После лигирования геморрой прошел

После лигирования геморрой прошел thumbnail

Людям, страдающим от вызванных геморроем болей в прямой кишке кажется, что лигирование геморроидальных узлов позволит навсегда забыть о проблеме, но это не совсем верно. Лигирование (перевязка кольцами из латекса) избавит от выступавших венозных шишек, причиняющих боль и мешающих дефекации.

Малоинвазивная процедура проводится амбулаторно и почти сразу приводит к исчезновению дискомфортной симптоматики. Но перевязка геморроидальных узлов – начальный этап лечения. Для восстановления после врачебного вмешательства потребуется соблюдать некоторые ограничения.

Как проводится процедура пережимания узла латексными кольцами?

Геморроидальный узел – варикозное расширение вены на слизистой прямой кишки. Под давлением крови деформация сосудистой стенки постепенно увеличивается, а это приводит к прогрессированию заболевания. На ранней стадии патологию можно устранить с помощью медикаментов, а при выраженном выпячивании венозной стенки поврежденный участок требуется удалить.

Латексное лигирование геморроидального узла – малотравматичное вмешательство. Процедура заключается в наложении стягивающих лигатур из гипоаллергенного материала на ножку узла. Пережатие вызывает прекращение кровотока и постепенно начинается некроз. Шишка ссыхается и отпадает. Кольца и отмершие ткани выходят с калом. Для лечения используют 2 методики. Лигирование проводится без наркоза или под местной анестезией.

С механическим лигатором

Манипуляцию выполняет хирург при помощи ассистента. Пациент размещается на специальном кресле лежа на боку, и процедура проводится в несколько этапов:

· в анальное отверстие вводится аноскоп и фиксируется;

· в просвете аноскопа устанавливается лигатор и подводится к геморроидальному узлу;

· прибором захватывается и втягивается внутрь шишка;

· после фиксации узла на ножку накладывается кольцо из гипоаллергенного латекса и затягивается.

Механическое лигирование занимает 10-15 минут. Преимущество процедуры в том, что манипуляция позволяет прекратить кровоснабжение геморроидального узла и при этом не повреждаются здоровые сосуды и слизистая кишечника. Во время вмешательства пережимается только одна шишка. Если требуется лигировать несколько узлов, то повторная операция по наложению лигатуры проводится не ранее, чем через 2 недели.

Механическое латексное лигирование геморроя показано, когда шишка имеет сформированное основание. Если образование не имеет ножки, то для лечения подбирается другой метод.

С вакуумным лигатором

После установки аноскопа в прямую кишку вводится лигатор с присоединенным к нему вакуумным отсосом. После захвата геморроидальной шишки прибором, хирург создает внутри аппарата вакуум с помощью отсоса. Это приводит к затягиванию геморроидального узла, после чего на основание накладывается лигатура из латекса.

После установки стягивающих колец внутрь прибора нагнетается воздух для выравнивания давления. Если этого не сделать, то может случиться отрыв геморроидальной шишки, который осложнится кишечным кровотечением.

Вакуумное лигирование геморроидальных узлов – современная малоинвазивная методика. С ее помощью можно накладывать кольцевые перетяжки на шишки, не имеющие четко выраженного основания. Продолжительность вмешательства – около четверти часа.

Подготовка к операции

Перед тем, как будет проведено лигирование, пациенту необходимо сдать анализы, пройти колоноскопию и другие виды обследования состояния толстой кишки, посетить проктолога. После уточнения характера и локализации геморроидальных шишек, назначают дату операции.

Пациенту необходимо подготовиться к лигированию геморроя:

1. Специальная диета. За неделю до процедуры из рациона исключают копчености, жирное, жареное и алкоголь. Ограничения в питании позволяют избежать запора, метеоризма или диареи.

2. Отказ от некоторых лекарств. В течение 2 недель перед процедурой нельзя принимать антикоагулянты, препараты с нестероидным противовоспалительным действием.

3. Очищение толстой кишки. Проводится перед лигированием. Применяются слабительные препараты или очистительная клизма.

Соблюдение этапов подготовки повышает эффективность лигирования и снижает риск возможных осложнений.

Минусы процедуры

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами считается современным малоинвазивным методом, позволяющим быстро избавить пациента от признаков геморроя. Но, как и у любого лечебного метода, у лигирования геморроя есть минусы:

1. Перевязка геморроидальной шишки устраняет только симптомы геморроя. Если причина заболевания сохраняется, то может развиться рецидив.

2. Вероятность осложнений. При лигировании может стягиваться здоровая слизистая кишки.

3. Соскальзывание кольца. При неверном наложении перетяжка может сместиться и для устранения геморроидального узла потребуется повторное лигирование.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. Лигирование проводится только в коммерческих клиниках. Цена услуги будет зависеть от квалификации проктолога, статуса клиники и необходимости проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий.

Возможные осложнения

Техника выполнения манипуляции проста, и осложнения после лигирования геморроидальных узлов бывают не часто. У некоторых пациентов после наложения перетяжки развиваются следующие непредвиденные состояния:

Читайте также:  Свечи от геморроя и трещин для кормящих мам

1. Кровотечения. В раннем послеоперационном периоде симптом указывает на отрыв перевязанного геморроидального узла, а в позднем – на повреждение сосудов при отторжении некротизированной ткани.

2. Боль. Незначительный болезненный дискомфорт может быть в течение 1-3 дней после вмешательства. Если болевые ощущения, несмотря на прием обезболивающих, сохраняются долго, то это указывает на неправильное наложение перетяжки.

3. Соскальзывание кольца. Причиной может оказаться несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительном периоде или некорректное наложение лигатуры.

4. Образование анальных трещин. После отпадания геморроидальной шишки образуется ранка. Под влиянием дополнительных травмирующих факторов, заживление нарушается, образуется трещина. Провоцируют осложнение запоры и несоблюдение гигиены.

5. Инфекционный процесс. Появляется, когда в место отторжения некротизированных тканей или в образовавшуюся трещину попадают патогенные микроорганизмы.

6. Тромбоз геморроидальной шишки. Встречается редко. Образование тромба вызывает сильную боль. Осложнение опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Лигирование проводится опытными специалистами, прошедшими специальную подготовку, и неправильное размещение колец на узле встречается редко. Большинство осложнений возникают у пациентов, не соблюдающих рекомендации по послеоперационному восстановлению.

Нужно ли соблюдать диету после операции?

В послеоперационном периоде важно снизить вероятность преждевременного отрыва перевязанных геморрагических узлов или смещения наложенных колец. Для этого проводится профилактика запора. Из меню исключают:

· соленья;

· копчености;

· острые пряности;

· жирную еду.

Из напитков под запретом: газированные напитки, кофе, чай, спиртное.

В первые дни после лигирования геморроидальных узлов диета направлена на предотвращение газообразования и обеспечения мягкой консистенции каловых масс. Для этого рекомендуется кушать жидкую и полужидкую еду с небольшим содержанием клетчатки.

Через 5-7 дней после лигирования разрешают есть приготовленные на пару блюда и постепенно добавляют в рацион клетчатку. Если нет противопоказаний, то нужно пить до 2 литров жидкости в сутки.

Предотвращение запора после проведения лигирования позволяет уменьшить риск развития осложнений и ускорить реабилитацию. Если, несмотря на соблюдение диеты, проблемы с дефекацией сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом по поводу использования слабительных.

Обзор отзывов об операции и реабилитации

Отзывы про механическое и вакуумное лигирование геморроидальных узлов чаще положительные. Пациенты отмечают:

· быстрое устранение боли в толстой кишке;

· отсутствие необходимости ложиться в стационар (лигирование проводится амбулаторно);

· непродолжительный реабилитационный период.

Большинство людей отмечают, что после лигирования они смогли почти сразу вернуться к привычному образу жизни.

Некоторые среди недостатков отмечают, что в течение первой недели после лигирования может быть умеренный дискомфорт в прямой кишке, но при соблюдении правил реабилитации симптом быстро проходит.

Вторым недостатком считается то, что лигирование можно делать не всем – манипуляция имеет противопоказания.

Но почти все опрошенные после лигирования пациенты считают, что процедура позволяет избежать операции и при соблюдении рекомендаций проктолога дает возможность вернуться к привычному образу жизни. В редких случаях люди указывают, что после малоинвазивного вмешательства развивались осложнения.

Другие методы

Лигирование противопоказано при запущенных формах геморроя, опухолях кишечника и некоторых заболеваниях толстой кишки. При невозможности проведения лигирования, пациенту могут предложить другие методы лечения геморроидальных образований.

Удаление лазером

Воздействие лазерным лучом позволяет удалить узел и «прижечь» поврежденные сосуды, предотвращая кровотечение.

Лазерное вмешательство почти не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации. Если работа пациента не связана с тяжелым физическим трудом, то можно сразу вернуться к привычной трудовой деятельности.

Склеротерапия

При этом способе лечения в геморроидальное образование вводится склерозант. Вещество вызывает коагуляцию крови внутри узла и закупорку сосуда. Отсутствие кровоснабжение приводит к развитию некроза и отторжения геморроидального образования.

Хирургическое удаление геморроя — геморроидэктомия

Оперативное вмешательство проводится, когда малоинвазивные способы лечения противопоказаны. Показанием для операции становится:

· ущемление узла;

· частые кишечные кровотечения;

· выпадение геморроидальных образований.

Хирургическое лечение может проводиться при обострении заболевания, когда появляется сильная боль или при геморрое 3-4 стадии.

Операция – травматичный способ удаления геморроидальных узлов. Период восстановления после геморроидэктомии продолжается долго и человеку требуется реабилитация, прежде чем он сможет вернуться к привычному образу жизни.

Заключение

1. Лигирование при геморрое имеет ряд преимуществ. Манипуляция позволяет провести удаление узла, не травмируя здоровые ткани и человек, почти сразу, возвращается к привычному образу жизни.

Читайте также:  Лечебные свойства прополиса при геморрое

2. Если имеются противопоказания для лигирования, то пациенту, в зависимости от тяжести болезни, для устранения геморроидальных образований могут предложить склеродермию или лазерное вмешательство.

3. При тяжелых формах болезни рекомендуют геморроидэктамию.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Алена
, Ярославль

183 просмотра

29 ноября 2019

Добрый день! Мне 29 лет и лет с 20 начала присутствовать кровь в стуле. Была редко, могла не беспокоить несколько лет, потом быть и опять долго не беспокоить. Изредка применяла проктогливенол. 2 года назад после приема антибиотиков изменился стул, стал то твердый, то мягкий и кровь стала появляться чаще, поскольку планировала беременность и думала, что будут естественные роды, а многие пишут, что во время них может начаться кровотечение и лучше посетить проктолога, пошла к нему. Он сказал, что геморрой 2 степени и лучше сделать лигирование, в итоге сделала лигирование 3 узлов, но после этого кровь стала появляться гораздо чаще, как только стул оформленный и чуть потверже. Врач сначала ссылался на реабилитацию после лигирование, потом я забеременела, роды были кесарево, но проблема осталась. Сейчас как год лактация, планирую заканчивать и как стул потверже, сразу кровь. Была на приеме у врача, который делал лигирование, до этого ставила свечки Натальсид, они меня весь год спасают, он сказал, что все хорошо, только какой-то маленький рубчик и вообще проблем не видит, пейте больше воды, ставьте свечки с облепихой, когда надо и все. Но проблема явно есть, до лигирования все было практически хорошо, крови могло не быть по несколько лет, а теперь постоянно, если не ставить свечи. Что это может быть, анальная трещина? ее можно не увидеть при осмотре, если проставила свечки 10 дней и за один проход в туалет она может опять кровоточить? Можно ли ее вообще вылечить? Вот сейчас ставила Натальсид 11 дней, день не ставила, сходила в туалет, опять было небольшое покалывание внутри с одной стороны было и снова кровь. Посоветуйте, пожалуйста, что это и как лечить.

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит

После лигирования геморрой прошел

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Скорее всего анальная трещина

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Ольга, ее можно вылечить и как?

После лигирования геморрой прошел

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Может быть и трещина, при очном осмотре будет видно

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Татьяна, меня смотрели очно, сказали все хорошо. А как ее лечить?

После лигирования геморрой прошел

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте вам нужно сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Елена, недавно сдавала на дисбактериоз, но без чувствительности, а что это даст?

После лигирования геморрой прошел

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего это анальная трещина, лечение в первую очередь нормализовать стул,чтобы избежать травматизации слизистой, использовать свечи с заживляющим эффектом — релиф, с облепиховым маслом.

После лигирования геморрой прошел

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Такой твердый стул бывает при наличие патогенных бактерии лига нехватка хороших
прикрепите пожалуйста анализ на дисбактериоз кишечника

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Елена, дисбактериоз есть, с сентября где-то, появился, после отравления мясом, плюс сейчас лактация и у ребенка аллергия на белок коровьего молока и молочку совсем не ем, только немного пармезана, и в другом ограничиваю себя.

После лигирования геморрой прошел

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Похоже на анальную трещину

После лигирования геморрой прошел

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Надо избегать щароров- пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,не стоит раздражающее есть- острое копченое маринованное консерванты , закрепляющее . Принеобходимости- Дюфалак,форлакс
Натальсид , облепиха- да

После лигирования геморрой прошел

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Нужно исключить запор т.к это провокатор и использовать облепиховые свечи и мазь гепатромбин

После лигирования геморрой прошел

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ну тогда нужно его лечить и ограничения в пище диета и ограничения в молочки это не вылечат его
нужно знать какая бактерия и соответствующее лечение подбирать
когда вылечить дисбактериоз у вас не будет тугой сухой кал и соответственно не будет травмироваться слизистой прямой кишки и не будет идти кровь

Читайте также:  Методы лечения геморроя в оренбурге

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Елена, не совсем поняла по бактерии, по моему анализу не видно? Я скоро заканчиваю кормить, ребенку год исполнится через несколько дней. Не подскажите, как вылечить дисбактериоз тогда?

После лигирования геморрой прошел

Травматолог, Уролог, Хирург

Алёна, здравствуйте !
Дело ни в инфекции и ни в чём — то другом ! Это проблема ,связанная с операцией , скорее всего с тем, что наступило умеренное рубцовое сужение сфинктера, и плотный кал повреждает слизистую заднего прохода !
Можно пока полечить временно свечами , мазями , но это не радикально ! Вашему доктору неудобно и трудно Вам сказать, что результат операции не лучший , потому ,Вам рекомендую обратиться в ДРУГУЮ проктологическую клинику ! В первый раз пока без подготовки ! Только внешний осмотр даст много информации !

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ. А сужение сфинктора лечится или только операбельно?

После лигирования геморрой прошел

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Метронидазол 10 дней
Хилак форте 14 дней
Затем Линекс месяц

После лигирования геморрой прошел

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам нужно перестать ходить за ответами в этому проктологу. По всей видимости , или ваша Операция прошла неудачно , в чем он никогда не признаёется . А во-вторых возможно там анальная трещина которую он не видит . Поэтому вам нужен другой проктолог ! Операция лигирования на на самом деле не обладает 100% эффективностью , это просто перевязка узлов . Вам нужен другой вариант операции , если геморрой вас беспокоит до сих пор . Хотя бы склерозированные .

После лигирования геморрой прошел

Травматолог, Уролог, Хирург

Алёна , необходимо разобраться : только ли сужение или сужение + рецидив геморроя или + трещина ? !
После очного осмотра станет ясно ,что имеется и что нужно делать ! Если окажется рецидив геморроя тоже и возникнет вопрос операции , то могу Вам порекомендовать только один метод операции, — геморроидэктомия по Миллигану -Моргану !

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Яков, спасибо, надеюсь без операции пока обойдется. А сужение все же можно вылечить?

После лигирования геморрой прошел

Травматолог, Уролог, Хирург

Алёна, не переживайте !
Если другого повода для операции не будет (рецидив геморроя, анальная трещина) и окажется только наличие стеноза , то крайне маловероятно , что потребуется оперативное лечение ! При таких стенозах, о которых можно судить по описанной Вами картине проводится только консервативное лечение(дилатация различнывми способами, свечи, мази ) ! Только в самых запущенных стенозах, а такого у Вас однозначно нет , выполняется операция сфинктеротомия (иссечение небольшой части волокон сфинктера )! Повторяю , что у Вас подобного нет и не будет ! Просто Вы спросили и я написал возможные варианты лечения !
Повода для тревоги нет !

Алена, 29 ноября 2019

Клиент

Яков, спасибо большое за развернутый ответ. Запишусь обязательно к другому врачу.

После лигирования геморрой прошел

Травматолог, Уролог, Хирург

Алена, 30 ноября 2019

Клиент

Яков, добрый день! А можно ещё уточню, консервативное лечение оно может помочь совсем избавиться от проблемы сужения или только будет облегчать симптомы и будет помогать только пока лечиться? Может подскажите какие свечи/мази лучше применять? Я пользовалась только Натальсид, облепиховыми свечками и проктокгливенолом , они, наверное, больше с геморроем помогают, а не с сужением.

После лигирования геморрой прошел

Травматолог, Уролог, Хирург

Алёна, здравствуйте !
Если после осмотра Выяснится, что имеет место только сужение, нет трещины и рецидива геморроя , то скорее всего доктор будет проводить девульсию (механическое расширение) сфинктера , а потом будете продолжать применение мазей и свеч ! Мази и свечи в этом случае будут носить вспомогательный характер , а основное , это девульсия ! После этой процедуры как правило рецидива сужения не бывает, если только в исключительных случаях !

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник