и предупредить инфицирование узлов.
Какие свечи лучше – определяет специалист, исходя из жалоб пациента, осмотра и оценки состояния.
Применяются суппозитории:
- Проктоседин уменьшает боль и снимает отечность,
- Преднизолон снимает боль и жжение,
- Гепатромбин Г позволяет уменьшить тромбообразование.
- Для остановки кровотечения применяются свечи с адреналином.
Новокаиновая блокада при геморрое стадии 2 проводится редко, только в том случае, когда другие средства боль не снимают. Эту процедуру должен выполнять опытный специалист.
Для улучшения общего состояния и ускорения выздоровления проктолог может назначить легкие слабительные и препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Они улучшают состояние слизистой, облегчают опорожнение кишечника, делая его менее болезненным.
Лечение дома
Для лечения геморроя 2 стадии в домашних условиях используются народные методы:
- Сидячие ванночки с отварами и настоями противовоспалительных трав (не горячие, температура воды не должна превышать температуру тела. Слишком холодные также не вариант, поскольку можно вызвать воспаление шишек).
- Микроклизмы с использованием отваров и настоев ромашки, крапивы. Используются и масляные клизмы (оливковое, вазелиновое масло). Объем лечебной клизмы не должен превышать 100 мл. Ставится она после очистительной или естественного опорожнения кишечника. В некоторых случаях масляная клизма используется при запорах для облегчения дефекации. Нельзя делать при сильном кровотечении и воспалении.
- Лечение дома геморроя 2 стадии предполагает и диету (максимум клетчатки, свежих овощей и соков, минимум легких углеводом и выпечки), и употребление травяных отваров – противовоспалительных и кровеостанавливающих. Пригодятся те же ромашка и крапива.
Профилактика
Лечение выпадения узлов – процесс сложный, и лучше не доводить болезнь до этой стадии.
Основные предупреждающие меры:
- Рацион, богатый клетчаткой.
- Питьевой режим.
- Исключение алкоголя, жареного и мучного.
- Применение пробиотиков.
- Активный образ жизни (хотя бы полтора-два часа активных прогулок ежедневно).
Источник
У каждого пятого жителя планеты существует патология стенки вен аноректальной зоны. У 45% пациентов, обратившихся с этой проблемой, диагностируется геморрой 2 степени. Это переломный момент заболевания, так как на данной стадии его развития ещё можно обойтись консервативной терапией и минимальным хирургическим вмешательством.
Симптомы геморроя 2 степени
Чем опасно заболевание
Варикозное расширение вен прямой кишки может быть острым состоянием, но в 70-80% случаев геморрой, особенно второй степени, это хроническая патология. Его проявления сильно зависят от формы заболевания, а точнее от локализации кавернозных «шишек».
Недуг, при котором геморроидальные узлы располагаются выше зубчатой линии прямой кишки, считается внутренним. На этой стадии кавернозные тельца выступают в её просвет, не выглядывая наружу. Если таковые видно невооружённым глазом вокруг заднепроходного отверстия, то это наружный тип. Соответственно сочетание двух вышеперечисленных видов заболевания – смешанная, или комбинированная, форма.
Вторая стадия внутреннего геморроя характеризуется сохранением эластичности мышечно-связочного аппарата прямой кишки: узлы ещё могут самостоятельно вправляться обратно после выпадения. Последнее происходит на фоне избыточного натуживания во время дефекации или родов, интенсивных занятий спортом, а также при подъёме значительных тяжестей.
Симптомами второй стадии геморроя являются:
- постоянный зуд и жжение в анальной области вследствие выделения воспалительной жидкости из просвета кишки;
- появление во время натуживания шишек из заднего прохода, которые в период покоя исчезают;
- ощущение присутствия инородного тела в кишке и неполного её опорожнения;
- боль в области наружного сфинктера, усиливающаяся в момент дефекации;
- присутствие алой крови на туалетной бумаге, каловых массах, белье или же выделение её тонкой струйкой. Возникает такое явление вследствие травмирования нежной сосудистой стенки узлов.
Всё это приводит к боязни пациента посещать уборную, развиваются психогенные запоры, что только усугубляет ситуацию и приводит к прогрессированию недуга до третьей стадии.
Методы лечения 2 степени геморроя
Врач колопроктолог
Как необходимо лечить геморрой 2 степени знает только квалифицированный колопроктолог. Назначать терапию самостоятельно или отменять предписанную чревато для здоровья прогрессированием заболевания. В эту стадию обходятся консервативным и малоинвазивным вмешательством. Не исключается и применение нетрадиционных «народных» методик, которые должны подбираться только под контролем специалиста.
Справившись с обострением патологии нельзя забывать и о профилактике её повторного появления, которая заключается в нормализации работы кишечника, изменении пищевых привычек и образа жизни.
Медикаментозное лечение
Подбирая препараты для лечения геморроя хронической 2 степени, доктор всегда ориентируется на ключевые проявления заболевания: кровотечение из ануса, тромбирование вен, боль или выраженные воспалительные реакции.
Для укрепления и улучшения тонуса сосудистой стенки на всех стадиях заболевания применяются системные венотоники:
- Детралекс,
- Флебодиа 600,
- Венарус,
- Троксевазин-гель и капсулы.
В случае преобладания болевого синдрома, отдают предпочтение ректальным суппозиториям и гелям с анестезирующим эффектом:
Действующее средство
- Проктогливенол,
- Релиф-адванс,
- Ауробин,
- Новокаиновые или лидокаиновые свечи.
Выраженное воспаление, сопровождающее течение геморроя, вынуждает доктора назначать противовоспалительную терапию, которая на второй стадии геморроя может быть местной (ультрапрокт, релиф-ультра, диклофенак) или системной (мелоксикам, парацетамол, ибупрофен).
Лекарственными средствами, которые препятствуют тромбообразованию в узлах, являются:
- Гепариновая мазь,
- Лиотон,
- Гепазолон,
- Гепатромбин Г.
Кровотечение из анальных вен предусматривает применение суппозиториев с гемостатическим эффектом: натальсид, релиф.
Малоинвазивные техники
Лечение второй стадии хронического геморроя также включает малоинвазивные хирургические вмешательства, которые отличаются минимальной травматичностью и практически полным отсутствием реабилитационного периода. Прибегают к таким операциям в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии.
На данный момент существует 5 малоинвазивных методов лечения этой стадии:
| Склеротерапия | Процедура заключается в ведении в ножку узла специального склеивающего вещества, которое закупоривает сосуды питающие его. Проводится она в течение 10-15 минут. Обрабатывают за один раз не более двух «шишек». Через две-три недели можно выполнять повторное введение склеранта. |
| Дезартеризация | Как и лигирование, направлена на прекращение поступления крови в узел путём перевязки сосуда. Только эта манипуляция на второй стадии геморроя проводится специальным УЗ-датчиком, с помощью которого определяют артерию, кровоснабжающую кавернозное тельце, и накидывают на неё узел из саморассасывающейся нити. |
| Фотокоагуляция | Процедура, в которой для прекращения питания узла используют инфракрасное излучение. Под действием высоких температур белки крови и сосудистой стенки сворачиваются, нарушается кровоток в геморроидальной «шишке» и она через несколько дней отмирает и выводится естественным путём. |
| Криодеструкция | В отличие от вышеупомянутого метода, при этом используют действие низких температур, применяя для этой цели жидкий азот. Кавернозное тельце замораживается и отпадает. |
| Лигирование латексными кольцами | Ножка узла туго обхватывается специальным латексным кольцом, вследствие чего в нём нарушается кровообращение и происходит постепенное отмирание образования. На второй стадии геморроя предпочтение отдают чаще всего этой методике. |
Какую из малоинвазивных операций выбрать, решает лечащий врач после детального обследования пациента.
Как лечить геморрой 2 степени народными средствами?
Лечение хронического геморроя 2 стадии в домашних условиях с применением многочисленных нетрадиционных методик и средств должно проводиться только с позволения врача и совместно с медикаментозной терапией. Иначе можно спровоцировать ухудшение состояния, вызвав усиление воспалительных реакций или кровотечения.
Обычно колопроктологи повышают эффективность препаратов на этой стадии при помощи следующих «народных» рецептов:
Ледяные суппозитории
- ректальных «суппозиториев», изготовленных из картофеля, прополиса, пчелиного воска или мёда. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Свечи изо льда применяются обычно перед опорожнением кишечника для уменьшения болевых ощущений и кровотечения;
- марлевых компрессов, пропитанных отварами ромашки, облепиховым маслом, картофельным соком, которые прикладываются к анальной области;
- сидячих ванночек, на основе настоев коры дуба, зверобоя, ромашки, корня лопуха, крапивы. Такая процедура уменьшает зуд и жжение, борется с инфекциями. Температура воды не должна превышать 35-360С.
Профилактика прогрессирования геморроя 1, 2 степени
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение прогрессирования наружного и внутреннего хронического геморроя 2 степени до более тяжёлых стадий патологии, а также снижения риска рецидива заболевания после проведенной терапии.
Дабы закрепить эффект от лечения необходимо:
Щадящая диета
- изменить пищевые привычки. То есть питаться регулярно, небольшими порциями. Включать в свой рацион супы, йогурты, кефиры, фрукты, а исключить жирные, копчёные, острые и сладкие продукты. Выпивать не менее 1,5 л жидкости за сутки (это будет размягчать каловые массы);
- выполнять физические упражнения по утрам, а также в случае сидячей работы делать перерывы на зарядку на 10-15 минут каждые 2 часа;
- после акта дефекации использовать мягкие влажные салфетки или подмываться прохладной водой, чтобы не травмировать геморроидальные узлы.
Важность своевременного обращения к доктору
В 60% случаев пациент обращается к специалисту с жалобами, возникающими при геморрое на второй стадии. Так как до этого момента многие не придают значения дискомфорту в аноректальной зоне и не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Что в дальнейшем затрудняет лечение, заставляя проктологов выполнять крупные хирургические вмешательства, и увеличивает срок последующей реабилитации.
Эта стадия заболевания считается переломной, ведь прогрессирование недуга способно привести к таким осложнениям, как парапроктит, тромбоз геморроидальных «шишек» или профузное кровотечение. Не менее важна ранняя диагностика патологии в связи со схожестью её проявлений и симптомов полипов и рака прямой кишки.
Заключение
Благодаря своевременной диагностике и комплексному лечению со 2 стадией неосложнённого геморроя специалисты справляются в кратчайшие сроки, что позволяет пациенту быстро возвращаться к прежнему ритму жизни. Главное не стесняться этой щекотливой проблемы и не запускать недуг.
Обратившись за медицинской помощью на второй стадии заболевания можно прервать его прогрессирование медикаментозной терапией и малоинвазивным хирургическим вмешательством.
Источник
Из статьи вы узнаете о геморрое второй степени, причинах, симптомах геморроидальной болезни на 2 стадии, диагностике, особенностях лечения и профилактики.
Причины патологии
Основная причина развития геморроя 2 степени заключается в хронизации первой стадии заболевания из-за отсутствия обращения к врачу, своевременной терапии. Возникшее воспаление венозных каверн может иметь внутреннюю или внешнюю локализацию. Комбинированная форма геморроидальной болезни – самая тяжелая. Провоцирует геморрой 2 стадии прогрессирующий варикоз, который связан с расширением сосудов, нарушением кровотока аноректальной области, застойными явлениями.
2 стадия внутреннего геморроя с переходом в третью.
Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, травмируются при каждом акте дефекации, кровоточат, присоединяется вторичная инфекция, в патологический процесс вовлекаются соседние с прямой кишкой ткани. Убыстряют формирование геморройных шишек, характерное для 2 стадии патологии, провоцирующие факторы:
- гиподинамия;
- поднятие тяжестей;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- «сидячий» образ жизни;
- запоры;
- наследственная предрасположенность;
- обострение соматических заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями;
- беременность, роды.
Сама по себе вторая степень геморроя не возникает никогда, только – как нелеченное продолжение первой.
Признаки геморроидальной болезни 2 стадии
На втором этапе развития патологического процесса заболевание хроническое. Обострения геморроя случаются, но связано это с присоединением вторичной инфекции или ущемлением, тромбозом узлов, что случается редко.
Основной симптом хронического геморроя 2 стадии – выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, при чрезмерном натуживании. Это касается внутренней локализации узлов и, как правило, заставляет пациента обратиться к врачу. Особенностью такого выпадения геморроидальных каверн является их самостоятельное возвращение на место после нормализации внутрибрюшного давления.
Кроме того, внутренний и наружный геморрой второй степени имеют свою собственную симптоматику.
Внутренний
Клиническая картина патологии яркая:
- болевой синдром во время дефекации постоянен (узлы крупные, травмируются каловыми массами);
- присоединяются анальные трещины, ректальное кровотечение возникает при каждом усилии;
- прямокишечные каверны воспаляются, на стадии экссудации из прямой кишки начинает сочиться жидкость, которая провоцирует зуд, жжение, мокнутие кожи аноректальной области;
- происходит вторичное инфицирование, возможно распространение воспаления на органы малого таза;
- на второй стадии постоянно возникают длительные обострения, доставляющие дискомфорт человеку, снижающие качество жизни;
- в ректум присутствует ощущение инородного тела.
Болевые ощущения при дефекации заставляют человека искусственно избегать опорожнения кишечника, он начинает бояться тужиться. Как следствие, возникает уплотнение каловых масс, запоры, что только усугубляет ситуацию при геморрое 2 степени.
Локализация геморроидальных узлов внутри и снаружи ануса
Внутренние узлы можно рассмотреть только при аноскопии: они большие, синюшные, отечные, воспаленные, часто перекрывают просвет прямой кишки.
Внешний
Симптоматика внешнего геморроя очевидна:
- подкожные геморроидальные шишки набухают, увеличиваются в размерах;
- начинают подкравливать при чрезмерном напряжении;
- при опорожнении кишечника может возникнуть боль;
- за счет воспаления появляются перианальные трещины, зуд, экзема ануса;
- присоединяется вторичная инфекция, что провоцирует развитие парапроктита.
Следы крови на туалетной бумаге после дефекации должны заставить пациента обратиться к врачу-проктологу. Любой из симптомов геморроя второй стадии – повод для немедленного обращения к врачу, поскольку и на этой стадии лечение возможно без операции.
Читайте также: как симптомы у геморроя и что это за болезнь?
Диагностика
На второй стадии обнаружить геморрой можно с помощью нескольких диагностических методов.
Визуальным осмотром аноректальной области выявляются наружные узлы. Дополнительно помогает собранный анамнез с установлением первопричины геморроидальной болезни. Обязательно пальцевое исследование, чтобы не пропустить комбинированную форму патологического процесса.
Внутренний геморрой требует инструментального обследования. Алгоритм диагностики в этом случае:
- пальпаторная ревизия прямой кишки – самый простой способ достоверной диагностики геморроя;
- обязательна аноскопия – осмотр ректум с помощью ректального зеркала, чтобы визуализировать состояние узлов, их локализацию;
- при необходимости назначается ректороманоскопия – осмотр слизистой прямой кишки ректоскопом на глубине до 30 см (наличие шишек, трещинок, рубчиков);
- если проктолог обнаружил образования, напоминающие полипы или опухоль, проводится биопсия с обязательным гистологическим исследованием;
- в сложных случаях прибегают к колоноскопии – тотальному осмотру слизистой толстого кишечника с использованием анестезии или ирригоскопии – обследовании очага поражения с помощью контраста и рентгеновских снимков;
- необходимо выполнить копрограмму, чтобы определить состояние микрофлоры кишечника;
- анализ кала на скрытую кровь;
- ОАК и ОАМ – как скрининг общего состояния пациента.
Чем раньше пациент обращается за помощью к проктологу, тем проще диагностика.
Лечение геморроя 2 степени без операции
Основу терапии на второй стадии геморроидальной болезни составляет комплексное лечение, включающее комбинацию медикаментов разных фармакологических групп, малоинвазивные методики. Только в крайних случаях осложненный геморрой 2 стадии лечат оперативно. Народные средства присутствуют в качестве фона, не способны заменить лекарственные препараты, требуют обязательного согласования с врачом.
Препараты для приема внутрь
Консервативная терапия геморроя 2 степени может осуществляться в домашних условиях, включает использование таблеток, капсул, суппозиториев, мазей с учетом показаний и противопоказаний к их приему, которые индивидуальны для каждого пациента.
Необходимо подчеркнуть, что комбинированный состав средств для лечения геморроя делает их деление на группы достаточно условным, поскольку спектр действия каждого лекарства многогранен.
Основные препараты представлены в таблице.
Венотонизирующие препараты
Венотоники – база консервативной терапии геморроя второй стадии, ее основа. Суть действия препаратов – повышение венозного тонуса, укрепление стенки вен, нормализация кровотока на уровне аноректальной зоны. Эффективны при любой локализации геморроидальных узлов.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Детралекс | Таблетки – 640 |
| Диосмин | Таблетки – 565 |
| Вазокет | Таблетки – 600 |
| Аскорутин | Таблетки – 40 |
| Троксерутин | Таблетки – 330 |
| Флебодиа 600 | Таблетки – 850 |
| Венарус | Таблетки – 490 |
| Эскузан | Таблетки – 200 Раствор для приема внутрь – 149 Капли внутрь – 231 |
| Венорутон | Таблетки – 300 |
| Доппельгерц Венотоник | Капли для приема внутрь – 370 |
| Ангионорм | Таблетки – 461 |
| Троксевазин | Таблетки – 300 |
| Гинкор Форт | Таблетки – 550 |
| Гамамелис ДН | Суппозитории – 100 Гранулы для приема внутрь – 72 |
НПВС – противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства – применяют для одновременного снятия боли, воспаления при наружном и внутреннем расположении шишек.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Диклофенак | Таблетки – 12 |
| Наклофен | Таблетки – 69 Ампулы для инъекций – 68 |
| Найз | Таблетки – 182 |
| Вольтарен | Таблетки – 99 |
| Нимесулид | Таблетки – 29 рублей |
| Индометацин | Таблетки – 15 |
Читайте также: НПВС препараты и механизм их действия
Слабительные средства
Слабительные – показаны при наружных и внутренних геморроидальных образованиях, нормализуют стул, перистальтику, предупреждают запоры.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Фитомуцил | Порошок – 278 |
| Бисакодил | Таблетки – 12 |
| Нормазе | Сироп – 256 |
| Мукофальк | Гранулы для суспензии – 1374 |
| Дюфалак | Сироп – 234 |
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты, которые активируют иммунитет на второй стадии развития геморроя, способствуя общему укреплению организма.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Полиоксидоний | Таблетки – 350 |
| Эскулюс | Гомеопатические капли – 605 |
| Траумель С | Таблетки – 310 Капли гомеопатические – 477 |
Читайте также: обзор таблеток для лечения геморроя
Свечи и мази
Воздействовать на причину геморроя необходимо комплексно. Наружные средства для лечения геморроя 2 степени – часть общей терапии, имеют свои преимущества: простоту использования в домашних условиях, универсальность воздействия на узлы любой локализации, отсутствие раздражения слизистой ЖКТ.
В таблице представлены основные представители групп.
Флеботоники (ангиотоники, венотоники)
Флеботоники – наружные лекарственные средства, тонизирующие сосуды аноректальной области на местном уровне – основа любой терапии при геморрое любой стадии.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Троксерутин | Мазь – 60 |
| Эскузан | Мазь – 250 |
| Троксевазин | Мазь – 322 |
| РектАктив | Свечи – 250 |
| Гинкор Прокто | Суппозитории – 250 Гинкор-гель – 485 |
| Проктис М | Свечи – 450 |
| Гамамелис ДН | Суппозитории – 100 Гамамелис-мазь – 33 Салфетки с пропиткой – 66 |
| Прокто-Гливенол | Свечи – 334 Линимент – 360 |
| Индовазин | Мазь – 243 |
| Эссавен-гель | Линимент – 1600 |
Болеутоляющие средства
Обезболивающие (анестетики) – препараты показаны для купирования боли, которая становится одним из ведущих симптомов при геморрое второй стадии, прямокишечном или наружном.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Анестезол | Свечи – 80 |
| Нео-Анузол | Суппозитории – 79 |
| Релиф | Свечи – 380 Линимент – 375 |
| Ультрапрокт | Суппозитории – 620 рублей Мазь – 180 |
| Безорнил | Линимент – 370 рублей |
Читайте также: какие обезболивающие свечи при геморрое эффективнее
НПВС – противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства – эффективны для лечения геморроя 2 стадии с локализацией геморроидальных шишек внутри ректум и за ее пределами.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Диклофенак | Свечи – 21 Мазь – 16 |
| Наклофен | Суппозитории – 130 Гель – 60 |
| Найз | Гель – 115 |
| Вольтарен | Суппозитории – 281 Мазь – 185 |
| Диклак | Гель – 253 |
| Индометацин | Мазь – 50 Суппозитории – 42 Гель – 15 |
Средства, убирающие тромбы
Антикоагулянты – применяют для рассасывания уже образовавшихся геморроидальных тромбов и предупреждения появления новых. Активное вещество – гепарин.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Гепазолон | Суппозитории – 25 |
| Гепатромбин Г | Свечи – 170 Мазь – 165 |
| Нигепан | Суппозитории – 190 |
| Синкумар | Таблетки – 460 |
| Гепарин | Мазь – 35 |
| Гепароид Зентива | Линимент – 175 |
| Лиотон 1000 | Мазь – 322 |
Гемостатики
Гемостатики – препараты, останавливающие кровотечение при осложненном геморрое 2 стадии, препятствующие вторичному инфицированию, анемии.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Релиф, Релиф Адванс | Суппозитории – 435 Мазь – 170 |
| Простопин | Свечи – 526 |
| Адреналин | Суппозитории – 40 |
| Натальсид | Свечи – 330 |
| Гемо-Про | Суппозитории – 370 |
| Троксерутин Врамед | Линимент – 38 |
Читайте также: свечи при геморрое с кровью
Дезинфицирующие лекарства
Антисептики – лекарственные средства, предупреждающие вторичное инфицирование кожи и слизистых при внутреннем или наружном геморрое второй степени, обеззараживающие дерму аноректальной зоны.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Бетиол | Суппозитории – 65 |
| Ихтиол | Свечи – 70 Мазь – 110 |
| Облепиховое масло | Суппозитории – 70 |
| Свечи из календулы | Свечи – 95 |
| Свечи из чайного дерева – аллергенны | Суппозитории – 200 |
Регенерирующие, заживляющие
Заживляющие – показаны при любой локализации геморроя 2 стадии, стимулируют регенерацию ректальных тканей в случае повреждения узлов каловыми массами.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Глицериновые свечи | Свечи – 160 |
| Салофальк | Суппозитории – 529 |
| Прополис ДН | Свечи – 270 |
| Солкосерил | Мазь – 369 Гель – 450 |
| Метилурацил | Суппозитории – 40 Мазь – 49 |
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты, которыми проводят лечение геморроя первой степени любой формы с целью стимулирования иммунитета, общего укрепления организма.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Полиоксидоний | Свечи – 500 |
| Генферон | Суппозитории – 140 Капли в нос – 249 |
| Постеризан | Свечи – 350 Мазь – 470 |
| Эскулюс | Мазь – 50 |
| Траумель С | Мазь – 470 |
Варианты лечения геморроя 2 стадии малоинвазивными техниками
Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов или геморрой осложняется тромбированием, ущемлением узлов, врачи-проктологи рекомендуют использовать малоинвазивные методики:
- отсечение узла лучом лазера с последующим запаиванием ранки используют при одиночных крупных наружных и внутренних шишках;
- латексное лигирование показано только при внутреннем геморрое – на ножку узла надевают специальное кольцо с последующим затягиванием, исключением варикозной каверны из нормального кровотока;
- склеротерапия – введение непосредственно в узел специального препарата, склеивающего стенки варикозного образования, лишающего его питания с последующим склерозированием и отмиранием применяют при любой локализации геморроя;
- при мелких, множественных геморроидальных узелках используют инфракрасную фотокоагуляцию – обработку пораженной зоны, которая вызывает коагуляцию белков в стенках питающих каверну сосудов с последующим подсыханием и отпадением варикозного образования.
Еще два способа щадящих операций используются редко:
- дезартеризация – перевязывание артерий, снабжающих кровью варикозные шишки, с последующим их отмиранием – из-за отсутствия дорогостоящего оборудования;
- криотерапия – вымораживание геморроидального узла жидким азотом – из-за риска некротизирования близлежащих тканей.
Малоинвазивные техники осуществляются в амбулаторных условиях, без использования наркоза (максимум – местная анестезия). Вся процедура занимает не более получаса, реабилитации не требуется. Минус – возможность рецидива заболевания.
Оперативное лечение
На второй стадии геморроя классическая хирургия практически не применяется. В редких случаях, по показаниям проктолог может предложить радикальное иссечение узлов с помощью геморроидэктомии или геморроидопе?
