Отеки после операции геморрой

Отеки после операции геморрой thumbnail

Отеки при геморрое – распространенное осложнение, свидетельствующее о воспалительном процессе. Зачастую набухает геморроидальный узел, зажатый анальным сфинктером. Но бывает, что в патологический процесс вовлекаются и прилегающие области.

Отеки при геморрое говорят о том, что недуг, который находился в стадии ремиссии, вошел в острую стадию. Также они являются сигналом того, что пациенту грозит тромбоз или некроз.

Почему происходят отеки при геморрое?

При наружном геморрое узлы выпадают наружу. На 2 стадии они самопроизвольно вправляются, но на 3-4 стадиях этого не происходит. Любое незначительное усилие приводит к тому, что они вываливаются из прямой кишки. Причинами этого могут быть:

  • слабая мускулатура ректума;
  • низкий тонус сфинктера ануса;
  • атрофия связок прямой кишки.

Если произошло выпадение геморроидального узла, неважно по каким причинам, его необходимо вправить, так как в противном случае анальное кольцо пережимает кавернозную ткань, что вызывает сильнейшую боль и отек. Спазмы анального сфинктера нарушают кровообращение выпавших шишек, в связи с чем, может развиться острый тромбоз. Нарушение кровотока приводит к увеличению шишек, возникновению отека. Если это произошло, вправить узлы в прямую кишку очень сложно.

Тромбоз геморроидального узла имеет несколько фаз развития, которые отличаются выраженностью отека:

  • значительное увеличение сплетений, сопровождаемое сильными болями при малейшем беспокойстве аноректальной зоны;
  • процесс воспаления затрагивает прилегающие области, геморроидальные узлы приобретают синюшный оттенок, кровоточат, ноющие и дергающие боли не проходят даже в положении физиологического покоя пациента;
  • ректальная зона опухает, отекают слизистая, подкожная клетчатка, область промежности, пациент испытывает сильнейшую боль, наблюдается кровотечение не только после дефекации, но и в течение дня.

В случае с некрозом все обстоит еще сложнее. При значительном защемлении геморроидального узла он начинает отмирать, чернеет. Поступающая в аноректальную область венозная кровь застаивается, сами вены надуваются и приобретают бордовый оттенок, при малейшем их повреждении возникает кровотечение, которое может спровоцировать большую кровопотерю. В этом случае, если пациенту не оказать экстренную помощь, велик риск летального исхода.

Как снять отек геморроидальных узлов?

Первое, что нужно сделать при проявлении геморроя, — это посетить врача. Даже если шишки набухли незначительно, заниматься самолечением не стоит, так как из незначительного, на первый взгляд, отека может развиться тромбоз или даже некроз.

На приеме проктолога пациента ждет комплексное обследование, в том числе, с использование специального оборудования. Специалист оценит степень поражения, определит стадию заболевания и разработает курс эффективного лечения.

Многие пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, задаются вопросом: «Чем убрать отечность геморроидальных узлов?». Отек аноректальной зоны действительно приносит беспокойство:

  • больной чувствует тяжесть и дискомфорт в области промежности;
  • человек ощущает наличие инородного тела в прямой кишке и потуги к дефекации;
  • процесс часто сопровождается болью.

На начальных стадиях развития заболевания и при нераспространенных, локальных отеках терапия предусматривает местное использование мазей и свечей. Такое лечение дает положительный эффект только на первых стадиях развития заболеания.

Только комплексный подход к лечению позволяет получить хорошие результаты и снять отечность геморроидальных узлов. При адекватном лечении отек спадет за 7-10 дней, но курс терапии рекомендовано продолжать до двух недель.

Отек после операции по удалению геморроя

Выше уже описан осложненный геморрой в острой стадии. Но часто отек аноректальной зоны возникает и после проведенного хирургического лечения. Если удаление геморроя было выполнено по методу Миллигана-Моргана, очень высок риск отека тканей ректума. Медицинская статистика гласит, что такой послеоперационный симптом наблюдается у каждого второго пациента, который прошел процедуру иссечения специальным инструментом. Послеоперационная отечность проходит в течение 7-10 дней, если больной соблюдает все рекомендации врача, в том числе по медикаментозной восстановительной терапии.

По сути, используются все те же препараты, которые помогают лечить геморрой 1-2 стадии. Широко распространены пастообразные препараты Проктоседил и Ауробин, таблетированное средство Детралекс. Под контролем специалиста пациент принимает ванночки из раствора перманганата марганца и отваров лекарственных трав, прикладывает компрессы к прооперированному участку, соблюдает постельный режим. В этом случае отек проходит, происходит заживление тканей, восстановление здоровья. При несоблюдении рекомендаций врача после операции отек может стать причиной развития тромбоза и вызвать рецидив геморроя.

Как убрать отечность геморроидальных узлов без лекарств?

Бывают ситуации, когда симптом развивается стремительно, а под рукой нет препаратов, которые могли бы снять симптоматику. В этой ситуации можно воспользоваться подручными средствами. Можно принять сидячую ванну с добавлением травяных отваров. Для снятия отеков при геморрое приверженцы народной медицины используют картофельную кашицу. Сырой клубень очищают, промывают и натирают на терке. Полученную массу слегка отжимают и помещают в марлевый мешок, который прикладывается к воспаленным сплетениям. Картофельный компресс нужно держать 15-20 минут.

С давних пор для удаления любых отеков использовали холод. Отек геморроидальных узлов – не исключение. Чтобы улучшить состояние, можно приложить к ним холодный компресс. В этом случае главное не перестараться, так как можно «застудить» геморрой, что приведет к еще более серьезным осложнениям. Прикладывать марлевый мешочек с кусочками льда нужно непосредственно к воспаленным узлам. Такой компресс улучшит отток крови от венозных переплетений, устранит мышечные спазмы анального кольца, пережимающего узлы. Как только воспаление спадет, лечение холодом нужно прекратить, следует попробовать вправить «успокоившиеся» геморроидальные узлы в анальное отверстие и немедленно отправляться к врачу, так как улучшение, скорее всего, будет носить кратковременный характер.

Количество больных геморроем с каждым годом увеличивается. Эта болезнь спровоцирована недостаточным питанием, малоподвижным образом жизни, в том числе сидячей работой.

Много людей занимается самостоятельно решением этой проблемы, так как стесняются обратиться к специалисту. Но это неправильно, они только вредят себе. Все заболевание может дорасти до больших масштабов, и от этого будет только сложнее справиться с патологией. Возможно, что необходимостью будет оперативное вмешательство, после чего могут быть и осложнения. Отек слизистой после операции на геморрой может быть у каждого человека, и долгое время еще будет напоминать о себе.

Возможные осложнения после геморроя

Геморрой – это одна из распространенных патологий. Как правило, им страдают и молодые люди, и в возрасте. Из-за изменений физиологии оно также может коснуться и женщин, ожидающих малышей.Редко оно встречается у детей, так как они ведут наиболее подвижный образ жизни.

Всего имеется 4 стадии этого заболевания:

  • 1 стадия – внутренний геморрой;
  • 2 стадия – выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения;
  • 3 стадия — выпадение геморроидальных узлов в любой момент;
  • 4 стадия – геморрой острого характера.

Процесс перехода из одной стадии болезни в другую занимает от 2 месяцев и до нескольких лет.

Следует знать, что на самых ранних стадиях лечить заболевание проще, чем тянуть до последнего. Иначе могут начаться более серьезные проблемы, с которыми справиться будет нелегко.

Чтобы не создавалось сложностей в лечении патологии, следует своевременно обратиться к специалисту-проктологу.

Колит – это воспалительный процесс в кишечнике, который часто проявляется в виде диареи или запоров. Может сопровождаться болями в поясничном отделе.

Читайте также:  При какой степени геморроя делают операцию

Анальная трещина образуется в результате запоров, возникающих из-за плохой работы желудочно-кишечного тракта. При дефекации пациент перенапрягается и постепенно в анусе образуется трещина. При виде капель крови после испражнения, можно решить, что такая проблема появилась.

Некроз – это омертвление тканей, которое способствует нарушению функции кровообращения, а узлы при этом приобретают синеватый оттенок.

Ущемление или сужение узлов, образованных патологией, происходит в результате сокращения сфинктера, а это приводит к отечности ануса.

Парапроктит – это воспаление аноректальной области, сопровождающееся покраснениями и болями.

Острый тромбоз – это образование тромбов в области ануса. На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что полученный геморрой — это результат, прежде всего, неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Лечение геморроя

Для лечения геморроя в стадиях осложнений применяются различные методы, в зависимости от запущенности заболевания.

К консервативному подходу относится:

  • применение лекарственных препаратов, например, мазей, свечей или клизм;
  • при возникновении резких и нудных болевых ощущений вводится в область ануса анальгетик;
  • при кровотечении введение инъекции, способствующей его остановке;
  • при образовании тромбов применение специальных гепариновых свечей и (или) мазей;
  • при запоре применение средств, оказывающих мягкий эффект послабления.

К методам оперативного вмешательства можно отнести следующее:

  • снятие пораженной ткани;
  • склерозирующие инъекции;
  • надевание латексного кольца.

Для лечения часто применяют разные виды хирургических вмешательств. При перетекании заболевания из легкой стадии в острую, в большинстве случаев предлагается сделать операцию.

Но специалистами учитывается, что оперативное вмешательство будет наиболее эффективно только в период обострения заболевания, в противном случае при отсутствии обострений, в их числе кровотечений и воспалений, такую хирургическую процедуру лучше не планировать, возможно осложнение и усиление развития геморроя.

Перечень методов хирургического вмешательства:

  1. Малоинвазивные. Это самый эффективный и безопасный способ избавления от патологии. Применяя его, хирург всего лишь делает в нескольких местах проколы, чтобы выполнить исправление некоторых участков. Осложнения после такого метода не зафиксировано, и пациент после не остается под наблюдением в клинике. Риск возникновения кровотечения сводится к нулю. К таким методам, в свою очередь, можно отнести: лигирование, использование лазера; склеротерапию; использование ИК-лучей; криодеструкцию.
  2. Операция методом Миллигана – Моргана. Это достаточно травматичный метод удаления геморроидальных узлов. После такого вмешательства больной чувствует себя плохо: начинаются головные боли, кровотечения и резкие болевые ощущения в заднем проходе. После проведения такого вмешательства больной должен находиться под наблюдением специалистов. Сам процесс проводится под общим наркозом, а это неблагоприятно сказывается на людях в возрасте старше 50 лет.

Осложнения после операции

Хирургическое вмешательство по устранению патологии — это довольно тяжелый процесс, после которого сложно восстановить организм, несмотря на тот факт, что врач, проводивший операцию, имеет высокую квалификацию. Тем более манипуляции на слизистой оболочке всегда болезненно для пациента. Возможно появление припухлости, сопровождающееся воспалением, которое сходит не сразу.

Отек после проведенной операции

Причина припухлости является следствием объединения геморроидальных узлов.

Это происходит в результате:

  • прохождения самой операции;
  • реакций организма на медикаменты;
  • особенностей структуры тканей.

Существует несколько способов снятия отечности

После геморроидэктомии или хирургического вмешательства, чтобы припухлость была снята, следует обратиться к специалисту. Только он сумеет правильно оценить ситуацию и назначить необходимые препараты. Как правило, применение лекарственных средств даст положительный результат только на первой стадии их приема, пока патология не приобрела наиболее прогрессивную форму. Антибиотики в этот период не назначают.

Чтобы сошло воспаление, следует выполнять все рекомендации по комплексному применению препаратов, а также можно воспользоваться и народными методами лечения.

Для лечения припухлостей слизистых оболочек после операции обычно назначаются:

  • Ауробин;
  • Нефурал;
  • Диосмин;
  • Релиф;
  • Ультрапрокт;
  • Гепариновая мазь.

В народной медицине известно несколько способов для снятия отечности

Для большей достоверности, что сойдут отечности и воспаления, можно воспользоваться и народными знаниями. Их можно применять в качестве самостоятельной терапии или в комплексе с другими препаратами.

Перечень народных способов:

  • свечи, изготовленные из сырого картофеля. Для этого достаточно натереть овощ и небольшую порцию положить в марлю и придать форму свечи. Припухлость сходит благодаря содержанию крахмала.
  • приготовленный настой болотного аира, взятый из расчета 30 граммов на литр воды, следует добавить в теплую ванну, а чтобы было обеспечено и антисептическое свойство, в воду кладут немного перманганата калия;
  • мазь из календулы можно приготовить следующим образом: на 50 граммов измельченных цветов растения взять 200 граммов сала и тщательно перемешать. Затем все растапливают на водяной бане. Средство готово и им можно обрабатывать проблемные места.

Геморрой является наиболее часто встречаемой интимной проблемой, причин возникновения которой много. Люди не всегда обращаются к врачу, стараясь решить все самостоятельно. В результате проблема усиливается и влечет за собой хирургическую процедуру. Из-за врачебного вмешательства могут возникнуть неблагоприятные последствия. Воспаление и отек слизистой — это частые осложнения при хирургии.

Геморрой является наиболее часто встречаемой интимной проблемой.

Симптомы

Главными симптомами являются: жжение, зуд, боли в анальной области, затруднение процесса дефекации, кровотечение, а также отек. Все это мешает привычному образу жизни. Причиной воспалительного процесса может быть несоблюдение пациентом предписанной диеты. Употребление жирной и острой пищи, вредные привычки не способствуют выздоровлению, а, наоборот, усугубляют ситуацию.

Причины

Причиной послеоперационного отека является слияние геморроидальных узлов. Если пациент следует всем рекомендациям врача, то это проходит через несколько недель. Отек также может быть индивидуальной особенностью прохождения послеоперационного восстановления. Он может возникнуть из-за реакции организма на те или иные медикаменты, на технику проведения операции. Если проблема не проходит в течение месяца, по-прежнему поврежденная зона опухает, то необходимо обратиться за консультацией.

Через сколько сходит

Отек слизистой после операции на геморрой способен устранить только врач. Симптомы могут появиться как сразу после оперативного вмешательства, так и через большой промежуток времени. Через сколько сходит отечность, зависит от индивидуальных особенностей больного. Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно следовать строгой диете, соблюдать гигиену, принимать медикаментозное лечение и оградить себя от поднятия тяжестей. При соблюдении всех этих условий процесс выздоровления можно ускорить меньше чем за месяц, минимизировать риск образования тромбов.

Хронический геморрой: симптомы и методы терапии.

Как подготовиться к процедуре аноскопии? Подробнее читайте тут.

Чем снять

Необходимо принимать специальные препараты и соблюдать строгие предписания. Нужно помнить, что самолечение в таком случае недопустимо, использование народной медицины нужно согласовывать с врачом. Снять воспалительный процесс на любой стадии геморроя и уменьшить отек помогут специальные средства. Среди них — мази, таблетки, специальные свечи, средства народной медицины. Курс лечения определяется индивидуально.

Медикаментозное лечение

Если воспалительный процесс не затянут, то в самом начале отек устранить помогут лекарственные препараты.

Специальные мази, в числе которых Проктогливенол, Релиф, Ауробин, применяют в виде аппликаций, вводят с помощью тампонов. Таблетки помогают обезболить и улучшить кровообращение. Наиболее популярными и удобными являются свечи. Зарекомендовавшие себя:

  • Нигепан;
  • Проктоседил;
  • Безорнил.
Читайте также:  Можно ли заниматься анальным сексом при геморрое внешнем

Такие препараты снимают припухлости, оказывают местное обезболивающее действие. Лекарственные средства используют вместе с народными рецептами в составе комплексной терапии.

No related posts.

No related posts.

Источник

Когда необходима операция

Проктолог, обследуя больного, старается найти лечение, позволяющее избежать, операционное вмешательство. Как только болезнь поражает организм, есть масса способов безболезненного лечения. Если обратится за помощью своевременно, то врач назначит не слишком травматичный способ излечения геморроя. Когда больному назначается геморроидэктомия?

  1. На ранних стадиях заболевания операционное вмешательство не назначается. В этот период с болезнью можно бороться мазями, свечами, различными физиотерапевтическими упражнениями, правильным питанием. Операция Моргана назначается, когда узловые образования ярко выражены и удаление их лигирующими кольцами уже не подойдет. Операцию также назначают больным с выпадающими узловыми образованиями, обычно это происходит в конце третьей стадии заболевания и на протяжении четвертой.
  2. Операция на геморрой по Миллигану Моргану назначается также людям в зрелом возрасте. Как правило, тем, кому уже исполнилось сорок лет. Если проводить операционное вмешательство у пациента более молодого возраста, возможны рецидивы. Их вероятность довольно высока. Следовательно, к таким больным врачи стараются применять малоинвазивные методы лечения заболевания.
  3. Препятствием к назначению хирургического лечения являются разного рода хронические заболевания. Например, нельзя проводить геморроидэктомию, если больной страдает болезнью Крона, если он ВИЧ-инфицирован, если у него обнаружили онкологические заболевания. Также эта процедура запрещена во время беременности.

Подготовка к операции

Если все другие манипуляции по лечению геморроя можно проводить в домашних условиях, то операционное вмешательство требует нахождения больного в стационаре. Еще до проведения операции пациент проходит комплексное обследование. Его прием пищи строго анализируется и, если необходимо, корректируется. Врач предписывает пациенту препараты, которые стабилизируют работу его кишечника. Таким образом, больного готовят к хирургическому вмешательству.

В случаях неожиданного появления воспалительного процесса или обострения болезни, врач направляет все свои действия на снятие этого обострения или воспаления. Накануне операции он проведет консервативную терапию специальными кремами. Следовательно, чтобы хирургическое вмешательство прошло эффективно, надо убедиться, что нет никаких непредвиденных осложнений.

Чем снять

Существует несколько способов, позволяющих быстро и эффективно снять воспалительный процесс и убрать образовавшиеся припухлости. Кроме приема таблеток, используются мази, кремы, ректальные свечи и средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для лечения назначаются противовоспалительные и противоотечные препараты, способные также снимать зуд.

Отеки после операции геморройОтеки после операции геморройОтеки после операции геморройОтеки после операции геморрой

Рекомендован прием ранозаживляющих и антисептических лекарств. Для предотвращения образования тромбов назначаются средства, разжижающие кровь.

При возникновении небольшой отечности рекомендовано применять свечи, содержащие натуральные компоненты. Например, на основе облепихового масла или прополиса. Они не только снимут воспаление и отек, но и ускорят заживление ранок. Может быть рекомендовано поочередное использование Анузола и Нигепана. Это позволит снять болевые ощущения, убрать отеки, зуд, а также снизить риск образования тромбов.

Их можно наносить на область анального отверстия или вводить в задний проход. Например, мазь Релиф помогает не только снимать боль и отеки, но и уменьшать кровотечение. Такими же свойствами обладают мази Проктоседил, Прокто-Гливенол, Безорнил, пастообразное средство Ауробин.

Народные рецепты

Уменьшить проявление боли и снять отечность помогают лечебные компрессы, например, из прополиса. Порошок заливается кипяченой водой и настаивается в течение 3 дней. Для компрессов можно использовать отвар луковой шелухи, квасцы, картофельную кашицу, отвары лекарственных трав, например аира болотного, календулы.

Эффективным народным средством являются свечи из картофеля. Крахмал в составе овоща помогает снимать воспаление в геморроидальных узлах, убирает боль и отеки. Курс лечения – не менее 7 дней.

Реабилитационный период

Удаление геморроя по Миллигану Моргану не нуждается в длительном восстановительном периоде. Реабилитация длится не более полутора месяца. Самыми тяжелыми для пациента считаются первые три дня. По истечении указанного срока состояние будет постепенно стабилизироваться.

Читать так же: как правильно питаться после удаления геморроя.

Послеоперационный период при геморроидэктомии тщательно контролируется доктором. Пациенту назначают анальгетики. Слабительные используются при наличии страха перед естественным испражнением кишечника.

Первые несколько суток рекомендуется отдать предпочтение жидкой пище. Рацион восстанавливают постепенно. Употребляемая еда должна быть предварительно отварена. Отзывы о послеоперационном периоде при геморроидэктомии положительные – при соблюдении всех предписаний пациент не ощутит никакого дискомфорта.

Отеки после операции геморройПериод полного восстановления пациента после геморроидэктомии занимает до 6 недель

Из рациона придется исключить:

  • алкогольные напитки;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • сладкое.

Геморроидальные узлы после операции перестают беспокоить пациента. Болевой синдром исчезает уже спустя неделю. В период реабилитации пациенту полностью противопоказаны сильные физические нагрузки. Нельзя слишком долго ходить или наоборот сидеть. Первое время больной находится в больнице. Его могут выписать только после первого испражнения кишечного тракта.

Показания к хирургическим методам лечения

Невзирая на положительные стороны современной хирургии, иногда можно справиться с болезнью при помощи традиционного лечения (компрессов, ванночек, мазей)

Опытный врач сначала должен определить стадию геморроя, а затем принять важное решение. Имеет большое значение время появления воспаления, количество рецидивов и наследственность

Непосредственными показаниями к геморроидэктомии являются:

  • выпадение геморроидальных узлов при каждой незначительной нагрузке (дефекации, ходьбе, мочеиспускании);
  • неэффективность ручного вправления;
  • большие участки некроза и трещины с присоединением бактериальной инфекции;
  • значительное снижение работоспособности в связи с болевыми ощущениями.

Существуют малоинвазивные методы лечения, направленные на остановку хронического кровотечения из прямой кишки, устранение воспаления и нормализацию геморроидальных узлов. Но они не всегда бывают действенными, поэтому проктологи в тяжелых случаях рекомендуют хирургическое лечение. Разные выделения после дефекации (слизистые, кровянистые, пенистые) являются неблагоприятным признаком. Стоит учитывать периодичность обострений заболевания, которая может зависеть от времени года и микроклимата. Шишки после операции могут возникать вновь, требуя дополнительного лечения рецидива.

Отеки после операции геморройРазновидности геморроидэктомии

Что представляет собой геморроидэктомия

Геморроидэктомия – это такое устранение воспалённых венозных узлов прямой кишки скальпелем. Метод удаления был разработан и применён на практике врачами Миллиганом и Морганом более 80 лет назад. Проводится операция по удалению геморроя под внутривенным наркозом в положении пациента на спине. Длится примерно полчаса. За это время хирург иссекает наружные и внутренние узлы одним блоком, захватывая участки кожи и слизистой оболочки кишки около них. Питающие сосуды перевязываются, прошиваются. Существует два варианта операции – открытый и закрытый.

Модификация операции

Позднее, в 50-х годах, хирурги Фергюсон и Хитон слегка изменили классический подход, разработав закрытый тип операции. Закрытая геморроидэктомия предусматривает сшивание раневых краёв, облегчая период восстановления.

Существует третий подвид операции – метод Паркса, когда узлы удаляют с сохранением слизистого слоя. Эта методика достаточно сложная, применяется не везде. Однако восстановление пациента после такой операции идёт намного быстрее.

Относительно преимуществ открытой и закрытой методик хирурги расходятся во мнении. Одни отдают предпочтение более новому и менее травмирующему способу. Другие считают, что сдавление мышц анальной зоны швом усиливает болезненные ощущения в период заживления. Хирургическое вмешательство в обоих случаях проводится ультразвуковым или электрическим скальпелем с последующей коагуляцией сосудов.

Читайте также:  Геморрой как его вылечить в домашних условиях

Симптомы

Осложнения при хирургии геморроя могут проявиться сразу после проведения операции или в более поздний период. В числе наиболее распространенных симптомов многие пациенты отмечают появление отечности и покраснение анальной области.

Развитие осложнений сопровождается и другими симптомами:

  • Выделение из заднего прохода гноя. Причем выделение может происходить не только в процессе дефекации. Это говорит о том, что в послеоперационные ранки попала инфекция.
  • Боли в течение длительного периода. После операции уже на 3-4 день боль проходит. В отдельных случаях болевые ощущения возможны еще в течение 2-3 дней. Если боли не прекращаются, следует обратиться к врачу.
  • Повышение температуры тела. Это свидетельствует о начале воспалительного процесса в результате проникновения патогенных микроорганизмов в травмированные участки.
  • Сильные кровотечения. Появление капель крови после опорожнения не должно вызывать беспокойства. Если же крови выделяется много, особенно между посещениями туалета, нужно обратиться к врачу.

Подготовительный этап

Операция Миллигана Моргана проходит только после предварительной подготовки. Пациент должен предпринять меры для нормализации функционирования пищеварительного органа и кишечного тракта. В первую очередь, требуется прибегнуть к изменению рациона. Некоторым пациентам показан прием слабительных медикаментозных препаратов. Лекарство подбирается в индивидуальном порядке.

Открытая и закрытая геморроидэктомия проводится только после полной диагностики организма. Это нужно для исключения наличия противопоказаний. За неделю до процедуры пациент должен отказаться от:

  • напитков даже с незначительным содержанием алкоголя;
  • острого;
  • жирного;
  • жареного;
  • консервов;
  • маринадов.

Отеки после операции геморройПеред проведением операции пациенту следует наладить работу кишечника

Заболевший должен сообщить, какие препараты он принимает на данный момент. Лечение некоторыми лекарственными средствами на время придется прекратить.

Последний прием пищи должен быть осуществлен не позднее, чем за 10 часов до процедуры. Предварительно больному также делают очистительную клизму. Необходимо удаление нежелательных волос вокруг заднего прохода.

Показания для операции

Геморрой является прогрессирующим заболеванием, привносящим в жизнь человека большое количество дискомфорта, а также болезненных ощущений. На начальных этапах развития болезнь поддается консервативному лечению. Но из-за места локализации геморроидальных узлов немногие приходят на прием к проктологу вовремя. Чаще это происходит, когда геморрой уже запущен и находится на 3 или 4 стадии своего развития.

В любых правилах есть исключения, при которых определенные состояния могут стать препятствием на пути к оперативному вмешательству:

  • Острый тромбоз узлов, а также их воспаление являются противопоказаниями. Так как инфекция может перейти на близлежащие ткани, при этом риск гнойного заражения очень высокий. Поэтому перед хирургическим вмешательством такому больному стимулируют иммунную систему, чтобы уменьшить воспалительный процесс.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Различные онкологические заболевания.
  • Болезнь Крона.

Врач проводит осмотр больного геморроем и принимает заключительное решение о рациональности проведения оперативного вмешательства.

На сегодня, ввиду наличия большого количества миниинвазивных вмешательств, операция Миллигана-Моргана назначается редко. Показаниями к ней являются:

  • 3-4 стадии геморроя, характеризующиеся внутренними или комбинированными узлами. В этом случае вмешательство показано при крупных размерах внутренних узлов, которые невозможно удалить миниинвазивными техниками;
  • Выпадающие геморроидальные узлы и высокая частота обострений геморроя.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану противопоказана при:

  • Наличии злокачественных опухолей;
  • Беременности;
  • Болезни Крона;
  • Иммунодефицитных состояниях;
  • Сопутствующих хронических и воспалительных заболеваниях, могущих осложнить лечение геморроя.

Ограничениями к проведению геморроидэкомии является в первую очередь возраст пациента. Как правило, операцию не назначают больным, не достигшим 40 лет. Дело в том, что даже после такого сложного вмешаельства не исключены рецидивы, поэтому для молодых пациентов целесообразнее применять миниинвазивные техники, за исключением сложных течений болезни.

  • люди преклонного возраста;
  • страдающие тяжелыми сердечными патологиями;
  • лица с иммунной недостаточностью;
  • пациенты, ослабленные после продолжительных болезней.

При наличии безусловных противопоказаний лечебная тактика заключается в комплексе медикаментозных влияний с попытками применения малоинвазивных методов, таких как лигирование или криодеструкция.

Врачи называют несколько случаев, при которых проведение операции Миллигана-Моргана запрещено. В этот список входят:

  • период беременности у женщин (в этом случае операцию откладывают на некоторое время);
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания (злокачественные опухоли);
  • болезнь Крона;
  • острые и хронические воспалительные заболевания, способные осложнить и замедлить восстановление после операции.

Описание и виды операции

Операция Миллигана-Моргана путем геморроидэктомии имеет три модификации. Они отличаются только завершающей стадией процесса.

  • Открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – после поэтапного отсечения геморроидальных узлов вышеописанным способом края оставляют открытыми, их не сшивают. По истечении времени раны затягиваются благодаря естественной регенерации тканей.
  • Закрытые операции, разработанные Хитоном и Фергюссоном, характеризуются зашиванием ран, остающихся после хирургического вмешательства. Это позволяет облегчить послеоперационный период.
  • Геморроидоэктомия подслизистая – самая тяжелая операция по Миллигану и Моргану, если рассматривать её с точки зрения исполнения. Слизистая рядом с геморроидальным узлом прорезается. Удаляется ткань, создававшая дискомфорт, после чего разрез зашивается.

Операция по методу Миллигана Моргана может быть сделана двумя способами:

  1. Открытым. Края раны не сшивают, а оставляют заживать естественным образом. Такую операцию проводят под общим наркозом, а после нее оставляют пациента на некоторое время в стационаре под присмотром.
  2. Закрытым. Края раны сшиваются, что укорачивает восстановительный период. Допускается проводить операцию под местным наркозом.
  3. Подслизистая геморроидэктомия. Врачи удаляют патологическую ткань, из которой образовался геморроидальный узел. Такая операция достаточно сложная в исполнении и делается под общим наркозом в условиях стационара.

Показания к проведению процедуры

Геморроидэктомия по Миллигану Моргану по мнению проктологов – единственный эффективный метод устранения геморроя 4 степени. Процедура показана:

  • при наличии запущенной 3 стадии болезни;
  • при наличии 4 степени патологии.

Закрытая и открытая геморроидэктомия показана при наличии выраженных и крупных новообразований. Процедура рекомендуется, когда лигирование не будет эффективно. Операция назначается больным, у которых геморроидальные узлы выпадают не только при испражнении, но и в состоянии покоя.

Отеки после операции геморройК геморроидэктомии прибегают, когда другие способы бессильны при борьбе с заболеванием

Процедуру рекомендуют людям старшей возрастной категории. В отличие от многих иных методов, технология высоко результативна по отношению к пациентам старше 45 лет. Риск повторного возникновения отклонения сводится к нулю.

Стоит отметить, что процедура подходит не всем. Метод не может быть показан при:

  • некоторых заболеваниях хронического типа;
  • болезни Крона;
  • беременности и лактации.

Перед началом процедуры врач изучает особенности организма пациента. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что метод может быть показан конкретному больному. В ином случае возможны осложнения после геморроидэктомии.

Отеки после операции геморройПосле геморроидэктомии практически не происходит рецидивов

Суть геморроидэктомии

Геморрой — весьма распространенное заболевание, которым страдает около 15% взрослого населения. Заключается оно в расширении сосудов, расположенных под слизистой прямой кишки, что ведет к образованию внутренних и наружных геморроидальных узлов. Эти узлы, в свою очередь, доставляют множество неприятнос