Операция варикозное расширение вен склеротерапия

Операция варикозное расширение вен склеротерапия thumbnail

Одна из проблем человечества – это варикозная болезнь ног. Вздутые вены, чувство тяжести в ногах, вплоть до болезненных ощущений, появление сосудистых звездочек и сеточки – это только поверхностная часть варикоза. Остановить прогрессирование болезни в начальных стадиях заболевания поможет склеротерапия.

Склеротерапия, что это такое?

Склеротерапия – это метод терапии варикозного расширения вен, который заключается в безоперационном проведении лечения. Так как варикозно расширенные сосуды склерозируются без хирургического доступа, данный метод лечения является безопасным для пациента и эфффективным в отношении варикоза.

Данный метод лечения позволяет избирательно воздействовать только на пораженные участки сосудов, не затрагивая здоровые. Применение возможно на ранних стадиях заболевания, когда отсутствуют большие участки поражения и осложнений заболевания.

Среди показаний к склеротерапии выделяют:

  • начальные стадии заболевания;
  • наличие сосудистых звездочек на ногах;
  • остаточные явления варикоза после проведенных лазерной коррекции или флебэктомии.

Преимущества перед другими видами лечения

Кроме склеротерапии в лечении варикозного расширения сосудов могут применяться:

  1. лазерная облитерация подкожных вен;
  2. флебэктомия;
  3. минифлебэктомия.

Самый распространенный метод лечения варикоза сосудов – это лазерная облитерация. Относится к бескровным методам лечения, не требует хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания может выполняться:

  • чистая облитерация подкожных вен;
  • комбинированная облитерация подкожных вен.

Проведение лазерной терапии проводится в амбулаторных условиях без анестезии при помощи специальной лазерной установки. Воздействие лазер оказывает только на поврежденные сосуды.

Существует ряд противопоказаний к осуществлению лазеротерапии:

  • период беременности;
  • применение железосодержащих препаратов;
  • наличие фотодерматозов;
  • люди с очень смуглой кожей.

Флебэктомия – это оперативное удаление варикозно расширенных вен, главными показаниям к которой являются:

  • обширный варикоз;
  • нарушение оттока крови из вен ног;
  • нарушение трофики тканей, которое не поддается медикаментозной терапии;
  • трофические язвы;
  • острый тромбофлебит.

Среди противопоказаний выделяют:

  • артериальную гипертензию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • позднюю стадию варикозной болезни ног;
  • воспалительные кожные заболевания ног в период обострения;
  • острые или обострения хронических заболевания;
  • второй и третий триместры беременности.

Минифлебэктомия – это хирургическое удаление варикозно расширенного сосуда через  микронадрез или прокол. Выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. После выполнения процедуры отсутствуют шрамы или рубцовые изменения кожного покрова.

Склерозирование сосудов имеет ряд преимуществ перед лазерной коррекцией или оперативным лечением.

ПроцедураСклеротерапияЛазерная облитерацияФлебэктомия и минифлебэктомия
ВмешательствоНе оперативноеНе оперативноеОперативное
Длительность5 – 10 минутВ зависимости от участка пораженияДо нескольких часов
АнестезияНе требуетсяНе требуетсяОбщая или местная
РубцыНетНетМогут быть
Вид воздействия на венуСклеивание вены препаратомПрижигание вены лазеромХирургическое вскрытие вены

Виды склерозирования

Существует 3 основных вида склерозирования сосудов:

  1. пенная склеротерапия;
  2. микросклеротерапия;
  3. эхосклеротерапия.

Пенная склеротерапия, или Foam-form терапия, проводится при помощи препаратов, которые при смешивании с воздухом образуют пену. Среди преимуществ данной техники отмечается применение минимального количества лекарственного препарата с максимальной эффективностью и лучший контакт вещества со стенками сосуда. Данная методика позволяет проводить склерозирование крупных сосудов, в том числе большой и малой подкожных вен в местах впадения их в глубокие вены.

Микросклеротерапия – самая простая в техническом плане при проведении склерозирования вен. При этом в пораженный сосуд вводится склерозирующий препарат при помощи тонкой иглы. Данный вид терапии применим при наличии варикозного расширения не более 2 мм.

Эхосклеротерапия проводится под контролем УЗИ аппарата. При этом врач может контролировать глубину введения иглы и угол введения препарата. Лекарственное вещество проникает точно в поврежденную вену. Применяется для склерозирования сосудов крупных или глубокорасположенных.

Как проходит операция

Склеротерапия – процедура безболезненная. Ход операции заключается в следующем:

  1. проведение процедуры не требует обезболивания;
  2. для операции применяются тонкие иглы или микрокатетеры, которые имеют диаметр меньше, чем волос человека;
  3. вещества-склерозанты, применяемые при инъекций обладают эффектом обезболивания.
Читайте также:  Варикозная болезнь факультетская хирургия

Перед проведением процедуры врач-флеболог собирает анамнез и при исключении противопоказаний приступает непосредственно к ее выполнению. Внутривенно вводится препарат-склерозант при помощи иглы или катетера. Инъекции могут проводиться при необходимости под контролем УЗИ. Один сеанс включает в себя от 2 до 10 инъекций. Сеансов занимают от 1 до 5, что зависит от выраженности патологического процесса.

После проведения склерозирования необходимо:

  • в течение 10 – 30 минут заниматься ходьбой;
  • избегать поездок на автомобиле из-за содержания в склерозанте спирта;
  • не менее 1 часа ежедневно совершать прогулки;
  • меньше стоять или сидеть;
  • 2 недели после процедуры нельзя принимать горячие ванны;
  • 1,5 – 2 месяца запрещено посещать бани и сауны;
  • трое суток после процедуры не заниматься активной физической деятельностью;
  • носить компрессионный трикотаж 7 дней после склерозирования.

Подготовка к процедуре

Подготовка к склерозированию является неспецифической, но стоит учесть некоторые моменты:

  • при сборе анамнеза указать на прием гормональных препаратов;
  • за 2 дня до процедуры необходимо отказаться от приема таких препаратов, как аспирин, трентал, ибупрофен, чтобы минимизировать риски повышенной кровоточивости тканей;
  • не пить алкогольные напитки за 2 дня до процедуры и 2 дня после нее.

Накануне склерозирования нельзя:

  • делать эпиляцию в области предполагаемых инъекций;
  • использовать лосьоны или крема;
  • последний прием пищи не позднее, чем за 1,5 часа до процедуры.

Узнать о всех видах операций, применяемых при варикозном расширении вен, можно из этой статьи. Рекомендуем к прочтению!

Склеротерапия: цена по Москве и России

Существенный вопрос, который волнует людей – цена склеротерапии по Москве и России. В зависимости от места проведения инъекций меняется и ценовая категория.

 Наименование процедуры Цена
Компрессионная склеротерапия голени или бедраОт 1 500 руб
Foam-form склеротерапия варикозаОт 1 500 руб
Foam-form склеротерапия и микросклеротерапияОт 5 500 руб
Курс компрессионной склеротерапии варикозаОт 17 500 руб
Склеротерапия и микросклеротерапия варикозаОт 30 000 руб

Склеротерапия: отзывы и последствия

Фото до и после

Склеротерапия отзывы и последствия имеет индивидуальные. В зависимости от очага поражения, индивидуальной переносимости препарата и наличия противопоказаний люди отмечают как положительные,

так и отрицательные отзывы о склеротерапии.

Среди негативных отзывов превалируют жалобы на:

  • повторное возникновение варикоза в другом месте. Только терапия причины возникновения заболевания способна дать гарантированный результат;
  • аллергические реакции на склерозанты.

Из положительных моментов пациенты отмечают:

  • безболезненность процедуры;
  • быстроту проведения;
  • отсутствие рубцов после склерозирования.

Склеротерапия: фото до и после помогут убедиться в эффективности процедуры и безопасности для пациента без серьезных последствий.

Источник

Варикозом называется достаточно серьезное заболевание, при котором расширяются и удлиняются вены на нижних конечностях. При этом истончается венозная стенка, что приводит к возникновению варикозных звездочек. Лечение патологического процесса проводится с применением медикаментов и малоинвазивных методик. Наиболее часто проводится склеротерапия вен нижних конечностей, которая характеризуется высоким уровнем эффективности.

Что это за операция?

Склерозирование вен

Склеротерапия это эффективная методика, которая применяется при варикозном расширении вен. При использовании этого способа лечение проводится безболезненно и малотравматично, что значительно сокращает срок восстановительного периода.

Склеротерапия – это современная высокоэффективная методика, с помощью которой производится устранение патологических вен. После прохождения курса лечения у пациентов может диагностироваться возникновение рецидивов, но, по истечении 5–10 лет. Именно поэтому после проведения операций человек должен на протяжении всей жизни придерживаться рекомендаций доктора. При возникновении первых симптомов рецидива рекомендовано обратиться к врачу, который после соответствующей диагностики подберет действенный вид склеротерапии, что будет гарантировать успешность лечения.

Показания к ее проведению

Лазерное склерозирование вен ног должно проводиться в соответствии с показаниями. Оперативное вмешательство проводится при сосудистых звездочках или сеточке. Если консервативное вмешательство не приносит желаемого результата, а у пациента имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, то ему рекомендуют склеротерапию. Она проводится, если имеются осложнения после лечения варикоза скриппингом. Это классическая методика, при использовании которой вытягиваются вены на ногах.

Читайте также:  Варикозная болезнь и плоды

Кому запрещено проводить склеротерапию?

Несмотря на то что операция характеризуется высокой эффективностью, она имеет определенные противопоказания. Процедура не рекомендуется женщинам при беременности и вскармливании ребенка грудью. При тяжелом атеросклеротическом поражении вен ног от манипуляции необходимо отказаться. Специалисты не рекомендуют делать склеротерапию во время месячных.

При определенных разновидностях пороков сердца операция запрещается. Противопоказаниями к ее проведению являются заболевания инфекционного и воспалительного характера, которые протекают в организме человека. Если в области ног развивается тромбофлебит или тромбоз, то склеротерапия не применяется. При непереносимости компонентов используемых лекарств процедура строго запрещена.

Преимущества и недостатки операции

До и После склеротерапии

Склеротерапия характеризуется определенными плюсами и минусами, которые в обязательном порядке должны учитываться перед ее проведением. К преимуществам относятся:

  • Если сравнивать манипуляцию с хирургическим вмешательством, то склеропластика вен является более безболезненной. В период проведения манипуляции у пациента может наблюдаться появление ощущения жжения, которое проходит самостоятельно по истечении короткого промежутка времени.
  • Если сравнивается склеротерапия и лазер, то первая процедура является более безопасной. Это обеспечивается благодаря использованию современных лекарств, которые не воздействуют негативно на организм.
  • Проведение манипуляции осуществляется в амбулатории, поэтому после нее человек может сразу же вернуться к выполнению привычных дел.
  • Оперативное лечение варикоза (Публикатору: ссылка на статью №4 в рубрике Лечение) позволяет получить положительные результаты уже после первой манипуляции.
  • Одна процедура предоставляет возможность одновременного введения лекарств в несколько очагов, что будет способствовать их купированию.
  • После проведения манипуляции исключается возможность образования рубцов, что гарантирует отличный косметологический эффект.

Несмотря на наличие преимуществ склеротерапия обладает определенными недостатками. С помощью медицинской манипуляции можно устранить косметологический дефект, но, не причину заболевания. При недостаточно крепких стенах вен по истечении определенного времени после манипуляции заболевание может возникнуть на этом участке.

Виды склеротерапии

Существует несколько разновидностей склеротерапии, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для человека. Наиболее часто используется:

  • компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей. Заключается в использовании компрессионного белья после введения лекарственных препаратов, что значительно увеличивает качество лечения.
  • эхосклеротерапия варикозных вен . Введение лекарства совмещается с дуплексным ультразвуковым сканированием, что предоставляет возможность контроля расположения иглы и пораженных вен. С помощью этого метода склерозируются крупные и глубоко расположенные вены.
  • микросклеротерапия. Манипуляция имеет простую технику и заключается во введении склерозирующих лекарств в вену тонкой иглой. Применение данной методики рекомендуется при патологических новообразованиях размером до 2 миллиметров.
  • пенная склеротерапия вен (Публикатору: ссылка на статью №7 в рубрике Лечение). Проводится методика с применением детергентов, которые при контакте с воздухом превращаются в пену. Благодаря этой методике вводится незначительное количество лекарственного вещества. При этом эффективность находится на высоком уровне, что обеспечивается качественным контактом препарата и внутренней поверхности стенок вен. С помощью этой методики излечиваются очень крупные сосуды и подкожные вены.

Благодаря наличию нескольких разновидностей операции предоставляется возможность подбора наиболее действенного варианта для пациента в соответствии с местом расположения вен и степенью тяжести развития патологического процесса.

Подготовка

Благодаря универсальности процедуры она не требует прохождения специального подготовительного этапа. Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей заключается в консультации со специалистами. Пациентам рекомендуется предварительно посетить флеболога и сосудистого хирурга. Для того чтобы определить места поражения, необходимо проведение ультразвукового исследования.

Как проводится склеротерапия

Перед проведением склеротерапии рекомендуется приобрести противоварикозные чулки (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Белье), которые подбираются доктором в соответствии с показаниями. Пациенту необходимо полностью отказаться от вредных привычек – приема алкоголя и курения. Перед проведением манипуляции пациенту рекомендуется принятие гигиенического душа.

Читайте также:  Как вылечить варикозное расширение вен на ногах в домашних условиях отзывы

Какие препараты применяют?

При проведении манипуляции в вены осуществляется введение препаратов склерозантов. При выборе шприца специалист следит за тем, чтобы он имел максимально тонкую иглу. В соответствии со степенью выраженности заболевания проводится от 2 до 10 инъекций за один сеанс. Наиболее часто пациентам осуществляется введение:

  • Фибро-вейна;
  • Тромбовара;
  • Этоксисклерола.

Склерозант для склерозирования вен выбирается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При выборе медикамента специалист следит за тем, чтобы его одобрил Фармакологический комитет РФ.

Последствия и послеоперационный период

Для того чтобы обеспечить успешность лечения необходимо правильно пройти послеоперационный период. В данном случае пациент должен выполнять определенные рекомендации:

  • После проведения оперативного вмешательства пациент должен прогуливаться пешком 1 час. В дальнейшем данные прогулки должны быть ежедневными.
  • После склеротерапии нельзя заниматься на велотренажерах. Также запрещена гимнастика, аэробика и другие виды спорта, которые могут увеличить нагрузку на ноги.
  • В течение нескольких недель категорически запрещено длительное время сидеть или лежать.
  • На протяжении 1,5-2 месяцев категорически запрещено посещение саун, ванн и бассейнов.
  • Ношение компрессионного белья или эластичных бинтов должно проводиться 4 месяца.
  • Употреблять алкоголь после склеротерапии категорически запрещено, так как это может привести к возникновению нежелательных последствий.
  • После проведения манипуляции не рекомендуется управление автомобилем, так как склерозанты производятся на основе спиртов.

При неправильном прохождении восстановительного периода у пациентов отмечаются нежелательные последствия. После проведения манипуляции может наблюдаться зуд кожных покровов в месте введения инъекции. Большинство пациентов жалуется, что у них болит нога после склеротерапии (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Лечение). Над веной, в которую вводился препарат могут появляться потемнения и синяки .

Неправильное проведение манипуляции становится причиной ожога кожных покровов. Появление такого нежелательного эффекта наблюдается при попадании медикамента в подкожную клетчатку. В большинстве случаев у пациентов отмечаются небольшие ожоги, которые могут проходить самостоятельно и не требует проведения дополнительной терапии.

Проведение склеротерапии

В месте введения инъекции может наблюдаться появление небольшой ранки и шелушения кожи. Данное осложнение возникает в крайне редких случаях и проходит без соответствующего лечения в течение нескольких суток. У некоторых пациентов диагностировали возникновение сосудистой сеточки в месте введения укола. Данный симптом проходит в течение нескольких месяцев. Если проводится терапия в области лодыжки, то это может стать причиной небольшого отека. Провоцирующим фактором является узкая и неудобная обувь.

Все вышеперечисленные симптомы являются неопасными. Именно поэтому человеку беспокоиться не стоит. При появлении признаков не нужно проводить соответствующую терапию.

Побочные явления

Склеротерапия имеет побочные эффекты только в том случае, если она неправильно проводится специалистом. Осложнения проявляются в виде:

  • Сильных ожогов. Такое патологическое состояние наблюдается, если в подкожную клетчатку попадает склерозирующее вещество в большом количестве. Ожог характеризуется длительным заживлением, после чего на теле пациента наблюдается образование рубцов.
  • Тромбофлебита. Является воспалительным процессом в венозной стенке. Данное осложнение проводится, если методом склеротерапии излечиваются вены крупного диаметра. Тромбофлебит наблюдается, если в восстановительный период пациент отказывается носить компрессионное белье.
  • Тромбоза вен. Так как в вены человека вводится склерозирующее вещество, то это может стать причиной тромбообразования. Подобное осложнение склеротерапии наблюдается в более редких случаях, чем после традиционной операции.

После проведения манипуляции могут возникать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому ее проведение должно осуществляться в специализированных клиниках высококвалифицированными специалистами.

Стоимость хирургического вмешательства

Склеротерапия варикозных вен имеет довольно невысокую стоимость, что обеспечивает его доступность для широкого круга пациентов. Средняя цена процедуры составляет 4000 рублей. Она может варьироваться в зависимости от клиники, в которой проводится лечение, а также региона проживания пациента.

Склеротерапия – лечение варикозного расширения вен: Видео

Источник