Преднизолон таблетки при геморрое

Преднизолон таблетки при геморрое thumbnail

Преднизолон – гормональное средство, используемое в качестве синтезированного аналога гормона, который вырабатывается у человека в надпочечниках. Но в отличие от натурального гидрокортизона, это лекарство в 4 раза более активное.

Название этого препарата по-латыни звучит как «Prednisolonum». Он известен своими противоаллергическими, противовоспалительными и противошоковыми свойствами. Его применяют для лечения самых распространенных заболеваний. Его спектр применения настолько широк, что без должного внимания сложно понять, когда и как применять это средство.

Состав

В одном мл лекарства содержится 0,005 г преднизолона, а в качестве вспомогательных веществ к нему добавлены: пропиленгликоль, глицерин, лактоза, картофельный крахмал, вода (используемая для инъекций), пропилпарагидроксибензоат (Е 216) и стеарат кальция.

Формы выпуска

Преднизолон выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, но в их продуктах остается неизменным процентное содержание действующего вещества, но они могут быть различным по оформлению упаковки и используемым вспомогательным веществам.

Выпускается средство в виде:

  • Таблеток, которые имеют плоскоцилиндрическую форму, они белые;
  • Мазь, используемая только для наружного нанесения, также идет белого цвета, выпускается с концентрацией главного вещества 0,5%;
  • Раствор для создания инъекций, как внутривенных, так и внутримышечных, он может быть полупрозрачный или совсем прозрачный;
  • Капли глазные, так же как и мазь 0,5%, они представляют собой белого цвета суспензию.

Преднизолон форма выпуска

Принцип действия

Кора надпочечников выделяет важные для человека гормоны – гидрокортизоны и кортизон. Они влияют на психологическое состояние человека, его кожные покровы и формируют выдержку в стрессовых ситуациях.

Показатель этого гормона меняется в течение дня, наибольшее его значение приходится на утро, когда организм только просыпается и готовится работать и получать приятные эмоции, на вечер его содержание уменьшается.

Преднизолон выступает чем-то средним между этими двумя гормонами, он более активен в сравнении с ними:

  1. Если говорить о кортизоне, то синтезированный аналог превышает его в 4-5 раз;
  2. В случае приема внутрь демонстрирует активность превышающую гидрокортизон в 3-4 раза.

При этом лекарственная форма гормона не вызывает задержки воды и калия, в отличие от своего натурального аналога.

Преднизолон принцип действия

Преднизолон обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным и антиоксидантным действием.

Фармакодинамика

Постоянное применение любой из его форм действует на весь организм:

  • Повышает выработку в печени и почках альбуминов, что важно при увеличенном значении соотношения этого белка к глобулину особенно важно;
  • Улучшает липидный обмен;
  • Распределяет жир по всему телу, устраняет его запасы в проблемных зонах;
  • Участвует в синтезе жирных кислот;
  • Увеличивает содержание в крови глюкозы;
  • Регулирует водно-электродный обмен;
  • Усиливает абсорбцию углеводов в пищеварительном тракте;
  • Снижает впитывание кальция в ЖКТ;
  • Повышает выведение кальция с мочой, вымывая его из костей;
  • Предотвращает дальнейшее развитие воспалительных процессов;
  • Приостанавливает десквамацию слизистых;
  • Уменьшает производство слизи при заболеваниях дыхательных путей;
  • Предупреждает отечность слизистых оболочек;
  • Разжижает скопившуюся в организме слизь и способствует ее выведению;
  • Уменьшает численность тучных клеток;
  • Подавляет развитие соединительной ткани на разных органах;
  • Не дает высвобождаться арахидоновой кислоте;
  • Во время протекания воспалительных процессов тормозит появление келоидной ткани;
  • Ухудшает проницаемость сосудистой сетки;
  • Активизирует ферменты печени, которые участвуют и влияют в обменных процессах;
  • Оказывает влияние на АД, повышая его;
  • Препятствует сужению просвета кровеносных сосудов.

Преднизолон фармакодинамика

Фармакокинетика

После приема внутрь компоненты Преднизолона хорошо принимаются органами пищеварения и быстро проникают в кровь, их максимальное содержание достигается уже спустя 1,5 часа. Практически все они (около 90%) связываются с белками крови: транскортином и альбуминами.

Метаболизация препарата происходит в печени, тонкой кишке, почках и бронхах. После окисления введенных веществ начинается их выведение через мочу и желчь, время этого процесса составляет от 2 до 4 часов.

При внутривенном введении лекарства, его компоненты абсорбируются из плазмы в течение 2, самое большее 3 часов. Некоторое количество гормонального средства выводится в неизменной виде. Преднизолон может проникать сквозь плацентарный барьер и может обнаружиться, хотя и в малых количествах в молоке кормящей мамы.

Показания

Каждая форма лекарства применяется для определенных целей, ее действие направлено на устранение определенных заболеваний.

Раствор

Его готовят для внутривенного или внутримышечного введения для экстренной терапии, в случае, если требуется молниеносное увеличения содержания глюкокортикостероидов, это может потребоваться:

  1. При шоковых состояниях, возникающих после серьезного ожога, токсического отравления, травматического воздействия, в послеоперационном периоде, кардиогенном факторе, когда не могут помочь альтернативные препараты: плазмозамещающие и сосудосуживающие;
  2. В случае отека мозга, который может возникнуть после травмы головы, химиотерапии, хирургического вмешательства;
  3. При анафилактическом или гемотрансфузионном шоке;
  4. При тяжелом протекании бронхиальной астмы;
  5. Ревматоидном артрите;
  6. Острой форме гепатита любого его вида;
  7. Для уменьшения очага воспаления при отравлении прожигающими жидкостями;
  8. При печеночной коме;
  9. При различных дерматитах: себорейном, эксфолиативном, экземе и псориазе;
  10. Когда обнаружена болезнь Крона;
  11. При гемолитической анемии в острой форме;
  12. При красной волчанке.

Преднизолон раствор

Также может понадобиться внутрисуставное введение препарата, если наблюдается ревматоидный артрит, хронический полиартрит и артроз.

Мазь

Такая форма Преднизолона применяется при аллергических проявлениях на коже в виде очагов сыпи и покраснений, но которые возникли не из-за микробов, к ним относится красная волчанка, экзема, нейродермит, несколько видов дерматита: контактный, аллергический, себорейный.

Преднизолон мазь

Капли глазные

Они применяются в экстренных случаях, если глаз человека получил тупую или острую травму, а также при серьезных заболеваниях: склериты, аллергического блефароконъюнктивита, увеиты переднего отдела глаза.

Читайте также:  Операция геморроя в красноярске цена

А также капли нередко используются после офтальмологических операциях, после которых долгое время ощущается раздражение и чувство, что в глаза насыпали песок или присутствует посторонний предмет, но только в случае продолжительной симптоматики таких проявлений.

Преднизолон капли

Таблетки

Пилюли Преднизолона имеют широкий спектр применения, их прописывают при различных болезненных состояниях и отклонения в работе организма:

  • Аллергические болезни: поллиноз, ринит, который возникает в определенное время или повторяющихся обстоятельствах, лекарственные экзантемы, индивидуальной гиперчувствительности на компоненты средства;
  • Беременность и период вскармливания грудничка молоком матери;
  • Эндокринные болезни: врожденная патология коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • Острая форма ревмокардита и ревматизм;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания кожи: пузырчатка, синдром Лайелла, псориаз, себорейный и буллезный дерматит, диффузный нейродермит, экзема;
  • Туберкулез легких и менингит;
  • Синдром Леффлера, в случае если другие средства от него не поморгают;
  • Повышение содержания в крови кальция из-за онкологических заболеваний;
  • Глазные заболевания: симпатическая офтальмия, различные увеиты в тяжелой форме, язвы роговицы, вызванные аллергическими реакциями, а также конъюнктивит, имеющий аллергическую основу;
  • Отек мозга, появившийся после хирургического вмешательства, из-за химиотерапии или травмы головы;
  • Заболевания крови и системы кроветворения: аутоиммунная анемия, эритробластопения, миелоидный и лимфоидный лейкоз.

Преднизолон таблетки

Противопоказания

Для кратковременного применения Преднизолон особых ограничений нет, разве только индивидуальная непереносимость отдельных его компонентов – вот единственное предостережение на пути к его использованию.

При длительном применении лекарства могут наблюдаться серьезные осложнения, вызванные наличием некоторых заболеваний и при:

  1. Болезнях ЖКТ: язвах двенадцатиперстной кишки, пептической и желудка, при анастомозе кишечника, дивертикулите и эзофагите;
  2. Проблемах с эндокринной системой: болезнь Иценко – Кушинга, тиреотоксикозе, сахарном диабете и ожирении большой степени;
  3. Разных инфекциях, вызванных вирусами, бактериями и грибками, к которым относится герпес, системный микоз, ветрянка, амебиаз, стронгилоидоз, туберкулез в любых формах;
  4. Низкий иммунитет и СПИД;
  5. Проблемы с сердечной мышцей: недавно состоявшийся инфаркт миокарда, гиперлипидемия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
  6. Нефроуролитиаз, тяжелая степень почечной или печеночной нехватки;
  7. Беременность.

Это общие противопоказания для всех форм лекарства, но если рассматривать их отдельно, то можно выявить, что имеются еще дополнительные запреты для каждого из них отдельно.

Мазь нельзя применять при различных кожных заболеваниях: если на ней имеются опухоли неизвестной природы, кожные высыпания в результате заражения сифилисом, угревая сыть и розовые прыщи на предполагаемом месте нанесения средства, вирусные и грибковые заболевания кожных покровов.

Уколы нельзя вводить в суставы, если перед этим делалась артропластика, недавно был суставный перелом, идет воспалительный процесс, присутствует околосуставный остеопороз, асептический некроз и непонятный еще исход лечения артрита.

Глазные капли не стоит использовать при гнойном конъюнктивите, гнойных инфекциях, а также вирусных или инфекционных поражениях глаз, их туберкулезе, сразу после оперативного вмешательства в роговицу.

Преднизолон противопоказания

Инструкция по применению

Каждая форма Преднизолона имеет свою дозировку и оптимальный способ применения, курс лечения подбирается доктором в зависимости от состояния пациента.

Раствора

Обычно принято его вводить первый раз струйно, а все последующие разы с помощью капельницы. Большая эффективность достигается внутривенным его введение, но если этого нельзя сделать и имеются серьезные предпосылки, то тогда переходят на внутримышечные инъекции.

БолезньСуточная дозаКоличество введений
Астма500–1200 мг, когда будет наблюдаться улучшение, то ее потребуется снизить до 300 мг, а затем и вовсе перейти на поддерживающие дозыназначает врач
Шоковое состояниеразовое введение лекарства 50–150 мг, для тяжелых случаев она составляет 400 мг, а суточное его количество может варьироваться от 300 до 1200 мг, при дальнейшем введении препарата нужно постепенно снижать его объемыпосле произошедшего случая препарат вводится струйно, затем, если спустя 20 минут у больного АД не повысилось, укол повторяют, следующее введение можно будет проводить через 3 часа капельно
Надпочечниковая недостаточность в острой формесуточная дозировка составляет 300-400 мг, а вот разовая не превышает 100-200 мг
Тиреотоксический кризединовременное введение не должно превышать 100 мг, а вот суточное можно увеличить при необходимости до 1000 мгвводится по 2-3 раза на протяжении 6 дней, в некоторых случаях, курс может быть короче, он зависит от оказанного эффекта после применения препарата
Аллергические реакции (тяжелые их проявления)за сутки нельзя превышать отметку 200 мгтерапия длится от 3 до 16 дней, по усмотрению доктора
Ревматоидный артритпо 75-125 мг лекарства в суткидлительность лечения составляет от одной недели и до 10 дней
Бронхиальная астмаобычный лечебный курс ограничивается объемом лекарства от 75 до 675 мг, а в тяжелых случаях дозировку повышают до 1400 мг, иногда требуется препарата большекурс оставляет 3-16 дней

Преднизолон применение раствора

Таблеток

Они принимаются внутрь и запиваются небольшим количеством жидкости, лучше простой водой, без нее с приемом таблетки могут возникнуть сложности, она достаточно большая. Употреблять лекарство нужно в утреннее время, лучше выделить для этого несколько минут в промежутке с 6 до 8 утра.

Можно пить лекарство во время завтрака ил после него. Врачи назначают в большинстве случаев суточную дозу пить ежедневно, и только при особенных случаях допускается выпивать двойную дозу раз в два дня.

Читайте также:  Таблетки для разжижения крови при геморрое

Если была назначена большая дозировка, то ее стоит разбить на несколько приемов, советуют от 2 до 4 раз.

Взрослая дозировка лекарства составляет:

  • Основное лечение – 20-30 мг в 24 часа;
  • Поддерживающая терапия – 5-10 мг;
  • Острые или тяжелые формы заболеваний требуют больших объемов употребления лекарства.

Детская дозировка:

  • Основной курс состоит из 4-6 приемов лекарства, при этом его дозировка рассчитывается с учетом веса ребенка, так на каждый килограмм его массы должно браться по 1-2 мг;
  • При поддерживающем лечении достаточно будет принимать по 0,3-0,6 мг.

Преднизолон инструкция

Окончательный отказ от Преднизолона должно проходить постепенно, каждый раз нужно будет снижать установленные объемы лекарства, но это проводиться под контролем врача, особенно в случае с применением гормонального средства для детского организма.

Побочные действия

Продолжительное применение препарат может вызвать ряд нежелательных явлений в организме:

  1. Небольшой риск ожирения;
  2. Сбои менструального цикла;
  3. Появление язв в пищеварительном тракте;
  4. Снижение полового влечения и удар по либидо;
  5. Избыточное оволосение, особенно это сильно заметно у женщин, у них начинает расти борода, усы, волосы появляются на животе и на внутренней стороне бедра;
  6. Увеличение хрупкости костей;
  7. Психологические отклонения, возникновение депрессивных мыслей;
  8. Повышение сахара в организме;
  9. Ухудшение свертываемости крови;
  10. Болезнь Иценко-Кушинга.

После продолжительной терапии Преднизолоном после его резкой отмены могут начаться обострения хронических болезней, больной может чувствовать себя хуже, чем до приема лекарства, возникновение надпочечниковой недостаточности.

Как и от всех гормональных средств, от него можно отказаться только постепенно, иначе заболевание, от которого было назначено лекарство может перейти в острую форму. При соблюдении дозировки и особенностей его использования Преднизолон высокоэффективный препарат, который применяется от разных тяжелых заболеваний.

Отзывы

Виктория, 36 лет “Мазь Преднизолон помогает мне при проблемах с кожей, но как я знаю, что она на гормональной основе, то применяю ее крайне редко, чтобы только убрать угревую сыпь, которая беспокоит меня долге время. Но лечит она быстро и без последствий.”

Катерина, 28 лет “К гормональным средствам отношусь с опаской, знаю, что они могут не очень хорошо повлиять на организм. Но после посещения эндокринолога мне был назначен Преднизолон. В качестве поддерживающей терапии я им пользуюсь уже месяц, как объяснил врач, мне не хватает «гормона счастья», который вырабатывают надпочечники, вот получаю его в синтезированном виде.”

Михаил, 45 лет “Приехал с командировки и обнаружил у себя в паху какую-то сыпь, жена у меня ревнивая, думаю, не поверила бы, что она просто так появилась, а я действительно не знаю, откуда такое. В общем, пошел к врачу и тот мне сразу выписал Преднизолон, говорит он стоит недорого, не разорит семейный бюджет, да еще и очень эффективен при разных дерматитах. Мазался ним около 4 дней, сыпи как не бывало, почему появилась неизвестно, но средство действительно быстро помогло.”

Источник

Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального отверстия и небольшую болезненность во время дефекации люди часто не обращают внимания. Когда боль резко усиливается, они начинают искать эффективные препараты от геморроя. Консервативная терапия дает хорошие результаты, если она применялась на ранней стадии заболевания. Поэтому начинать подбор препаратов и лечение надо сразу же после возникновения первых признаков болезни.

Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время

Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время.

Показания и противопоказания

Консервативное лечение назначают больным, у которых диагностированы I и II стадии геморроя. Лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование заболевания. Они снижают частоту и силу приступов.

Противопоказаниями к использованию лекарств от геморроя являются индивидуальная непереносимость их компонентов, новообразования в прямой кишке и инфекционные поражения в области промежности.

Список эффективных противогеморроидальных свечей

На ранних стадиях болезни медикаментозное лечение осуществляется препаратами местного действия. Для лечения внутреннего геморроя назначаются ректальные свечи. Они снижают боль, снимают воспаление и останавливают кровотечение.

Прокто Гливенол

В состав свечей Прокто-Гливенол входятвещества трибенозид и лидокаин. Лидокаин быстро ликвидирует боль. Трибенозид уменьшает воспаление, ликвидирует венозный застой, снижает проницаемость вен и капилляров.

Олестезин

В состав суппозиторий Олестезин входят 3 активных компонента. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Сульфаэтидол оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Бензокаин снижает болевые ощущения.

Проктоседил

Комбинированный препарат Проктоседил включает в себя гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид и бензокаин. Глюкокортикоид, гидрокортизон и антибиотик фрамицетин быстро купируют воспалительную реакцию. Гепарин снижает свертываемость крови и усиливает кровоток. Он вызывает рассасывание тромбов. Эскулозид помогает остановить кровотечение.

Релиф

Активным веществом в суппозиториях Релиф является сосудосуживающий фенилэфрин. Он ликвидирует боль, зуд и отек при обострении геморроя. Также в состав свечей входит масло печени акулы, оказывающее противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Проктозан

Комбинированный препарат Проктозан содержит буфексамак, анестетик лидокаин, диоксид титана и субгалат висмута. Буфексамак помогает быстро ликвидировать воспалительную реакцию. Диоксид титана и субгалат висмута останавливают кровотечение и уменьшают отек.

Читайте также:  Лечение наружного геморроя препараты с лучшими результатами лечения

Анузол

В составе свечей Анузол имеется ксероформ, экстракт белладонны и сульфат цинка. Ксероформ и сульфат цинка оказывают антисептическое и подсушивающее действие. Экстракт белладонны помогает ликвидировать боль и воспалительную реакцию.

Простопин

Препарат Простопин содержит продукты пчеловодства – прополис, маточное молочко, пергу, мед горного типа и обножку (цветочную пыльцу). Он обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Свечи стимулируют местный иммунитет и оказывают регенерирующее воздействие.

Натальсид

Основой препарата Натальсид является натрия альгинат. Его получают из бурых морских водорослей. Натрия альгинат оказывает гемостатическое, противовоспалительное и регенерирующее действие.

Проктонис

В состав свечей Проктонис входит трава тысячелистника, плоды кориандра, корень солодки, листья сенны и порошок акульего хряща. Во время обострения геморроя препарат купирует воспаление и останавливает кровотечение. Он усиливает перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам скапливаться в прямой кишке.

Гепатромбин Г

Комбинированный препарат Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон эффективно снижает боль и купирует воспалительный процесс. Полидоканол ускоряет заживление анальных трещин.

Нео Анузол

В рейтинг лучших средств от геморроя входит Нео-Анузол. Он включает в себя 6 активных ингредиентов: висмута нитрат, оОкись цинка, танин, йод, метиленовый синий и резорцин. Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие.

Мази

Для терапии наружного геморроя назначают антигеморроидальные мази. Они помогают снизить боль, остановить кровотечение, а также уменьшить размеры выпавших геморроидальных шишек. После применения мазей шишки часто вправляются самостоятельно.

Троксевазин

Активным веществом препарата Троксевазин является аналог натурального рутина – троксерутин. Препарат усиливает кровоток в геморроидальных венах и понижает проницаемость их стенок. Он быстро снимает воспаление и уменьшает вероятность развития тромбоза у взрослых.

Ихтиоловая мазь

Мазь на основе ихтиола обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Она оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Препарат снижает риск инфицирования трещин и гниения тканей, ускоряя регенеративные процессы.

Безорнил

Препарат Безорнил содержит несколько активных компонентов: искусственный безоар, мускус, жемчуг, янтарь, борнеол и каламин. Мазь обладает вяжущим, противоотечным и обезболивающим действием. Она снимает воспаление и останавливает кровотечение.

Гепариновая мазь

Активным веществом Гепариновой мази является гепарин. Препарат оказывает противовоспалительное действие. Он улучшает отток крови из геморроидальных сплетений и понижает риск возникновения тромбоза. Мазь помогает избавиться от сформировавшихся тромбов.

Мазь Флеминга

В состав мази Флеминга входит календула, эскулюс (конский каштан), гамамелис, ментол и оксид цинка. Препарат быстро снимает воспаление, подсушивает слизистую оболочку, останавливает кровотечение и укрепляет стенки геморроидальных вен.

Ультрапрокт

В комбинированном препарате Ультрапрокт содержится глюкокортикоид флуокортолон в 2 формах и анестетик цинхокаин. Мазь помогает быстро избавиться от острого геморроя за короткий срок. Она оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Левомеколь

Левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол и стимулятор клеточной регенерации метилурацил. Препарат помогает при геморрое, осложненном гнойным воспалением. Левомеколь быстро останавливает патологический процесс.

Релиф Адванс

Лечебное действие препарата Релиф Адванс обусловлено свойствами анестетика бензокаина, входящего в его состав. Мазь оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Ауробин

Препарат Ауробин быстро снимает воспаление и устраняет сильную боль благодаря действию его компонентов – преднизолона и лидокаина. Входящий в состав мази декспантенол способствует регенерации поврежденных слизистых оболочек.

Пайлекс

Препарат Пайлекс изготовлен на основе растительных экстрактов (мимозы, прутняка, календулы, эклипты), минеральных порошков (танканы, яшад бхасмы) и камфоры. Он ликвидирует боль, останавливает кровотечение и снимает воспаление.

Таблетки

При сильном приступе болезни лучшие препараты местного действия могут оказаться неэффективными. В таком случае дополнительно назначаются системные медикаменты. Комплексное лечение помогает предупредить развитие осложнений.

Детралекс

Таблетки Детралекс содержат биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Препарат ликвидирует застойные явления в геморроидальных сплетениях и оказывает венотонизирующее действие.

Гинкор Форт

В капсулах препарата Гинкор Форт находится экстракт гинкго билоба, троксерутин и гептаминола гидрохлорид. Он увеличивает тонус гладкомышечного слоя геморроидальных вен и понижает проницаемость их стенок.

Венарус

Действующими веществами современного препарата Венарус являются биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Венарус улучшает отток крови из геморроидальных вен. Он повышает прочность и эластичность сосудистых стенок.

Литовит Б

В состав таблеток Литовит Б входят цеолиты, кровохлебка, пшеничные и ржаные отруби. Они улучшают двигательную активность кишечника и размягчают каловые массы. Литовит Б увеличивает эластичность сосудистых стенок.

Как лечить геморрой при беременности

Если геморрой обострился при беременности или после родов, назначают Релиф, Нео-Анузол, Натальсид и Олестезин. Прокто-Гливенол и Гепатромбин Г разрешается применять женщинам только на 2 и 3 триместре беременности, а также в период лактации. Перед использованием препаратов надо проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Николай, 35 лет, Рязань

Геморрой изредка беспокоит меня, как и многих других мужчин. Особенно после праздников с выпивкой. Самые эффективные свечи – это Нео-Анузол и Релиф. Держу их всегда под рукой.

Ольга, 23 года, Пермь

Геморрой появился, когда я была на 6 месяце беременности. Врач порекомендовал мазь Прокто-Гливенол, которая быстро помогла.

Тамара, 37 лет, Белгород

Помогли вылечить геморрой недорогие и эффективные свечи Гепатромбин Г. Быстро убрали боль и заживили все раны. Уже после второго введения стало гораздо легче.

Источник