Препараты при лечении кровотечения при геморрое

Кровотечение из анального отверстия — признак неблагополучного течения геморроя. Сначала пациенты замечают мазки на туалетной бумаге, но в дальнейшем капли крови вытекают во время или после дефекации, иногда струйно. Симптом нуждается в диагностике. Он встречается при язвенном колите, болезни Крона, опухоли. Проктолог, убедившись, что кровоточит геморрой, чем лечить больного, выберет из медикаментов с кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.

Отсутствие своевременных мер угрожает осложнениями в виде парапроктита, трещин, образования свищевых ходов. На них указывает резкий подъем температуры, усиление болей, выделение гноя и слизи с калом.

Основы медикаментозного лечения при кровоточивости геморроя

Причиной запоздалого обращения к врачу пациентов с кровоточащим геморроем часто называют страх перед хирургическим лечением. Но операция требуется только в тяжелых случаях. Обычно проктологи назначают постельный режим, щадящую диету и лекарственные препараты для местного и общего воздействия на организм.

Истечение крови их венозных каверн вызвано:

• потерей тонуса и переполнением сосудов;
• повышением давления внутри геморроидальных узлов;
• истончением и надрывом стенки;
• проникновением эритроцитов сквозь негерметичные воспаленные структуры;
• травмированием твердыми каловыми массами.

В консервативной терапии требования к кровоостанавливающим препаратам при геморрое включают свойства, противодействующие механизму разрушения:

• повышение свертываемости крови;
• способность вызвать спазм сосудов;
• противовоспалительные гормональные и антибактериальные;
• для ускоренного заживления дефектов слизистой — иммуномодулирующие.

Лекарства должны активизировать регенерацию тканей.

Важно! Среди средств локального действия наиболее эффективны мази (гели, крема) и ректальные суппозитории. Целесообразно применение комбинированных медикаментов, оказывающих влияние на все звенья нарушений, способствующие кровотечению. Их используют после гигиенических процедур с дезинфицирующими растворами или растительными отварами.

Лечение требует курсового приема таблеток внутрь, в тяжелых случаях — внутримышечного и внутривенного введения препаратов. При хроническом геморрое важно использование свечей с профилактической целью.

Кровотечение при геморрое: чем и как лечить?

Лучшим средством для остановки выделения крови после опорожнения кишечника считаются препараты местного действия в мазях, ректальных суппозиториях. Их достоинство определяется быстрым всасыванием лекарственного вещества непосредственно в очаг, смягчением слизистой и каловых масс, одновременной способностью уменьшать боли и оказывать умеренное послабляющее действие.

Многие препараты выпускаются как в виде мази, так и в суппозиториях, поэтому выбирая названия в аптеке, нужно поинтересоваться формой.

Новые возможности для экстренной помощи появились с введением гемостатической губки. Ее рекомендуют иметь пациентам в домашней аптечке. Изготовлена из коллагена кожи и сухожилий крупнорогатого скота, пропитана антисептиками (борной кислотой, фурацилином, нитрофуралом). При вставлении в задний проход контактирует с кровоточивым узлом, вызывает локальное свертывание тромбоцитов, образует защитную пленку.

Мази, гели и крем используют при наружной форме увеличения подкожных узлов. Они удобны для применения на ночь. Если кровит внутренний геморрой, то используются ректальные свечи. Чтобы определить самый подходящий препарат, прежде чем лечить кровоточащие геморройные вены, необходимо пройти осмотр в кабинете проктолога.

При отсутствии в поликлинике специалиста нужного профиля поможет хирург или фельдшер доврачебного кабинета для женщин и мужчин.

Крема и мази

Отличительным признаком мазей, гелей и кремов является более высокая концентрация действующего вещества (в мазях) и лучшая структура для всасывания (в гелях). Применяются 2-3 раза в день после подмывания. Врачи советуют перед наложением мазевой аппликации сделать ванночку комнатной температуры с фитосредствами. Действующие вещества способствуют остановке кровотечения, снятию болей и воспаления. Назначаются при трещинах прямой кишки, проктосигмоидите, геморрое 2 раза в день. Курс продолжается до двух недель.

Важно! Препараты последнего поколения выпускаются со специальными конусами, надевающимися на тюбик. Они помогают ввести мазь глубже, поэтому средства можно использовать не только для терапии узлов, расположенных снаружи, но и при внутреннем поражении.

В список популярных кровоостанавливающих препаратов входят:

1. Натальсид — биологический экстракт бурых водорослей содержит альгинат натрия.
2. Метилурацил — мазь необходима для ускорения процессов регенерации в сосудистой стенке.
3. Прокто-Гливенол — крем на основе трибенозида, который уменьшает кровотечение.
4. Из серии Релиф лучшим действием обладает Релиф Адванс — акулий жир сочетается с сосудосуживающим эффектом фенилэфрина.
5. Троксевазин — повышает тонус венозных синусов, кровообращение в зоне прямокишечного канала.
6. Гепариновая мазь и гель — хотя в составе известный антикоагулянт, но доказано, что при наружном применении гепарин не снижает свертываемость крови, а нормализует текучесть, снимает воспаление.
7. Гепатромбин Г — сильнее гепариновой мази, поскольку дополнительно содержит преднизолона ацетат и лауромакрогол 600, выражен противовоспалительный и обезболивающий эффект, устраняет микротромбоз и улучшает отток из каверн.
8. Проктоседил — тройное действие гепарина, антибиотика фрамицетина и гормона гидрокортизона позволяет быстро остановить кровотечение и вылечить воспалительный процесс.

Все средства с гепарином нуждаются в лабораторном контроле свертываемости крови пациента и длительности кровотечения. Назначаются 2–3 раза в сутки, курс не более 10 дней.

Таблетки от геморроя, которые эффективны при кровотечении

При геморрое с кровотечением назначают лекарства в таблетках и инъекциях. Наиболее выраженное действие на свертываемость крови оказывается введением растворов:

• Дицинона.
• Викасола.
• Кальция хлорида.
• Этамсилата натрия.

Викасол и Дицинон при невыраженной кровопотере назначают внутрь по 1 таблетке трижды в день.

Для длительной терапии, профилактики кровотечений показаны препараты, восстанавливающие тонус и проницаемость венозной стенки:

• Хемороидин.
• Асклезан А.
• Гинкор Форт.
• Пайлекс.
• Литовит-Б.
• Детралекс.

Их необходимо пить по 2-3 месяца дважды в год.

Ректальные суппозитории с кровоостанавливающими свойствами

Вышеперечисленные мазевые препараты выпускаются также в ректальных свечах. Суппозитории удобнее использовать для терапии внутреннего геморроя. В аптечной сети можно приобрести:

1. Свечки с адреналином — отличаются быстрым сосудосуживающим результатом, но противопоказаны пациентам с гипертензией, патологией сердца, используются как симптоматический препарат.
2. Гепазолон — содержит преднизолон и гепарин в качестве противовоспалительных средств, лидокаин для обезболивания. Потребуется проверка свертываемости крови.
3. Натальсид — оптимальный препарат, противопоказания касаются только индивидуальной чувствительности к компонентам.

Важно! Марку Релиф многие проктологи считают излишне разрекламированной. Для хорошего противовоспалительного эффекта рекомендуют заменить ее на Ультрапрокт.

Как видим, в терапии геморроидального кровотечения важны не только средства с кровоостанавливающим действием, но и снимающие воспаление.

Рейтинг самых эффективных препаратов с ценами для лечения геморроя с кровотечением

К наиболее эффективным кровоостанавливающим средствам проктологи относят дешевые средства:

1. Свечи с адреналином — изготавливаются по рецепту врача, стоимость до 100 руб.
2. Суппозитории и мазь с прополисом, календулой — 150-170 руб.
3. Гепатромбин Г — 170 руб.

Препараты с более высокой ценой:

1. Натальсид — 320-340 руб.
2. Гепазолон — 293 руб.
3. Прокто-Гливенол — 400 руб.
4. Ультрапрокт — 640 руб.

Опасность самолечения при кровотечении геморроя: рассказывает врач

Чаще всего пациентам приходится лечиться в домашних условиях. В стационар направляют больных с обострениями, признаками осложнений. При злоупотреблении растительными отварами надежды на выздоровление без врачебной консультации приводят к хронической анемии (малокровию).

На фоне признаков геморроя появляются:

• немотивированная слабость;
• головокружение и пошатывание;
• частые головные боли;
• бледность кожи, синюшность губ;
• сердцебиение в покое и при малейшей нагрузке;
• потеря аппетита.

Важно! Для компенсации потери гемоглобина придется длительно применять витамины и препараты железа.

Рекомендуется срочно посетить врача, если:

• кровь алого цвета ранее мазалась, теперь стала выделяться каплями или струей;
• рецидив возник после курса лечения, связан с перенесенным обследованием, клизмой, оперативным вмешательством;
• не удается остановить кровь 25-30 минут;
• повысилась температура, появились боли в животе;
• исчез аппетит, снизился вес;
• не проходит головокружение и слабость.

Самостоятельно принимать решение, чем лечить внутренний и наружный геморрой с кровоточивостью, нельзя. Среди препаратов нужно выбрать оптимальный вариант без противопоказаний. Дома можно при остром кровотечении:

• поставить в анус гемостатическую губку;
• применить свечки из льда или холодную ванночку (продолжительность до 2 минут);
• для снижения травмирования лежать на животе;
• выпить отвар крапивы, таблетку Дицинона.

Важно! Если не удается остановить выделение крови, следует вызвать «Скорую помощь».

Пациенту с кровоточащим геморроем необходимо соблюдать режим питания и диету для создания «покоя» прямокишечному каналу. Полноценное заживление обеспечивает только комплекс мер. Лечение на фоне анемии проходит значительно сложнее.