Осложнения варикозной болезни лечение
Осложнения варикозного расширения вен наихудшим образом отражаются на состоянии самочувствия пациентов. Большинство людей, которые страдают от варикоза, практически не имеют представления о том, какие подвохи несет болезнь, если не будет оказано своевременное лечение либо оно будет подобрано неправильно.
В некоторых случаях люди получают познания об осложнениях только тогда, когда уже столкнулись с ними лицом к лицу. Давайте попробуем разобраться, чем опасен варикоз и к каким необратимым последствиям он приводит?
О последствиях варикоза
Осложнения после варикоза могут оказать весомое воздействие на всю последующую жизнь пациента. Для того чтобы понять, какие именно осложнения могут диагностироваться у лиц, страдающих варикозным расширением вен, стоит в первую очередь понять суть механизма, влияющего на стенки венозных сосудов.
Опасность варикоза
Причинами образования варикозного расширения вен являются различные факторы. В некоторых случаях заболевание обусловлено профессиональной деятельностью пациента, если он проводит много времени в вертикальном положении.
В других случаях это объясняется наследственной предрасположенностью, которое передает из поколения в поколение проблемы с сосудистыми стенками вен.
Женский и мужской варикоз отличается по своим первопричинам, однако порядок его появления является одинаковым.
Есть множество прочих причин, дающих начало заболеванию. Скорость и способы развития зависят от конкретных ситуаций.
Под воздействием патологических факторов в сосудах кровеносного назначения увеличивается давление. Это приводит к плавному увеличению венозного диаметра. При этом происходит не только увеличение размеров просвета.
Наблюдается и понижение эластичности стенок венозных сосудов и проблемы с развитием венозных клапанов. Именно поэтому с течением времени появляются проблемы с функционированием оттока крови. В итоге происходят кровяные застои, которые и объясняют знаменитые и характерные синенькие узелки на ногах.
Данные узелки не позволяют коже над ними питаться полезными веществами. Поэтому такие кожные покровы становятся очень тонкими и обретают светло-желтый цвет.
Шишки становятся все больше и больше, в итоге появляются новые симптомы заболевания. Появляются проблемы с микроциркуляцией крови в стопах, а также и во всей голени. Это чревато возникновением и развитием самых серьезных осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей.
Наиболее частые виды осложнений
Одним из самых распространенных осложнений после варикоза является появление хронической венозной недостаточности. Такое заболевание сопровождается ухудшением функционирования питательных способностей сосудов крови. Мягкие ткани ног начинают недостаточно питаться.
Хроническое проявление наблюдается у восьмидесяти процентов пациентов, которые в течение долгого времени лечили прогрессирующий варикоз. Симптоматика хронической венозной недостаточности такова:
- регулярные отеки;
- тяжесть;
- сухая кожа;
- пигментация.
Как вы видите, симптомы аналогичны варикозному заболеванию. При взгляде на кожный покров можно определить состояние болезни. Так как варикоз и кожа взаимосвязаны, ведь происходит снижение количества получаемых питательных элементов. Если не заниматься решением этих проблем, то могут появиться гораздо более тяжелые заболевания.
Расширение венозного просвета во время варикозного недуга влечет за собой образование бляшек атеросклеротического типа. Они появляются на стенках кровеносных сосудов.
Также могут появляться тромбы. Очень часто, как следствие варикоза, возникает флебит. Флебит – это воспалительные процессы стенок кровеносных сосудов. Когда происходит такое воспаление, возникает следующая симптоматика:
- В месте локализации проблемной вены появляется уплотнение.
- Если нажать на это уплотнение, возникнет ощущение боли.
- Кожа становится красной в области воспаления вены.
- Локальная температура повышена.
- Если вы начинаете двигаться, боль становится сильнее.
Если пациенты, страдающие варикозным расширением вен с начальной стадией флебита, пытаются обеспечить максимальный покой проблемной ноге и не посещают кабинет флеболога, то начинается застой крови – это приводит к тромбофлебиту.
Подробнее об осложнениях
Отеки
Отек являются одним из самых частых спутников варикозного расширения вен. Отеки могут быть двух типов: синего и молочного. Если отек сопровождается осветлением кожи, то это признак того, что начался тромбоз глубоких вен. Если прощупать кожу, то вы заметите, что ее температура увеличена.
Отеки синего цвета – признак очень серьезного осложнения. Посинение обусловлено застоем крови, глубинные ткани нижних конечностей не получают достаточного количества кислорода, поэтому появляется отек синего цвета. Нога опухает в самом низу, кожа может стать фактически черной и сильно натянуться.
Если пренебрегать таким симптомом и не обращаться к врачу, можно запустить ситуацию и начнется появление язв.
Флебит
Флебит – не менее распространенное осложнение. С одной стороны, может показаться, что оно не очень страшное, но это не так. Флебит – воспаление стенок сосудов.
Болезнь может поразить одну вену, а может распространиться более обширно. В основном затрагивает те вены, которые находятся близко к кожным покровам. Стенки воспаляются настолько, что любое прикосновение вызывает боль.
Кожа, которая прилегает к вене, также начинает болеть. Может появиться гиперемия. Если прощупать кожу, то вы заметите, что она уплотнена.
Особенно в местах, где ткани окружают вены. Если не начать незамедлительное лечение болезни вен на данной стадии развития, воспаление будет поражать все новые и новые вены. Покраснения станут гораздо ярче, а температура кожи повысится еще сильнее.
Стоит отметить, что если боль очень сильна, нельзя ложиться. Старайтесь двигаться как можно больше, даже если боль невозможно терпеть. В ином случае воспаление может проникнуть очень глубоко.
Тромбофлебит
Тромбофлебитом называют венозные воспаления, при которых появляются тромбы. Тромбы – это кровавые сгустки. Примерно двадцать пять процентов людей, больных варикозом, сталкивались с тромбофлебитом. Болезнь сложно отличить от флебита.
Симптоматика одинакова: боль в ногах, отеки, болезненные ощущения при прикосновениях. Однако существует ряд дополнительных симптомов, позволяющих отличить тромбофлебит от флебита: общая слабость организма, озноб по телу, понижение аппетита. В некоторых случаях поднимается температура.
В большинстве случаев происходит поражение какой-то одной конечности. В редких случаях поражаются обе ноги.
Тромбы, которые локализуются в области воспаления, не часто отрываются от мест появления и имеют возможность саморассасывания. Поэтому они не являются опасными для жизни человека. Однако исключать возможное появление отрыва нельзя, поэтому если тромбофлебит начал свое развитие, вена удаляется.
Тромбоз
Такой вид осложнения варикозной болезни может появиться, если не начать лечение тромбофлебита. В такой момент сгусток крови обрывается и проникает в глубинные вены через кровоток.
Такое осложнение несет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни. Так как глубокие вены ног находятся очень глубоко и способны поднять кровь к сердцу и легким.
Узнать о том, что в глубинных венах находятся кровяные сгустки, непросто. Однако современные методы диагностики позволяют распознать заболевание.
В большинстве случаем тромбоз локализуется в икроножных мышцах. Вы сразу почувствуете, как они расширяются, а лодыжки начнут отекать. Любая минимальная физическая трудность приводит к резкой и острой боли, а, возможно, и к судорогам.
Если вы подозреваете у себя наличие тромбоза, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы устранить симптомы в ожидании медицинской помощи, примите горизонтальное положение, а ногу положите на подушку, чтобы она возвышалась над вашим телом.
Язвы трофического типа
Такие язвы появляются на голенях с внутренней стороны ноги. Предпосылкой для их появления является дерматит ног. Язвы постоянно чешутся и намокают, так как лимфа постепенно просачивается. Кожные покровы отмирают, ткани отторгаются. Главное, не допустить попадания в них инфекции.
Для этого необходимо очень трепетно и серьезно следить за чистотой кожных покровов, надо избегать их растрескивания и не чесать. Если вы расчешете пораженную область, может появиться язва трофического типа, к которой прибавляется осложнение в виде дерматита.
Если потоки крови затрудняются, а отток крови очень медленный – это приводит к образованию язвы. Сначала кожа покрывается ярко выраженной пигментацией, далее ткани уплотняются.
Если вся ситуации усугубится инфекцией вторичного типа, то лечение может продолжаться очень долго, так как инфекция имеет способность проникновения в самые глубокие места ноги.Она может поражать сухожилия, мышцы. В особо сильных и тяжелых ситуациях может пойти поражение костей и надкостниц.
Еще одна опасность язв трофического типа в том, что они могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
Лечение язв должно происходить под контролем врачей. Должна быть назначена комплексная терапия, так как применение исключительно наружных средств не поможет.
Тромбоэмболия артерии
Когда тромб глубокой вены отрывается, то он надвигается по кровотоку прямо к сердцу. В области легочной артерий сгусток может остановиться, так как его размеры не позволят продвигаться ему дальше. Это приводит к понижению количества крови и кислорода в область предсердия. Чем больше размер тромба, тем страшнее могут быть последствия.
Симптоматика этого страшного осложнения такова:
- Характерная резкая боль в груди, может появиться ощущение жжения.
- Одышка.
- Внезапные приступы кашля.
- Хрипота.
- Носогубные складки синеют.
- Если тромб будет очень большим, то ситуация может привести к смерти пациента.
Может показаться, что такие признаки заболевания довольно яркие и можно будет запросто распознать его и вовремя принять меры. К сожалению, это не так. Поэтому если у вас наблюдается варикоз на любой из стадий, обязательно наблюдайтесь у специалистов. От этого зависит ваша жизнь.
Венозные кровотечения
Когда вена очень сильно расширена, есть риск ее разрыва при незначительном повреждении ноги. В таких ситуациях становится очень сложно остановить кровотечение. Это приводит к значительным объемам потерянной крови. Если не принять срочные меры, человек может погибнуть.
Важно отметить, что жгут в такой ситуации накладывать запрещено. Больной должен находиться в горизонтальном положении, а его нога должна быть поднята как можно выше. После того как он примет нужное положение, на ногу накладывают тугую повязку.
Если вы смогли остановить кровотечение самостоятельно, вызывайте врача. Так как абсолютная остановка выделения крови может быть произведена только профессиональным медицинским работником.
Иногда случаются внутренние кровотечения. В таких ситуациях вы увидите наличие гематомы. В некоторых случаях гематома достигает огромных размеров. Если не начать терапию такого образования, оно может загноиться.
Редкие виды варикоза
Существует несколько разновидностей заболевания, которые до сих пор недостаточно хорошо изучены медиками. Например, варикоз малого таза. Встречается у женщин. Протекает без каких-либо симптомов, что делает очень сложным его диагностику.
Список осложнений при такой болезни совпадает с обычными осложнениями варикоза. К нему прибавляются бесплодие, проблемы с вынашиванием ребенка, проблемы с менструальным циклом.
Болезнь может локализоваться в любой части организма, в которой есть вены. Встречается варикозное заболевание прямой кишки, более известный под названием геморроя. Мужчины страдают от варикоза половых органов. В очень редких случаях наблюдают варикозная болезнь рук, пищевода и даже влагалища.
Как вы видите, все осложнения варикозного недуга являются сложными и требуют медицинского вмешательства. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при малейших подозрениях. Не стоит тратить свое время на самолечение.
Источник
Любой человек, кто страдает варикозным расширением вен нижних конечностей, должен относиться к этой патологии со всей серьезностью, так как болезнь, как правило, имеет тенденцию прогрессировать и не проходит сама по себе. Даже когда признаки проявления заболевания кажутся тривиальными, человек «привык к своим расширенным сосудам», ситуация может быстро измениться. В большинстве случаев это связано с тем, что довольно часто случаются острые осложнения варикозного расширения вен.
Если болезнь не лечить
Если вовремя не приступить к лечению, кожа ног теряет свои естественный цвет, становится очень бледной. Это результат хронического воспаления и серьезных нарушений кровоснабжения тканей нижних конечностей. Как правило, изначально такие изменения кожи наблюдаются вокруг лодыжек. Варикозное расширение вен, последствия которого на более поздних стадиях заболевания — тромбофлебит, тромбоз или трофические язвы — очень трудно поддаются терапии. Пациенты довольно часто длительное время не обращают внимания на эти тяжелые осложнения, привыкают к ним. Существует много людей, которые в течение нескольких лет самостоятельно лечат трофические язвы, прежде чем они обращаются за медицинской помощью.
Какие возможны осложнения варикозной болезни, если своевременно не начать лечение:
- отек (скопление жидкости);
- изменение цвета кожи;
- экзема (хронически протекающие изменения кожи);
- флебит (воспаление вен);
- кровотечение из узлов варикозно-расширенных вен;
- появления язв на ногах (трофический дерматомикоз);
- острый тромбофлебит поверхностных вен;
- тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.
Термин «хроническая венозная недостаточность» (ХВН) включает в себя совокупность вышеописанных клинических проявлений и осложнений, возникших в результате застоя крови в ногах из-за несостоятельности клапанов вен. ХВН чаще всего является результатом необратимого варикозного расширения вен, но также может возникнуть из-за тромбоза глубоких вен, а также как результат аномалий их развития.
Опухшие ноги из-за отека
Причиной появления отеков, которые чаще всего расположены вокруг лодыжки, является замедление оттока крови к сердцу. Это приводит к тому, что в расширенных сосудах нижних конечностей увеличивается объем крови и повышается давление. В результате чего «лишняя жидкость» покидает кровеносные сосуды и накапливается в тканях. Образовавшийся отек, как правило, не причиняет болевого дискомфорта, имеет характерную особенность, по которой просто его распознать: при нажатии пальцем на кожу, отпечаток сохраняется в течение нескольких секунд.
Отек ног при варикозе
Отечность ног увеличивается в летний период времени, а также реагирует на погоду. На начальных этапах болезни отек проявляет себя по долго остающимся следам от резинки после снятия носков. Тем не менее, такие изменения часто не воспринимаются пациентом всерьез, до тех пор, пока не обнаруживается, что обувь, которая утром легко одевалась, к вечеру становится тесной. Со временем к отеку присоединяется воспалительные изменения кожи и зуд (экзема).
Чем опасно варикозное расширение вен? Тем, что на начальных этапах болезни человек, страдающий этим недугом, на появившуюся симптоматику не обращает должного внимания. Но даже такое на первый взгляд кажущиеся безобидное осложнение варикозной болезни, как отечность ног, через определенное количество времени приводит к необратимым изменениям в коже.
Обесцвечивание кожи, хронические кожные изменения
Отеки усугубляются нарушением циркуляции крови в ногах, что приводит к ухудшению питания тканей. Если стаз крови сохраняется в течение многих лет, компоненты крови, содержащие железо, просачиваются через сосуды и накапливаются в окружающих тканях, что окрашивает кожу в темно-коричневый цвет, происходит так называемая гиперпигментация. Изменения кожи, как правило, наблюдаются в нижней части ног, в основном вокруг лодыжки. Со временем развивается хроническое воспаление, которое, наряду с постоянным высоким давлением в тканях, приводит к изменению их структуры. Кожа становится «закаленной» — состояние, которое называется дерматосклероз.
Вышеперечисленные изменения кожи повышают риск развития трофических язв нижних конечностей.
Рекомендуем прочитать статью о варикозном расширении вен пищевода. Из нее вы узнаете о механизме развития заболевания, основных причинах возникновения, симптомах и лечении.
Воспаление вен (тромбофлебит)
Тромбофлебит — медицинский термин, подразумевающий хроническое болезненное воспаление стенки вены, при котором могут образоваться тромбы (сгустки крови). Обычно в процесс воспаления вовлекаются окружающие сосуды ткани. Симптомы тромбофлебита — боль, покраснение и припухлость вовлеченного в процесс участка кожи. Тромбоз и воспаление поверхностных вен редко является серьезной проблемой, тем не менее иногда они бывают чрезвычайно болезненными. Устранение причины венозной недостаточности приводит к уменьшению числа рецидивов тромбофлебита.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились какие-либо признаки тромбофлебита, так как это может привести к опасному осложнению — тромбозу глубоких вен.
Кровотечение из варикозных узлов
Варикозное расширение перфорантной вены, которая расположена непосредственно в коже, довольно часто сопровождается характерным шарообразным ее выпячиванием. Из-за того, что кожа над такой веной истончена, она легко травмируется, в результате чего возможно появление кровотечения. Обычно оно не является опасным. Но иногда, ввиду того, что кровотечение из варикозных узлов практически безболезненно, у пациентов старшей возрастной группы, когда они спят, это может привести к смерти.
Если варикозно-расширенная вена начала кровоточить, то следует поднять ногу выше уровне сердца, а на место кровотечения оказывать давление в течение не менее 10 минут. В случае, если это не поможет, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Появление изъязвления на ногах (трофический дерматомикоз)
Трофический дерматомикоз
Трофическая язва как результат хронической венозной недостаточности, как правило, появляется в нижней части голени или на стопе и, в подавляющем большинстве случаев, самостоятельно не заживает. К счастью, такое серьезное осложнение варикоза ног наблюдается только в 0,7% случаев. Чаще всего это происходит у пациентов, которые в течение длительного времени «не занимаются своими расширенными венами». Основной причиной образования трофических язв является недостаточное кровоснабжение и плохое поступление питательных веществ к пораженным участкам ткани.
Довольно часто незначительная травма служит триггером появления язвы на уже «скомпрометированной коже», которая быстро колонизируется бактериями, что приводит к выраженному воспалению окружающих тканей.
Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — образование в глубоких венах ног сгустка крови (тромба), при этом просвет сосуда может быть закрыть полностью или только частично. ТГВ в подавляющем большинстве случае сопровождается болью в икроножных мышцах и отечностью голени, но бывают случаи бессимптомного тромбоза. Образование тромба могут спровоцировать различные заболевания, например, такие как обострение течения хронической сердечной недостаточности. Довольно часто тромбирование глубоких вен ног происходит в послеоперационном периоде.
Формирование тромба на стенке сосуда, как правило, происходит, когда она повреждена, и ток крови в венах замедлен. В результате этого тромбоциты (клетки крови, участвующие в тромбообразовании) накапливается около поврежденного участка, слипаются друг с другом. Поэтому ТГВ часто случаются у пациентов с варикозным расширением вен, осложненным хроническим тромбофлебитом.
Самый худший вариант тромбоза глубоких вен — это когда он осложняется легочной эмболии. Когда кусочек тромба отрывается от стенки сосуда и с током крови направляется к легким, где блокирует ветви легочной артерии. Легочная эмболия является опасным для жизни состоянием.
Лучший способ предотвращения появления осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей — это своевременная диагностика и правильное лечение! Необходимо принять за правило, что даже незначительные изменения в течение болезни нужно расценивать, как серьезную проблему, и немедленно обратиться к врачу.
Источник
