Появился геморрой при беременности фото

Появился геморрой при беременности фото thumbnail

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Фотографии:

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

геморрой при беременности

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

  • первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
  • вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

лечение мазью

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

  1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
  2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
  3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
  4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Также узнай всё про грипп при беременности и симфизит при беременности.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препаратаПоказания к применениюСтоимость
Прокто гливенолИспользуют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.

крем – 420 рублей;

свечи – 480 рублей.

Гепатромбин ГПрепарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.

мазь – 280 рублей;

гель – 290 рублей.

Релиф АдвансПротивогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.

мазь – 408 рублей;

свечи – 380 рублей.

Гинкор ПроктоИспользуют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств.630 рублей
АнестезолПрепарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик.60 рублей
УльтрапроктЛечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста.543 рубля

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

  • собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
  • смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
  • размельчить их;
  • залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
  • настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
  • после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

  1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
  2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
  3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

что делать

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

  • понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
  • натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
  • приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

  1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
  2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
  3. Вся процедура занимает около трех часов.
  4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Отзывы женщин о лечении

Ольга Дятлова:

Когда я была на втором месяце беременности, начал развиваться геморрой (показало обследование, никаких признаков до этого не было). Врач мне прописал гепариновую мазь. Мне помогла. Через какое-то время начались опять признаки заболевания, на обследование не ходила, подумала опять обострение, мама мне посоветовала взять листок герани, помыть, высушить смазать растительным маслом и вставить в задний проход как свечку. В течение недели так делала. Где-то, через несколько недель ходила к врачу ничего не обнаружили. Оба способа оказались действенными.

Анна Штольц:

У меня тоже была подобная проблема, мне врач посоветовал Релиф (свечи). Сказал, что шишку обязательно нужно заправлять и потом вставить свечку на ночь. До родов ничего не прошло, сказали, малыш лежит, так что пережимает кишку. Но после родов буквально после 3 свечки у меня все прошло.

Анфиса Павлова:

На 6 месяце у меня начался этот недуг, пошла к своему специалисту. «Обрадовали», что геморрой при беременности – обычное дело, и выписали свечки и мазь, чем лечить недуг. До этого были боли. Сказали, главное, не допускать кровотечения. Вечером по необходимости заправляла узлы, вставляла свечку, утром мазала мазью. Через 2 недели все прошло, на плановом осмотре подтвердили, что ничего нет.

Узнайте чем опасна молочница при беременности и зубная боль при беременности.

Вам будут интересны эти статьи:

  • Аппендицит во время беременностиАппендицит во время беременности

  • Опасен ли гепатоз во время беременностиОпасен ли гепатоз во время беременности

  • Тромбофилия при беременности - наследственная и генетическаяТромбофилия при беременности — наследственная и генетическая

  • Влияет ли эрозия шейки матки на беременностьВлияет ли эрозия шейки матки на беременность

  • Как лечить молочницу при беременностиКак лечить молочницу при беременности

  • Опасность бактерий в моче при беременностиОпасность бактерий в моче при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник

Довольно часто один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины, ожидание малыша, омрачает такая неприятная проблема, как геморрой. Почему же у беременных женщин появляются геморроидальные узлы, ведь, казалось бы, в этот период они особо внимательно относятся к своему здоровью. Причин для этого много: и общее увеличение массы тела, и разрастание в объемах матки, и гормональные перестройки в организме. О каждой из них мы поговорим более подробно. Ситуация усугубляется тем, что геморрой при беременности нельзя лечить при помощи большинства эффективных медикаментозных препаратов. Это может нанести вред малышу. Но опускать руки, конечно же, не стоит. Мы расскажем, что же стоит предпринять беременной женщине при проявлениях геморроя.

Общая картина геморроя у беременных

Главная причина геморроя — это застой крови в венах малого таза. Если застой будет длительным и регулярным, то стенки вен со временем утратят эластичность, деформируются и образуют сплетения — геморроидальные узлы. Провокаторами застоя считаются хронические запоры, недостаток физических нагрузок на мышцы малого таза и, увы, беременность.

По данным статистики, геморрой во время беременности развивается в каждом третьем случае. А после родов, в процессе которых все органы малого таза испытывают колоссальную нагрузку, узлы геморроя появляются у каждой второй. Излишняя стеснительность, отсутствие времени с младенцем на руках и просто невнимание к своему здоровью и непонимание всей опасности ситуации заставляет женщин откладывать визит к проктологу. Но геморроидальные узлы, особенно если речь идет о последних стадиях заболевания, сами по себе не исчезнут.

Каким образом беременная женщина может спастись от формирования геморроя? Ей нужно поменять свой образ жизни и уклониться от некоторых моментов, которые побуждают болезнь.

Может ли беременная женщина без использования медикаментов предупредить развитие геморроя? Существуют общеизвестные рекомендации, придерживаться которых несложно, но выполнять их нужно регулярно.

Полезные советы и рекомендации

  1. Чтобы избежать застоя крови в малом тазу нужно как можно больше двигаться: совершать пешие прогулки, выполнять несложные упражнения.
  2.  Не переедать и ограничить потребление жирного, соленого и острого.
  3. Алкоголь для беременной и так должен находиться под запретом.
  4. Организм должен с питанием получать достаточное количество витаминов и клетчатки.
  5. Нельзя поднимать тяжелое.

Запомните!!!

Симптомы геморроя при беременности могут не давать о себе знать очень долгое время.

Ощущающая каждый день изменения в своем теле женщина может попросту не обратить на начало развития геморроя внимание. Растущая матка и увеличивающийся в размерах плод  оказывают давление на соседние органы, особенно это чувствуется с середины второго триместра. Именно в этот период внимательная к своему организму женщина и может распознать первые признаки геморроя.

Почему развивается геморрой у беременных женщин

Неприятные признаки геморроя при беременности — явление настолько частое, что болезнь считается чуть ли не «обязательным» испытанием этого непростого периода. По каким же причинам у беременных женщин возникают геморроидальные узлы?

Усиленный рост плода

У здоровой женщины в период вынашивания ребенка происходят изменения в гормональном фоне. Значительно повышается уровень эстрадиола (этот гормон участвует в процессе развития плода). Во второй половине беременности организм начинает готовиться к родам: расширяются тазовые кости, связки становятся более эластичными. Увеличивающаяся с каждой неделей матка требует больше пространства и начинает давить не все органы, в том числе и на сосуды. Подобные нагрузки и метаморфозы в конечном итоге и приводят к развитию геморроя. Сосуды не успевают справляться со своей задачей, деформируются, теряют тонус и эластичность и со временем образуют узлы.  Это и есть одна из главных причин геморроя при беременности. Некоторые ситуации, особенно, когда женщина набирает слишком много избыточных килограммов, могут привести к тому, что обострится геморрой, и понадобится срочное врачебное вмешательство.

Неправильное питание и хронические запоры

Запоры у беременныхПрактически каждая беременная женщина сталкивается с запорами. Первая причина для них — недостаточный объем в меню продуктов, содержащих клетчатку. Вкусовые пристрастия зачастую меняются, беременной хочется чего-то остренького и солененького, того, что как раз нельзя. Нужно уметь пересилить себя и питаться правильно.

Вторая причина, запоров у беременных и, соответственно, почему образуются узлы геморроя — это давление увеличивающейся матки на кишечник. Процесс нормального опорожнения кишечника нарушается. Каловые массы скапливаются и получается запор, а следом за ним и геморрой.

Малая двигательная активность

Геморрой у беременныхСамая надежная и безопасная профилактика геморроя при беременности — это достаточная двигательная активность. Движение предупреждает застой крови и укрепляет мышцы, поднимает общий жизненный тонус. При достаточной физической активности геморрой не разовьется даже у беременной женщины. Не нужно, конечно, впадать в крайности и вдруг давать резкую физическую нагрузку или начинать заниматься новым видом спорта на последних месяцах беременности. Просто нужно помнить, что беременность — это не болезнь, и, при отсутствии медицинских показаний, придерживаться постельного режима глупо. Продолжайте встречаться с друзьями, вести домашнее хозяйство, заниматься любимым делом и побольше гуляйте на свежем воздухе.

Родовая деятельность

родыПри соблюдении элементарных правил профилактики, которые мы описали выше, женщина может весь период беременности пройти без симптомов геморроя. Однако, роды могут изменить ситуацию и сами по себе стать причиной появления женского геморроя. В процессе родов вся область малого таза испытывает чрезмерные нагрузки. Во время того, как ребенок проходит по родовым путям, сосуды могут повредиться или деформироваться. Это и станет первопричиной заболевания. В иных же ситуациях беременная просто не подозревала о наличии у себя геморроидальных узлов (болезнь находилась на начальной стадии, либо имел место быть внутренний геморрой). А роды просто спровоцировали обострение недуга, геморроидальные узлы дали о себе знать. В любом случае, беременным женщинам лечить геморрой нужно обязательно, и начинать делать это как можно раньше.

Главные симптомы и проявления геморроя во время беременности

Не секрет, что беременная женщина обязана следить за своим здоровьем вдвойне. Ведь от нее зависит и самочувствие малыша. Каждая беременная должна быть проинформирована о риске развития геморроидальных узлов и уметь различать их проявления.

Геморрою присущи ярко выраженные симптомы:

  1.  Одно из наиболее заметных проявлений — кровянистые выделения из прямой кишки. Обычно речь идет о кале с кровью алого цвета. В случаях, когда геморрой кровоточит при беременности постоянно, то есть кровь выделяется из поврежденных шишек, нужно немедленно проконсультироваться с проктологом. Частые и длительные кровотечения грозят анемией, которая и без того нередко сопровождает беременную. Алый цвет выделенной крови свидетельствует о геморрое, если кровь другого цвета — это может быть симптомом серьезных болезней.
  2. В процессе дефекации выпадают узлы. На начальных этапах они возвращаются на место самостоятельно и не приносят особого беспокойства. Но если не начать лечение на этом этапе, то придется вправлять их пальцами, а потом не выйдет и так. Когда узлы выпадают даже при кашле, болят и кровоточат — это уже запущенная стадия болезни, которая потребует лечения геморроя при беременности даже медикаментозными методами. Особо важно избавиться от подобных осложнений перед родами.
  3. Еще до начала выпадения узлов женщина продолжительное время чувствует зуд, жжение и болезненные ощущения в области заднего прохода. Причина зуда — это едкие выделения, раздражающие кожу. Болезненность может иметь разную степень выраженности: от небольшого дискомфорта, до острой боли, требующих обезболивающих мероприятий.
Читайте также:  Рацион после операции геморроя

Лечение геморроя во время беременности

Самое главное для будущей мамы — не впадать в панику, здоровые нервы ей сейчас необходимы, как никогда. Нужно успокоиться, принять ситуацию и отправиться на прием к проктологу, который объяснит, как излечить геморрой без вреда для малыша.

Важно, чтобы геморрой во время беременности начался лечиться как можно раньше. В самом начале развития заболевания лечение будет максимально эффективным и безвредным. Запущенная же стадия недуга может потребовать даже оперативное вмешательство, а любая операция в таком положении несет потенциальную угрозу.

Важно!!!

Самолечением, даже при помощи проверенных народных методов, заниматься нельзя. Только врач подскажет, чем лечить геморрой при беременности.

Существует множество противопоказаний и нюансов: некоторые лекарства от геморроя запрещены вообще, другие можно принимать на поздних сроках, когда все внутренние органы и системы уже сформированы. Обычно во время беременности назначаются препараты локального действия.

Наружный геморрой при беременности лучше поддается лечению. Эффективны будут крема, гели и мази, которые нужно регулярно наносить на геморроидальные узлы. Безопасной и полезной считается мазь Гепатромбин Г, которая избавит от болевых ощущений, снимет отеки и предотвратит тромбирование узла.

Другое результативное средство — мазь от геморроя при беременности Релиф. В состав ее входит масло печени акулы, обладающее отличными целебными свойствами.

Для избавления от внутреннего геморроя больше подойдут лекарства в виде ректальных свечей. их существует огромное количество, но не все они безопасны для беременных.

Мы уже говорили о препаратах Релиф и Гепатромбин Г. Они выпускаются не только в виде мазей, но и в виде свечей. Безопасные свечи от геморроя при беременности должны содержать в составе компоненты натурального (обычно растительного) происхождения. Не принесут вреда свечи с прополисом или облепиховым маслом.

Препараты не местного, а общего действия принимать беременным не рекомендуется, так как многие медикаменты могут через плаценту попадать и к малышу.

Если геморрой и его последствия не поддаются консервативному лечению и угрожают здоровью женщины, то возможно избавление от проблемы при помощи малоинвазивных методик. Самые популярные — это склеротерапия, фотокоагуляция, легирование, лазерная коагуляция. Почти все эти методики основаны на принципе перекрытия доступа крови к узлу, вследствие чего он постепенно отмирает и выводится сам с каловыми массами. При легировании, к примеру, ножка узла пережимается предназначенным для данной манипуляции латексным кольцом.

В случае же, когда все описанные ранее методы лечения геморроя во время беременности не принесли результатов, то задача врача — максимально облегчить неприятные симптомы заболевания. После родов проводится операция по иссечению узлов геморроя, подвергать которой женщину во время беременности было опасно.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Во время лечения геморроя у беременной женщины, при отсутствии противопоказаний, врач может рекомендовать народные средства для избавления от проблемы.

Полезными свойствами обладают отвары из моркови и калины, рябиновый сок. Они позволяют укрепить стенки сосудов, что чрезвычайно важно для полного избавления от проблемы.

Рекомендуемые сидячие ванночки с отваром лекарственных растений в период беременности запрещены. Это может способствовать распространению инфекции в половые пути.

Знакомые и родственники, конечно же, расскажут, как правильно лечиться во время беременности. Но современная медицина имеет иное мнение по поводу многих народных методов, поэтому лучше не рискуйте здоровьем будущего ребенка. Заниматься лечением геморроя у беременных должен только квалифицированный специалист.

Методы официальной медицины быстрее принесут нужный результат. Кроме того, врач подберет для вас максимально эффективный и безопасный курс терапии. Не затягивайте с визитом к доктору.

Нужно ли лечить геморрой при беременности, либо же проблема уйдет сама, вы узнаете из видеоролика.

Способы профилактики геморроя у беременных

Методы профилактики заболевания не так уж сложны. Правильное питание, физические упражнения и гигиена помогут избежать геморроя даже во время беременности. Все эти меры спасут вас не только от появления геморроидальных узлов, но и укрепят общее здоровье, помогут сохранить стройность фигуры даже после рождения малыша. Первостепенное значение имеет, конечно же, правильная диета.

Профилактика геморроя у беременных

Чтобы профилактика геморроя у будущих мам была результативной, важно соблюдать правильное питание не вызывающее запоров, личную гигиену и делать необходимые физические упражнения для беременных.

Чтобы обеспечить результативную профилактику геморроя у будущих мам, важно не допускать образования запоров и других нарушений функций пищеварения (повышенное газообразование, вздутие живота, диареи). Для этого беременная женщина должна включать в меню достаточный объем продуктов, содержащих пищевые волокна (клетчатку). Это крупы, свежие и термически обработанные фрукты и овощи. Предпочтение стоит отдавать овсяной и гречневой кашам. Белый хлеб заменить на отрубной, а выпечку исключить из рациона вовсе.

Убрать из рациона придется и копченые продукты, а также острые и соленые. Зато полезно каждый день потреблять натуральный йогурт, кефир и другую кисломолочку. Зимой, когда мало натуральных фруктов, неплохой заменой им станут чернослив, курага, инжир. О вреде алкоголя не стоит даже и напоминать.

На время беременности, да и в первые месяцы после родов, придется забыть о туалетной бумаге. После каждой дефекации нужно обмывать область заднего прохода холодной водой, избегая попадания этой воды на половые органы. Регулярная процедура с холодной водой поможет укрепить сосуды. Существует также неплохой выбор влажной туалетной бумаги, можно использовать влажные салфетки, предназначенные для интимной гигиены.

Помните! Любое самолечение и самостоятельный прием препаратов может нанести вред Вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендуем незамедлительно обратиться к вашему специалисту!

С уважением, Петр Громов

2015-09-20

Источник