Препарат при варикозном расширении
Возникает варикозное расширение вен, когда сосуды увеличиваются и переполняются кровью. Это способствует появлению болезненных ощущений. Чтобы почувствовать себя лучше, следует принять действенные меры. Эффективное лекарство от варикоза включает прием разнообразных препаратов (таблеток, мазей), народных средств. Каждое из них помогает облегчить симптомы, сузить сосуды, снять дискомфорт.
Что такое варикоз
Это проблема с венами, которая характеризуется расширением сосудов, зачастую на ногах. Вертикальное положение и ходьба увеличивают давление на нижнюю часть тела, поэтому вены могут набухнуть, приобрести голубовато-пурпурный или фиолетовый оттенок. Для многих людей варикоз – просто косметический дефект. Однако у некоторых людей он может вызвать боль и дискомфорт. Иногда недуг сигнализирует о риске возникновения нарушений с кровообращением.
Как обнаружить варикоз? Сделать это нетрудно. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- появление сосудистой сеточки на ногах, стопах;
- боли в сосудах;
- жжение или пульсация;
- отеки, тяжесть в ногах и лодыжках;
- мышечные судороги, спазмы, особенно ночью;
- сухая, зудящая, тонкая кожа вокруг пораженной вены.
Варикоз развивается, когда маленькие клапаны внутри сосудов перестают нормально функционировать. Кровь начинает застаиваться в венах, отчего они набухают и расширяются. Какие признаки способствуют появлению проблемы:
- женский пол (мужчины реже страдают недугом);
- семейный анамнез;
- пожилой возраст;
- избыточный вес, ожирение;
- сидячий образ жизни, работа;
- беременность.
Лекарства от варикоза
Эффективные препараты при варикозном расширении вен нижних конечностей помогают снять симптомы, успокоить воспаленные сосуды и избавить пациента от болевых ощущений, отеков, возможных осложнений. Какие действия следует предпринять для успешной терапии недуга:
- носить компрессионные чулки;
- использовать по инструкции анатомическую подушку (варифорт);
- выполнять физические упражнения;
- избегать длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках;
- принимать действенные препараты от варикоза на ногах.
Флеботоники
Врачи рассматривают эти средства в качестве эффективного и безопасного лекарства для купирования хронической венозной недостаточности. Флеботоники – это природные либо синтетические химические вещества, полученные из растительных экстрактов. Они усиливают кровообращение, уменьшают воспаление, отечность, снимают напряжение, тяжесть. Однако не стоит использовать данные лекарства длительное время во избежание побочных эффектов. Какие флеботропные препараты от варикоза являются самыми действенными:
- Антистакс;
- Диосмин;
- Троксерутин;
- Венорутон;
- Троксевазин.
Дезагреганты
Противовоспалительные лекарства помогают снять боль и отек. Для лечения варикоза зачастую используют следующие таблетки от вен на ногах:
- Аспирин;
- Реополиглюкин;
- Кардиомагнил;
- Ибупрофен;
- Трентал;
- Тирофибан.
Лекарство для разжижения крови
В аптеке можно найти лечебные препараты, способные быстро разжижать кровь, уменьшать воспаленные вены, снимать отеки, дискомфорт. Однако они дают лишь косметический эффект. Какое средство от варикоза можно использовать в домашних условиях? Список представлен ниже:
- Аспирин С;
- Курантил;
- Венитан;
- Пентоксифиллин;
- Варфарин;
- Фенилин;
- кора белой ивы.
Противоотечные средства
Варикоз – это недуг, который сопровождается отеком ног. Чтобы от него избавиться и почувствовать легкость, следует принимать безопасные лекарственные препараты либо пить настои из трав. Они выводят лишнюю жидкость из организма, ускоряют отток лимфы и снимают воспаление. Какие противоотечные лекарства нужно принимать:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Венорутон;
- Эскузан;
- Лиотон;
- Гепатромбин;
- Антистакс.
Антиоксиданты
Чтобы избавиться от венозной сетки на ногах, следует применить комплексное лечение. Лекарства, содержащие антиоксиданты, повышают эластичность сосудистых стенок, укрепляют их, помогают ускорить отток жидкости, уменьшить риск повторного возникновения недуга. Какие средства считаются самыми эффективными:
- экстракт виноградных косточек;
- Эсцин (конский каштан);
- Аскорутин;
- Венарус;
- Гинкор Форт;
- витамин А, Е в капсулах.
Таблетки от варикоза
Самым известным и часто назначаемым лекарством при варикозе является Венорекс. Он поддерживает здоровье сосудов и капилляров, способствует уменьшению задержки жидкости в нижних конечностях. Таблетки содержат экстракт семян конского каштана, который снимает боль, отечность, улучшает кровообращение. Однако есть и другие таблетки для вен и сосудов, способные облегчить симптомы:
- Венофорс;
- Детралекс Авеню;
- Венотекс;
- Венарус;
- Гливенол;
- Вобэнзим;
- Троксевазин;
- Флебион;
- Эскузан;
- Флебодиа.
Уколы от варикоза вен на ногах
Многие врачи прописывают пациентам медикаментозное лечение при варикозе. Однако существует еще один метод, который помогает избавиться от сосудистой сетки. Он называется склеротерапия. Что представляет собой данный способ? Лечение включает инъекцию раствора (зачастую солевого) непосредственно в вену. Жидкость раздражающе воздействует на сосуд, заставляя его разрушаться, а кровь – свертываться. Со временем вена превращается в рубцовую ткань, которая быстро затягивается.
Склеротерапия проводится врачом-дерматологом или хирургом в клинике. Количество уколов, введенных за один сеанс, зависит от размера и расположения вен, а еще от общего состояния здоровья пациента. В большинстве случаев специалист вводит раствор или мелкодисперсную пену с помощью тонкой иглы. Иногда врачи используют такие лекарства, как Этоксисклерол, Фибро-Вейн. На этом этапе человек может испытывать легкий дискомфорт и судороги. Болезненное состояние длится около 1-2 минут. Сама процедура занимает примерно полчаса.
Далеко не все пациенты соглашаются на данный метод терапии из-за высокой цены и достижения лишь косметического эффекта. Также после склеротерапии нельзя:
- принимать горячие ванны;
- делать компрессы;
- ходить в баню, сауну;
- находиться под прямым воздействием солнечных лучей.
Крем для вен и сосудов
Многие люди предпочитают использовать гели, мази, кремы для лечения варикозной болезни. Эти препараты показали свою эффективность и легкость в использовании. Средства с приятной текстурой легко наносить в домашних условиях, а еще их можно купить в аптеке без рецепта. Какие еще лекарства помогают избавиться от варикоза:
- Варесил;
- нестероидные противовоспалительные кремы, гели (Диклофенак-гель, Фастум-гель);
- Веносан;
- Венолайф;
- Софья;
- 911 с экстрактом пиявки;
- Варикобустер;
- Лиотон;
- средства на основе экстракта конского каштана (Веносал Плюс, Эскузан).
Мазь от варикоза
Большинство мазей, кремов на основе гепарина содержат витамины и полезные вещества, которые способствуют нормальной циркуляции крови. Они подходят в качестве профилактики варикоза либо при лечении недуга на начальной стадии. Однако запущенная проблема требует применения более действенных лекарств. Какие мази от варикоза можно купить в аптеке:
- гепариновую;
- Гепатромбин;
- Троксевазин;
- Гепарил;
- мазь Вишневского;
- Меновазин;
- Индометацин;
- Диклофенак.
Народные средства при варикозе
Черника и конский каштан – два самых популярных народных средства при лечении варикозного расширения вен. Они зачастую входят в состав различных мазей и кремов, которые улучшают кровообращение, снимают воспаление. Что касается черники, ее можно принимать в свежем виде, заваривать чаи, настои. Чем еще можно лечить варикоз дома:
- Яблочным уксусом. Его нужно нанести в неразбавленном виде на вены, аккуратно массируя эту область.
- Оливковым маслом. Смешать равное количество масла и витамина Е. Массировать ноги теплой массой в течение нескольких минут.
- Чесноком. Измельчить шесть зубчиков чеснока, поместить в банку. Добавить сок 3 апельсинов и 2 столовые ложки оливкового масла. Настоять 12 часов. Раствор нанести на вены, обернуть хлопчатобумажной тканью и оставить на ночь. Процедуру нужно повторять ежедневно в течение нескольких месяцев.
Цена на лекарство от варикоза
Страдают варикозным расширением вен многие люди. Прежде чем обратиться к врачу, они стараются вылечить недуг самостоятельно, используя кремы, мази и другие действенные лекарства. Существует огромное количество средств от варикоза, которые помогают облегчить симптомы, снять болевые ощущения и отечность. Однако цена лекарственных препаратов бывает как низкой, так и очень высокой. Примерную стоимость в Москве можно узнать из таблицы:
Мазь от варикоза | Гель | Таблетки | |
Цена | От 37 до190 р. | 27-900 р. | 228-999 р. |
Как выбрать лекарство от варикоза
Большинство людей, которые обнаружили у себя признаки варикоза, отправляются в аптеку, чтобы выбрать гель или мазь для устранения венозной сетки. Однако неправильное лечение может привести к негативным последствиям, поэтому стоит обратиться за помощью к врачу. Он назначит те лекарства, которые помогут не только устранить симптомы, но и вылечить недуг. Какие противоварикозные медикаменты прописывает специалист:
- антикоагулянты;
- антиоксиданты;
- флеботоники;
- противоотечные средства;
- дезагреганты.
Видео: лечение варикоза вен на ногах
Отзывы
Дарья, 38 лет
Я работаю менеджером по продажам, поэтому приходится долго сидеть в офисе. Недавно заметила, что ноги стали отекать, появились сосудистые сеточки. В аптеке посоветовали гепариновую мазь. Пользуюсь уже неделю – стало намного легче, да и цена порадовала. Единственный минус – это жирность, но с этим легко можно справиться. Главное, что помогает!
Надежда, 41 год
Долгое время пользовалась гелями и кремами против варикоза, однако со временем они перестали мне помогать. Обратилась к врачу, и он мне посоветовал Детралекс. После курса приема ушла тяжесть, уменьшились сосудистые звездочки на ногах, ноги стали реже отекать. Благодаря эффективному лекарству я могу вести активный образ жизни и надевать юбки.
Маргарита, 32 года
Во время беременности ноги сильно отекали, появился варикоз вен. После родов проблема осталась, поэтому я обратилась к флебологу. Он мне порекомендовал Диосмин и Лиотон. Я много раз видела рекламу, но не верила, что эти средства помогают. Однако уже через пару дней уменьшилась отечность и боль. Сейчас бегаю вместе с сыном по нескольку часов.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Из статьи вы узнаете особенности применения препаратов для лечения варикозного расширения вен, обзор лучших таблетизированных средств, критерии выбора.
Топ 15 флеботоников от варикозной болезни
Таблетки от варикоза входят в комплексное лечение системной сосудистой патологии. Есть несколько принципов использования таблетизированных препаратов в этом случае:
- быстрота купирования болевого синдрома, воспаления;
- эффективность при формировании варикоза на самых начальных стадиях патологии (таблетки действуют на весь организм в целом, предупреждая деформацию вен);
- возможность комбинации препаратов нескольких групп;
- отсутствие гендерных различий;
- наличие аналогов;
- удобство приема, особенно в пред- и послеоперационном периоде;
- хорошая сочетаемость с витаминами, минералами другими лекарствами.
Существует несколько групп препаратов в таблетках, эффективных для лечения разных типов варикоза, лучшими из которых считаются венотоники (флеботоники) и ангиопротекторы. Суть их действия – повышение тонуса вен, улучшение структуры сосудистой стенки, стимулирование регионарного и системного кровотока. Помимо этого, препараты от варикоза обладают способностью купировать боль, воспаление, пастозность тканей. К ним относятся:
- Детралекс (640 рублей) – флеботоник на основе диосмина и гесперидина, снимающий застойные явления в венах за счет нормализации их тонуса. Назначается курсами до трех месяцев, в день необходимо от 2 до 4 таблеток (дозу рассчитывает врач).
- Венарус (490 рублей) – таблетки от варикоза вен на ногах, полный отечественный аналог Детралекса.
- Вазокет (600 рублей) – венотоник на базе флавоноидов с ангиопротекторными, противовоспалительными свойствами. Пьется недельными курсами по 3 таблетки/сутки.
- Флебодиа 600 (850 рублей) – сосудотонизирующий препарат, балансирует микроциркуляцию, восстанавливает функцию клапанного аппарата вен. Курс приема – до трех месяцев, по паре таблеток во время еды.
- Гинкор Форт (550 рублей) – многокомпонентный венотоник с ангиопротекторным эффектом, таблетки от варикоза вен, которые защищают капилляры от негативных факторов внешней среды, нормализуют проницаемость сосудов. Курс – не более двух недель, по таблетке дважды/сутки, в противном случае не исключены побочные эффекты – развивается тахикардия, повышается АД, поэтому не сочетается с антидепрессантами (Афобазол, Амитриптилин, Азафен)
- Антистакс (580 рублей) – растительный венотоник, отличающийся мягкостью действия, назначается при первых признаках венозной недостаточности (боли, тяжесть, судороги в ногах) и при варикозе на любой стадии развития. Купирует пастозность и воспаление, улучшает кровоток, структуру вен. Пьется без ограничений по 2-4 таблетки/день за один прием.
- Пайлекс (600 рублей) – многокомпонентный растительный венотоник на базе флавоноидов, представляет препараты от варикоза, которые купируют застой крови, пастозность, воспаление, реставрируют сосуды и клапаны вен. Курс – две недели по паре таблеток/день.
- Троксевазин (450 рублей) – венотоник на основе рутина, проявляет противовоспалительное, антиоксидантное, тонизирующее действие, улучшает микроциркуляцию, реставрирует капилляры, повышает местный иммунитет. Курс – месяц по таблетке трижды/день.
- Троксерутин (330 рублей) – венотоник с Р-витаминной активностью из группы рутинов, проявляет противовоспалительное, противоотечное свойство, восстанавливает эластичность сосудов. Одновременный прием с витамином С взаимно усиливает действие лекарств. Прием аналогичен Троксевазину.
- Венорутон (800 рублей) – флеботоник из группы Р- витаминных ангиопротекторов, таблетки при варикозе, способные купировать воспаление, боль, пастозность, судороги, предупредить микротромбозы. Курс лечения – месяц, по таблетке трижды/день.
- Венопротект (350 рублей) – комбинированный венопротектор, содержит минералы, витамины и натуральные ингредиенты, обладает свойствами спазмолитика, нормализует микроциркуляцию аноректальной области, восстанавливает эластичность сосудов. Принимается два месяца по таблетке дважды/день.
- Нормовен (385 рублей) – БАД на основе рутина, комбинированного с природными компонентами, источник витамина С, ниацина, повышает тонус клапанного аппарата вен, балансирует венозный отток. Принимается в течение 6 недель по таблетке во время еды.
- Вазонит (350 рублей) – представитель флеботоников на основе пентоксифиллина, корректор кровотока, вязкости крови, стимулирует тонус венозной стенки. Длительность приема рассчитывает врач, пьется препарат по таблетке/день после приема пищи.
- Диосмин (500 рублей) – натуральное лекарство, которое используют от варикоза вен на ногах за счет способности препарата уменьшать размеры вен, улучшать тонус сосудов, их прочность. Принимают с утра по таблетке/день курсами до 4 месяцев.
- Гливенол (500 рублей) – препарат на основе трибенозида, выпускается в драже и капсулах, относится к венотоникам за счет способности тонизировать вены, поскольку убирает застои путём ускорения процессов работы сосудистой системы, способствует нормализации лимфообмена и снижению рисков прогрессирования болезни. Параллельно – купирует воспаление, балансирует проницаемость капилляров. Курс приема назначает врач, принимают по 1 штуке пару раз/сутки.
Вспомогательные средства
Поскольку варикозное расширение вен – системная сосудистая патология, затрагивающая весь организм пациента, часто возникают осложнения, обострения сопутствующих соматических заболеваний. Это требует использования в лечении не только таблеток непосредственно от варикоза разной степени тяжести и локализации, но и подключения вспомогательных лекарственных средств.
Есть несколько групп препаратов, входящих в состав комплексной терапии варикоза, кроме лучших таблеток из категории венотоников и ангиопротекторов. К ним относятся:
- антикоагулянты и дезагреганты, предупреждающие тромбоз и тромбофлебит, контролирующие систему свертываемости крови;
- диуретики или противоотечные средства, выводящие лишнюю жидкость из организма и купирующие пастозность тканей;
- антиоксиданты, способные балансировать окислительно-восстановительные процессы в организме человека, омолаживая каждую клетку и весь организм в целом.
Антикоагулянты и антиагреганты
Антикоагулянты – это лекарственные средства, разжижающие кровь, они не имеют альтернативы, поэтому, несмотря на риск развития кровотечения, широко используются для лечения и предупреждения развития осложнений при целом ряде патологий. Показанием к их назначению при варикозе служит:
- острый венозный тромбоз;
- травмирование сосудов;
- развитие сепсиса;
- аутоиммунные заболевания, сопровождающие в том числе и варикоз;
- нарушения микроциркуляции.
Состояния острые, поэтому априори предполагают инъекционные формы препаратов. Выбор таблеток ограничен и касается только препаратов-антикоагулянтов непрямого действия, осуществляющих поддерживающую терапию:
- Варфарин (80 рублей) – самый безопасный препарат, выпускается в разных дозировках, что дает возможность легко подобрать необходимую дозу лекарства.
- Синкумар (460 рублей) – таблетки с кумулятивным эффектом, протромбин приходит в норму за 2-4 дня спустя прекращения приема.
- Неодикумарин (480 рублей) – препарат экстренной помощи, максимум эффекта через 12 часов, длительность – двое суток после отмены лекарства.
- Фенилин (72 рубля) – кумулирующие таблетки с максимальным эффектом через сутки.
- Пелентан (823 рубля) – блокирует биосинтез факторов свертывания крови в печени.
Чаще в случае осложнений используются таблетки из группы антиагрегантов, которые назначаются от варикоза, поскольку препятствуют склеиванию тромбоцитов, регулируют клеточный гомеостаз. Это очень полезно для терапии патологических состояний, связанных с нарушением микроциркуляции, магистрального кровотока, в том числе и варикоза. В эту категорию включены препараты:
- Тромбо-АСС (40 рублей) – полный аналог Аспирину-Кардио, но менее агрессивен для желудка, из-за оболочки, предотвращающей мгновенное всасывание кислоты в пищеварительном тракте.
- Тромбопол (46 рублей) – препарат подавляет агрегацию тромбоцитов.
- Клопидогрел (153 рубля) – используют перед операциями для профилактики тромбообразования.
- Дипиридамол (302 рубля) – комбинация свойств дезагреганта и вазодилататора, ангиопротектора, иммуномодулятора. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
- Курантил (586 рублей) – иммуномодулятор и вазодилататор на основе дипиридамола, предупреждает тромбообразование, лекарство ускоряет кровоток, в составе – магний, кальций, глюкоза и другие компоненты.
- Пентоксифиллин (251 рубль) – препарат предотвращает потерю эритроцитами ионов калия, придаёт устойчивость к гемолизу. При окклюзии периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей. раствора);
- Индобуфен (1390 рублей) – корректор агрегации тромбоцитов с болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
- Гинкио (45 рублей) – растительный дезагрегант с ангиопротекторными свойствами.
Диуретики
Противоотечные лекарства, включенные в схему комбинированной терапии от возрастной дегенерации вен, варикоза для выведения лишней жидкости из организма, представлены следующими препаратами:
- Эскузан (180 рублей) – таблетки от варикоза с противовоспалительным и тонизирующим эффектом.
- Тиазидоподобные диуретики – Гидрохлортиазид (43 рубля), Гипотиазид (88 рублей), Индапамид (22 рубля).
- Растительные диуретики – Канефрон (415 рублей), Бруснивер (144 рубля), Фитолизин (409 рублей).
Антиоксиданты
Препараты от варикоза из группы антиоксидантов – это природные лекарства, выводящие свободные радикалы из организма, прерывая цепную окислительную реакцию. Это естественный механизм защиты клеток от старения, особенность таких средств – отсутствие трансформации в свободные радикалы при утрате электрона, иными словами, полная безопасность для организма. В эту группу включены:
- Витамин Е (100 рублей), А (60 рублей), С (118 рублей) – улучшает эластичность капилляров, нормализует кровоток, реставрирует клапанный аппарат вен.
- Аскорутин (50 рублей) – мощный антиоксидант на основе рутина и витамина С со свойствами ангиопротектора, что особенно ценно при варикозе. Выпускается с сорбитом вместо сахара и показан диабетикам.
- Аэсцин (300 рублей) – корректор прочности вен, реставрирует клапаны, убирает отечность ног за счет балансировки кровотока, слегка разжижает кровь.
Комбинированные препараты
Таблетки, которые обычно назначает врач при варикозе вен имеют свойство хорошо сочетаться с лекарственными средствами других групп. Но задача упрощается, если в комплексную схему терапии включаются комбинированные препараты, обладающие сразу несколькими, полезными для вен, свойствами. К таким препаратам относятся:
- Актовегин (565 рублей) – антигипоксант с метаболическими свойствами, способный активировать обменные процессы, улучшать трофику тканей, стимулировать регенерацию, демонстрирующий нейропротекторную и микроциркуляторную активность. Суть действия – повышение поглощения и утилизации кислорода.
- Ангионорм (467 рублей) – новое средство от варикоза, которое во многом превосходит уже работающие на фармакологическом рынке противоварикозные препараты ангиопротекторного и венотонизирующего свойства. Суть в многокомпонентности и разновекторности действия: лекарство растительного происхождения тонизирует и укрепляет сосудистые стенки, предупреждает кровоточивость и тромбообразование, выводит свободные радикалы, омолаживая систему кровоснабжения.
- Венолек (305 рублей) – комбинированный ангиопротектор с иммуномодулирующим эффектом, улучшает лимфоотток, купирует боль, судороги, защищает капилляры от негативных воздействий, разжижает кровь.
Как выбрать нужные таблетки
Какие бы капсулы, таблетки, драже от прогрессирующего варикоза или при дебюте заболевания вам не назначил врач, следует понимать, что есть объективные критерии выбора нужных лекарственных средств. Прежде всего – это фирма-производитель, соотношение цены и качества препарата, эффективность активного вещества и безопасность.
Обычно врач-флеболог детально объясняет все преимущества предстоящей покупки, взвешивая вместе с пациентом все плюсы и минусы. Это невозможно без предварительного детального клинико-лабораторного обследования больного. Поэтому первым шагом на пути выбора препарата становится полное обследование. Никакое самое брендовое, популярное, эффективное для других средство от варикоза не поможет в конкретном случае, если не будут учтены возраст пациента, его физиологические особенности, течение патологии, стадия ее развития и предшествующее лечение.
Варикоз – системная патология, поэтому все рекламные обещания быстрого излечения от проблемы – пустое. Это очередной рекламно-маркетинговый ход, за которым ничего не стоит. Лечение варикозной болезни требует времени и терпения. Как правило, при комплексном подходе задействуют и таблетизированные и наружные препараты. Монолечение наружными средствами никогда не принесет желаемого результата. Можно ожидать лишь временного косметического эффекта, но основа лечения варикоза – это прием препаратов внутрь.
Перед использование комбинации наружного средства и таблеток стоит обратить внимание на индивидуальную переносимость препаратов, посмотреть в Сети рейтинги предполагаемых для покупки средств, отзывы по ним. Лучшие производители всегда находятся на пике популярности. Постепенно, по крупицам пациент сможет собрать всю интересующую его информацию. Таким образом, он сможет осознанно участвовать в обсуждении схемы терапии, предлагаемой врачом.
Но все-таки главное в лечении любой патологии – это доверие к лечащему доктору. Только совместными усилиями на основе уважения и доверия можно справиться с такой серьезной патологией, как варикозное расширение вен, учитывая, что комплекс терапевтических мероприятий не ограничивается таблетками и мазями, а предполагает корректировку образа жизни.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Декабрь 14, 2019
Источник