Перелет с варикозным расширением

Длительные перелеты и путешествия таят в себе некоторые опасности, которые могут обернуться проблемами со здоровьем. Но их можно предупредить. О том, как не допустить некоторых из них, сможет дать советы врач-флеболог.

Опасность длительных поездок и перелетов при варикозе

При продолжительных переездах приходится немалое количество времени сидеть с согнутыми ногами, что приводит к застою крови в венах. Такие застойные процессы сначала проявляют себя неприятными ощущениями в ногах, а затем отечностью стоп и голеней. Но замедление кровотока чревато не только этим проблемами, если человек долго сидит и сосуды на его ногах пережаты, то это повышает риск возникновения тромбов, которые могут стать причиной закупорки поверхностных и глубоких вен ног. А отрыв тромба способен стать причиной гибели.

Меры предосторожности путешественнику с варикозом ног

Сравнительно недавно среди врачей-флебологов появился новый термин – синдром путешественника. Так обозначают развитие внезапного тромбоза, происходящего на фоне длительного нахождения в сидячем положении во время переездов и перелетов. Для профилактики этого состояния специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций.

1. Перед путешествием следует особое внимание уделить обуви, она должна быть удобной и просторной. Если во время длительной поездки чувствуется какой-либо дискомфорт в ногах, то желательно разуться.
2. Перед перелетом многим стоит воспользоваться компрессионным трикотажем. Если проблем с венами ранее не было отмечено, то можно приобрести профилактический трикотаж. Если же имеется варикозное расширение вен, то подбором компрессионного трикотажа должен заниматься врач-флеболог.
3. Во время поездки нужно следить за положением ног. Желательно, чтобы угол сгиба их в коленях был тупым. При сильном сгибании происходит замедление кровотока.
4. При перелете по возможности следует больше двигаться. Желательно несколько раз в течение часа вставать и немного пройтись по салону. При поездке на автомобиле также нужно делать остановки (не реже, чем каждые 2 часа) и выходить из машины.
5. Во время поездки следует выполнять несложные физические упражнения. Это могут быть круговые движения стопами, шевеление пальцами, разгибание и сгибание ног в голеностопе. Такую зарядку рекомендуется выполнять по 5 минут каждый час.
6. При длительных перелетах желательно больше пить сока или воды. Это поможет не допустить обезвоживания и сгущения крови. При этом в качестве напитков не подойдет кофе, крепкий чай или алкоголь.
7. Непосредственно перед перелетом можно выпить половину таблетки аспирина (при отсутствии противопоказаний).
8. Также перед поездкой (примерно за месяц) можно заняться укреплением своих вен с помощью специальных средств – венотоников. Назначением этих препаратов должен заниматься врач.

Надеемся, что соблюдение этих несложных рекомендаций поможет путешественникам сохранить здоровье своих ног и не омрачить впечатление от поездки.

Перелеты при варикозе

Варикозное расширение вен — одна из наиболее распространенных сосудистых патологий XXI века: заболеванию подвержено около 65—70% дееспособного населения. Для многих становится ребром вопрос, можно ли при варикозе летать, и если да, то при каких условиях. Перелеты не запрещены, но есть ряд ограничений при перелетах, последствия, о которых нужно знать. Перед путешествием нужно позаботиться о мерах предосторожности.

Можно ли летать при варикозе?

При варикозном расширении не желательно преодолевать расстояния, занимающие больше 3—4 часов полета. Нужно предусмотреть расстояние между сиденьями в салоне: для ног всегда должно быть достаточно места, поэтому не стоит выбирать дешевые рейсы с большой пассажировместимостью. Если длительная поездка все-таки неизбежна, пассажиру необходимо подготовиться к ней за 1—1,5 месяца:

• пропить курс медикаментов, разжижающих кровь;
• обзавестись гелями и мазями, снимающими отеки;
• постараться стабилизировать вес;
• подкорректировать рацион.

Перед полетом необходимо обсудить все возможные риски и способы предотвращения последствий перелета с врачом-флебологом, учитывая генетические и физические особенности.

Чем опасно?

Так как во время длительных перелетов приходиться сидеть продолжительное время с согнутыми ногами, повышается риск затруднения оттока крови в конечностях. Состояние характеризуется неприятным покалыванием, отеком в области от стопы до колена. Если во время длительного сидения и бездействия в самолете сосуды оказываются пережаты (например, ремнем на поясе), возрастает опасность тромбоза — закупорки глубоких и поверхностных вен. В результате перелет может привести к смертельному исходу при отрыве тромба.

Как снизить риск?

Профилактика внезапного тромбоза (синдрома путешественника) перед полетом включает несколько этапов:

• выбор обуви;
• покупку компрессионного трикотажа;
• планирование физической деятельности;
• правильное питание;
• прием специальных препаратов.

Обувь для длительных путешествий рекомендуется комфортная и легкая, сделанная из натуральных материалов. По необходимости ее нужно снимать в салоне самолета, заменяя на тапочки. При тромбозе, варикозном расширении вен и других сосудистых заболеваниях пассажиру желательно пользоваться компрессионным бельем, колготками и чулками. Плотный трикотаж препятствует расширению сосудов, благоприятно влияет на кровоток.

Во время перелета рекомендуется следить за положением ног: стараться не скрещивать их, не сидеть по-турецки, не держать согнутыми в коленях под прямым углом. Желательно хотя бы раз в 30—40 минут вставать, перемещаться по салону, выполнять простые упражнения (круговые вращения стопами, сгибание-разгибание голеностопа, катание мячика). Для предотвращения загустения крови еще до посадки следует пить много жидкости, предпочтительно только воду и натуральные соки. За месяц до поездки рекомендуется пройти курс венотоников — препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Можно ли с варикозом летать на самолете

Пройди тест на варикоз

Чтобы определить группу риска заболевания варикозного расширения вен, для пациента проводится тестирование.

В процессе общения с флебологом, пациенту предлагают ответить на несколько вопросов, для того чтобы поставить заключение о состоянии его сосудистой системы. Но такое тестирование легко провести и самому.

Тест рассчитан на женскую аудиторию

1. нет ( 0 баллов )
2. у одного ( 5 баллов )
3. у обоих ( 10 баллов )
4. и у родителей и у близких родственников (15 баллов )

1. нет (0 баллов)
2. да (15 баллов)

1. нет ( 0 балов)
2. иногда ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (15 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. до 10 кг (5 баллов)
3. от 10 до 20кг (10 баллов)
4. больше 20 кг (15 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (15 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (15 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (10 баллов)

1. никогда (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (10 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (15 баллов)

1. не приходится ( 0 баллов)
2. раз в год (5 баллов)
3. 2-3 раза в год (10 баллов)
4. больше 5 раз в год (15 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (20 баллов)
4. постоянно (30 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (30 баллов)

1. нет (0 баллов)
2. редко ( 5 баллов)
3. часто (10 баллов)
4. постоянно (15 баллов)

1. нет ( 0 баллов)
2. редко (минус 5 баллов)
3. часто (минус 10 баллов)
4. постоянно (минус 15 баллов)

1. редко ( 0 баллов)
2. иногда ( минус 5 баллов)
3. часто ( минус 10 баллов)
4. постоянно ( минус 20 баллов)

1. ни одной (0 баллов)
2. одна (10 баллов)
3. две (20 баллов)
4. три и более (40 баллов)

Проведение флебэктомии и восстановление после нее (с ценами и отзывами)

Хроническая недостаточность вен нижних конечностей, варикозная болезнь, тромбофлебит – состояния, требующие в некоторых случаях радикального вмешательства, а именно исключения пораженных вен из системы кровотока. С этой целью проводится флебэктомия – операция, получившая свое название еще на границе XIX и XX веков. Что такое флебэктомия, как она проводится и в чем особенность восстановительного периода, рассмотрено далее.

Особенности вмешательства

Флебэктомией называется операция по удалению варикозных вен. Ее основной задачей является исключение пораженного сосуда из системы кровоснабжения и перенаправление тока крови по другим венам. Этот процесс абсолютно безопасен для пациента, поскольку поверхностная сосудистая система «перегоняет» только 10% крови, остальное количество протекает по глубоким венам.

Обычно операция проводится в плановом порядке. Возможный вариант – ургентное вмешательство при разрыве варикозных узлов или высоком риске кровотечения. Традиционную флебэктомию не проводят в следующих ситуациях:

• Период беременности и кормления грудью.
• Инфекционный процесс кожи ног.
• Тромбоз глубоких вен.

Кроме того, учитывают патологии, при которых невозможна активная реабилитация после флебэктомии и адекватная компрессия нижних конечностей.

Виды и описание

Метод, с помощью которого будет проводиться вмешательство, выбирается в зависимости от того, насколько распространен патологический процесс, дети или взрослые оперируются, а также от стоимости хирургической манипуляции.

Комбинированный метод

Комбинация нескольких методов используется при распространенном поражении вен. Операция сочетает в себе несколько меньших по объему вмешательств. Комбинированная флебэктомия проходит следующими этапами:

1. Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга). Врач делает разрез в области паха с правой или левой стороны над сосудистым пучком. Выделяется большая подкожная вена (БПВ) и определяется место, где она соединяется с бедренной (сафено-феморальное соустье). После обработки приустьевых притоков хирург накладывает зажимы на ствол БПВ для проведения перевязки. Поверхностный сосуд отсекается.
2. Выполнение второго разреза. Его проводят в зоне лодыжки или верхней части голени. Хирург определяет локализацию дистального отдела поверхностной вены и обнажает его.
3. Стриппинг (операция по Бебкоку). Через паховый разрез в вену пропускают зонд и выводят его конец через второй разрез. Инструмент имеет режущую кромку, которая отсекает сосуд от тканей.
4. Метод Нарата – хирург удаляет варикозные узлы и притоки пораженной вены, перевязывает перфорантные сосуды. Чтобы добраться до них, делают несколько дополнительных маленьких разрезов. В конце операции маленькие ранки заклеиваются пластырем или ушиваются атравматичными нитками.

Отзывы после флебэктомии говорят о том, что операция проходит относительно недолго, полное вмешательство может длиться до 2 часов.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Лазерная флебэктомия считается более щадящим, но дорогостоящим методом. Ход операции нуждается в использовании лазерной установки. Лечение не требует разрезов. Пораженную вену прокалывают под контролем ультразвука после проведения местной анестезии.

Прокол делают справа или слева в подколенной области. В сосуд вводят катетер, а через него – лазерный световод, который во время продвижения по вене как бы выжигает ее, провоцируя развитие спазма и закрытия. Заживление при флебэктомии сопровождается образованием соединительнотканных элементов в месте, где раньше располагался пораженный сосуд.

Флебэктазия

Это состояние, для которого характерно варикозное расширение вен пищевода и внутренней яремной вены (ВЯВ). Врожденная патология у ребенка появляется из-за нарушений внутриутробного развития, однако заболевание характерно и для взрослых людей. Симптоматика может напоминать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Фото визуальных проявлений можно найти на специализированных сайтах.

Флебэктазия пищевода требует использования нескольких методик:

1. Пересечение вен по Таннеру – хирурги проводят поперечное рассечение желудка, перевязывают сосуды большого и малого сальника, затем ушивают желудок.
2. Лигирование пищеводных вен – для устранения флебэктазии используется эндоскоп. После местной анестезии эндоскоп вводится в пищевод и с помощью визуализации через оптическую систему хирург может наложить несколько эластичных резинок, которые позволяют лишить возможности крови продвигаться по пораженным сосудам.
3. Деваскуляризация – данный метод подразумевает полное удаление вен пищевода с дальнейшим протезированием.

Флебэктомия может проводиться для удаления варикозных вен и узлов и в других областях организма. Например, в перианальной области (геморроидэктомия).

Возможные осложнения

Встречаются следующие осложнения после флебэктомии:

• Гематома в виде уплотнения.
• Образование свищей.
• Кровотечение и тромбирование глубокой системы вен.
• Лимфоцеле – скопление лимфы из-за пересечения лимфатических сосудов.
• Инфицирование раны и значительный отек.
• Нарушение чувствительности в результате пересечения веток нервов.
• Рецидив варикоза.

Последствия флебэктомии могут быть связаны и с проведением наркоза. В таком случае в отзывах больных об операции можно встретить жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и рвоту.

Период восстановления

После флебэктомии послеоперационный период разделяют на ранний и поздний. Больница обеспечивает полный уход за пациентом сразу после вмешательства, а поликлиника и домашние условия – основной реабилитационный период.

После ушивания ран на ноги наматывают эластичный бинт, что позволяет добиться необходимой компрессии и предотвратить рецидив заболевания. Несколько часов больной отходит от наркоза. В это время боли могут усиливаться, пациентам дают обезболивающие или противовоспалительные препараты. Болеть может несколько первых дней, но все это время необходимо соблюдать активный режим.

Через несколько часов после операции флебэктомии нужно выполнять упражнения ногами: поднимать их, сгибать, держать в приподнятом состоянии. На второй день пациенты уже ходят по коридору. Швы снимают через 7-10 дней.

Домашняя реабилитация

После того как больничный этап завершается, оперируемый находится на амбулаторном наблюдении. Рекомендации послеоперационного периода флебэктомии подчеркивают необходимость использования компрессионного трикотажа. Это позволит избежать рецидива болезни. Через 4 недели круглосуточное ношение сменяется дневным и продлевается еще на 8-12 недель, то есть достаточно долго.

Это требует ежедневного соблюдения правил ухода за швами, что основывается на проведении следующих мероприятий:

• Не обрабатывать операционное поле мочалками и агрессивными моющими веществами.
• Мыться только теплой водой, горячая ванна, сауна и баня запрещены.
• Нельзя нарушать целостность корочек, образовавшихся на месте швов.
• Обрабатывать рубец антисептическими средствами.

Рекомендации после флебэктомии включают и необходимость соблюдения правил лечебного питания. Диета характеризуется исключением жареных, копченых, маринованных и острых блюд, уменьшением количества используемых специй. Спиртные напитки считаются запрещенными в период восстановления, поскольку они могут давать возможность развиваться осложнениям и рецидивам болезни. Планировать беременность после флебэктомии рекомендуется через полгода после операции.

Многие задаются вопросом – можно ли летать на самолете в период восстановления? Врачи не рекомендуют путешествия, пока не отпадет необходимость в компрессионном белье. Не забывайте, каблук запрещен на время восстановления.

Лечебная гимнастика

Спорт и физкультура (ЛФК) – прекрасные способы нормализовать кровообращение в прооперированной ноге. Именно на нее постепенно увеличивают нагрузку, выполняя упражнения. Лечебная гимнастика особенно важна для пациентов пожилого возраста, поскольку она помогает предотвратить развитие послеоперационного тромбоза и ухудшение венозного оттока.

Гимнастика после флебэктомии включает следующие упражнения (видео можно найти на специализированных сайтах): упражнение «велосипед», подъем ног лежа на спине с вращениями в голеностопных суставах, сгибание и разгибание пальцев ног, вертикальные «ножницы», «березка», тренировочная ходьба, полупресс – по отзывам пациентов считаются самыми эффективными.

Сколько нужно заплатить

Средняя стоимость флебэктомии в различных городах РФ указана в таблице.

Источники:

//pro-varikoz.com/sovety-vracha-flebologa-puteshestvennikam/
//etovarikoz.ru/var/obraz-zhizni/varikoz-i-perelety.html
//dieta.varikoza-med.ru/lechenie/mozhno-li-s-varikozom-letat-na-samolete/