После операции по удалению геморроя и трещин

Через сколько сходит отек слизистой после операции на геморрой

Симптомы

Главными симптомами являются: жжение, зуд, боли в анальной области, затруднение процесса дефекации, кровотечение, а также отек. Все это мешает привычному образу жизни. Причиной воспалительного процесса может быть несоблюдение пациентом предписанной диеты. Употребление жирной и острой пищи, вредные привычки не способствуют выздоровлению, а, наоборот, усугубляют ситуацию.

Причины

Причиной послеоперационного отека является слияние геморроидальных узлов. Если пациент следует всем рекомендациям врача, то это проходит через несколько недель. Отек также может быть индивидуальной особенностью прохождения послеоперационного восстановления. Он может возникнуть из-за реакции организма на те или иные медикаменты, на технику проведения операции. Если проблема не проходит в течение месяца, по-прежнему поврежденная зона опухает, то необходимо обратиться за консультацией.

Через сколько сходит

Отек слизистой после операции на геморрой способен устранить только врач. Симптомы могут появиться как сразу после оперативного вмешательства, так и через большой промежуток времени. Через сколько сходит отечность, зависит от индивидуальных особенностей больного. Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно следовать строгой диете, соблюдать гигиену, принимать медикаментозное лечение и оградить себя от поднятия тяжестей. При соблюдении всех этих условий процесс выздоровления можно ускорить меньше чем за месяц, минимизировать риск образования тромбов.

Чем снять

Необходимо принимать специальные препараты и соблюдать строгие предписания. Нужно помнить, что самолечение в таком случае недопустимо, использование народной медицины нужно согласовывать с врачом. Снять воспалительный процесс на любой стадии геморроя и уменьшить отек помогут специальные средства. Среди них — мази, таблетки, специальные свечи, средства народной медицины. Курс лечения определяется индивидуально.

Медикаментозное лечение

Если воспалительный процесс не затянут, то в самом начале отек устранить помогут лекарственные препараты.

Специальные мази, в числе которых Проктогливенол, Релиф, Ауробин, применяют в виде аппликаций, вводят с помощью тампонов. Таблетки помогают обезболить и улучшить кровообращение. Наиболее популярными и удобными являются свечи. Зарекомендовавшие себя:

• Нигепан;
• Проктоседил;
• Безорнил.

Такие препараты снимают припухлости, оказывают местное обезболивающее действие. Лекарственные средства используют вместе с народными рецептами в составе комплексной терапии.

Народные рецепты

Народные средства при лечении осложнений помогают лучше всего на начальной стадии заболевания, среди них:

1. Свечи из картофеля — часто применяются в таких случаях. Крахмал, находящийся в них, хорошо успокаивает и снимает воспаление. Из сырой картошки нужно вырезать свечу нужного диаметра, обмакнуть ее в мед и вставить в анальное отверстие.
2. Настои лекарственных трав — используют в качестве компрессов. Залейте 10 г ромашки и календулы 200 мл воды. Оставьте средство на 20 минут, а потом процедите. Сделайте марлевый компресс с полученным настоем на 10-20 минут. Некоторые используют отвар луковой шелухи для этих же целей.
3. Настойка прополиса — оказывает противовоспалительный эффект. С ней делают примочки.
4. Натуральные компоненты, которые входят в мазь календулы, отлично помогают справиться с отеком. Приготовить такое средство просто: возьмите 50 г сушеных цветков календулы и смешайте их с 200 г растопленного свиного жира. Остудите полученное средство, а потом нанесите тонким слоем на воспаленный участок.

Отзывы

Вероника, 32 года: «Отек возник сразу после геморроидэктомии, испугалась, думала, что патология вернулась. Обратилась к врачу, пила Кеторол в таблетках и ставила свечи Анузол. Прошло недели две — и состояние нормализовалось».

Ольга. 25 лет: «Геморрой возник после родов, сделала операцию, после чего был небольшой отек. Доктор сказал, что после операции такое бывает. Все прошло благодаря мазям. Рекомендую выбирать хороших врачей и использовать проверенные медикаменты».

Гомеопатическая мазь Траумель при геморрое

Эффективные препараты от геморроя

Правильное питание при геморрое: меню на неделю

Врач-проктолог

Задать вопрос

Правила использования свечей Релиф при геморрое

Использование мази Вишневского в современной медицине

Как правильно применять Детралекс: инструкция

Свечи с папаверином спасают от геморроя при беременности

Инструкция по применению мази Релиф от геморроя

Свойства и особенности применения Метилурациловой мази

Геморрой является наиболее часто встречаемой интимной проблемой, причин возникновения которой много. Люди не всегда обращаются к врачу, стараясь решить все самостоятельно. В результате проблема усиливается и влечет за собой хирургическую процедуру. Из-за врачебного вмешательства могут возникнуть неблагоприятные последствия. Воспаление и отек слизистой — это частые осложнения при хирургии.

Симптомы

Главными симптомами являются: жжение, зуд, боли в анальной области, затруднение процесса дефекации, кровотечение, а также отек. Все это мешает привычному образу жизни. Причиной воспалительного процесса может быть несоблюдение пациентом предписанной диеты. Употребление жирной и острой пищи, вредные привычки не способствуют выздоровлению, а, наоборот, усугубляют ситуацию.

Причины

Причиной послеоперационного отека является слияние геморроидальных узлов. Если пациент следует всем рекомендациям врача, то это проходит через несколько недель. Отек также может быть индивидуальной особенностью прохождения послеоперационного восстановления. Он может возникнуть из-за реакции организма на те или иные медикаменты, на технику проведения операции. Если проблема не проходит в течение месяца, по-прежнему поврежденная зона опухает, то необходимо обратиться за консультацией.

Через сколько сходит

Отек слизистой после операции на геморрой способен устранить только врач. Симптомы могут появиться как сразу после оперативного вмешательства, так и через большой промежуток времени. Через сколько сходит отечность, зависит от индивидуальных особенностей больного. Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно следовать строгой диете, соблюдать гигиену, принимать медикаментозное лечение и оградить себя от поднятия тяжестей. При соблюдении всех этих условий процесс выздоровления можно ускорить меньше чем за месяц, минимизировать риск образования тромбов.

Чем снять

Необходимо принимать специальные препараты и соблюдать строгие предписания. Нужно помнить, что самолечение в таком случае недопустимо, использование народной медицины нужно согласовывать с врачом. Снять воспалительный процесс на любой стадии геморроя и уменьшить отек помогут специальные средства. Среди них — мази, таблетки, специальные свечи, средства народной медицины. Курс лечения определяется индивидуально.

Медикаментозное лечение

Если воспалительный процесс не затянут, то в самом начале отек устранить помогут лекарственные препараты.

Специальные мази, в числе которых Проктогливенол, Релиф, Ауробин, применяют в виде аппликаций, вводят с помощью тампонов. Таблетки помогают обезболить и улучшить кровообращение. Наиболее популярными и удобными являются свечи. Зарекомендовавшие себя:

• Нигепан;
• Проктоседил;
• Безорнил.

Такие препараты снимают припухлости, оказывают местное обезболивающее действие. Лекарственные средства используют вместе с народными рецептами в составе комплексной терапии.

Народные рецепты

Народные средства при лечении осложнений помогают лучше всего на начальной стадии заболевания, среди них:

1. Свечи из картофеля — часто применяются в таких случаях. Крахмал, находящийся в них, хорошо успокаивает и снимает воспаление. Из сырой картошки нужно вырезать свечу нужного диаметра, обмакнуть ее в мед и вставить в анальное отверстие.
2. Настои лекарственных трав — используют в качестве компрессов. Залейте 10 г ромашки и календулы 200 мл воды. Оставьте средство на 20 минут, а потом процедите. Сделайте марлевый компресс с полученным настоем на 10-20 минут. Некоторые используют отвар луковой шелухи для этих же целей.
3. Настойка прополиса — оказывает противовоспалительный эффект. С ней делают примочки.
4. Натуральные компоненты, которые входят в мазь календулы, отлично помогают справиться с отеком. Приготовить такое средство просто: возьмите 50 г сушеных цветков календулы и смешайте их с 200 г растопленного свиного жира. Остудите полученное средство, а потом нанесите тонким слоем на воспаленный участок.

Отзывы

Вероника, 32 года: «Отек возник сразу после геморроидэктомии, испугалась, думала, что патология вернулась. Обратилась к врачу, пила Кеторол в таблетках и ставила свечи Анузол. Прошло недели две — и состояние нормализовалось».

Ольга. 25 лет: «Геморрой возник после родов, сделала операцию, после чего был небольшой отек. Доктор сказал, что после операции такое бывает. Все прошло благодаря мазям. Рекомендую выбирать хороших врачей и использовать проверенные медикаменты».

Четкий режим питания после операции по удалению геморроя и щадящий рацион – залог быстрого восстановления: во избежание инфицирования опорожнение кишечника должно происходить мягко, не затрагивая швы.

Коротко о главном

Иссечение геморроидальных узлов – традиционная хирургическая операция, которая проводится на таких стадиях развития заболевания, когда малотравматичные методики уже не показаны.

Традиционное оперативное вмешательство – серьезная процедура, которая характеризуется рекордно низким процентом рецидивов патологии. Врачи рекомендуют своевременно удалять патологические элементы – это позволит полностью восстановить здоровье и предотвратит развитие многочисленных осложнений геморроя.

Хирургическое удаление узлов в ГКБ №31 проводится под наркозом в условиях стационара. Для гарантированного успеха операции следует предварительно очистить кишечник и соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода.
 

Диагностика

Диагностика при геморрое необходима, чтобы установить количество и локализацию патологических элементов, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний прямой кишки.

Увеличенные геморроидальные узлы довольно часто сочетаются с другими патологиями:
•  анальная трещина
•  проктит (воспаление слизистой оболочки терминального отдела кишечника);
•  полипы прямой кишки;
•  злокачественная опухоль.

Необходимый объем информации можно получить при помощи ректороманоскопии. Если есть подозрение на поражение вышележащих отделов толстого кишечника, проводят колоноскопию.

Если проктолог принимает решение о хирургическом вмешательстве, понадобятся все стандартные обследования:
•  общие анализы мочи и крови,
•  коагулограмма,
•  тесты на передающиеся через кровь инфекции,
•  ЭКГ, консультация терапевта, анестезиолога и гинеколога (для женщин).

Виды хирургических вмешательств

Все виды хирургических вмешательств при геморрое можно разделить на две большие группы: малоинвазивные (нехирургические) методики и традиционные операции по удалению геморроидальных узлов.

Малотравматичные вмешательства проводятся без использования хирургического скальпеля. Основной механизм действия подобных методик: прекращение питания узла кровью. В результате патологический элемент уменьшается в размерах.

К малотравматичным методам относят:
•  склеротерапию (склеивание поверхностей сосуда под воздействием вводимого внутривенно склеротанта);
•  лигирование узла латексными кольцами;
•  радиоволновую коагуляцию.

Эти методы характеризуются коротким восстановительным периодом с минимальной выраженностью побочных эффектов. Однако подойдут они далеко не всем. В тех случаях, когда малоинвазивные методики использовать невозможно, проктологи обращаются к хирургическому иссечению геморроя.

Показания к традиционным хирургическим методам

Хирургическое удаление хронически увеличенных геморроидальных узлов проводят, когда малоинвазивные методики трудноосуществимы технически или же обречены на провал в виду повышенного риска развития рецидива.

Наиболее популярные показания к иссечению скальпелем:
•  IV стадия заболевания (узлы невозможно вправить в полость прямой кишки);
•  III стадия с крупными узлами (геморрой можно вправить руками в теплой ванночке);
•  значительное количество патологических элементов;
•  наличие осложнений (некроз, тромбоз, кровотечение и др.).

Решение о хирургическом иссечении принимается индивидуально. При этом учитывается состояние терминального отдела кишечника и расположенных рядом органов, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. Для уточнения всех данных необходимо будет пройти диагностическое обследование.

Противопоказания

•  Операцию придется отложить при любом остром заболевании или обострении хронической болезни.
•  Пациентам с тяжелым ожирением предварительно рекомендуют похудеть.
• Геморрой при беременности лечат консервативно, поскольку существует высокая вероятность исцеления после окончания периода вскармливания ребенка.
•  Некоторыми относительными противопоказаниями могут являться:
___•  нарушения свертываемости крови;
___•  онкология толстого кишечника;
___•  сахарный диабет;
___•  цирроз печени;
___•  нестабильная стенокардия;
___•  восстановительный период после травм, операций и т.д.

Хирургическое вмешательство может быть проведено после стабилизации состояния и консультации с врачом-специалистом (кардиологом, эндокринологом, гематологом, гепатологом и т.п.).

Необходимо помнить, что провести оценку показаний и противопоказаний и принять решение о необходимости проведения операции может только врач. Если у вас есть вопросы о выборе метода лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом-проктологом!

Подготовка к иссечению геморроя

1. Диета

Диета необходима для полноценного очищения кишечника и предотвращения нежелательных воспалительных реакций. За три дня до хирургического вмешательства под запрет попадают продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также блюда, способные негативно влиять на стул:
•  бобовые;
•  капуста;
•  свежие овощи и фрукты;
•  соки, минеральная вода, алкоголь;
•  сладкие блюда;
•  пряности, маринады, соления;
•  рис, манная крупа;
•  копченые продукты.

Рекомендуются жидкие супы, диетическое мясо, рыба, картофельное пюре. Объем употребляемой жидкости увеличивают до 2 литров в день.

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов перед операцией, а последний прием воды не позже, чем за 8 часов.

2. Что необходимо сделать

Если предстоит наркоз, необходимо посетить стоматолога. Больные и шатающиеся зубы следует удалить.

На консультации с оперирующим хирургом нужно рассказать о случаях непереносимости лекарств. Если вы вынуждены использовать какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу.

За три дня до операции нужно прекратить прием любых медикаментов, влияющих на свертываемость крови (ибупрофен, аспирин, противозачаточные таблетки).

Накануне операции очищают кишечник при помощи солевого слабительного типа «Фортранс», которое принимают около четырех часов вечера. Необходимо будет приготовить раствор в соответствии с весом по указанной в инструкции формуле и пить по одному стакану через каждые пятнадцать минут (3-4 часа). Опорожнение кишечника начнется максимум через два часа после употребления последнего стакана раствора.

Процедуру можно заменить двукратным очищением клизмой (вечером и утром за три часа до опрации) или микроклизмой «Микролакс».

Как проходит иссечение геморроидальных узлов

1. Открытая геморроидэктомия

Открытая геморроидэктомия – самая «древняя» традиционная операция, которую впервые провели в 30-х годах минувшего столетия проктологи Миллиган и Морган.

Операция Миллигана-Моргана проводится под общим наркозом, реже – под местной анестезией. Пациент располагается на кушетке в положении на спине, ноги фиксируются на подставках в поднятом положении.

Геморроидэктомия осуществляется при помощи расширителя и аноскопа. Хирург захватывает внутренние узелки и выворачивает их наружу вместе с окружающими тканями. Узел удаляется после разрезания кожи и прошивания питающего сосуда.

Характерная особенность метода: поверхности раны не сшиваются – отсюда и название «открытая геморроидэктомия». После завершения операции хирург устанавливает тампон с антисептиком и заживляющим рану средством.

Пациент остается в стационаре на 5-7 дней. Назначаются смягчающие кал и заживляющие таблетки.

2. Закрытая геморроидэктомия

Закрытая геморроидэктомия – модифицированная операция Миллигана-Моргана, впервые проведенная в середине прошлого столетия хирургом Фергюсоном.

Хирургическое вмешательство по Фергюсону может проводиться под общей или местной анестезией. Когда действие обезболивающего расслабляет анальный сфинктер, хирург вводит туда анальное зеркальце. В дальнейшем закрытая геморроидэктомия в общих чертах повторяет методику Миллигана-Моргана: сосудистое основание геморроя прошивают и перевязывают.

Затем удаляют узел, а раневую поверхность зашивают кетгутовой нитью, которая впоследствии рассасывается. Средняя продолжительность пребывания в стационаре после геморроидэктомии Фергюсона – 5 дней.

В постоперационный период назначаются обезболивающие и мягкие слабительные. Швы снимать не придется, поскольку нить рассосется самостоятельно.

3. Операция Паркса

Другая модификация операции Миллигана-Моргана была предложена в середине прошлого века английским проктологом Парксом.

Хирургическое вмешательство осуществляется под наркозом. Больной лежит на спине с разведенными конечностями. Хирург рассекает расположенную над узелком слизистую оболочку, на основание узелка накладывают лигатуру и прошивают нитью.

Затем патологический элемент удаляют, утягивают нить, а края слизистой оболочки сшивают между собой. Таким образом геморроидэктомия Паркса представляет собой своеобразную пластическую операцию.

По завершении вмешательства в анальный проход вставляют тампон с лекарственными веществами. Для предупреждения спазма сфинктера используется механическое расширение ануса.

После геморроидэктомии Паркса больной должен голодать, чтобы отсрочить дефекацию, которая угрожает расхождением швов. Впоследствии показана щадящая диета, обеспечивающая своевременный мягкий стул.

Преимущества и недостатки методов Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса

С помощью операций Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса можно удалять как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы.

Преимущество открытой геморроидэктомии – высокий процент полноценного исцеления (рецидивы встречаются только в 2% случаев), а основной недостаток – весьма болезненный и достаточно длительный восстановительный период.

Закрытая геморроидэктомия характеризуется меньшей выраженностью болевого синдрома и более коротким восстановительным периодом. Однако есть и свои недостатки: возможно расхождение швов во время опорожнения кишечника, а также нагноение раны.

Операция Паркса характеризуется коротким восстановительным периодом и минимальным риском осложнений. Однако методика считается более сложной для оперирующего врача.

Необходимо помнить, что принять решение о выборе метода лечения может только врач.

Возможные побочные эффекты и осложнения

1. Болевой синдром

Боль — неприятный побочный эффект любой операции, поэтому после хирургического вмешательства врач назначит обезболивающие средства. Принимать их следует в указанной врачом дозе.

При этом следует помнить, что боль – сторожевой пес организма, сообщающий об опасности. Обязательно сообщите врачу, если:
•  болевой синдром не снимается стандартными средствами;
•  боль меняет свой характер (становится пульсирующей, отдающей и т.п.);
•  болевой синдром сопровождается другими симптомами неблагополучия (слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Изменение характера болевого синдрома, повышение интенсивности боли и появление дополнительных симптомов могут свидетельствовать о развитии осложнений.

2. Инфекционно-воспалительные процессы

Наиболее частое осложнение хирургических вмешательств – инфицирование раны с ее последующим нагноением. Такому развитию событий способствует как наличие раны, так и снижение иммунитета после операции (любое вмешательство – стресс для организма).

При иссечении геморроя ситуация усугубляется тем, что раневая поверхность находиться в заселенной микробами прямой кишке, через которую транзитом проходят наполненные бактериями каловые массы.

Развитие инфекционно-воспалительного процесса может привести к образованию абсцесса (гнойника), к интоксикации вследствие попадания токсинов микроорганизмов в кровь или даже к сепсису (заражению крови).

Для предупреждения развития инфекции врачи регулярно проводят туалет послеоперационной раны и назначают антибиотики внутрь или внутримышечно. При возникновении гнойника, его вскрывают хирургическим методом.

3. Расхождение швов

Расхождение швов чаще всего развивается в результате травмирования послеоперационной раны твердыми каловыми массами. Профилактика подобного осложнения заключается в специальной диете.

По показаниям врачи могут рекомендовать некоторое время воздерживаться от пищи, чтобы отсрочить первый стул. Еще одна мера предосторожности – смягчающие кал медицинские препараты.

Данное осложнение чаще всего возникает в ранний послеоперационный период. В зависимости от конкретной ситуации проблему могут решать при помощи хирургического вмешательства или консервативно.

Расхождение швов чревато присоединением инфекционного процесса и/или развитием других более редких осложнений.

4. Задержка кала и мочи

Послеоперационная задержка мочи, как правило, имеет рефлекторный характер. Это осложнение развивается преимущественно у мужчин. В таких случаях врачи используют катетер для своевременного опорожнения мочевого пузыря. В дальнейшем пассаж мочи полностью восстанавливается.

Привычная задержка кала может возникнуть в результате страха пациента перед болью при дефекации. Описаны случаи хронических запоров и даже «психологической» непроходимости кишечника. Подобное осложнение легко поддается лечению «мягкими» слабительными.

Тем не менее, следует учитывать, что задержка кала после операции – симптом многих опасных осложнений. Поэтому, если появляется склонность к запорам, необходимо обращаться за помощью к врачу.

5. Другие осложнения

Осложнения при иссечении геморроидальных узлов встречаются нечасто. Некоторые патологии, как правило, развиваются на фоне инфекционно-воспалительного процесса, расхождения швов или других осложнений.

Относительно редко после операции по удалению геморроя возникают:
•  прямокишечные свищи (аномальные сообщения между прямой кишкой и другим органом и/или поверхностью промежности);
•  тромботические осложнения (тромбоз или тромбофлебит нижней полой вены);
•  кровотечения;
•  тромбоэмбории (закупорка магистральных артерий, оторвавшимся тромбом);
•  сужения анального канала.

Все описанные патологии поддаются лечению. При свищах и кровотечении понадобиться хирургическая операция, а сужения анального канала чаще лечатся механическим растяжением.

Обязательно сообщите доктору при неожиданно появившихся отеках – это может быть симптомов тромбофлебита нижней полой вены. Такое осложнение требует экстренных мероприятий.

Чтобы уберечься от осложнений при хирургическом вмешательстве, достаточно выполнять все рекомендации врача.

Восстановительный период

В зависимости от метода операции пациент может находиться в стационаре от 3 до 7 дней. В отдельных случаях закрытой геморроидэктомии выписка из больницы возможна после того как доктор убедиться в свободном отхождении мочи. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача до полного выздоровления.

Реабилитационный период предусматривает охранительный режим и щадящую кишечник диету. В первые дни после операции нельзя находиться в сидячем положении, также запрещены тяжелые физические нагрузки.Следует отказаться от грубой, острой, соленой пищи и алкоголя.

Для скорейшего заживления послеоперационной раны необходимо строго соблюдать правила гигиены (подмывание после каждого опорожнения кишечника), а также использовать все рекомендованные врачом местные лекарства (мази и суппозитории).

Важное условие предупреждения осложнений – нормализация стула. Опорожнение кишечника должно быть регулярным, желательно ежедневным. В случае необходимости используют мягкие слабительные.

Можно ли отложить операцию по удалению геморроя?

Иссечение геморроидальных узлов – плановое вмешательство, которое проводят в удобное для пациента время. Тем не менее, не следует откладывать хирургическое лечение на длительный срок.

При длительном течении хронического геморроя возможно развитие следующих осложнений:
•  кровотечения с развитием хронической анемии;
•  тромбоз и/или гангрена узла;
•  инфекционно-воспалительные процессы;
•  истощение организма;
•  анальная трещина;
•  полипы толстого кишечника и др.

Развитие осложнений – это более длительное, более болезненное и более дорогостоящее лечение. Берегите себя и своих близких, не пытайтесь «исцелиться» народными средствами, своевременно обращайтесь к проктологу.

Лечение геморроя в ГКБ №31

Геморрой у женщин и мужчин – весьма распространенное заболевание. Наши врачи имеют многолетний опыт работы с данной патологией.

Удаление геморроя в ГКБ №31 проводится как традиционными, так и самыми современными методами. Если есть возможность использовать безоперационное удаление геморроидальных узлов, наши доктора подберут наиболее адекватный вашему случаю метод.