Пах опух из за геморроя

Воспаление паховых лимфоузлов – симптом инфекционных или онкологических заболеваний.

По симптомам и на основании клинического обследования можно предположить причину лимфаденита.

Дальнейшие диагностические исследования позволят установить диагноз и провести целенаправленное лечение.

Причины воспаление паховых лимфоузлов

Всего существует четыре группы причин воспаления лимфатических узлов:

Инфекции.
Онкологические заболевания (гемобластозы и метастазы рака).
Иммунопролиферативные заболевания и состояния (ревматоидный артрит, введение вакцин, саркоидоз, применение препаратов золота).
Дисметаболические процессы (амилоидоз, патологии накопления: болезнь Гоше, Нимана-Пика и другие).

Если увеличиваются лимфоузлы в паховой области, некоторые причины сразу можно отсеять.

Потому что они вызывают генерализованную лимфаденопатию.

Узлы увеличиваются и воспаляются по всему телу.

К таким заболеваниям относятся:

гемобластозы (болезни системы кроветворения)
иммунопролиферативные и дисметаболические процессы
генерализованные инфекции

При обнаружении увеличенных лимфоузлов только в паху, и больше нигде, наиболее вероятным причинами остаются:

инфекции кожи нижних конечностей или генитальной зоны
воспаление половых органов (неспецифическое или вызванное возбудителями венерических инфекций)
рак тазовых органов
воспаление кровеносных сосудов нижней конечности (чаще всего острый тромбофлебит)

Рассмотрим подробнее вероятные причины.

Венерические заболевания

Любые генитальные инфекции могут провоцировать паховый лимфаденит.

При этом существуют заболевания, которые вызывают этот синдром гораздо чаще, почти всегда.

К ним относятся:

сифилис
герпес

Ещё одним заболеванием, для которого характерно увеличение лимфатических узлов, является ВИЧ.

Но в этом случае лимфаденопатия носит генерализованный характер, а не ограничиваются паховой зоной.

При герпесе лимфоузлы болезненные.

На фоне сифилитической инфекции они увеличены, но не болят ни в покое, ни при пальпации.

Увеличение лимфоузлов появляется на несколько дней позже, чем образуется язва на половых органах.

Это один из самых ранних симптомов сифилиса.

В двух ситуациях он может стать первым клиническим признаком:

если инкубационный период длится дольше обычного, и твердый шанкр появляется позже
если первичная сифилома остается незамеченной (чаще всего это происходит при её во влагалище или влагалищной части шейки матки)

Изредка воспаленные лимфоузлы становятся болезненными.

Это возможно в случае инфицирования твердого шанкра вторичной бактериальной флорой.

Данное осложнение чаще наблюдается у лиц с иммунодефицитом.

Особенности воспаления лимфоузлов при сифилисе:

отсутствие покраснения, болезненности и любых других симптомов, кроме увеличения узлов
хотя сразу несколько узлов увеличиваются, один из них значительно превышает в размерах остальные
все лимфоузлы подвижные, они не спаяны между собой, каждый можно отдельно пропальпировать
чаще воспаляются узлы только на стороне присутствия первичной сифиломы, реже – на противоположной, ещё резе – на обеих сторонах
синдром длительно существует даже в случае излечения инфекции: узлы остаются увеличенными от 3 месяцев до полугода

Гнойники

Лимфоузлы часто воспаляются и увеличиваются в случае гнойниковых поражений кожи.

Это может быть глубокий стафилококковый фолликулит, стрептодермия, фурункул, флегмона.

При осмотре врач всегда обнаруживает воспаленную кожу в зоне протекания бактериального процесса.

Многие из этих болезней требуют хирургического лечения.

Рожистое воспаление нижней конечности

Болезнь вызвана гемолитическим стрептококком.

Он вызывает воспаление кожи, которое может проявляться по-разному.

В зависимости от клинической формы рожи, это может быть:

покраснение
пузыри
кровоизлияния
сочетание этих симптомов

Болезнь может осложняться флегмоной.

Без лечения она приводит к некрозу кожи.

Осложненными формами рожи являются гангренозная и некротическая.

Патология проявляется выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Пациент жалуется на чувство распирания в зоне воспаления.

Болезнь очень опасна и чревата осложнениями, в числе которых:

флебиты и тромбофлебиты
флегмона
сепсис
инфекционно-токсический шок

Стрептококковая инфекция кожи может вызывать недостаточность клапанов сердца и гломерулонефрит.

После перенесенного заболевания у некоторых пациентов развивается лимфостаз, проявляющийся отеками конечности.

Онкологические заболевания

Рак может быть причиной увеличенного и воспаленного лимфоузла.

При этом чаще всего он плотный и крупный.

В группе риска – пациенты после 40 лет, жалующиеся на тазовые боли, симптомы нарушения мочеиспускания или дефекации.

Обычно появление метастазов говорит о том, что и первичная опухоль имеет достаточно крупные размеры.

Поэтому она может быть обнаружена при помощи УЗИ или других методов визуализационной диагностики.

Причиной может быть рак простаты, яичка у мужчин, опухоли яичников или матки у женщин.

У пациентов обоих полов встречаются также опухоли мочевого пузыря, прямой или ободочной кишки.

Острый тромбофлебит

Это появление тромбов в поверхностных венах и их воспаление.

Основные симптомы:

покраснение кожи
боль или повышенная чувствительность
уплотнение
локальный отек

Это опасное заболевание, которое может осложняться тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии.

Симптомы воспаления пахового лимфоузла

Возникающие у мужчин и женщин симптомы не являются определяющими в диагностике.

Диагноз устанавливается только после проведения анализов и инструментальных исследований.

Но всё же оценка клинических проявлений имеет определенную диагностическую ценность.

Особенности симптоматики позволяют натолкнуть врача на мысли о тех или иных причинах воспаления лимфоузлов в паховой области.

В первую очередь доктор обращает внимание на размер узла.

Если он меньше 1 см в диаметре, речь идёт с высокой вероятностью о реактивной лимфаденопатии.

То есть, узел увеличивается и воспаляется в ответ на протекание в организме инфекционного процесса.

Опухолевый или гранулематозный процесс подозревают при увеличении узла до 2 см и более.

Пограничные размеры (от 1 до 2 см) требуют наблюдения за пациентом и выполнения диагностических процедур.

Кроме того, может применяться пробное лечение.

Врач назначает терапию с диагностической целью: он оценивает реакцию лимфоузлов.

Если положительной динамики не наблюдается, это может стать поводом для биопсии с проведением гистологического исследования.

Подобная тактика применяется в ситуациях, когда воспаление узлов есть, а явных признаков инфекции нет.

Оценивается и консистенция узлов.

Для метастазов злокачественной опухоли характерны очень плотные узлы.

При этом они не являются болезненными.

Сильная боль наблюдается только при очень быстром увеличении лимфоузла, когда натягивается его капсула.

Это происходит в основном при инфекционных заболеваниях.

Хотя и при гемобластозах (болезнях крови) возможна болезненность.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузла?

На этапе клинической диагностики врач должен отличить лимфаденит от других заболеваний, проявляющихся похожими симптомами.

В первую очередь к числу таковых относится паховая грыжа.

Отличия заключаются в следующем:

Лимфоузлы при пальпации плотные, а грыжа – мягкая.
Грыжевой мешок более подвижный, в то время как воспаленные узлы часто спаяны с окружающими тканями.
Лимфоузлы при пальпации определяются в виде цепочки.
При напряжении живота паховая грыжа увеличивается в размерах, а лимфатические узлы остаются такими же.
Паховое кольцо при лимфадените имеет нормальные размеры.

Кроме того, при воспалении узлов часто удается отыскать непосредственную причину этого процесса.

В то время как при грыже никаких очагов воспаления на ногах или в генитальной зоне обычно нет.

Сопутствующие симптомы отсутствуют.

Алгоритм диагностики воспаления пахового лимфоузла

Воспаление лимфоузлов паховой области – это неспецифический синдром.

Он встречается при многих заболеваниях.

На его основании не ставятся никакие диагнозы.

Узел не увеличивается без причины.

Воспаление лимфоузлов всегда сигнализирует об определенном заболевании, которое вызвало этот синдром.

Задача врача состоит в том, чтобы найти эту причину и устранить её.

Начинает врач с осмотра.

Он проверяет размер узлов, их консистенцию и болезненность.

Доктор оценивает выраженность воспалительного процесса.

Затем он пытается найти сопутствующие симптомы, которые помогут составить диагностическую гипотезу.

Обязательно назначается общий анализ крови.

Он позволяет определить, имеется ли в организме острый воспалительный процесс.

Другие анализы могут быть разными.

Они зависят от выявленных дополнительных симптомов.

После проведения всех диагностических тестов чаще всего диагноз устанавливается.

Хотя в отдельных ситуациях выяснить причину воспаления лимфоузла в паху не удается.

Тогда применяется:

пробное лечение антибиотиками широкого спектра, и оценка динамики симптоматики (при наличии признаков бактериального воспаления в общем анализе крови)
наблюдение за пациентом в течение 2-4 недель

Если нет положительной динамики, через месяц проводят биопсию лимфоузла.

Если наблюдается отрицательная динамика, либо узел имеет размеры свыше 2 см, биопсию делают сразу.

Она необходима в первую очередь для исключения онкологических заболеваний.

Анализы при воспалении паховых лимфоузлов

Какие врач назначит лабораторные и инструментальные исследования, зависит от:

особенностей увеличенных и воспаленных лимфоузлов
сопутствующих симптомов
данных анамнеза, полученных при осмотре пациента и изучении медицинской документации

При подозрении на сифилис диагностическая тактика может быть разной, в зависимости от клинических проявлений.

В основном воспаление лимфоузлов обнаруживается в первичной стадии заболевания.

Но они могут оставаться увеличенными довольно долго: вплоть до появления симптомов вторичного периода.

Используются прямые или непрямые методы диагностики.

Более достоверным способом первичной диагностики заболевания является обнаружение непосредственно бледной трепонемы в очаге воспаления.

Если врач обнаруживает твердый шанкр, он берет клинический материал для исследования с поверхности эрозии.

Его исследуют в основном одним из двух способов:

микроскопия в тёмном поле – обнаруживаются живые бактерии, которые по внешнему виду отличаются от любых других микроорганизмов, в том числе сапрофитных спирохет
ПЦР – определение участка ДНК, характерного только для возбудителя сифилиса

Если шанкра нет, в качестве материала для диагностики может использоваться пунктат лимфоузла.

Используются и непрямые диагностические тесты.

Анализ крови на антитела к бледной спирохете позволяет установить диагноз.

Но для его подтверждение требуется минимум два разных исследования.

Если врач видит пузырьки с жидкостью или другие элементы сыпи в аногенитальной зоне, он берет соскоб кожи и отправляет на ПЦР-диагностику герпетической инфекции.

В случае выявления выделений из уретры или половых путей доктор может заподозрить:

неспецифический уретрит, кольпит, цервицит
воспалительные процессы малого таза у женщин
воспаление простаты или органов мошонки у мужчин
венерические инфекции

Он берет мазок из нижних отделов мочеполовой системы.

Он исследуется под микроскопом.

При выявлении повышенных лейкоцитов показаны дополнительные исследования.

При помощи ПЦР врач может обнаружить гонорею, хламидиоз, трихомониаз или другие патологии.

Для выявления возбудителей неспецифических воспалительных процессов проводится бактериологический посев.

Он необходим в первую очередь тем, у кого при микроскопии отделяемого урогенитального тракта в мазке было обнаружено большое количество бактерий.

При размере лимфоузла свыше 2 см показана его биопсия.

Если размер превышает 1 см, но не достигает 2 см, возможна выжидательная тактика.

Врач оценивает динамику.

Он также направляет пациента на УЗИ органов таза.

Ультразвуковое исследование помогает выявить первичную опухоль в случае её наличия.

При подозрении на тромбофлебит выполняется УЗИ сосудов с доплером.

Некоторые диагнозы могут быть установлены клинически, на основании одного только осмотра.

Доктор может диагностировать рожистое воспаление кожи, фурункулы, абсцессы или флегмоны.

В этом случае становится очевидной связь этих воспалительных процессов с поражением лимфоузлов.

После ликвидации воспаления узлы быстро уменьшаются в размерах.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

Лечат не сами узлы, а основное заболевание, которое привело к реактивному лимфадениту.

Разные патологии лечатся совершенно по-разному.

Поэтому сам факт обнаружения увеличенных и воспаленных лимфоузлов не может быть поводом для назначения какого-либо лечения.

Существует две основные группы причин регионарного пахового лимфаденита:

инфекции
онкопатологии

Инфекции встречаются значительно чаще.

Большая часть из них лечатся антибиотиками.

Исключение составляет герпетическая инфекция.

Для её терапии применяются ациклические нуклеозиды.

Эти лекарства сдерживают репликацию вируса и уменьшают выраженность симптомов.

Он помогают быстрее перевести болезнь в стадию ремиссии.

Если же обнаружены возбудители бактериальных инфекций, то лечение проводится антибактериальными препаратами.

Какие антибиотики будут назначены, зависит от обнаруженного возбудителя патологического процесса.

Куда обратиться при воспалении паховых лимфоузлов?

При воспалении лимфоузлов в паху обращаться нужно к дерматовенерологу.

Потому что с высокой вероятностью причиной является либо половая инфекция, либо воспаление кожи.

И первую, и вторую группу заболеваний лечит врач этой специализации.

Вы можете обратиться в нашу клинику в случае возникновения признаков лимфаденита.

Мы обеспечим высокоточную диагностику.

Врач установит причину воспаления лимфоузла, а затем назначит целенаправленную терапию.

При воспалении паховых лимфоузлов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Любое заболевание может вызвать серьезные последствия. Геморрой, к сожалению, не исключение. Если на первых стадиях он себя практически не проявляет, то после наблюдается как усиление его симптомов, так и появление сопутствующих патологий. Например, возникший отек может вызвать некроз, болезнь, главным симптомом которой является омертвение живых поврежденных тканей, и тромбоз, характеризующийся воспалительным процессом.

Эти факторы, сопровождающие болезнь, могут появиться вследствие выпадения геморроидального узла из полости заднего прохода и последующего его зажатия анальным отверстием. Причиной этого может стать спазм сфинктера или слишком большой приток крови в выпавший геморроидальный узел. Итогом становится загустение крови внутри вены, увеличение узла в размерах и воспаление. Новообразование меняет цвет на багровый, приобретает плотную болезненную структуру и вызывает сильный дискомфорт, главным симптомом которого становится резкая невыносимая боль. Если меры по его устранению все же не будут приняты, то дальнейших вариантов останется всего два. Первым из них является прорыв переполненного кровеносного сосуда, а вторым – некроз геморроидального узла. Причем последний вариант намного опаснее предыдущего.

Отек при геморрое или после операции по его удалению достаточно частое явление

Такой сценарий событий характерен для периода обострения, по-иному – рецидива. Он представляет собой ускоренный процесс прогрессирования заболевания, захватывающий при этом большую область кожных покровов, в данном случае сами геморроидальные шишки и кожу вокруг них. Именно для предотвращения этого и применяются необходимые лечебные меры как консервативные, так и хирургические.

Ремиссии и рецидивы чередуются друг с другом, но при прогрессировании болезни последние начинают захватывать больше времени, в течение которого симптомы становятся более сильными, вызывая тем самым серьезные последствия.

Причины возникновения

Невнимание человека к состоянию собственного здоровья и игнорирование очевидных признаков заболевания приводит к возникновению отеков в пораженной области. Они могут и не появиться, если сделать визит в медицинское учреждение при обнаружении первых подозрительных симптомов. Но природная стеснительность и интимность проблемы делают свое дело, вследствие чего большинство заболевших обращается к проктологу только после осознания того, что геморрой сам не исчезнет и вылечить его самостоятельно не получится.

Геморрой может развиваться в течение довольно длительного времени и представляет собой проявление варикозной болезни, поражающей вены прямой кишки

Обострение геморройной болезни начинает возникать в конце второй – начале третьей стадии болезни. Вероятность появления отека повышается при отсутствии самостоятельного вправления геморроидальных узлов в полость прямой кишки. Этому могут поспособствовать следующие причины:

ослабление мышечной ткани заднего прохода;
пониженный тонус анального отверстия;
дисфункция связочных сплетений прямой кишки.

Необходимо помнить, что если вправить геморройную шишку, выступившую из сфинктера, не удается даже вручную, то далее могут появиться неприятные и довольно болезненные осложнения, к ним можно отнести воспаление и отек. А во избежание этого следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Отек геморроидальных узлов – это серьезное проявление, которое требует проведения незамедлительных лечебных мер.

Отечность геморройных узлов и кожных покровов, находящихся рядом, становится лишь одним из этапов развития тромбоза и некроза. Движущимися механизмами процесса являются:

спазм анального отверстия;
нарушение кровотока (слишком большой приток крови и недостаточный отток вызывают ее застой);
длительное и обильное кровотечение из поврежденных вен.

Последнее при отсутствии принятия немедленных мер может привести к летальному исходу.

Лечение отека при геморрое должно начинаться после появления первых же симптомов заболевания, чтобы не допустить развития осложнений

Симптомы и признаки

Отечность геморроидальных узлов и мягких тканей вокруг них выявляется посредством таких признаков, как:

чувство дискомфорта в полости заднего прохода и вокруг анального отверстия;
боль при дефекации и после нее;
наличие отёкших геморроидальных шишек;
ложное желание сходить в туалет по большому;
зуд и жжение в проблемной области.

Способы устранения

Как быстро снять отек геморроя? Чем снять воспаление? Самым первым шагом после выявления у себя признаков заболевания должен стать визит к проктологу. Даже если симптомы этого заболевания беспокоят вас нечасто и не сильно, игнорировать их не стоит. Ведь все начинается с малого. Самолечение без знания точного диагноза недопустимо, да и потом рекомендуется следовать указаниям лечащего врача.

Диагностика проводится путем:

Как снять отек, подскажет квалифицированный специалист

опроса. Во время него пациент рассказывает о своих жалобах;
мануального исследования. Проктолог его проводит посредством ощупывания пораженной области кожных покровов вокруг анального отверстия и внутри заднего прохода;
лабораторных анализов. Чаще всего берут кровь для выявления анемии и воспалительного процесса;
использования специального оборудования. Оно позволяет увидеть поверхность прямой кишки на большем расстоянии.

Это необходимо для того, чтобы убедиться, что пациент действительно болен геморроем. Ведь существуют и другие заболевания, например, рак или анальная трещина, проявление которых сходны с симптомами геморроя. После определения стадии и фазы болезни проктолог разрабатывает подходящую методику для избавления от нее. Именно он расскажет, как снять опухоль.

Во избежание дальнейшего прогрессирования отечных проявлений, специалист назначает комплексное лечение. Чаще всего оно заключается в использовании суппозиториев для ректального применения и мазей. Наибольший эффект подобной терапии наблюдается на первых стадиях болезни.

Как снять опухоль «бабушкиными» способами? Чем снять воспаление? В некоторых ситуациях лечащий врач может одобрить применение способов из нетрадиционной медицины. Положительное воздействие на отеки имеют свечи и мази, изготовленные собственноручно только из растительных ингредиентов. Широко распространено также использование всевозможных ванночек. Их обычно принимают сидя.

Отек после удаления геморроя можно снять при помощи примочек из слабого раствора перманганата калия или отваров лекарственных трав

Особенность подобных процедур состоит в приготовлении состава, его делают из отваров на основе дубовой коры, ромашки аптечной, календулы, тысячелистника и так далее. Возможно употребление этих растений для создания настоев. То и другое, для усиления эффекта, можно употреблять внутрь.

Существуют примочки и компрессы для прикладывания к отечным поверхностям кожных покровов. Их часто готовят из хорошо знакомых вам корнеплодов: картофеля, свеклы или моркови. Необходимо помнить, что дозировка, длительность курса и рецепт должны быть одобрены, а, лучше всего, назначены специалистом.

В арсенале народной мудрости есть также и довольно кардинальные меры. К ним можно отнести лечение отечности посредством холода. Для этого делают либо ледяные свечи, основой для которых становится растительный отвар или просто вода, либо компрессы со льдом. К сожалению, в случае неправильного проведения подобных манипуляций можно переохладить геморройные новообразования, и, следовательно, ухудшить ситуацию. Как снять отек при геморрое посредством такого метода без возникновения осложнений, подскажет врач.

Применение мазей позволяет проводить лечение как наружного, так и внутреннего геморроя

К плюсам этой процедуры относят:

усиление оттока крови от поврежденных кровеносных сосудов;
снятие спазма сфинктера;
уменьшение воспалительного процесса.

Народные средства лечения отечности геморроидальных узлов практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Помимо этого, их можно использовать для избавления от болезни в домашних условиях, приготовление предельно простое, а стоимость ингредиентов низкая. Некоторые из них часто применяют для приготовления пищи.

Но есть один существенный минус: подобные методы действуют только на симптомы заболевания. Они купируют их проявления и хорошо облегчают состояние больного, с их помощью можно снять отечность, но сам геморрой посредством их вылечить нельзя. Поэтому нетрадиционную медицину и используют в комплексе с медикаментозными препаратами и малоинвазивной терапией.

Кстати, необходимо заметить, что антибиотики и лекарства в таблетированной форме при снятии воспалительного процесса и отечности используют нечасто. Применение препаратов, предназначенных для местного употребления в этом случае более эффективно, так как они имеют меньше побочных действий.

Важным условием успешной терапии является нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Для этого необходимо скорректировать питание

Профилактика при лечении геморроя имеет огромное значение. Зачастую от диеты и проведения необходимых гигиенических мер зависит результат проведенной терапии. От пациента не требуется многого. Нужно лишь регулярно и правильно питаться, и не забывать о тщательной и щадящей гигиене проблемной зоны. В большинстве случаев улучшения наблюдаются уже с первых дней соблюдения подобных правил, то есть снять воспаление и отёк на ранних стадиях можно благодаря усилению контроля над своим режимом питания и регулярности принятия гигиенических процедур.

Как снять отек при геморрое? Главное, вовремя обратиться к врачу. Именно это позволит избежать большинства неприятностей, связанных с таким симптомом геморройной болезни. При правильном исполнении всех рекомендаций врача и следованию необходимым профилактическим мерам отек геморроидальных узлов начинает спадать уже после двух-трех дней лечения. Полное исчезновение этого симптома происходит примерно на десятые сутки, но несмотря на это, назначенный врачом курс все же нужно пройти полностью. Обычно он составляет около 14 дней.

Отек после операционного вмешательства

Риск возникновения отечности имеется не только непосредственно при геморрое. Часто отек после геморроя появляется после хирургического вмешательства. Отек после геморроя, точнее, после его удаления, также требует особого внимания. Особенно это касается операций, проведенных по методике Миллигана-Моргана.

По статистическим данным, послеоперационный отек и воспаление возникают у каждого третьего больного, которому провели операцию по иссечению геморроидальных шишек. Но если восстановительная терапия была проведена правильно, а прооперированный соблюдал все указания специалиста, то примерно через 10 дней отеки спадают, а воспалительный процесс сходит на нет.

Медикаментозные препараты при этом те же, что и при консервативном методе лечения геморроя. То есть пациенту назначают «Проктоседил», «Гепатромбин Г», «мазь Флеминга» или «Ауробин» (выпускаются в виде мази), «Детралекс» и «Эскузан 20» (в таблетках), «Индометацин Берлин-Хеми» (свечи), оптимальным вариантом могут стать методы народной медицины, например, сидячие ванночки, компрессы и примочки на отварах и настоях целебных растений. В этот период обязательно строгое соблюдение постельного режима. В противном случае все принятые меры могут оказаться напрасными.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Источник