Операция геморрой и свища одновременно

№577521 удаление геморроя и копчикового свища

Ольга Муж., 51 лет. Россия Калининград

Гость (не зарегистрирован)

28.04.2012 23:41

Здравствуйте. Моего мужа положили в больницу на бесплатную операцию по удалению геморроя и копчикового свища. За день до операции поступило предложение от лечащего хирурга, а именно, оплатить одноразовые инструменты стоимостью 14 000 р. Объяснили, что с помощью этих инструментов процесс операции более мягкий и реабилитация проходит гораздо быстрей и без болезненней, но мы вынуждены были отказаться из-за отсутствия средств. В итоге сделали операцию, но удалили только геморрой, а копчиковый свищ оставили, и сказали что удалят его через месяц, так как одновременно этого делать нельзя.
Скажите пожалуйста, удаляется ли геморрой и копчиковый свищ за одну операцию?

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Операция геморрой и свища одновременно

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Сочетать две операции по поводу гемрроя и ЭКХ нецелесообразно, поскольку две операции достаточно травматичны. Вероятно речь шла о приобретении сшивающего аппарата, который мог использоваться при операции.

Время создания: 29 Апреля 2012 11:29

Реклама от консультанта:

Медицинский центр; «Здоровье Люкс»

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

www.doctor-zagriadskiy.ru;

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;

Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Операция геморрой и свища одновременно

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Нет, указанные операции не сочетаются.

Время создания: 30 Апреля 2012 09:46

Реклама от консультанта:

Обращайтесь в «личку», отвечу подробно! Обеспечу консультативное сопровождение всего процесса лечения. лИЧНЫЕ ОБРАЩЕНИЯ ПЛАТНЫЕ (250 — 500 руб  Поблагодарить консультанта, осуществить материальную поддержку сайта можно посредством кнопки «сказать спасибо!»

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Операция геморрой и свища одновременно

Врач-хирург, Москва

Одновременно оперировать геморрой и ЭКХ можно только малотравматичным способом, так как при обычном способе оперативного вмешательства имеется очень высокий риск инфицирования раны в области иссечения ЭКХ и развивается весьма интенсивный болевой синдром, приводящий к спазму сфинктера и мышц тазового дна.

Время создания: 01 Мая 2012 08:59

Реклама от консультанта:

Запись на прием  +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

Мнение зала, форум (0)

Похожие вопросы, темы (10)


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 26.04.2013 09:24

Сегодня 26.04.2013. Вчера при использовании мази ультрапрокт нащупал в глубине анального отверститя какоето образование, похоже на вену, оно немного чешется. Этого не было, раньше и узлы то не мог нащупать. Что это: новый узел, увеличенный старый или еще чтото? Психологически очень подавлен, операция на свищ была больше месяца назад, провожу консервативное лечение, алкоголь не потребляю, питаюсь правильно. почему оно там прогрессирует? Есть ли шанс на полное выздоровление. К своему хирургу пока не обращался!

В глубине анального отверстия много образований. Зря Вы там проводите личные обследования. Кроме сомнений, Вы там ничего не найдете.
Дополнительная информация, с подробными разъяснения и мотивированными рекомендациями по лечению можно получить здесь: https://www.moy-vrach.ru/pmu/. Ссылка на вопрос обязательная

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 26.04.2013 10:01

Я не так глубоко залазию см 2-3 от начала ануса до входа в кишку, чтоб мазью помазать. Очень переживаю что это новый узел, либо старый, но почему он тогда увеличивается, ведь я лечусь?

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 26.04.2013 16:13

26.04.2013 Тока что от своего хирурга. Быстрый осмотр — результат — все хорошо! Да это действительно немного вылез имеющийся внутр. гем. узел. Хирург (Кандидат Медицинских Наук) с врачем-супругой-помощницей (врач высшей категории) сказали что это нормальное явление, после операции чуть больше месяца, так как удалили один из узлов — то кровь распределяется по другим — из-за этого возможны воспаления. Сказали «забудьте об этом — вы практически здоровый человек, все заживает нормально, и мол стадия геморроя узлов 0-1, они есть у каждого второго, продолжайте лечение и все наладится». Слышать такое конечно приятно, но все же дискомфорт присутствует и то что узел вылез сильнее только вчера — «слегка» настораживает. В общем хотелось бы услышать комментарии профессионалов!

Читайте также:  Какие таблетки можно при геморрое и при лактации

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 27.04.2013 18:12

Все молчат? Неужели никто не хочет высказаться?

А уже все высказались! Нет ответной реакции с вашей стороны.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 29.04.2013 21:59

И снова напасти. Позавчера ночью разболелось правое яичко. Принимаю цифран ст, болеть стало меньше. Обратился к урологу, послал на узи мошонки. Итог: справа — яичко — придаток: гидатида 0.58х0.5 см. Структура: однородная, в проекции головки анэхогенное аваскулярное образование 0.25 см. Заключение:Эхографические признаки кист головки правого придатка. Вопросы:
1. Че за гидатида?
2. Че за киста?

завтра иду сдавать анализ мочи
переживаю ЗА ВСЕ!!!!!! ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ

Подробные разъяснения и мотивированные рекомендации по лечению можно получить здесь: https://www.moy-vrach.ru/pmu/. При обращении, ссылка на сайт и номер вопроса обязательная.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 13.05.2013 13:32

Не везет мне, сегодня снова кровь при дефекации на туалетной бумаге, хотя я тока прошел курс лечения детралекс (пью до сих пор), свечи ультрапрокт+проктозан=10 дней, свечи с метилурацилом=10дней, и вот вчера впервые свечку не поставил — сегодня кровь. Мой хирург по телефону сказал снова поделать свечи с метилурацилом, а я уже в отчаянии. Почему не проходит внутренний геморрой? жизнь отвратительна, на работе напряженные отношения, всем надоело что я постоянно отпрашиваюсь к врачам и т.д. Отчаяние нахлынуло, депрессия полная…

Внутренние геморроидальные узлы имеют общую систему артериального притока. До тек пор пока не будет остановлен кровоток в 2-х оставшихся узлах, кровотечение периодически будут продолжаться.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 13.05.2013 23:15

И как остановить этот кровоток?

либо проводится дезартеризация, либо проводится склеротерапия

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 14.05.2013 00:11

Каковы шансы что геморрой больше не вернется при дезартеризации? при склеротерапии?

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 14.05.2013 10:56

Почитал я про эти методы, отзывы не очень — появляются всякие рецидивы и болезнь ухудшается, ни один человек не написал что доволен, у всех потом какието проблемы. Скажите честно, как быть, как лечить, после моей операции свища прошло около 2х месяцев

У вас есть хирург, который вас оперировал, советуйтесь с ним, как вам избавиться. Можно удалит оставшиемя узлы, это очень радикально

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 14.05.2013 11:27

Да если бы все так было просто: удалил оставшиеся 2 внутренних узла, и все, забыл про болезнь, то пошел бы я на эти жертвы, перетерпел бы все страдания. Так ведь тоже не 100% Люди пишут отзывы что новые узлы появляются, и всякие другие рецидивы и т.д. и т.п. …

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 14.05.2013 11:31

Про свищ я тоже так думал что «чик — и все», а тут вон кровотечения пошли из узлов, а до операции их вообще не было, и вообще я даже не знал что есть узлы… Но понимаю, что свищ оперировать надо было, что я и сделал незамедлительно

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 17.05.2013 14:50

Посоветуйте, мой хирург в Москве, попасть к нему смогу только в понедельник. Ставлю свечи с метилурацилом, кровить стало меньше, практически нету. Но вот теперь стала побаливать заросшая рана от свища, там очень нежная кожа, но она периодически воспаляется, слегка жжет, иногда кольнет, помажу левосином вроде успокаивается. Жена смотрела — говорит что эта кожа постепенно покрывается нормальной кожей ануса. А по ощущением там кольнет, тут кольнет… а ще как мне показалось на бумаге осталось немного слизи какойто, совсем чуть-чуть Скажите это все патологично, или это просто идет заживление? сколько будет заживать полностью по времени? после операции прошло 2 месяца

продолжайте лечение, это обычное течение

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 18.05.2013 11:49

Спасибо Евгений Алексеевич! На ночь ставлю 1 свечу с метилурацилом, когда побаливает мажу мазью левосин или проктогливенол, пью детралекс уже 2 месяца. Больше ничего не делаю, может еще что-нибудь надо делать? Повторюсь, пока что связи с моим хирургом нет

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 20.05.2013 22:16

Подскажите! у меня внутр. геморрой 1й степени. Много лет я качался в тренажерном зале, поднимал тяжелые штанги, гантели, теперь, (мне очень печально) тренировки отменяются навсегда. Я уже не тренируюсь 3 месяца, набранная годами натуральная мышечная масса постепенно уменьшается. Скажите, что всетаки можно оставить из силовой подготовки. Турник? Брусья? Бег. Или же все! На этом конец? Полностью отменить силовые нагрузки? я депрессую по этому поводу, я был по-жизни со спортом, а теперь внезапно все отменить, а я в рассвете сил, тело и мышцы требуют нагрузки, а я не имею права им это предоставить.. ((((((((

Физкультура всегда помогает в жизни. Без, плаванье, гантели, турник.

Читайте также:  Внешнего геморроя при беременности

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 22.05.2013 12:07

Хе хе Гантели бывают разные: вот у меня в зале вес одной гантели колеблется от 1 до 80 кг. Тут вопрос всеже, какой допустимый максимальный вес?

согласно своду правил по технике безопасности установленном еще с советских времен, мужчина может поднимать вес не более 20 кг, перенося на расстояние 10 метров. Вот и делайте выводы.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 03.06.2013 14:32

В стуле беспокоит слизь.

Сделал колоноскопию и гастроскопию, результаты плоховаты.
31.05.2013 Колоноскопия (ВИС):
При наружном осмотре спавшиеся геморроидальные узлы. Колоноскоп введен до слепой кишки. Слизистая осмотренных отделов дифузно гиперемированна. Сосудистый рисунок усилен, прослеживается на всех участках. Биопсия. Тонус кишки повышен. Петли кишки корвихилые (непонятный почерк у доктора). Слизистая кишки гиперемирована.
Заключение: Наружны геморрой. Поверхностный колит. Энтерит.

Всвязи с воспалением тонкой кишки назначили гастроскопию!!!

31.05.2013 Гастроскопия:
Эндоскоп введен свободно. Слизистая пишевода гиперемированна. Розетка кардии смыкается. В желудке слизь. Слизистая желудка дифузорно гиперемирована. Складки дна и тела среднего калибра. Угол желудка не изменен. Привратник округлой формы. На большой привизки н/з сейла и задней стенки ва мелкиз (до 3-4мм) полипа с гиперемированной поверхностью. Биопсия. Луковица 12 п.к. средних размеров, поступательный отдел без особенностей. Слизистая 12п.к. гиперемирована, рыхлая. Пристеночно желч. Нр имеет «+».
Заключение: Эрофагит. Поверхностный гастрит. Полипы н/с желудка. Дуоденит.

Еще порекомендовали сделать узи органов брюшной полости, пока не делал.

На сколько это серъезно? Что за 2 мелких полипа, что с ними делать, почему они возникли, будут ли дальше другие полипы? я в шоке
Принимал много антибиотиков накануне после операции и далее (цифран ст 5дней после операции, потом болело яичко уролог назначал (без анализов) снова цифран 5 дней не помогло — далее доксициклин 10 дней, бисептол 5 дней, ну идетралекс я пил 2 мес.). И после этого слизь в стуле усилилась. Обратился со всем этим в районную поликлинику к гастроэнтерологу. Был конец дня, она торопилась, быстро прочитала, ничего не объяснила, назначила следующие таблетки:
нольпаза 14 дней
флемоксин 6 дней потом альфанормикс 6 дней
энтерол 10 дней

На сколько это правильное лечение? Хотелось бы послушать мнения
НАСТРОЕНИЕ ОЧЕНЬ ПЛОХОЕ (особенно полипы расстроили)

Нужно ждать биопсию полипов. Проводить назначенное лечение

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 03.06.2013 16:12

на сколько это все серъезно у меня?

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 07.06.2013 16:37

Наконец дождался биопсии:
1. Колоноскопия: Хронический поверхностный колит, минимальной активности полнокровия отек, многочисленные мелкие лимфоидные фоликулы в строме очаговая гиперплазия желез, дистрофические изменения покровного эпителия.

2. Гастроскопия: Гиперпластический полип.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 07.06.2013 16:39

Наконец дождался биопсии:
1. Колоноскопия: Хронический поверхностный колит, минимальной активности полнокровия отек, многочисленные мелкие лимфоидные фоликулы в строме очаговая гиперплазия желез, дистрофические изменения покровного эпителия.

2. Гастроскопия: Гиперпластический полип.

Странно почему в заключении биопсии 1 полип, а в гастроскопии 2 полипа (3-4мм) н/с желудка?

Сказали что это не опасные полипы, с их удалением можно и подождать.

Употребляю лекарства местного гастроэнтеролога (нольпаза+энтерол+ (флемоксин 6д., теперь альфа-нормикс 6дн.))
Общее состояние стало не очень, стал испытывать небольшие жжения в ЖКТ, часто бегаю в туалет, или запор, стул разный, то твердый, то жидкий, то черный, то желтый, слизь то есть, то нет, это нормально на фоне данных таблеток? к врачу аж в понедельник (записался к профессору, но к нему очереди ппц, не знаю удастся ли пробиться)

Жду комментариев по поводу всей картины, советов, мнений….

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 18.06.2013 22:21

Сделал водородный дыхательный тест:
Маркеров избыточного бактериального роста за счет водородопродуцирующей микробиоты тонкой и толстой кишок не выявлено. Пассаж препарата по тонкой кишке без задержки. Косвенные признаки дискинезии тонкой кишки. Учитывая клинические данные рекомендован биохимический анализ кала на дисбактериоз.

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 18.06.2013 22:23

Анализ кала сдал, ждать 10 дней. Объясните пожалуйста — это значит что дисбактериоза нет? Какие дальнейшие варианты могут быть? я так понимаю тонкую кишку мне не обследовали? что означает Косвенные признаки дискинезии тонкой кишки?

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 18.06.2013 22:27

После лекарств Слизи в стуле нет. Стали беспокоить незначительные боли в животе после еды (раньше особо не наблюдались), а также колики перед опорожнением кишечника

Макс | (Муж., 36 лет, ыыы) | 19.06.2013 11:31

Почему никто ничего не комментирут…


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Читайте также:  Ходить в туалет при геморрое

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Многие люди считают геморрой и тем более свищ проблемой очень деликатной. Стыдятся рассказать об этом постороннему человеку, даже если это доктор. Выискивают информацию в сети, занимаются самолечением, а болезнь тем временем прогрессирует.

Свищем прямой кишки называется патологическое отверстие, которое соединяет полые органы с внешней кожей. Другое название фистулы прямой кишки – хронический парапроктит.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Виды свищей

Патология бывает врожденной или нажитой. Диагноз врожденный свищ ставится исключительно редко. Чаще всего свищи возникают в результате инфицирования и воспаления слизистой оболочки.

Классификация свищей по характеру проявления:

  • полные;
  • неполные;
  • внутренние.

Все типы свищей похожи между собой по строению, имеют отверстия, которые называют «входное» и «выходное». Полные свищи отличаются несколькими просветами – непосредственно на окончании кишечника и на коже, возле анального прохода.

Неполные фистулы имеют один внутренний канал, но очень часто, под постоянным воздействием бактерий, переходят наружу. Свищ превращается в полный с внешними симптомами.

Для внутреннего свища характерно то, что оба отверстия находятся на слизистой прямой кишки.

Классификация свищей

Причины патологии

Довольно распространенное явление – свищ при геморрое. Геморрой – болезнь, опасная не только симптомами, но и осложнениями. Для того чтобы избавиться от геморроя и его неприятных последствий, нельзя затягивать с походом к врачу. Только своевременное вмешательство поможет решить эту проблему. Одним из таких осложнений является парапроктит. Это гнойное воспаление в области нижней части кишечника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, образуется свищ заднего прохода.

Свищ появляется из-за инфекции, проникающей в стенки прямой кишки. Сначала заражается жировая ткань вокруг кишки, скапливается гной. Вследствие самопроизвольного прорыва, образуются каналы – свищи.

Есть также несколько других причин возникновения заболевания: частые запоры, трещины заднего прохода, хламидиоз, последние стадии СПИДа, туберкулез, сифилис, онкологическое заболевание прямой кишки.

При этих заболеваниях на слизистой кишки образуются мелкие язвы, в которые попадает инфекция. В результате они превращаются в фистулы. Патология может появиться также из-за осложненных родов, послеродовые травмы приводят к образованию свища.

Свищ появляется из-за инфекции

Чем опасны аноректальные фистулы?

Аноректальные фистулы не несут смертельной опасности для человека, но если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, они могут вызвать плачевные последствия. Среди них такие осложнения, как:

  • инфицирование кровеносной системы;
  • недержание кала;
  • боль и выделения гноя из анального прохода;
  • развитие онкологических заболеваний кишечника.

Вместе с этим, человек теряет возможность жить полноценной жизнью.

Выделения гноя из анального прохода

Как проявляется заболевание?

Чтобы определить патологию на ранних стадиях, следует знать симптомы протекания заболевания. Проявления аноректальных фистул зависят от вида и расположения.

Первый и главный симптом заболевания – появление отверстий на коже. Стоит также обратить внимание на выделения из них сукровицы. Что касается неполных или внутренних свищей прямой кишки, они проявляются выделением крови и гноя с характерным неприятным запахом, зудом в задней промежности. Болью и дискомфортом в задней кишке, особенно при длительном сидячем положении.

Обнаружить самостоятельно внутренние свищи практически невозможно. Только после осмотра доктора и сдачи анализов, можно получить точный диагноз и причину симптомов.

Конечно же, ухудшается и общее состояние больного: незначительное повышение температуры тела, тошнота, головная боль. Человек быстро утомляется и становится раздражительным. У мужчин снижается потенция.

Как ставится диагноз?

Сначала врач выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр. При полной фистуле поставить диагноз не составляет труда. Проводятся также ультразвуковые исследования, рентгеновские снимки, аноскопия для визуализации фистулы.

Кроме этого, осуществляются исследования крови для выявления причины возникновения свища. Исходя из этого, назначают лечение болезни. Проводят микробиологические исследования. Назначают цитологический анализ, чтобы определить, не является ли фистулы последствием онкологического заболевания. От результатов анализов и исследований зависит, как лечить свищ.

Аноскопия для визуализации фистулы

Методы лечения

Откладывать лечения фистул и тем более заниматься самолечение ни в коем случае нельзя. Никакие «бабушкины» рецепты не устранят симптомы и причины этой болезни. Нередко причиной возникновения фистул является более глубокое серьезное заболевание. Поэтому обязательно нужно пройти обследование.

Наиболее действенным способом лечения свища остается хирургическое вмешательство. Операцию проводят в период обострения болезни. Как правило, результатом операции является полное выздоровление пациента. Чтобы подавить инфекцию и избежать осложнений, больному назначается курс антибиотиков.

Проявлением осложнений может быть кровотечение и, в худшем случае, рецидив свища. Лучшим оружием против любого заболевания всегда была профилактика. Следите за состоянием иммунитета и будьте здоровы!

Источник