Операция от варикозного расширения спб
Чем опасен варикоз
Примерно 30 — 40 процентов жителей Петербурга страдают той или иной формой заболевания вен. Кому-то удается мирно сосуществовать с этим недугом до глубокой старости, а у кого-то уже в юности проявляется так называемый синдром тяжелых ног.
Главная причина развития варикоза – наследственная предрасположенность, при этом женщины страдают варикозом в 4-5 раз чаще мужчин. Это объясняется не только ношением неудобной обуви на высоком каблуке, узких джинсов, беременностями, родами, но и приемом гормональных препаратов. Для мужчин факторы риска — сердечно-сосудистые проблемы и чрезмерные физические нагрузки
— Из-за самых частых симптомов варикоза — «звездочек» и вздувшихся вен на ногах, многие воспринимают это заболевание как косметическую проблему. Между тем варикозное расширение вен – распространенный и довольно опасный недуг, — говорит сосудистый хирург Константин Макаров. — Самое опасное осложнение варикоза — образование сгустков крови – тромбов. Тромб закрывает просвет вены и она воспаляется. Еще более опасное состояние, когда тромб отрывается и движется с током крови к легким, что может привести к внезапной смерти. Ежегодно в Петербурге от закупорки сосудов тромбами погибают тысячи людей.
Как лечить вены
Начинать надо с визита к врачу-флеблогу. Он проведет обследование и подберет метод лечения. Стандартом диагностики во флебологии считается ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
Еще 10 -15 летназад лечение варикоза проводилось исключительно хирургическим путем, но сегодня медицина серьезно продвинулась. В Петербурге для лечения болезней вен успешно используются малоинвазивные безоперационные методики.
— На начальных стадиях варикоза часто применяются инъекционные методики, когда в вену вводится специальный склеивающий препарат, а также коагуляция вен при помощи лазера. Метод радиочастотной абляции для лечения использует энергию радиочастот (ток). Все процедуры проводятся амбулаторно, не требуют болезненной и длительной реабилитации и не ограничивают трудоспособность пациента, — продолжает Константин Макаров. — На поздних стадиях все-таки эффективнее хирургическое вмешательство, когда доктор попросту удаляет варикозно расширенные вены. Какой метод или их сочетание подойдет именно вам, может решить только врач.
Кстати, до сих пор бытует мнение, что лечить вены можно только осенью или зимой, и лучше не делать этого летом. На самом деле, время года не играет никакой роли. Просто пациент должен быть готов к тому, что ему придется какое-то время носить компрессионный трикотаж.
Революция во флебологии
Настоящим прорывом во флебологии стало применение в лечении варикоза лазера. Суть методики заключается в том, что в ствол патологической вены по всей длине вводится лазерный световод. Он постепенно извлекается из вены, «по пути» запаивая ее лазерными «вспышками». Шаг за шагом вена «закрывается», а со временем рассасывается и исчезает. На процедуру у доктора уходит от 30 минут до часа. Преимущества такого лечения – безболезненность, минимальный риск осложнений, короткий период восстановления. Процедура проводится под местной анестезией.
— Лечение варикоза лазером предпочтительно в тех случаях, когда сосуды имеют небольшой диаметр – до 10 мм и у пациента нет противопоказаний — атеросклероза ног, лишнего веса, изменений свертывающей системы крови, — говорит заместитель главного врача одной из петербургских клиник Оксана Никитина. – А вот на запущенных стадиях заболевания лазер неэффективен, в таких случаях оптимальный вариант – хирургическая операция, которая также может быть выполнена с помощью малотравматичных методик.
Отзывы пациентов о лечении варикоза лазером в основном положительные. Быстро, не больно, не «выключает» из привычной жизни. Единственный минус – после операции в течение 2-3 дней необходимо носить тугие повязки из эластичных бинтов, а потом еще месяц – компрессионный трикотаж. Кстати, многие пациенты волнуются, не скажется ли удаление вен на кровоснабжении тканей? Нет, никаких негативных эффектов не будет, потому что вен в ноге вполне хватает. Кровь устремится по нормальным сосудам, не измененным варикозом.
— Часто пациенты спрашивают, сможет ли лазер навсегда избавить от варикоза? Ответ на этот вопрос зависит от степени заболевания, наследственности и образа жизни человека, — добавляет Оксана Никитина. – Например, если во время лазерной коагуляции оказались незатронутыми участки пораженных перфорантных вен, возможен рецидив заболевания. Кроме того, с возрастом варикоз может проявиться в другом месте, особенно, если нет профилактики этого заболевания.
СОВЕТ ВРАЧА
Почему болят вены и что с этим делать?
Анна Мамаева, врач флеболог высшей категории
— В результате варикоза нарушается циркуляция крови, происходит ее застой и, как следствие, расширяются стенки сосудов. Этот процесс и сопровождается тянущей болью в венах, появлением отеков. Причем, боли могут мучить людей, у которых внешне вены выглядят совершенно нормально, ведь протекание болезни зависит от индивидуальных особенностей человека.
Чтобы унять боль, надо улучшить циркуляцию крови по сосудам. Хорошо помогают в таких случаях специальные мази и кремы. Также нужно бороться с вредными привычками, такими как курение, алкоголь, неправильное питание. Старайтесь не сидеть, положив ногу на ногу, женщинам следует отказаться от каблуков выше 5 см.
Избавиться от боли помогут велосипедные прогулки, плавание, легкая гимнастика и ношение компрессионного белья. Однако имейте в виду, что если варикоз есть, он никуда не денется, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. О степени развития болезни и способах лечения сможет сказать только флеболог после УЗИ-диагностики вен.
СПРАВКА
Сколько стоит диагностика и лечение варикоза в Петербурге
Прием врача-флеболога — 1000- 2200 рублей
УЗИ вен – 1200-2500
Эндовазальная лазерная коагуляция большой или малой полых вен – 15-30 тысяч рублей
Эндовазальная лазерная коагуляция перфорантной вены – 9-15 тысяч рублей
Местная анестезия – 1-3 тысячи рублей
Минифлебэктомия одного сегмента (бедро/голень) – от 9-14 тысяч рублей
Минифлебэктомия двух сегментов – 17-25 тысяч рублей
Комбинированная флебэктомия – 20-40 тысяч рублей
Склеротерапия одного сегмента (процедура) – 3-5 тысяч рублей.
КОНКРЕТНО
Где в Петербурге можно сделать операцию на венах лазером
Клиника флебологии «Ангиопроф»
Серебристый бульвар, д. 21, лит.А, тел.: (812) 715-47-47, сайт: angioprof.ru
«Центр флебологии»
ул. Комсомола, д.14, Невский пр., д.111, тел.: (812) 448-47-48, сайт: varikoz.ru
Александровская больница
Пр. Солидарности, д.4, тел.: (812) 242-54-54, сайт: alexhospital.ru
«СМ-Клиника»
3 клиники в Петербурге, тел.: (812) 618 99 58, сайт: smclinic-spb.ru
Union Clinic
ул. Марата, д. 69, к. В, тел.: ( 812) 606-71-31, сайт: www.plastika.unionclinic.ru.
MEDEM
ул. Марата, д. 6, тел.: (812) 336‑33-33, сайт: www.medem.ru/
«Династия»
ул. Репищева, д. 13, тел.: (812) 385‑50-80, сайт: www.meddynasty.ru
«Адмиралтейские верфи»
ул. Садовая, д. 126, тел.: (812) 714-80-80, сайт: www.verficlinic.ru
REACLINIC, сеть медицинских центров
6 центров в Петербурге, тел.: (812) 748-30-63, сайт: reaclinic.ru
«AmedaKlinik»
Ковенский пер., д. 5Б, тел.: (812) 424‑78-37, сайт: amedaklinik.com
«АртМедиЯ»
Ул. Гончарная, д. 29, тел.: (812) 717‑14-28, сайт: artmediaclinic.ru
«Альтермед»
5 клиник в Петербурге, тел: 8 800 333-68-88, сайт: altermed.ru
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ
ул. Оптиков, д. 54, тел.: (812) 339-39-39, сайт: arcerm.ru
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе
ул. Будапештская, д. 3 лит. А, тел.: (812) 705-29-70, сайт: emergency.spb.ru
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» пр. Мечникова, д. 27, тел.: (812) 458-38-38, сайт: railway-hospital.spb.ru
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
ул. Академика Лебедева, д. 6, тел.: (812) 542-81-05, сайт: vmeda.org
СПГМУ им. И.П. Павлова
ул. Льва Толстого, д. 6-8, тел.: (812) 429-03-33, сайт: 1spbgmu.ru
Клиника имени Петра Великого
Пискаревский пр., д. 47, тел.: (812) 303-50-60, сайт: spbmapo.ru
ФМИЦ им. В.А. Алмазова
ул. Аккуратова, д. 2, тел.:(812) 702-37-06, сайт: almazovcentre.ru
«Амория»
ул. Серпуховская, д. 22, тел.:(812) 385-76-96, сайт: amoriya.ru
«Медильер»
ул. Большая Разночинная, д. 30, тел.: (812) 702-64-82, сайт: medilier.ru
РАМИ
ул. Кирочная, д. 13/56, тел.: (812) 272-26-66, сайт: rami-spb.ru
«Абиа»
пр-т Королёва, д. 48, корп. 7, тел.: (812) 306-11-11, сайт: abia-spb.ru
«Клиника СМТ»
Московский пр., д. 22, тел.: (812) 777-03-79, сайт: clinic-complex.ru
«Клиническая больница № 122»
Пр. Культуры, д. 4, тел.: (812) 363-11-22, сайт: med122.com
Сеть клиник «Скандинавия»
11 центров в Петербурге, тел.: (812) 600-77-77, сайт: avaclinic.ru
«ГрандМед»
ул. Садовая, д. 35, тел.: (812) 327-50-00, сайт: grandmed.ru
«Клиника доктора Груздева»
Манежный пер., д. 13, тел.: (812) 777-03-60, сайт: gruzdevclinic.ru
«ФГБУ СПМЦ Минздрава России»
Кадетская линия, д. 13-15, тел.: (812) 676-25-25, сайт: gosmed.ru
«Медика»
ул. Пулковская, д. 8, к.1, тел.: (812) 606-76-97.
«Medical Clinic»
наб. реки Карповки, д. 20, тел.: (812) 989-88-30, сайт: mclinica.ru
Клиника Пирогова
Большой пр. В.О., д. 49-51, тел.: (812) 320-70-00, сайт: pirogovclinic.ru
«Клиник Эстетик»
ул. Глухая Зеленина 6, тел.: (812)346-50-33, 8-800-770-04-32, сайт: estetic-spb.ru
«ОстМедКонсалт»
Шпалерная ул., 34, тел.: (812) 646-49-56, сайт: ostmedkonsalt.ru.
«Лазерный доктор»
Ул. Гороховая, д. 26, тел.: (812) 243-72-72, сайт: www.laserdoctor.ru
Источник
- Главная /
- Флебология /
Варикоз
Функция вен в организме – транспортировка крови от легких к другим органам, а затем обратно – для насыщения кислородом. Тонкие вены не могут проталкивать к легким и сердцу кровь самостоятельно. В этом им помогают мышцы скелета, которые при сокращении сдавливают сосуд, чтобы кровь направлялась по нему туда, куда нужно.
Также в процессе кровообращения задействованы венозные клапаны (наросты с внутренней стороны вен) – когда они работают нормально, обратный ток крови исключен. Клапаны должны направлять кровь вверх, на высоту роста человека, преодолевая гравитацию. Чтобы облегчить эту «работу», в организме предусмотрена тройная система вен, между которыми распределяется нагрузка.
Если же скелетные мышцы малоактивны или неправильно функционируют клапаны, возрастает нагрузка на глубокие вены. Не справляясь с ней, они направляют кровь в подкожные сосуды, которые постепенно расширяются, и формируется варикоз.
Варикозное расширение вен – это хроническая патология, при которой подкожные сосуды увеличены в диаметре, и в них застаивается кровь. Со временем стенки вен истончаются, на них образуются узлы. Когда у человека варикоз, сосуды на ногах просматриваются сквозь кожный покров.
Симптомы
При варикозном расширении вен характерны:
- боли в голенях;
- повешенная утомляемость;
- ощущения тяжести в ногах;
- сосудистые «звёздочки» на ногах.
В стадии компенсации симптомов вообще нет. Не чувствуя себя плохо, люди не обращаются к врачу. Однако специалист смог бы увидеть, что в верхней части голени уже начинается расширение сосудов.
В стадии субкомпенсации:
- присутствуют боли;
- ноги отекают после долгого стояния, отек проходит после отдыха в горизонтальном положении.
Для стадии декомпенсации характерны:
- постоянная тяжесть в ногах;
- ночные судороги;
- тупая боль в конечностях;
- быстрая утомляемость;
- зуд, который к вечеру усиливается (симптом близкого начала трофических изменений);
- видны расширенные вены;
- головокружения, обмороки, связанные со скоплением крови в ногах;
- на ощупь чувствуется напряженность вен;
- кожа в зоне поражения пигментируется, уплотняется, становится сухой и шероховатой, видна синюшность;
- экзема, приводящая постепенно к трофическим язвам.
Что будет, если не лечить варикоз?
Болезнь влечет за собой осложнения в виде хронической венозной недостаточности, флебита, тромбофлебита, трофических язв, разрыва варикозно расширенных сосудов. В самых запущенных случаях человек оказывается на грани жизни и смерти.
Диагностика
Лечение варикоза в нашей клинике в СПб начинается с обследований на современном оборудовании. Для диагностики заболевания мы проводим дуплексную сонографию и доплерографию.
Методы лечения варикоза в нашей клинике
Существует несколько методик устранения заболевания. Рассмотрим их подробно.
Безоперационное (медикаментозное) лечение
Основной метод удаления варикоза таким способом – применение фибринолитиков. Их вводят в вену для разрушения тромба.
Также применяются мази, таблетки для улучшения эластичности вен. Они устраняют отеки, обезболивают, то есть снимают симптомы, но не лечат. Их хорошо дополнить компрессионными чулками или колготками.
К симптоматическому лечению относится гирудотерапия, лимфодренажный массаж – ручной или аппаратный.
Операционное удаление вен
Показано при большом распространении и запущенности заболевания, осложнениях. Методика называется «флебэктомия». Представляет собой удаление варикозно расширенных вен, в которых объем кровотока составляет 10% от общего.
Флебэктомия включает две основные методики:
- кроссэктомия – когда пересекается место, в котором подкожная расширенная вена впадает в глубокую;
- стриппинг – удаляется часть пораженной вены, а не сосуд целиком.
Делается два разреза: в паху (около 3 см) и голени (до 1 см). Через них вводится зонд для резекции варикозно расширенной вены. После операции разрезы ушивают и надевают пациенту компрессионное белье.
Реабилитация
Три дня нужно носить компрессионное белье, не снимая, а затем еще месяц – только днем. Прооперированную зону рекомендуется массировать, показана также ЛФК. Тяжелой физической нагрузки нужно избегать. Нельзя перегревать зону воздействия, ходить в бассейн.
В первые дни возможны гематомы, небольшие уплотнения, отеки.
Лечение варикоза лазером
Один из наиболее прогрессивных методов удаления варикоза. Он не предполагает разрезов, а только небольшой прокол. Через него в ствол пораженной вены вводится световод. На пораженном участке проводится коагуляция, в результате чего стенки вены «спаиваются», и она перестает участвовать в кровотоке. Процедура проходит под контролем УЗИ, здоровые ткани, окружающие патологически расширенную вену, не затрагиваются.
Склеротерапия
Инъекционная методика лечения варикоза, доступна по цене, не требует госпитализации. В зависимости от способа введения склерозанта, склеротерапия бывает следующих видов:
- Пенная (foam-form). Склерозант перед процедурой вспенивается. Пена, введенная в сосуд, заполняет весь его объем, вытесняя кровь. Через 3-7 дней стенки вены «склеиваются».
- Микросклеротерапия. Склерозант вводится в сосудистые «звездочки» и самые тонкие вены. Сосудистая сетка исчезает через 3-6 недель.
- ЭХО-склеротерапия. Варикозные вены удаляются под контролем триплексного или дуплексного сканера, повышающего эффективность и безопасность процедуры.
Радиочастотная коагуляция (абляция)
На пораженную вену воздействуют током высокой частоты. В результате ее стенки «склеиваются». Процедура проходит амбулаторно, под местной анестезией. После нее не остается шрамов. Современная аппаратура самостоятельно определяет длительность воздействия на вену и мощность, что исключает врачебные ошибки. В завершении РЧА надевается компрессионный чулок.
Показания к хирургическому лечению
Лечение варикоза лазером или другими методиками необходимо при:
- нарушении чувствительности кожного покрова в зоне поражения;
- покраснениях;
- оттоке крови в глубоких венах;
- сильном расширении подкожных вен;
- сосудистых «звездочках»;
- язвах;
- отечности ног.
Противопоказания
- беременность;
- тромбофлебит в острой форме;
- невозможность совершать активные движения ногами;
- непереносимость компрессии эластичным трикотажем;
- нарушение свертываемости крови;
- диаметр пораженных вен более 2 см;
- хрупкие или слишком толстые стенки сосудов;
- онкология (относительное противопоказание, требуется предварительная консультация с онкологом);
- тяжелые патологии внутренних органов.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Волков Антон Максимович
Флеболог, сердечно-сосудистый хирург
пр. Ударников, 19
Кабиров Александр Витальевич
Сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук
Выборгское шоссе, 17-1
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Дунайский пр., 47
Баранов Владимир Сергеевич
Флеболог, сердечно-сосудистый хирург
Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
пр. Ударников, 19
Посмотреть всех
Скрыть
Адреса
Источник
Варикоз вен нижних конечностей – серьезное заболевание, способное привести к целому ряду патологий, в число которых входит даже инфаркт и инсульт. Поэтому лечение заболевания — важное предприятие, в ходе которого происходит контроль над динамикой лечения. Если консервативные методы не показывают нужного результата и варикозный узор становится все более выраженным, операция по лечению варикоза – самое верное решение.
Операции при варикозе – виды
Операция может проводиться по одному из существующих в современной медицине технологии:
- Классическая операция на венах, подразумевающая удаление пораженной вены через разрезы тканей. Сегодня такая техника используется все реже, ведь флебология способна предложить методы, не требующие длительного реабилитационного периода не оставляющая шрамов и ожогов.
- Минифлебоэктомия – операция по удалению варикоза на ногах, принцип проведения которой аналогичен классическому, только вместо разрезов выполняет 2-3 прокола, через которые удаляется пораженная заболеванием вена. Данное хирургическое вмешательство является малоинвазивным.
- Склеротерапия – метод, который представляет собой введение в полость вены специального препарата, который приводит к склеиванию стенок вены, и, в конечном счете, уничтожении ее участка. Технология является очень востребованной, ведь ее эффективность равна ее безболезненности на фоне отсутствия периода реабилитации.
- Лазерная операция – метод, который используется, когда нужна операция нового поколения, стоимость которой сделает ее доступной каждому. Лазерный луч уничтожает пораженную вену для того, чтобы кровоток в организме осуществлялся через другие, здоровые, участки вен.
- Радиочастотная операция – является альтернативой лазерной операции, но применяется лишь в тех случаях, когда есть высокий риск ожога от лазера, если пораженный сосуд находится слишком близко к поверхностным тканям конечностей.
- Паровая операция – редко используемый метод, при котором в расширенную из-за варикоза вену вводится пар, склеивающий ее стенки.
Какой метод лечения выбрать – пациент решает самостоятельно совместно с лечащим врачом. Цена на операцию по удалению варикоза на ногах зависит от типа вмешательства.
Показания для операции
Главным показанием для операции является диагностированный тромбоз II стадии, когда есть высокий риск образования тромбов. Также, операция необходима при наличии следующих заболеваний:
- тромбофлебит;
- варикоз, дошедший до стадии трофических язв;
- нарушение оттока крови;
- патологически расширенные вены;
- варикоз, сопровождаемый повышенной отечностью ног.
Противопоказания
Несмотря на то, что оперативное или альтернативное вмешательство является необходимым при таком заболевании, как варикоз, существует перечень факторов, которые препятствуют проведению вмешательств:
- терминальная стадия развития варикоза;
- выраженная и стойкая гипертония у пациента;
- ишемическая болезнь сердца;
- беременность;
- воспалительные процессы на коже в месте проведения процедур;
- острые инфекции.
Как и при любой плановой операции, пациент должен чувствовать себя удовлетворительно, постараться воздержаться от приема препаратов, влияющих на уровень вязкости крови.
Осложнения
Осложнения могут возникнуть после любого оперативного вмешательства. Даже если флебэктомия делается путем проколов, то есть, малоинвазивным методом, после уничтожения пораженной вены может возникнуть внутреннее подкожное кровотечение, которое по физиологическим причинам приводит к повышению температуры тела.
Тревожным признаком станет слишком большое количество скопившейся в тканях крови: синяки будут болезненными, под ними можно будет нащупать комки. Для врача это будет серьезным сигналом, говорящим о возможности присоединения бактериальной инфекции.
У современных безоперационных методик осложнений практически не бывает, кроме ожога при использовании лазера или незначительных следов на коже.
Реабилитация
Важно помнить о том, что у варикоза может быть рецидив, то есть расширение вен может вернуться даже после проведения операции. Для этого важно устранить все факторы, из-за которых возникла болезнь: обеспечить нормальный уровень двигательной активности, правильно питаться, носить компрессионное белье.
Получить всю актуальную информацию об операции по удалению расширенных вен на ногах в Санкт-Петербурге можно в центре «Юнион Клиник», где среди спектра услуг значится флебология. Стоимость операции на венах, оптимальные методы лечения и другую информацию можно получить, записавшись на очный прием.
Цены в Union Clinic
Стоимость приема (руб.)
Пожалуйста, уточняйте цены по телефону (812) 600-67-67
Индивидуальные скидки — каждому пациенту!
| Прием врача-флебологаЗаписаться | 1 500р. 1200р. |
| Склеротерапия Записаться | от 2 500р. |
| Интраоперационная стволовая склерооблитерация односторонняяЗаписаться | от 35 000р. |
| Комбинированное операционное лечение Записаться | от 12 000р. |
| Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 600-67-67 |
«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Источник
