Осложнения после склеротерапии геморроя
Склерозирование пораженных заболеванием тканей, так же и геморроидальных узлов, метод давно себя зарекомендовавший. Есть документальные доказательства того, что даже врачи 19 века применяли этот способ. Сегодня склеротерапия геморроя стала особенно популярной благодаря использованию новейших и более эффективных технологических инструментов. Теперь гораздо большее количество пациентов имеет возможность провести процедуру склеротерапии, и даже имеющие последние стадии заболевания.
Что такое склерозирование геморроидальных узлов
Методика основана на использовании специального аппарата под названием анаскоп. В него встроен специальный световой прибор, который дает специалисту возможность наблюдать за своими действиями в процессе процедуры. Склерозирующий препарат вводится в геморроидальный узел при помощи специального шприца с иглой.
Склерозирование геморроидальных узлов с использованием специальных операционных приборов
Для лечения геморроя склеротерапия, наиболее актуальна в ситуациях когда наблюдается обильное кровотечение. В этом случае для сохранения здоровья больного купирование является обязательной необходимостью. На начальных стадиях развития геморроя, эффект от процедуры наиболее заметен: питание геморроидальных узлов прекращается, вследствие чего они отмирают и отпадают, не доставляя никакого дискомфорта пациенту. На последней стадиисклеротерапия является достаточно действенным методом для остановки кровотечения и как подготовка пациента к хирургическому вмешательству.
Поэтапное проведение склеротерапии
- Пациент занимает позицию лежа на спине. При этом его колени должны быть плотно поджаты к животу. Если по каким либо причинам такая поза невозможна, допустимо расположение больного на боку или уперевшись на локти и колени.
- Прежде чем преступить к самому процессу склерозирования геморроидальных узлов, специалист обильно протирает анальное отверстие дезинфицирующим раствором. Это позволяет свести риск инфицирования к минимуму.
- Далее, в анальное отверстие больного осторожно и медленно вводитсяанаскоп. Специалист внимательно изучает очаги поражения и только потом приступает к непосредственному введению склерозирующего вещества.
- По окончанию процедуры, специалист в течении пары часов еще наблюдает больного. Это делается для того, чтобы проконтролировать послеоперационный период и своевременно принять меры в случае необходимости. Но благодаря простоте и легкости процедуры, нежелательные последствия наблюдаются крайне редко.
- По истечении указанного времени, если пациент чувствует себя нормально, его отпускают из поликлиники.
- После проведения склеротерапии в течение нескольких дней могут наблюдаться дискомфортные, а иногда слегка болезненные ощущения. Это нормальный процесс реабилитации и не должен вызывать беспокойство у пациента. Если болевые ощущения приобретают острый характер необходимо срочно обратиться к специалисту который проводил процедуру.
- По истечению двух недель после склерозирования пациент обязан появиться на повторный осмотр. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы активное вещество подействовало. Осмотрев больного, специалист принимает решение и устанавливает план мероприятий по дальнейшему лечению геморроя.
На видео ниже наглядно показано, как проходит процесс лечения геморроя методом склеротерапии:
Преимущества
- На последней стадии развития геморроя склеротерапия отлично купирует кровотечения и устраняет болевые ощущения. Благодаря такому действию, склеротерапия используется перед хирургическим вмешательством.
- Как способ лечения геморроя на двух первых стадиях развития, когда размер геморроидальных узлов еще не слишком большой, показал достаточно эффективные результаты.
- Даже в случаях, если у больного наблюдаются очень ослабленные стенки сосудов, применение склеротерапии допустимо, в отличие от многих других медицинских процедур.
- Период лечения занимает минимальные временные и финансовые затраты. В процессе одной процедуры возможно купировать сразу несколько геморроидальных узлов.
- Простота проведения процедуры позволяет проводить ее в поликлинических условиях.
Недостатки
- В случае, если геморроидальные узлы поражают большую площадь, эффективность методики понижается.
- Склеротерапия лечит явные признаки заболевания, но не саму причину его появления. В случае, если пациент не изменит своего образа жизни, вероятность повторного появления геморроидальных узлов повышается.
- Если геморрой в острой стадии, который при этом сопровождается сильным кровотечением, процедура склеротерапия не эффективна.
- Противопоказана склеротерапия больным у которых параллельно с геморроем присутствуют такие заболевания как анальные трещины и прямокишечные свищи.
- Склеротерапия имеет смысл при внутреннем геморрое. В остальных случаях методика бессильна.
Особых рекомендаций и ограничений после склерозирования геморроидальных узлов нет. Самое главное чего нужно избегать — это поднятие тяжестей, вес которых превышает три килограмма.
Когда могут возникать осложнения
- Сильные болевые ощущения возникают в случае попадания шприца с веществом в мышцу.
- Наличие тромба в геморрое, если процедура была применена в случае комбинированной формы заболевания.
- Если при заболевании простаты у пациентов мужского пола, укол был сделан в нее.
- Парапроктит, если последствия склерозирующего вещества попадают под кожный слой.
Помните! Любое самолечение и самостоятельный прием препаратов может нанести вред Вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендуем незамедлительно обратиться к вашему специалисту!
С уважением, Петр Громов
2015-06-04
Оценка статьи:
Loading …
Источник
Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием
Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.
Стаж 44 года
73 операции в месяц
876 операций в год
171 отзыв
Автор 73 научных трудов
Имеет 9 патентов
6 818 обращений в месяц
Звоните: 8 (495) 374-03-73
Геморрой – это заболевание, которое сопровождается воспалением и увеличением вен в прямой кишке. Патология характеризуется кровоизлиянием, нарушением дефекации, сильными болями в анальном отверстии. Геморроем болеет каждый шестой человек. Однако далеко не каждый обращается к врачу. Проктологи советуют обращаться за помощью при появлении первых симптомов.
Большинство пациентов попросту стесняются проходить обследование и обращаются к медицинским работникам лишь в том случае, когда болезнь усугубилась и стала приносить дискомфорт. Геморрой на запущенных стадиях крайне опасен для жизни и может негативно отразиться на состоянии внутренних органов. При отсутствии лечения данная патология приводит к сепсису, к появлению доброкачественных и злокачественных опухолей, к развитию инфекции.
На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. Симптомами геморроя называют проблемы с дефекацией. Твердый кал накапливается в организме, что вызывает сильные боли в кишечнике, приводит к запорам, к вздутию живота. Нарушается давление внутренних органов, сосуды переполняются кровью и растягиваются. Вследствие этого стенки сосудов разрываются, открывается кровотечение. Как правило, кровоизлияние наблюдается до и после дефекации. В запущенных случаях приводит к железодефицитной анемии.
Сопутствующими симптомами геморроя называют зуд и жжение в заднем проходе, ощущение чужеродного тела в анальном отверстии, постоянный дискомфорт, отечность ануса. Болезнь стремительно развивается, поэтому стоит начать лечение как можно раньше. Наиболее эффективным и безболезненным методом лечения является склеротерапия.
О склеротерапии
Склеротерапия геморроя – это способ лечения геморроя, при котором используют склерозанты. Специальные препараты вызывают фиброз и склероз при варикозном расширении вен в прямой кишке. Вследствие этого деформированные вены срастаются, их работа нормализуется. Процедура эффективно работает при геморрое, так как патология сопровождается варикозным расширением вен.
Склерозирование геморроя используется в медицине уже более двухсот лет и остается одной из лучших методик лечения. В частной клинике „Proctolog 81” для проведения процедуры используют современные склерозирующие препараты и инновационное оборудование, которое сводит риск рецидива к нулю, позволяет укрепить организм и предотвратить развитие болезни.
Склеротерапия проводится на всех стадиях заболевания и эффективна при геморроидальном кровотечении. Используется при подготовке к латексному лигированию, либо перед оперативным вмешательством.
Склеротерапия геморроя, цена
В большинстве случаев отзывы про склерозирование геморроя позитивные. Терапия является эффективной и в короткие сроки избавляет пациента от болевого синдрома. Для записи на прием к проктологу позвоните по телефону. Цена процедуры составляет 4500 рублей. Клиника расположена в городе Москва по адресу: улица Белозерская, д. 17 Г. Медицинское учреждение работает без выходных.
| Наименование услуги | Цена в рублях |
| Склеротерапия внутреннего геморроидального узла (1 узел) | 4500 |
Преимущества склеротерапии геморроя
Склеротерапия узлов геморроя является популярной процедурой и имеет массу преимуществ. Среди них:
- эффективность.
Процедура дает быстрый эффект. Уже через несколько часов после проведения пациент избавляется от болевого синдрома и от других симптомов. Через несколько дней после склеротерапии деформированные геморроидальные узлы отпадают при дефекации. Длительность эффекта процедуры составляет минимум год.
- терапия считается малоинвазивной, не приносит пациенту дискомфорта и боли;
Проводится в амбулаторных условиях. В среднем проведение терапия длится около получаса. После процедуры больной может отправиться домой и продолжить лечение медикаментозными препаратами.
- Дешевизна;
Для склеротерапии не требуется использование дорогой анестезии. Реабилитация также будет кратковременной, пациенту не нужно находиться в стационаре. Подходит для любой возрастной категории. Особенно эффективной склеротерапия является при лечении пожилых людей. Не травмирует ломкие сосуды, а укрепляет их.
Склерозирование геморроя практически не имеет противопоказаний и подходит для всех возрастных категорий. Каждый сеанс позволяет удалить несколько геморроидальных узлов.
Недостатки склеротерапии геморроя
Склеротерапия имеет ряд недостатков, как и любая другая процедура. После проведения терапии пациент ощущает боль в области анального отверстия. Возможно воспаление клетчатки. Развивается парапроктит, уплотняются мягкие ткани.
Возможен рецидив появления геморроидальных узлов, поэтому в некоторых случаях требуется дополнительное лечение и латексное лигирование узлов кольцами. Склерозирование устраняет геморроидальные узлы, но не вылечивает геморрой, поэтому на запущенных стадиях терапия используется в комплексе с другими методами лечения.
Показания к проведению склеротерапии
Медицинские эксперты выделяют показания, при которых проведение склеротерапии необходимо. Прежде всего, метод лечения эффективен при геморрое начальных и запущенных стадий. К показаниям также относят:
- болевой синдром в области анального отверстия;
- зуд и жжение в заднем проходе;
- покраснение и воспаление ануса;
- ощущение потустороннего предмета в анальном отверстии;
- кровотечение, которое усиливается при дефекации;
- вздутие живота, метеоризм;
- схваткообразные боли.
При появлении хоть одного симптома стоит немедленно обратиться к проктологу и пройти комплексное обследование организма.
Противопоказания к проведению склеротерапии
Лечение геморроя склеротерапией запрещено в некоторых случаях. Речь идет о медицинских противопоказаниях. Среди них:
| противопоказание | пояснение |
| основание тромбозов; | Тромбозы, сопровождающиеся кровотечением, являются опасными для жизни человека. Проведение склеротерапии не только не эффективно в таком случае. Процедура может усугубить состояние пациента и привести к летальному исходу. |
| анальные трещины; | При нарушенном давлении в анальном отверстии образуются трещины. Идет воспалительный процесс, поэтому риск развития инфекции увеличивается. Процедура противопоказана. |
| воспалительные процессы сопутствующих заболеваний; | Если помимо геморроя пациент страдает от заболеваний, то не желательно проводить лечение геморроя. Особенно опасной процедура является при инфекционных и воспалительных патологиях. В таком случае инфекция может распространиться по всему организму и поразить здоровые внутренние органы. |
| беременность и лактационный период; | При беременности проведение склерозирования категорически запрещено. Процедура негативно влияет на состояние самой беременной, поражает плод. Вызывает патологии в развитии плода, приводит к выкидышу и к родам на ранних сроках. При лактационном периоде процедура проводится только в том случае, если состояние больной критичное. |
| третья стадия заболевания; | На третьей стадии геморроя не советуют проводить лечебную терапию, так как она приводит к нарушению кровотока и к появлению тромбов. |
| большие размеры узлов; | Если размер геморроидальных узлов превышает четыре сантиметра, то процедура не принесет никакого эффекта и может ухудшить состояние больного. |
| сильное кровотечение; | Если пациента беспокоит не только геморрой, но и язвенный колит, болезнь Крона, то после проведения терапии повышается риск развития кровотечения. Слизистая оболочка толстого кишечника воспаляется и вызывает болезненные симптомы. |
| комбинированный геморрой; | При комбинированном геморрое медицинский работник не может обнаружить границу между внешними и внутренними геморроидальными узлами, поэтому терапия противопоказана. |
Как проводится склеротерапия геморроя
Перед проведением склеротерапии советуют пройти исследование организма. Больной сдает общий анализ крови, мочи, кала. Проводится ультразвуковая диагностика, электрокардиограмма. В некоторых случаях нужно сдать анализ на уровень глюкозы в крови. Желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, от употребления алкогольных напитков, кофеина за неделю до процедуры. Запрещается курение. Следует придерживаться строгой диеты, исключить из рациона острую и жареную пищу.
В день проведения процедуры:
- Пациенту ставят клизму, чтобы полностью очистить кишечник. Если дефекация будет произведена после процедуры, то склерозирующие средства выйдут из организма, и терапия не принесет никакого эффекта.
- Пациент располагается на кушетке в лежачем положении на спине. Больной сгибает ноги и прижимает их к животу.
- Чтобы склеротерапия прошла безболезненно и не принесла дискомфорта, используется местная анестезия в виде специального геля. В зависимости от состояния больного и от размера геморроидальных узлов, хирург индивидуально подбирает вид и концентрацию склерозирующего раствора.
Если речь идет о тяжелых заболеваниях и о критичных стадиях, то:
- Пациент располагается в лежачем положении на боку. Хирург обрабатывает анальное отверстие и просвет прямой кишки антисептическим средством, чтобы убить бактерии и вредоносные вещества.
- В анальную область вводится аноскоп. Хирургический инструмент также обрабатывают антисептическими средствами. Он позволяет осмотреть прямую кишку и диагностировать наличие кровотечения геморроидальных узлов.
- В узлы вводят склерозант, который размещен в шприце. В зависимости от состояния больного вводят от одного до двух миллиметров склерозанта. Укол вводят во внутренний узел.
- Чтобы избежать отечности после процедуры, укол вводят только в два узла одновременно.
Чтобы закрепить эффект, склеротерапия геморроя проводится повторно через две недели. При правильном проведении терапии боль отсутствует. После лечения больной может отправиться домой.
Необходимо ежедневно промывать анальное отверстие после дефекации и использовать антисептический раствор. Проктолог должен наблюдать за состоянием раны на протяжении семи дней. Лечение подкрепляют медикаментозное терапией. На протяжении двух недель стоит минимизировать физические нагрузки, так как они увеличивают риск развития рецидива.
В некоторых случаях назначают обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома и облегчения состояния больного.
Осложнения после склеротерапии геморроя
В некоторых случаях после проведения склеротерапии геморроидальных узлов возможны осложнения. Они связаны с не соблюдением правил личной гигиены и рекомендаций лечащего врача. После инъекции склерозанта может развиться кровотечение. Речь идет о пункции артерии, которая расположена рядом с пораженным узлом. Кровотечение останавливают с помощью тупфера.
Если остается глубокая рана после терапии, то язва кровоточит на протяжении семи дней. Назначают заживляющие мази, свечи и крема. Боль после склеротерапии является распространенной и нормальной жалобой. Рана не затянулась, поэтому пациента беспокоит болевой синдром.
Иногда боль связана с недобросовестным проведением терапии и с некомпетентностью врача. Поражаются здоровые органы и мягкие ткани анального отверстия. Следующим осложнением после проведения лечения называют проблемы с мочеиспусканием. Пациент страдает от задержки мочи. Склерозирующее средство вводится в простату и нарушает мочеиспускание.
Если склерозирующий раствор попадает в яичники либо в яички, то нарушается репродуктивная функция, которая может привести к бесплодию. Воспаляется простата. Больной ощущает боль и жжение при мочеиспускании, наблюдаются частые позывы в туалет. В моче образуются примеси слизи, крови или гноя.
Крайне редко процедура приводит к образованию абсцесса. Игла проникает слишком глубоко в ткань простаты и вызывает гнойное воспаление.
Источник
Введение склерозанта
При отсутствии эффективности консервативной терапии геморроя проктолог рекомендует малоинвазивные методики лечения, в числе которых – склеротерапия. Это эффективный способ удаления воспаленных венозных синусов без операции и последующих рецидивов. Процедура проводится амбулаторно, предварительная госпитализация пациента не требуется.
Общее описание склеротерапии
Суть методики заключается в применении специального склерозанта, который после инъекционного введения способствует исчезновению варикозного синуса. Химический состав, проникая в воспаленный геморроидальный узел, прекращает его кровоснабжение, как бы склеивает венозные стенки с последующим их срастанием. Риск повторного рецидива минимальный, после процедуры пациент продолжает жить полноценной жизнью.
Механически склерозанты вызывают фиброз внутренних оболочек и способствуют срастанию стенок воспаленных синусов. В результате формируется небольшой рубец, который вскоре отторгается и без кровотечения выводится организмом. В числе распространенных склерозантов — «Этоксисклерол», «Тромбовар».
Показания к проведению процедуры
Склеротерапия проводится при геморрое первой и второй степени, реже малоинвазивная процедура назначается при воспалении геморроидальных узлов третьей стадии. Другие медицинские показания:
- ректальное кровотечение;
- зуд, жжение боль в области ануса;
- раздражение прямой кишки;
- боль при дефекации.
Также такое малоинвазивное лечение геморроя уместно, если проведение хирургического вмешательства невозможно либо при подготовке к латексному лигированию.
Противопоказания склеротерапии геморроя
Процедура проводится после предварительной диагностики проктолога и хирурга. Медицинские противопоказания, при которых склеротерапия, как метод лечения геморроя, запрещена:
- болезнь Крона;
- воспалительные процессы кишечника;
- язвенный колит;
- комбинированный геморрой;
- трещины анального отверстия;
- парапроктит;
- геморрагический атеросклероз;
- тромбоз или предрасположенность к таковому.
Основные склерозанты — Тромбовар и Этоксисклерол
Относительные противопоказания:
- период обострения геморроя;
- травмы в области заднего прохода;
- беременность, лактация.
Прежде чем вводить слерозанты, врач убеждается, что отсутствует аллергическая реакция на отдельные компоненты выбранных медикаментов. В противном случае подбирает безопасные химические составы.
Подготовительные мероприятия
Чтобы минимизировать риск осложнений и повысить эффективность склеротерапии геморроя, рекомендуется соблюдать такие правила подготовки к процедуре:
- За двое суток до процедуры придерживаться лечебной диеты, минимизировать поступление в организм пищи, провоцирующей газообразование и ощущение тяжести.
- Заранее сообщить врачу о приеме медикаментов, наличии аллергической реакции на те или иные лекарственные средства.
- Чтобы освободить кишечник, выполнить очистительную клизму или использовать по назначению препарат «Микромакс».
- Накануне вечером, тщательно побрить зону промежности, но избегать травмирования бритвенным станком.
- Утром, перед выполнением склеротерапии, принять теплый душ, отказаться от приема пищи.
Проведение склеротерапии и реабилитация
Пациент приходит в назначенное время, предварительная госпитализация не требуется. Для проведения склеротерапии хирургу необходимы аноскоп и склерозанты. Врач-проктолог действует в такой последовательности:
- Наносит местный анестетик в области ануса.
- Вводит аноскоп в прямую кишку.
- Выполняет пункцию в основание узла.
- Вводит склерозант в полость воспаленного геморроидального узла.
- Извлекает иглу и проводит аналогичные манипуляции для других воспаленных шишек.
- Удаляет аноскоп из прямой кишки.
После склеротерапии пациент остается под врачебным контролем еще 2-3 часа, находит в положении лежа или сидя. После его выписывают домой, но являться к проктологу предстоит на протяжении еще 3 суток – для контроля положительной динамики. За 1 процедуру можно удалить до 2-3 шишек. Для устранения большего числа очагов патологии неинвазивная процедура повторно проводится спустя 2-3 недели.
Первое время после процедуры в заднем проходе присутствует дискомфорт, который усиливает при дефекации. Чтобы купировать неприятные ощущения, может понадобиться прием ненаркотических анальгетиков. С каждым дней такая неприятная симптоматика слабеет, а через 5-7 суток вовсе исчезает.
Общие рекомендации пациенту для прохождения быстрой реабилитации без осложнений:
- Придерживаться лечебной диеты, не употреблять продукты, провоцирующие метеоризм и запоры.
- Не поднимать тяжести, не посещать тренажерный зал на протяжении 2-3 недель после сеанса.
- При усилении неприятной симптоматики принять нестероидные противовоспалительные средства, например, Найз, Нурофен.
- Пройти повторный осмотр аноректальной зоны у проктолога спустя 14 дней после склеротерапии.
- При появившемся ректальном кровотечении немедленно обратиться к специалисту.
Сразу после сеанса может усилиться ректальное кровотечение, беспокоить временное недержание кала и острые аллергические реакции. Также встречаются случаи обострения простатита у мужчин.
Цена на склеротерапию
Стоимость процедуры зависит от стадии патологического процесса, используемого склерозанта, наличия других болезней, профессионализма проктолога и репутации клиники. В среднем, цена склеротерапии геморроя стартует от 2-3 тысяч рублей за одну геморроидальную шишку.
Отзывы
Виктор, 47 лет: «Удалил геморрой путем склеротерапии. Никаких последствий. Процедура неприятная, но остаточные явления проходят уже через 5 дней. Зато о болях можно забыть навсегда».
Светлана, 45 лет: «Больше 5 лет мучилась с геморроем, а удалить боялась. Решилась на склеротерапию, нисколько не пожалела. После процедуры уже три года живу без болезненных рецидивов».
Ольга, 40 лет: «Процедура недешевая, но за 1 раз мне удалось избавиться сразу от трех шишек. Потом еще 4 дня болело в промежности, но боль с каждым днем стихала. На пятый день в туалет уже ходила без проблем».
Источник
