Опасна ли ветрянка для грудного ребенка

Ветрянка относится к категории детских заболеваний, которые человек должен перенести в юном возрасте.

Обычно ею болеют в возрасте от 2 до 6 лет, после чего в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Но иногда этим недугом заражаются более взрослые или совсем крохотные пациенты, причем в данных случаях он протекает гораздо тяжелее.

Итак, чем опасна ветрянка у грудничков и новорожденных детей, и что нужно знать родителям?

Болеют ли ветрянкой грудные дети и новорожденные?

Может ли новорожденный заболеть ветрянкой?

Ветрянка у детей до года бывает в нескольких случаях:

• если у мамы нет иммунитета к заболеванию (свой иммунитет женщина передает малышу вместе с грудным молоком), а ребенок контактировал с переносчиком;
• если женщина перенесла ветрянку непосредственно перед родами, в ее организме еще не успевает сформироваться иммунитет, малыш уже рождается больным;
• иногда ветрянкой заражаются дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

В любой из вышеперечисленных ситуаций недуг протекает тяжело и сопровождается серьезными осложнениями из-за несовершенной иммунной системы.

Симптомы

Ветрянка у детей до года протекает по-разному, в зависимости от интенсивности заболевания и наличии или отсутствии в организме антител.

Врожденная форма (начинается не позже 11 дней после рождения) начинается резко, с высокой температуры, рвоты, иногда появляются судороги.

Грудничок отказывается от груди, становится вялым и капризным, или, наоборот, слишком возбудимым.

Через несколько дней таких симптомов появляются характерные для болезни высыпания, причем в сложных случаях они могут покрывать тело малыша очень густо, включая не только кожный покров, но и слизистые оболочки, половые органы, веки.

Стертая картина заболевания характеризуется невысокой температурой, головной болью, насморком, общим недомоганием, а папулы появляются позже. Иногда болезнь начинается с появления сыпи, что считается хорошим признаком, так как в данном случае ветрянку легко распознать и начать соответствующее лечение.

Чтобы вовремя выявить ветрянку, родителям нужно знать, как выглядят папулы. Они напоминают небольшие пятнышки, которые могут немного возвышаться над кожей. Через некоторое время в их центре появляется пузырек с прозрачным содержимым диаметром до 3-х мм, вокруг которого наблюдается небольшое покраснение.

Появление высыпаний носит волнообразный характер – сначала появляются единичные папулы, потом их становится больше. Через некоторое время (1-3 дня) пузырьки лопаются и образуют корочки, которые, в свою очередь подсыхают и отпадают. При легкой форме заболевания этот процесс занимает около 5-ти дней, при тяжелой – до двух недель.

Чем опасна ветрянка у грудничков?

Выясним, опасна ли ветрянка для грудничков. Ветрянка, особенно тяжелые ее формы, крайне опасны для грудничков, особенно для малышей до 3-х месяцев. В число осложнений заболевания входят:

• поражения ЦНС и внутренних органов;
• ложный круп и удушье из-за пересыхания гортани;
• примерно 1/3 малышей в возрасте до года умирают от ветрянки.

Диагностировать ветрянку у грудничков может только специалист – диагноз ставится на основе опроса матери и осмотра кожных покровов. В спорных случаях маленькому пациенту может быть назначен анализ крови.

Блок 1

Лечение

Лечение ветрянки в тяжелой форме осуществляется в условиях стационара, причем детям до 3-х месяцев лучше лечь в больницу даже при легкой форме заболевания.

Какие-либо специальные терапевтические методы в данном случае не используются, а все меры направлены на борьбу с симптомами, предотвращение распространения сыпи и нагноения пузырьков.

1. Для снижения температуры маленьким пациентам назначают «Ибупрофен» и «Парацетамол» в виде суспензий или ректальных свечей. Злоупотреблять жаропонижающими средствами не стоит – при температуре 37-37,5 градусов вирусы в организме гибнут гораздо быстрее, поэтому давать их малышу нужно только тогда, когда столбик термометра показывает 37,5-38 или выше.
2. Чтобы помочь организму справиться с заболеванием, грудничкам могут назначаться противовирусные препараты – например, «Виферон».
3. Для подсушивания пузырьков их необходимо смазывать зеленкой, раствором марганцовки, фукорцина или гелем «Фенистил», который не только хорошо лечит высыпания, но и снимает зуд. Смазывать кожу лучше всего не ватным диском, а чистыми руками, так как с волокнами ваты инфекция может разнестись по телу. Обрабатывать высыпания рекомендуется около двух раз в сутки – злоупотребление зеленкой может привести к нарушению баланса на поверхности кожи, из-за чего на ней образуются рубцы.
4. Ноготки малыша следует коротко остричь, а на руки одеть специальные рубашки, чтобы он не расчесывал высыпания на теле, иначе к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная.
5. Перекармливать ребенка или заставлять его принимать пищу при ветрянке не рекомендуется. Малышам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать грудь по первому требованию, а тем, кто уже отказался от материнского молока, необходимо теплое питье необходимо для вывода токсинов из организма.
6. Для быстрого выздоровления очень важна гигиена. Ребенку нужно как можно чаще менять одежду и пеленки, причем их следует сразу же стирать в горячей воде и проглаживать утюгом. Чтобы малышу было удобнее, родителям следует отказаться от слишком тесной и синтетической одежды, и отдавать предпочтение хлопчатобумажной одежде.
7. Грудничка, больного ветрянкой, должен регулярно осматривать врач, чтобы исключить возможные осложнения.

Профилактика

Лучшей профилактикой ветрянки является грудное вскармливание – у детей, которые получили иммунитет от матери, заболевание протекает гораздо легче даже в случае заражения.

Кроме того, необходимо ограничить контакты малыша с потенциальными носителями инфекции – в их число входят и люди с герпесом на губах.

Одно из наиболее эффективных профилактических мероприятий против ветрянки – вакцинация.

Прививки делают детям от года, поэтому для защиты грудничка вакцинироваться нужно матери и всем членам семьи, которые не болели данным заболеванием, особенно если они бывают в местах, где можно заразиться.

Блок 2

Заключение

Ветрянка представляет собой опасное для грудничков заболевание, но при своевременном и правильном лечении с ней вполне можно справиться. Родители должны показать малыша врачу сразу же после появления симптомов, а при наличии высокой температуры – вызвать «скорую помощь» и не протестовать, если врач настаивает на госпитализации.

Видео на тему

Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.

Может ли грудничок заразиться и заболеть ветрянкой?

Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.

В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.

Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Опасна ли ветряная оспа для ребенка до года, когда ей лучше переболеть?

Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.

Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.

Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.

Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:

• слабость;
• постоянный плач;
• зуд по всему телу;
• повышение температуры тела.

Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.

Причины и пути заражения ветрянкой грудных детей

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.

По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..

Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.

Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.

Длительность инкубационного периода

С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.

Этапы течения болезни:

1. Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
2. Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
3. Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.

На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.

Разновидности и симптомы ветряной оспы у новорожденных и грудничков

Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:

1. Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
2. Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
3. Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.

Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.

Методы диагностики

Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.

Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.

Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:

• серологический анализ крови;
• электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.

Как лечить ветрянку у грудного ребенка?

Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:

1. Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
2. Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
3. Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.

Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:

• обильное питье;
• полный покой;
• исключение расчесывания ранок;
• личная гигиена;
• временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.

Возможные осложнения заболевания

При своевременном диагностировании и проведении надлежащей терапии ветрянка у грудных детей годовалого возраста и до года не представляет угрозы для здоровья. Легкая форма у ребенка полностью вылечивается и не приводит к неприятным последствиям. Однако при тяжелом течении или в запущенной форме болезнь может стать причиной ряда осложнений.

Ввиду постоянного зуда и расчесывания везикул возможно занесение вторичной инфекции в рану. В результате обычная ветряная оспа переходит в более тяжелую форму:

• язвенную;
• гнойную;
• пемфигинозную;
• геморрагическую;
• гангренозную.

Также ветрянка влияет на работу внутренних органов и может привести к развитию:

• варицеллезного крупа;
• бронхита;
• пневмонии;
• гнойного отита;
• стоматита;
• фарингита;
• гнойного паротита;
• конъюнктивита;
• кератита;
• вульвита (рекомендуем прочитать: вульвит у девочек: симптомы, лечение и фото);
• орхита.

Заболевание может спровоцировать неврологические проблемы у малыша:

• серозный менингит (рекомендуем прочитать: симптомы серозного менингита у детей и сколько дней длится инкубационный период?);
• энцефалит;
• полиомиелит.

Таким образом, лучше не пренебрегать лечением ветряной оспы. При появлении первых признаков заболевания нужно сразу обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения медикаментозных препаратов, чтобы не вызвать осложнений.