После болезни ветряной оспой у человека возникает иммунитет

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник

Много болезней настигает человека. Среди них можно назвать те, которые быстро распространяются и передаются воздушно-капельным путем. Ветряная оспа, известная в народе как ветрянка, относится к группе вирусных заболеваний, носящих острый характер протекания.

Как правило, ветрянкой страдают в детстве, а в дальнейшем вырабатывается иммунитет. Однако не все так просто. У взрослых людей может возникнуть опоясывающий герпес. Так или иначе, но нужно ориентироваться на то, что лечение должно быть своевременным; это важный момент. Малейшие промедления в лечении могут вести к трагическим последствиям. Поэтому нельзя заниматься самолечением. При ветряной оспе оно равносильно смерти.

Роль иммунитета

Защитные функции организма всегда стоят на страже. Они не дремлют даже тогда, когда вы спите. Так и должно быть. Однако в большинстве случаев общий иммунитет не может защитить от болезни. Принято считать, что иммунитет к ветрянке бывает как врожденным, так и приобретенным в определенных ситуациях; для начала рассмотрим первый случай. Это позволит сформировать правильное представление, узнать основные моменты. Поэтому рассмотрим все грани защитного механизма, чтобы иметь определенные знания.

Врожденный иммунитет к ветрянке

Стоит учитывать важнейший нюанс: с молоком малышу передаются от матери антитела, которые надежно защищают. Однако это возможно лишь в том случае, когда женщина когда-либо переболела ветрянкой. Если же мать не переносила это острое вирусное заболевание, то никаких антител не будет передано ребенку.

Врожденный иммунитет, как правило, сохраняется в течение 4 месяцев, после чего постепенно угасает. Врачи выявили одну закономерность: чем дольше мать кормит грудью ребенка, тем выше защитная степень его организма. Такой подход важен, поэтому роль грудного вскармливания сложно переоценить. Вообще, если даже мать не болела ветрянкой и, как следствие, не имеет иммунитета, то все равно важно кормить молоком ребенка как можно дольше. Будет укрепляться общий иммунитет, что играет важное значение. Для этого важно заниматься спортом, но в меру: чередовать активность и отдых. Режим сна и питания также важен. Разумеется, этим нужно заниматься в качестве профилактики. Если ветряная оспа одолела, то нужно ограничить активность, принимая все таблетки и лекарства, что выписаны врачом.

Механизм

Всем известно: любая инфекция сначала встречается иммунитетом, что действует в слизистых оболочках ротовой полости и верхних дыхательных путях. Однако в случае с ветряной оспой (далее ВО) не всё так просто. Заболевание относится к группе остро протекающих вирусных инфекций. Поэтому ВО часто прорывается в организм. Первичный иммунитет просто с ней не справляется. Вообще, колоссальная заслуга в спасении кроется в приобретенном иммунитете. Этот нюанс нужно подробно рассмотреть, что и будет далее сделано.

Приобретенный иммунитет

Название четко показывает время появления защиты от ветряной оспы. Существует мнение: переболев в детском или же в подростковом возрасте оспой, далее невозможно заболеть. Проще говоря, оспой болеют один раз. Однако были зафиксированы случаи, когда человек повторно переносил вирус ВО. По счастью, такое происходит редко. Приобретенный после болезни или вакцины к оспе иммунитет будет сохранен на протяжении всей жизни, обеспечивая мощную защиту. Это хорошая новость, ведь можно забыть о том, что болезнь повторится. Согласитесь: ветрянка не только портит внешность, но и опасна для жизни, поэтому ее «повторения» никто не желает.

Огромная роль отводится образу жизни, которого придерживается человек. Когда его общий иммунитет на высоте, тогда и защитный механизм против оспы также будет держаться на уровне надежной защиты. Занятия спортом и правильное питание помогут поддерживать высокий уровень иммунитета. Это важный момент, который показывает качество жизни человека: отсутствие болезней или перенесение их в легкой форме всегда лучше, чем постоянные проблемы со здоровьем. Вообще, иммунитет после ветрянки будет поддерживаться на протяжении всей вашей жизни. Важно лишь не игнорировать своё здоровье.

Есть ли защита к ВО?

Многие люди задаются данным вопросом. Это справедливо. Чтобы узнать ответ на данный вопрос, нужно воспользоваться одним из существующих вариантов. Приведенные ниже способы позволяют определить наличие или отсутствие иммунитета. Кратко опишем каждый из них, чтобы быть в курсе, располагать необходимыми сведениями.

Проведение реакции иммунофлуоресценции, носящая аббревиатуру РИФ, является достаточно распространенным способом оценки иммунитета к ВО. Выявляется наличие/отсутствие антител, что подавляют герпес зостер, вызывающий ветрянку.
Применяют и иммуноферментный анализ (ИФА), который выступает одним из способов выявления защиты к ветрянке. Анализу подвергаются иммуноглобулины. Отсюда и название. ИФА проводится опытными специалистами, которые предоставляют максимально точные сведения.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) незаменима в тех случаях, если человек контактировал с переносчиком инфекции. Как правило, речь идет о промежутке в 5-7 дней после общения с носителем вируса. Определяются и анализируются клетки иммунитета.

Как видно, проверки позволяют определить этот фактор. Обычно используют ту методику, что обозначена под номером 1. Опять же всё целиком и полностью базируется на индивидуальных особенностях организма человека. Такие исследования проводят и с той целью, чтобы определить необходимость (или её отсутствие) вакцинирования. Например, беременным и только планирующим обзавестись маленьким чудом женщинам нельзя делать прививку. Она может негативно сказаться на плоде, его развитии. Также можно утверждать, что переболевшим ветряной оспой женщинам не стоит делать прививку. Об этом подробно расскажет врач и даст необходимые рекомендации.

После того, как организм справился с недугом, иммунитет формирует дальнейшую защиту. В большинстве случаев происходит это в течение нескольких недель. Нередко наблюдаются случаи, когда иммунитет формируется и окончательно складывается спустя несколько месяцев. Такие больше временные границы обусловлены тем, что у каждого разное состояние здоровья. Поэтому данный вопрос очень интимен, индивидуален; в обзоре приведены его минимальные и максимально возможные рамки.

Прививка против ВО

Если не имеются противопоказания, о которых должен сказать врач, то можно пройти процедуру вакцинации. Если вакцинировать ребенка до достижения им пятилетнего возраста, то шансы заболеть снижаются на 95 процентов! Только представьте этот показатель. Поэтому в развитых странах прививку от ветрянки делают в раннем детстве. Подростки же получают с вакциной 78 процентов защиты. Если же по истечении определенного времени повторить процедуру, то шансы на отсутствие болезни будут подняты до 99 процентов. Поэтому после 13 лет лучше дважды вводить дозу препарата. Тогда иммунитет после прививки ветрянки будет практически 100 %. Это важный момент, ведь ветрянка даёт тяжелые осложнения на легкие и на многие другие органы человеческого тела.

Многочисленные исследования ученых с мировым именем показали, что после введения вакцины иммунитет против ветряной оспы формируется и держится на высоком уровне в течение 20 лет. Однако первые прививки были поставлены 40 лет назад. Те люди, что по сути стали первопроходцами, имели неплохой уровень антител. Получается, что даже в течение 40 лет иммунитет от ветряной оспы держится.

В развитых во всех планах странах Мира прививка от ВО ставится и с тем расчетом, что при контакте с больным привитый человек не заболеет. В нашей стране также применяются такие подходы к вопросу здоровья.

Интересен факт: если в продолжение 3 суток с момента контакта с инфицированным человеком получить вакцину, то можно не волноваться о развитии болезни, ведь её просто не будет. Данный момент нужно обязательно учитывать.

Многие врачи и знающие люди отмечают, что делать прививку от ветрянки нужно. Это не простой и безобидный недуг, а опасное заболевание, протекающее в острой форме. Поэтому никаких шуток не должно быть. Если есть возможность, то важно вакцинироваться.

Конечно, все грани иммунных свойств организма человека (да и животных) еще не изучили. Многие вопросы остаются для ученых загадкой. Однако роль вакцинации давно доказана и в полной степени изучена. На практике важно получить хороший результат. А заключаться он должен в том, чтобы организм противостоял вирусу герпеса того направления, что вызывает ветряную оспу.