Операция на геморрой 3 стадии после операции

Сколько длится восстановление после удаления геморроя?

Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.

Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:

малоинвазивным методики;
классическая операция по удалению геморроя.

Малоинвазивные методики

При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.

Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:

разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.

Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.

Радикальные операции

Третья и четвертая стадии геморроя и его последствия требуют более радикальных мер.

Чаще всего запущенный геморрой является показанием к проведению следующих операций:

удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия);
подтягивание геморроидальных узлов внутрь ректального канала (операция Лонго).

Перечисленные операции проводятся исключительно в стационаре после тщательной подготовки больного и под общим наркозом и отличаются травматичностью. Среди недостатков описанных техник можно назвать длительное восстановление и частые осложнения после операции геморроя.

Операция Лонго менее травматичная и болезненна, а восстановительный период после удаления геморроя данным методом занимает от трех до семи суток.

Наиболее тяжелый и продолжительный послеоперационный период после геморроидэктомии, который занимает от трех до пяти недель, иногда и дольше.

Питание после удаления геморроя

Теперь разберем, как нужно питаться после операции геморрой, ведь диета является обязательным компонентом лечения реабилитационного периода, который позволят ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.

Питание после операции на геморрой должно быть дробным, то есть пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно чтобы блюда легко усваивались, поэтому их лучше кушать в измельченном виде.

В послеоперационном периоде организму нужны силы на восстановление, поэтому еда должна быть витаминизированной, богатой микро и макроэлементами, а также достаточной калорийности и сбалансированной по основным нутриентам.

Кроме того, нужно исключить риск запора или поноса, поэтому из рациона исключаются продукты, которые нарушают работу пищеварительной системы.

Первые и вторые сутки после оперативного лечения геморроя пациенты голодают, можно пить только воду без газа и сахара. На третий день реабилитационного периода больным разрешают скушать немного отваренных или запеченных овощей и фруктов, а также выпить неконцентрированного куриного бульона.

С четвертого дня послеоперационного периода рацион пациента постепенно расширяют.

Разрешенные продукты и блюда

Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.

Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.

Список запрещенной еды и напитков

молоко;
белокочанная капуста;
виноград;
горох;
фасоль;
арахис;
какао;
шоколад;
белый хлеб;
сдобная выпечка;
соленья;
острые приправы;
копчености;
концентрированные бульоны;
жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
газировка;
кофе;
спиртные напитки.

Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?

Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.

Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.

Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.

Добавление в салаты льняного или оливкового масла позволит снизить риск запоров.

Что можно, а что делать нельзя после лечения геморроя хирургическим путем?

Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.

Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:

постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.

Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.

Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя

подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
замена использования туалетной бумаги подмываниями;
после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием

Медикаментозное лечение геморроя в послеоперационном периоде

Несмотря на то, что во время операции геморроидальный узел удаляется, воспаление в тканях заднего прохода остается. В результате этого некоторое время после оперативного лечения геморроя пациентов беспокоит боль. Поэтому, чтобы облегчить протекание послеоперационного периода, лечащий доктор может назначить обезболивающее.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

таблетки Нимесил, Вольтарен, Найз, Ибупрофен и другие;
ректальные суппозитории Олестезин, Анузол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и другие;
противогеморроидальные мази – Ауробин, Нифедипин, Релиф Про, Проктозан и другие.

Для ускорения заживления послеоперационной раны показаны свечи с метилурацилом, свечи с маслом облепихи, свечи с акульим жиром, свечи Прополис ДН и другие.

Если не лечить геморрой после операционного лечения, то могут развиться осложнения различного характера, которые потребуют дополнительных лечебных мероприятий и продлят течение послеоперационного периода.

Народные средства при восстановлении после операции на геморрое

С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:

применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.

Осложнения геморроя после операции

Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.

У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:

ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.

Последствия геморроя у женщин

У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.

Последствия геморроя у мужчин

Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.

Лечение осложнений после удаления геморроя

Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.

При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.

Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.

Источник

Рубрика: Виды и формы

Опубликовано 08.03.2019 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 8 мин
·
Просмотры:

Post Views:
1 377

Если первые две степени геморроя человек может «пропустить» и в этом нет ничего удивительного, то геморрой третьей степени будет обязательно замечен, в этом нет никаких сомнений. Лечить такой геморрой необходимо в срочном порядке, чтобы не дать заболеванию перейти в свою высшую, четвертую стадию и не осложнить жизнь пациенту по максимуму.

Симптомы геморроя третьей степени

Третья стадия геморроя является прямым следствием отсутствия лечения заболевания на первой и второй степени. На первой степени узлы находятся внутри, а на второй начинается выпадение этих узлов наружу. Правда на второй степени узлы вправляются сами по себе, что создает ошибочное представление о незначительности проблемы.
Но проблема не исчезает, а геморрой продолжает прогрессировать. Узлы начинают выпадать и сами по себе в исходное положение не вправляются, приходится вправлять их самостоятельно и у больного появляются сильные боли, которые проигнорировать уже невозможно.

Лечение геморроя третьей степени

Медики выделяют такие основные симптомы геморроя третьей степени:

• Наличие выпадающих геморроидальных узлов;
• Ощущение постоянного дискомфорта в анальном отверстии;
• Сильное жжение и зуд в районе ануса;
• В некоторых случаях сильные кровотечения;
• Болезненные ощущения при дефекации (иногда весьма сильные);
• Ощущение боли при ходьбе и даже незначительных физических нагрузках.

Эти симптомы могут быть как все вместе, так и в различной комбинации, однако их наличие — прямое указание, что решать проблему геморроя следует безотлагательно.

Видео: Лечение геморроя без операции — техника дезартеризации геморроидальных узлов и геморроидопексия

Что будет если не лечить геморрой на третьей степени

Кроме того, что при затягивании лечения может привести к четвертой стадии геморроя, вполне вероятно, что могут возникнуть очень серьезные проблемы такие как:

1. Ущемление ножки геморроидального узла, которое вызывает сильные боли и тем самым выключает в буквальном смысле человека из активной деятельности;
2. Парапроктит. Через трещины, свищи и другие нарушения целостности, инфекция попадает в параректальную клетчатку. Воспаление начинает приобретать хронический характер. Очень часто единственным вариантом решения проблемы является хирургическое вмешательство;
3. Анемия, которая развивается на фоне сильных кровотечений.

Возможно ли лечение геморроя третей степени без операции

Операция пугает большинство людей страдающих геморроем. Боятся боли или же длительного восстановительного периода после операции. По этой причине с операцией затягивают и тем только усложняют ситуацию.
Современная медицина имеет несколько новых методик, которые позволяют избавиться от проблемы геморроя без операции в ее традиционном понимании. В 1995 году в Японии была разработана методика дезартеризации геморроидальных узлов. Еще 10 лет понадобилось медикам для того, чтобы усовершенствовать методику и кроме дезартеризации, и дополнили ее подтяжкой геморроидальных шишек.

Практика показывает, что данная методика не только помогает избавиться от существующих геморроидальных узлов, но и предотвращает появление новых. Методика прекрасно работает на уровне 2-й и 3-й стадии геморроя, хотя может быть использована и на четвертой степени. Противопоказанием для проведения дезартеризации является наличие таких осложнений, как парапроктит и тромбозы геморроидальных узлов. Проводят деартеризацию в условиях стационара, сама процедура занимает от 15 до 30 минут.

Суть процедуры в следующем. Сначала пациенту в задний проход вводят аноскоп, который при помощи ультразвука точно определяет нахождение кровеносных сосудов в районе геморроидального узла. Как правило, к одному узлу подходит от 2 до 6 артериальных сосудов. Все эти сосуды врач перетягивает при помощи аноскопа и специального материала для перевязки (его особенность в том, что через определенное время он рассосется сам по себе). Кончики нитей стягиваются особым образом так, что узел уменьшается в размерах и убирается с просвета прохода кишки.

После процедуры чаще всего больного оставляют на 2-3 дня под присмотром врачей в стационаре. Через две-три недели, лишенный кровоснабжения геморроидальный узел уменьшается в размерах, в нем образуется соединительная ткань и со временем узел просто исчезает. Среди несомненных плюсов метода следует отметить отсутствие ран, а значит и боли. Очень важно и то, что восстановительный период довольно короткий, и пациент быстро возвращается к своей трудовой деятельности.

Видео отзыв: Пережила геморойдэктомию по М.- Моргану

Кроме данной методики дезартеризации в современной медицине можно выделить:

1. Лигирование узлов при помощи латексных колец — кольцо пережимает сосуд и приводит к перерождению геморроидального узла;
2. Криотерапия (действием низких температур на геморроидальный узел, вызывается некроз узла);
3. Инфракрасная фотоккоагуляция геморроидальных узлов (эффект тот, же, что и при криотерапии, но используется тепло);
4. Склеротерапия (введение инъекций, которые приводят к локальному склерозированию питающие геморроидальный узел сосуды).

Все эти методики доступны и дают очень неплохой результат практически безболезненно и довольно быстро.

Видео отзыв: Пациент после лечения геморроя 3 стадии. Болел около года

Была проведена операция, пробыл в стационаре 1 день. На следующий день был выписан домой, кушал, вернулся к привычному ритму жизни.

Лечение геморроя (3) третьей степени дома

Лечение геморроя на третьей степени должно проходить под контролем врача, самолечение не только не эффективно, но и может поспособствовать дальнейшему развитию заболевания. В домашних условиях возможно только консервативное лечение, которое может быть малоэффективным на третьей степени заболевания. Тем не менее, немного облегчить страдания больного могут ряд препаратов, в основном это свечи и мази.

Среди таких препаратов стоит выделить следующие:

Свечи с прополисом. Действующее вещество этих свечей — биологически активный прополис, а наполнителем является какао масло. Свечи хорошо способствуют заживлению микротрещин и снимают проявления воспалительных процессов. Рекомендуется ставить свечи с прополисом 1-2 раза в день;
Облепиховые свечи. Аналогичны по своему действию свечам с прополисом, однако с более выраженным антисептическим действием. Применять облепиховые свечи рекомендуют точно так же, как и свечи с прополисом, 1-2 раза в сутки;
Свечи Релиф Ультра и Релиф Адванс. Проверенные препараты для борьбы с проявлениями геморроя. Очень эффективны для снятия боли и воспаления, убирают ощущение жжения и постоянного зуда, способствуют прекращению (или хотя бы снижению интенсивности) кровотечений, благоприятно влияют на состояние иммунной системы больного;
Метилурациловые свечи. Очень эффективны, как кровеостанавливающий препарат, кроме того, обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
Гепариновая мазь. Применяется при геморрое 3-й стадии. Оказывает кровоостанавливающее действие, предупреждает развитие тромбозов геморроидальных узлов, оказывает слабое обезболивающее действие;
Постеризан Форте. Этот препарат направлен на восстанавливающее действие. Использование мази Постеризан Форте способствует регенерации тканей в районе ануса;
Мазь Левомиколь. Проверенный препарат для снятия проявлений воспалительного процесса, оказывает ранозаживляющее действие, а также оказывает дегидратирующий (подсушивающий) эффект;
Мазь Базорнил. Может применяться для обезболивания, а также для заживления трещин в районе ануса.

Видео: Как я сделал операцию по удалению геморроя

Народные средства при лечении геморроя третей стадии

В народной медицине имеется большое количество различных рецептов для лечения геморроя на третьей стадии. Однако стоит понимать, что ни один из них на этой стадии не может стать панацеей для лечения заболевания.

Дуб. В качестве средства от геморроя часто используется дуб, его кора и даже побеги. Очень эффективной считают прием ванночек из молодых побегов дуба. Для этого нарезают 20-сантиметровые побеги, заливают водой и доводят до кипения. Этот отвар рекомендуется применять для сидячих ванночек. В день рекомендуется принимать такую ванночку дважды, курс лечения составляет одну неделю. Еще один рецепт народной медицины предусматривает приготовление отвара из коры дуба, цветков ромашки и семени льна. Для этого 3 части коры дуба смешивают с 5 частями семени льна и 4 частями цветков ромашки. Две столовые ложки этой смеси заливаются 500 миллилитрами кипятка. Эта смесь настаивается на протяжении 10 часов. Принимать надо по 100 миллилитров трижды в день после еды.
Чистотел. Это растение имеет очень ядовитый сок, поэтому его следует применять очень аккуратно. Для примочек из чистотела берут одну столовую ложку сухой травы чистотела и 500 миллилитров настойки из чайного гриба, причем настойка чайного гриба должна быть не моложе двух недель. Настаивать чистотел следует на протяжении трех дней в темном и прохладном месте. После этого настойку процедить и использовать в виде примочек, которые лучше всего делать на ночь.

Правильное питание и диета при геморрое третьей степени

Важнейшим требованием при лечении геморроя является соблюдение правильной диеты. Первое, что следует запомнить это то, что в рационе человека, страдающего геморроем, должно присутствовать большое количество клетчатки. Сама по себе клетчатка способствует размягчению каловых масс, а это очень важно при геморрое ведь легче проходит дефекация, и меньше травмируются геморроидальные узлы. Также немаловажно то, что клетчатка оптимизирует состав микрофлоры кишечника.

Второе правило говорит о том, что человек должен выпивать достаточно воды, чтобы каловые массы не уплотнялись чрезмерно. Во избежание проблем с пищеварением и снижения нагрузки на всю систему рекомендуется дробное питание, то есть питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Основой рациона должны стать овощи, фрукты, а также крупы (кроме манной). Хлеб кушать можно, но он должен быть из муки грубого помола и желательно немножечко черствый. Что же касается макаронных изделий, то их рекомендуют ограничить. Мясные и рыбные блюда при геморрое вполне допустимы, но лучше их готовить на пару или подавать отваренными.

Очень полезны при геморрое растительные масла, включенные в рацион, особенно оливковое и льняное. Ограничений по кисломолочным продуктам нет никаких. Что касается напитков, то следует полностью исключить газировку. Рекомендованы соки, морсы, не сильно крепкий чай. От алкоголя в любой форме придется отказаться. При обострении геморроя следует перейти на строгую диету.

Видео: Почему свечи или мази 220% никогда вам не помогут избавиться от геморроя

Post Views:
1 377

Источник