Переболеть ветрянкой или нет
Люди в основном болеют ветрянкой в период с двух до четырёх лет. Обусловлено это с тем, что в данном возрасте дети начинают чаще контактировать с внешней средой. Заболевание у большинства малышей переносится легко. У лиц старшего возраста инфицирование нередко провоцирует осложнения. В связи с этим, а также тем, что после первичного заражения у детей вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу, возникает необходимость решить вопрос, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой.
Особенности течения ветрянки у маленьких детей
Вне зависимости от возраста пациента ветрянка в процессе развития проходит через несколько стадий. Основная разница между взрослыми и детьми в характере проявления заболевания заключается в том, что у малыша реже возникают осложнения. Кроме того, на интенсивность общей симптоматики оказывает влияние текущее состояние иммунитета.
Продолжительность развития болезни варьируется в разных пределах. После заражения возбудитель не провоцирует выраженные изменения в состоянии пациента. В этот период происходит репликация вируса внутри организма. Иногда у пациентов, организм которых ослаблен течение сопутствующей болезни, во время инкубации возбудителя снижается активность.
Спустя 10-21 день после инфицирования возникают первые признаки ветрянки:
- общее недомогание;
- незначительное повышение температуры тела (редко);
- вялое состояние;
- красные пятна на теле.
В течение 1-2 дня на теле формируются пузырьковые образования с жидкостным содержимым. Этот этап характеризуется интенсивным зудом в зоне локализации сыпи. В данный период могут беспокоить следующие симптомы:
- высокая температура тела (до 39-40 градусов);
- интенсивные головные боли;
- лихорадочное состояние;
- расстройство кишечника.
В период образования пузырьков возможно увеличение лимфатических узлов на различных участках тела, что свидетельствует об активной борьбе иммунитета с вирусом.
Лучше переболеть ветрянкой в детстве? — Доктор Комаровский
В течение 5-7 дней сыпь самовскрывается, и в зоне поражения появляются мелкие раны, которые со временем покрываются плотной коркой. Пузырьки на теле формируются волнообразно. Поэтому у ребёнка нередко одновременно выявляются на коже новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.
Особенности течения ветрянки у детей старшего возраста
У людей, ранее переболевших ветрянкой, вырабатывается стойкий иммунитет к этому заболеванию. В связи с этим, если человек не был инфицирован в детском возрасте, по мере взросления риск заражения сохраняется.
Течение ветряной оспы у детей старшего возраста сопровождается более выраженной симптоматикой. Обусловлено это тем, что в данный период происходит гормональная перестройка, из-за чего организм не способен противостоять активности патогенных агентов. Поэтому подросткам, не являющимся носителями вируса, рекомендуется сделать прививку против ветряной оспы.
Заболевание у людей старше 10 лет отличается следующими особенностями:
- Интенсивная симптоматика во время инкубационного периода. За сутки до образования первых элементов сыпи у подростка поднимается температура тела, возникают мышечные и головные боли, наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Также не исключены судорожные подёргивания конечностей и повышенная чувствительность глаз к свету.
- Обширное (генерализованное) распространение сыпи, которая появляется на слизистых оболочках. Образование пузырьков сопровождается нестерпимым зудом.
- Каждая «волна», характеризующаяся появлением новой сыпи, вызывает резкое ухудшение состояния пациента.
- Высокий риск нагноения тканей в зоне поражения. После отпадения корочек сохраняется вероятность образования пигментных пятен и рубцов.
- В редких случаях ветрянка протекает легко. Чем старше возраст пациента, тем более остро переносится ветряная оспа.
У людей старшего возраста высока вероятность распространения вируса по всему организму, что приводит к развитию менингита, артрита, нефрита, бурсита и ряда других тяжёлых заболеваний.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
Самый удобный возраст, чтобы переболеть
В случае возникновения симптомов заболевания у детей в возрасте до 11 месяцев говорят о течении врождённой формы ветрянки. Последняя в подобных случаях протекает особо тяжело.
У 50% пациентов в возрасте 20-60 лет при первичном заражении герпесом возникают серьёзные осложнения. У подростков ветрянка также нередко способствует развитию сопутствующих нарушений.
«Оптимальным» возрастом для инфицирования считается период с одного до двух лет. У детей инфицирование ветряной оспы вызывает слабовыраженные симптомы либо протекает незаметно (снижается активность, незначительно повышается температура тела). Заболевание хорошо переносится детьми в возрасте 2-10 лет. Чаще в этот период течение ветрянки сопровождается описанными выше симптомами, а сыпь на теле появляется в небольшом количестве. Продолжительность развития патологического процесса в подобных случаях составляет 5-7 дней.
Приведённая выше информация не носит безусловный характер. У некоторых пациентов старшего возраста и новорождённых ветрянка не провоцирует серьёзных осложнений. Не исключена вероятность развития сопутствующих нарушений у детей старше одного года. Риск возникновения заболеваний на фоне течения ветрянки напрямую зависит от текущего состояния иммунитета и соблюдения врачебных рекомендаций.
Стоит ли инициировать заражение?
В связи с тем, что именно в детском возрасте заражение ветрянкой переносится легко, родители нередко задаются вопросом о необходимости «принудительного» инфицирования ребёнка.
Важно понимать, что подобные решения могут негативно сказаться на состоянии малышей. Предугадать, как будет развиваться болезнь у конкретного пациента, достаточно сложно. Кроме того, сложно определить период, когда организм «готов» к воздействию вируса.
Врачи не рекомендуют специально заражать детей младшего возраста. В целях профилактики инфицирования ветрянкой следует провести вакцинацию ребёнка.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голо
вы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— Обработка высыпаний.
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?
Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
Источник
Чем опасна ветрянка? Когда лучше переболеть ветрянкой?Ветряная оспа или ветрянка — очень заразное заболевание. Его вызывают вирусы герпеса 3 типа, так называемые герпесы Зостер. Считается, что каждый человек восприимчив к нему на 100%. Название связано с ошибочным предположением, что эта разновидность натуральной оспы, которую за относительно легкое течение назвали ветрянкой. Действие на организм вируса герпеса Зостер сходно с другими формами герпеса, которые поражают клетки кожи и нервные клетки. Сама по себе ветрянка не считается опасным заболеванием, но примерно в 5% случаев оно протекает с осложнениями. Тяжело переносят его люди с ослабленным иммунитетом, дети старше 12 лет и грудные младенцы. В период беременности вирус может навредить плоду, особенно высок риск с 12 по 20 неделю и на последней неделе. Если женщина не болела оспой до зачатия ребенка, то ей придется во время беременности сдать анализы на антитела и если у нее нет защиты от вируса 3 типа, пройти курс лечения иммуноглобулином. Назначают такое лечение беременным, чтобы избежать порока развития плода, который редко, но встречается у женщин, заболевших ветряной оспой. По этой же причине гинеколог может дать направление на аборт из-за существования риска рождения больного ребенка женщинам, которые заболели ветрянкой до 12 недель беременности. После рождения младенцы до 2-х месячного возраста могут заболеть ветрянкой только в случаях, когда произошло заражение:
Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 4-7 лет. В нашей стране ребенка больного ветряной оспой изолируют от остальных детей, и он находится в карантине в течение 5-9 дней с начала появления первых высыпаний. В большинстве европейских странах больных ветряной оспой не ограничивают от общения с детьми, поскольку там педиатры считают, что лучше всего если ребенок переболеет ветрянкой до начала посещения школы. У детей дошкольного возраста ветрянка протекает легче и быстрее. Взрослые обычно переносят заболевание тяжелее детей. Поэтому огораживать ребенка дошкольного возраста от контакта с больным ветряной оспой не следует. Пусть он переболеет ветрянкой лучше в садике. Часто у подростков и взрослых, переболевших ветряной оспой, остаются на теле рубцы на месте высыпаний, а у маленьких детей они заживают, не оставив заметного следа. Ветрянка имеет несколько стадий. Промежутки между ними могут составлять несколько десятков лет. Впервые заразиться может как ребенок, так и никогда не болевший взрослый. Вирус передается воздушно-капельным путем. Он закрепляется на слизистой верхних дыхательных путей, накапливается там и размножается. Эта стадия протекает бессимптомно, в течение примерно 2 недель, больной не заразен. Вирус ветряной оспы передается только от человека к человеку. Он не выживает в организме домашних животных и во внешней среде. Источником первичной инфекции становится больной в острой стадии ветрянки: за 1-2 дня до высыпаний и в течение 4-7 дней, когда появляются прыщики, и больной в острой стадии опоясывающего лишая. Иногда заражение может произойти при контакте с содержимым пустул .
Постепенно вирус проникает в кровь, и тогда иммунная система реагирует на чужеродное вторжение. Может подняться температура, появляются слабость, головная боль и боль в пояснице. Этот период длится 1-2 дня, больной заразен. Первая острая стадия наступает, когда вирус закрепляется в клетках спинного мозга. На коже появляются сыпь, которая возникает периодически в течение следующих 4-7 дней. Иногда она малозаметна, что осложняет диагностику. Больной заразен. Сыпь может появиться везде, даже под волосами и на слизистой. Она не однородна внешне, так как высыпания появляются в разные дни. Если с иммунитетом все в порядке, через 4-7 дней высыпания прекращаются, состояние улучшается, больной перестает быть заразным и выздоравливает. Но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там на всю жизнь. Вторичная острая стадия может проявиться спустя много лет из-за ослабления иммунитета, в том числе от стресса. На этот раз высыпания появляются чаще всего в области подмышек и животе, в зависимости от того, какой нерв поражен. Вторичное проявление вируса герпеса Зостер называют опоясывающим лишаем. Кожных проявлений может и не быть, симптомы ограничены только болью. В период высыпаний больной заразен, как и при ветрянке, в том числе для детей. Тяжелые формы ветрянки опасны еще и тем, что сыпь может покрыть не только большую часть всего тела, но распространяться и на внутренние органы. Встречаются случаи, когда причиной возникновения энцефамиелита — воспаления мозга является осложнение ветряной оспы. До настоящего времени не найден способ, помогающий полностью уничтожить вирус герпеса Зостер. Закрепившись в организме, он становится практически не восприимчивым к противовирусным и иммунным препаратам. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать как первый этап хронического заболевания вируса герпеса 3 типа. Но после первого заражения ветрянкой у человека формируется стойкий иммунитет. Первой острой стадией он уже не болеет. Последующие проявления заболевания возникают из-за уже имеющегося вируса. Поэтому во многих странах считают, что имеет смысл проводить вакцинацию населения. В нашей стране для лечения назначают антигистаминные препараты для уменьшения зуда, а также антисептики и жаропонижающие. Чаще всего при ветрянке используют для обеззараживания зеленку. Но с эстетической точки зрения это не всегда удобно. Поэтому все чаще в последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать ранки раствором марганцовки, фукорцином и желтым риванолом. При этом важно знать: обрабатывать пустулы спиртом и отварами лекарственных трав нельзя. Народные методы лечения могут привести к попаданию инфекции в ранки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. Антибиотики при лечении ветрянки не эффективны, так как заболевание вызвано вирусом. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика и лечение болезней детей» Автор: Искандер Милевски |
Источник
